복합 젖산나트륨 B.Braun 용액 보충 전해질(500ml)

제형 병 x 500ml
규격 염화나트륨, 젖산나트륨, 염화칼륨, 염화칼슘이수화물
성분 발열, 설사, 빈혈, 저혈당증

성분

구성정보	콘텐츠
염화나트륨	3G
젖산나트륨	1.56g
염화칼륨	0.2g
염화칼슘 이수화물	0.135g

용도

표시

복합 젖산나트륨 B.Braun은 다음과 같은 경우에 표시됩니다:

산-염기 균형이 교란되거나 경미한 산증이 있는 경우의 대체 솔루션입니다. 화학:

용액은 세포외액의 필수 이온으로 구성됩니다. 따라서 내부에 함유된 이온(Na, K, Ca, Cl, Lactate)의 약학적 특성은 정상적인 생리학과 유사합니다.

젖산염은 중간대사의 주요 물질입니다. 산화되어 중탄산염을 형성하는데, 이는 약간의 알칼리 효과를 냅니다.

제약에 미치는 영향:

젖산나트륨 혼합물은 세포외액과 유사한 전해질 성분을 갖고 있습니다(몇 가지 아주 작은 차이점은 무시함). 혈청의 전해질 불균형과 산염기 조절에 사용됩니다. 전해질은 세포 내부와 외부 모두에서 정상적인 삼투압을 달성하거나 유지하는 데 사용됩니다. 짧은 혈역학에서 작동하는 솔루션에 분포되어 있기 때문입니다.

대사 음이온의 비율로 계산되는 젖산나트륨 혼합물은 산성 경향이 있는 환자에게 특히 적합합니다.

약동학

흡수

젖산나트륨 혼합물의 성분이 정맥으로 전달되면 생체 이용률은 100%입니다.

배포

젖산나트륨 혼합물을 사용하면 세포외 부피의 약 2/3 정도의 양으로 공간 사이의 공간을 채우는 데 도움이 됩니다. 농도의 1/3만이 혈관내액에 남아 있습니다. 따라서 이 솔루션은 혈역학적 효과가 짧습니다.

대사 및 제거

칼륨, 나트륨, 염소는 주로 소변을 통해 대사되지만 피부와 위장관을 통해 소량이 손실됩니다. 구체적인 수술 결과에 따르면 칼륨은 소변을 통해 배설되고 수분과 나트륨은 유지됩니다.

칼슘은 주로 신장 기능을 통해 제거됩니다. 피부, 머리카락, 손톱을 통해 소량이 손실됩니다. 칼슘은 태아를 통해 모유로 배설됩니다.

젖산염은 중탄산염과 CO2로 전환되는데, 둘 다 신체의 일반적인 구성 요소입니다. 혈장 내 중탄산염과 젖산염의 농도는 신장에 의해 조절되고 CO2 농도는 폐에 의해 조절됩니다. 혈액 산소 및 간부전의 말기 상태에서는 젖산염 대사가 손상됩니다.

복용 전 복합 젖산나트륨 B.Braun 용액 보충 전해질(500ml)

사용방법

복합성분인 젖산나트륨은 정맥주사를 사용합니다.

복용량

크고 젊은 사람

일일 최대 용량은 40ml/kg이며, 이는 5.24mmolna/kg 및 일일 최대 0.22mmolk/kg에 해당합니다.

최대 전송 속도:

전송 속도는 환자의 임상 상태에 따라 조절되어야 합니다.

아기와 어린이에 대한 권장 복용량: 하루 20~100ml/kg 체중(일일 체중 2.6~13mmolna/kg 및 1.108~0.54mmolk/kg에 해당).

최대 전송 속도: 평균은 시간당 체중 5ml/kg이지만 표시기는 연령에 따라 변경됩니다.

6 - 8 ml/kg 아기의 시간당 체중 1.

4 - 6 ml/kg 어린이의 시간당 체중 1.

2 - 4 ml/kg 어린이의 학교에 가는 시간당 체중 2.

