Yüksek tansiyon için Combizar United ilacı (3 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 3 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Losartan, hidroklorotiyazid
İçerik Birleşik

İçerik

Kompozisyon bilgisiİçerik
Losartan50mg
Hidroklorotiyazid12.5mg

Kullanım Alanları

endikasyonları

Combizar ilaçları, kombine tedaviye uygun hastalarda yüksek tansiyonun tedavisinde endikedir.

Farmakoloji

Losartan Potasyum

anjiyotensin II (anjiyotensin I'den oluşur), Renin - Anjiyotensin sisteminin ilk hormon hormonu olan bir vazokonstriktördür ve hipertansiyonun patolojik fizyolojisinde önemli bir bileşendir. Bu madde (anjiyotensin II) aynı zamanda adrenal kabuktan aldosteron salgılanmasını da uyarır. Losartan ve ana metabolitleri, Anjiyotensin II'nin birçok dokuda AT1 reseptörüne yapışmasını engelleyerek anjiyotensin II'nin tıkanmasına ve aldosteron salgılanmasına neden olur. AT2 reseptörü birçok dokuda da bulunuyor ancak bu reseptörün kardiyovasküler klimayla ilişkili olup olmadığı belirsiz.

İn vitro birleştirme çalışmaları Losartan'ın AT1 reseptörünün tersine çevrilebilir rekabetçi bir inhibitörü olduğunu göstermektedir. Metabolik madde, ağırlıkça hesaplandığında Losartan'dan 10 ila 40 kat daha güçlü ilaç aktivitesine sahiptir ve AT1 reseptörünün rekabetçi olmayan, geri dönüşümlü bir inhibitörüdür. Hem Losartan hem de aktif metabolitleri ACE'yi inhibe etmez; Ayrıca kardiyovasküler düzenlemede önemli olduğu bilinen diğer hormon reseptörlerini veya iyon kanallarını birleştirmez veya inhibe etmez.

hidroklorotiyazid (HCTZ)

Hidroklorotiyazid bir tiyazid diüretiktir. Tiazid, uzaktan sodyum ve klorür iyonlarının yeniden emilimini engelleyerek su salgısını arttırır. İdrarla sodyum atılımının etkisi, hafif hematüri, kan kloru, alkali metabolizmaya neden olabilen ikincil potasyum ve bikarbonat kaybıyla birlikte ortaya çıkar. Tiazid ayrıca kalsiyum ve ürik asit atılımını da azaltır.

Tiyazid diüretikleri genellikle normal kan basıncını etkilemez. Uzun süre kullanıldığında tiyazid diüretikleri periferik kan damarlarının direncini azaltır. Periferik direnci azaltan kesin mekanizma bilinmemektedir, ancak kan basıncını düşürmek için sodyumun böbrek yoluyla atılması gereklidir.

Diüretikler başlangıçta kalp ağırlığını, plazma hacmini ve hücre dışı hacmi azaltarak kan basıncını düşürür. Kardiyak besleme yavaş yavaş normale dönecek, plazma ve hücre dışı değerler normalden biraz daha düşük olacak, ancak periferik vasküler direnç azalarak kan basıncının düşmesine neden olacak.

Dinamik farmakokinetik

Losartan Potasyum

İçtikten sonra Losartan iyi emilir ancak karaciğerdeki sistemin öncüsü olup aktif bir metabolit (E - 3174) ve diğer aktif olmayan metabolitleri oluşturur. Losartan tabletlerin biyoyararlanımı yaklaşık %33'tür. Losartanın ve metabolitlerinin ortalama pik konsantrasyonu, 1 saat ve 3-4 saat sonra karşılık gelen aktiviteye ulaşır. İlaç gıdayla birlikte kullanıldığında plazmadaki losartan konsantrasyonunda klinik bir fark yoktur.

Losartan ve metabolitleri başta albümin olmak üzere %99'dan fazla plazma proteinleriyle birleşir. Losartanın dağıtım hacmi 34 litre gibi nispeten düşüktür. Metabolitlerin plazma konsantrasyonu tüm dozlarda Losartan'dan daha aktiftir. E - 3174'ün CMAX ve AUC'si Losartan'ın karşılık gelen değerinden yaklaşık 2 ve 5 - 8 kat daha yüksektir. İçtikten sonra Losartan'ın plazma konsantrasyonları ve metabolitlerinin aktivitesi hızlı bir şekilde azalır; yarılanma ömrü yaklaşık 2 saat (1,5 - 2,5 saat) ve 6 - 9 saattir. Kısa satış süresi nedeniyle, günde 100 mg kullanıldığında hem Losartan hem de metabolitler plazmada önemli bir birikime sahiptir.

Losartanın plazma klerensi ve metabolitleri yaklaşık 600 ml/dak ve 50 ml/dak'lık karşılık gelen aktiviteye sahiptir. Losartan esas olarak karaciğerde metabolize edilir. Oral dozun yaklaşık %35'i idrarla sabit formda ve metabolik formda atılır. Dozun sadece %4'ü değişmemiş halde böbreklerden atılır. Losartanın böbreklerden klerensi 74 ml/dakikadır. Dozun yaklaşık %6'sı, renal klerensi 26 ml/dakika olan metabolik aktivite şeklinde idrarla atılır. Losartan ve metabolik maddeler de safra yoluyla atılır; oral dozların %58'i dışkıda bulunur.

hidroklorotiyazid (HCTZ)

Hidroklorotiyazid, formül ve doza bağlı olarak sindirim sisteminden emilir. Doğum yaklaşık %50-60 civarındadır. HCTZ alındıktan sonra diüretik etki 2 saat içinde ortaya çıkar, en yüksek konsantrasyona yaklaşık 4 saat sonra ulaşılır ve yaklaşık 6 ila 12 saat sürer. Etki süresi 6 - 12 saat arasında değişmektedir.

İlaç plasentayı geçebilir ancak kan bariyerini geçemez ve anne sütüne dağılır. HCTZ metabolize edilmez ancak 24 saat boyunca sabit bir biçimde elimine edilir. Plazma konsantrasyonları en az 24 saat izlendiğinde HCTZ'nin başlangıç ​​atılım süresi 5,6 - 14,8 saat aralığında kaydedildi. Yakın zamanda yapılan bir çalışmada, böbrek fonksiyonları normal olan hastalarda ortalama 2,5 saatlik satış süresi kaydedildi. Ciddi böbrek hastalığı (böbrek klirensi

Almadan önce Yüksek tansiyon için Combizar United ilacı (3 kabarcık x 10 tablet)

Dozaj ve kullanım
  • Yetişkinlerde başlangıç ​​ve idame dozu: Günde bir kez 1 tablet Losartan kombinasyonu 50 mg + HCTZ 12,5 mg.

    • Tam olarak yanıt vermeyen hastalar için maksimum doza ayarlayın: Günde 2 Losartan kombinasyon tableti 50 mg + HCTZ 12,5 mg.

    veya bir doktorun talimatına göre.

    Genel olarak hipotansiyon etkisi tedavinin başlamasından 3 hafta sonra elde edildi.

    Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya tıp uzmanına danışmanız gerekir.

    Doz aşımı kullanıldığında ne yapmalı?

    Losartan Potasyum: İnsanlarda doz aşımı verileri sınırlıdır. Doz aşımının en büyük belirtisi muhtemelen düşük kan basıncı ve taşikardidir; Sempatik uyarı (vagus siniri) nedeniyle yavaş bir kalp atışı yaşamak da mümkündür. Semptomatik hipotansiyon ortaya çıkarsa destek tedavisi uygulanmalıdır. Hem Losartan hem de metabolitler aktiftir, hemoliz yoluyla uzaklaştırılamazlar.

    hidroklorotiyazid: Ana belirti idrar yollarının çokluğuna bağlı su ve elektrolit bozukluklarıdır. Dijitalis kullanılıyorsa hipoglisemi aritmiyi artırır.

    Yönetim: Semptom destek tedavisi. İlaç kullanmaya yeni başlıyorsanız midenin başlatılması. Kusma sonrası aktif karbon kullanılabilir. Su ve elektrolit bozukluklarını hızla değerlendirmeli ve düzeltmelidir.

    Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilen dozun iki katı kullanılmaması gerektiğini unutmayın.

    Yan etkiler

    Genel olarak Losartan Potasyum - Hidroklorotiyazid tedavisi iyi tolere edilir. Çoğu hafif, geçici yan etkilerdir ve tedavinin durdurulmasına gerek yoktur. Kontrollü klinik çalışmalarda hasta grubunda klinik yan etki nedeniyle tedavinin kesilmesi plasebo grubuna göre sırasıyla %2,8 ve %2,3 oranında kombinasyon formuyla tedavi edilmektedir.

    Losartan - Hidroklorotiyazid ile aşağıdaki yan etkiler kaydedilmiştir:

  • Vücut: karın ağrısı, ödem, halsizlik, baş ağrısı.
    • Kardiyovasküler: Kalp hızlı atar.

    Sindirim sistemi: ishal, mide bulantısı.

  • Kas kası: sırt ağrısı.
    • sinirsel/zihinsel: baş dönmesi.
  • Solunum sistemi: ağız kuruluğu, sinüzit, bronşit, farenjit, üst solunum yolu enfeksiyonları.
    • cilt: döküntü.

    ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

    İlacı alırken istenmeyen etkileri doktora bildirmeniz gerekir.

    Uyarılar

    İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

    kontrendikedir

    Combizar ilacı aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

  • İlacın herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık (yardımcı maddeler: mikrokristalin selüloz, laktoz, hidroksipropil selüloz, nişasta, magnezyum stearat, Opadry, sarı).

    • Sülfonamid türevlerine karşı aşırı duyarlılık.

    hamilelik.

  • Anürisi olan hastalar.

    • Kullanırken dikkatli olun

    Losartan - HCTZ kombinasyon formunu intravasküler dehidrasyonu olabilecek hastalarda (örneğin yüksek doz diüretik haplarla tedavi edilen hastalarda) kullanmayın.

    Losartan kombinasyonu - HCTZ kombinasyonu, ciddi böbrek yetmezliği (kreatinin klerensi Losartanın plazma veri konsantrasyonu, karaciğer yetmezliği öyküsü olan hastalar için düşük dozların kullanılması düşünülmesi gereken sirozlu hastalarda önemli ölçüde artar. Bu nedenle Losartan - HCTZ kombinasyonunun formu, standart Losartan dozajına ihtiyaç duyan hastalarda kullanılmamalıdır.

    Losartan, her iki tarafta daralmış böbrek stenozu veya yalnızca tek böbreğinde insan arter stenozu olan hastalarda kan üre ve serum kreatinin düzeyini artırabilir. Böbrek fonksiyonundaki bu değişiklikler, tedavi durdurulduğunda düzelebilir.

    Araç ve makine kullanma becerisi

    Araç ve makine kullanma becerisini etkileyen herhangi bir araştırma yapılmamıştır.

    Ancak ilacı alırken, özellikle tedavinin başlangıcında veya yeni doz artırımı sırasında zaman zaman baş dönmesi veya uyuşukluk ile karşılaşılabilir. Araç veya makine kullanırken dikkatli olunmalıdır.

    Hamilelik

    Hamileliğin ikinci ve üçüncü 3 ayındaki hamileler için kullanıldığında Renin - Anjiyotensin sistemine etki eden ilaçlar (Losartan gibi) gelişmekte olan fetüste hasara ve hatta ölüme neden olabilir. Hamileliği tespit ettiğiniz anda Losartan'ı kullanmayı bırakın.

    Emzirme dönemi

    Losartanın anne sütüyle atılıp atılmayacağı belli değil. HCTZ anne sütünde görülür. Emzirilen bebeklerde yan etkilere neden olabilmesi nedeniyle ilacın anne açısından önemi dikkate alınarak emzirmenin durdurulması ve ilacın kullanımının bırakılması önerilir.

    İlaç etkileşimi

    Losartan Potasyum

    Aşağıdaki ilaçlar aynı anda kullanıldığında Losartan ile etkileşime girebilir:

  • simetidin: Losartan'ın AUC'sinin yaklaşık %18'i oranında artış meydana gelebilir ancak aktif metabolitlerin farmakokinetiği üzerinde hiçbir etkisi yoktur.

    • Fenobarbital: Losartan'ın AUC'si ve aktif metabolitlerin AUC'si hakkında yaklaşık %20 indirim.

  • Rifampisin ve Flukonazol: Losartanın aktivitesi ile metabolitlerin konsantrasyonunu azaltır.
  • Potasyum diüretikleri (spironolakton, triamteren, amilorid gibi), potasyum takviyeleri veya potasyum içeren tuz içeren maddeler: serumda artan potasyum.

    • hidroklorotiyazid (HCTZ)

    Aşağıdaki ilaçlar aynı anda kullanıldığında HCTZ ile etkileşime girebilir:

  • Alkol, barbitürat veya bağımlılık yaratan analjezik: Dikey duruşla ortaya çıkabilir.
  • Diyabet ilaçları (oral ve insülin ilaçları): Diyabet tedavisinin dozunun ayarlanması gerekebilir.
  • Kolestiramin ve Kolestipol safra asitleri: Negatif safra asidine bağlı ilaçların varlığında HCTZ emilimi azalır. HCTZ ile kombine edilen tek doz kolestiramin veya kolestipol, ilacın sindirim sisteminden emilimini sırasıyla %85 ve %43 azaltır.
  • Kortikosteroidler, ACTH: şiddetli elektrik kesintilerine, özellikle hipokalemiye neden olur.
  • Kan basıncını artıran aminler (adrenalin gibi): Hipertansiyona neden olan aminlere yanıt azalabilir ancak bu ilaçların kullanımını engellemeye yeterli değildir.

    • İndirgeyici olmayan kas gevşeticiler (tubokürarin gibi): kas gevşeticilere yanıt olarak artabilir. lityum: Diüretikler lityum klirensini azaltır ve lityum zehirlenmesi riskini artırır.

    Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler): NSAID'ler diüretiğin etkisini azaltabilir, idrardaki sodyumu ortadan kaldırabilir ve HCTZ'nin yüksek kan basıncını tedavi edebilir.

    Saklama

    30 ° C'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklayın.

    Diğer uyuşturucular

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    count views

    Popüler Anahtar Kelimeler