1명의 신생아 및 어린이 연습: 생후 28일부터 23개월까지.

2~11세 어린이 2명이 학교에 다닙니다.

노인

기본적으로 복용량은 성인과 유사하지만, 심부전, 신부전 등의 질병을 앓고 있는 환자는 노년기에 자주 발생할 수 있으므로 주의하세요.

화상환자

Parkland에 따르면 화상 환자에게 필요한 수분의 양을 계산하려면 아래 지침에 따라 값을 사용할 수 있습니다.

성인: 처음 24시간 이내에 젖산나트륨 혼합물을 사용하면 4ml/kg의 체중/% 화상이 발생합니다.

체중 0~10세 어린이의 경우 사용량은 시간당 체중 1kg당 4ml입니다.

체중 10~20세 어린이의 경우 사용량은 40ml/시간 + 2ml/kg 체중/시간입니다.

체중이 20kg을 초과하는 어린이의 경우 사용량은 60ml/시간 + 1ml/kg 체중/시간입니다.

운반 용액: 젖산나트륨 혼합물을 호환 가능한 의약품 및 전해질의 운반 용액으로 사용하는 경우 지침은 사용되는 의약품과 관련되며 모니터링되어야 합니다.

단기 농도 대체: 정상적인 혈액량 값을 복원하려면 농도를 혈액 손실량의 약 3~5배로 높입니다.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량을 얻으려면 의사 또는 전문의와 상담해야 합니다.

과다 복용 시 어떻게 해야 합니까?

치료: 전파를 중단하고 대륙간 이뇨제를 사용하여 혈청 내 전해질 수준을 조절하고 전해질 교정 및 산-염기 불균형을 조절합니다. 필요한 경우 심각한 과다복용을 필터링할 수 있습니다.

1회 복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 하나요?

보고하지 않았습니다.

부작용

복합 젖산나트륨 B.Braun을 사용하면 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

알 수 없는 빈도

신진대사 및 영양 장애: 저혈당 나트륨.

신경 장애: 저혈압성 나트륨 저혈압.

조혈병은 급성 나트륨 저하 나트륨의 진행으로 인해 외상성 뇌 손상 및 사망을 초래할 수 있습니다.

ADR 처리 방법에 대한 지침

약품의 부작용이 나타날 경우에는 사용을 중지하고 의사에게 알리거나 가까운 의료기관을 방문하여 적시에 치료를 받는 것이 필요합니다.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기

복합 젖산나트륨 B.Braun은 다음과 같은 경우에 금기입니다:

혈중 젖산의 증가를 동반한 젖산 이용 능력의 감소.

수분 증가: 이 상황은 산증의 심각한 대사를 치료하는 데 적합하지 않습니다.

젖산염 관련: 중탄산염 또는 젖산염과 같은 중탄산염 전구체를 사용하면 산성 약물(예: 살리실산)로 인해 신장의 체액량이 증가하여 소변 알칼리성이 발생합니다. 기본 약물 제제, 특히 교감신경 약물(예: 에페드린, 슈도에페린) 및 각성제(예: 덱삼페타민황산염, 펜플루라민 염산염)의 판매 시간은 젖산염 함유 용액이 동시에 함유된 경우 연장될 수 있습니다.

바소프레신의 효과를 증가시킵니다.

아래 나열된 약물은 바소프레신의 효과를 증가시켜 유리 전해질의 배설을 감소시키고 나트륨 저하 위험을 증가시킬 수 있습니다.

바소프레신 해방 약물에는 클로르프로파미드, 클로피브레이트, 카바마제핀, 빈시스틴, 세로토닌 억제 억제제, 3.4-메틸렌디옥시-N-메탐페타민, 이포스파미드, 항정신병 교육기관이 포함됩니다.

이 약물은 클로프로파미드, NSAID, 시클로포스파미드를 포함하여 바소프레신의 효과를 증가시킵니다.

유사한 물질인 바소프레신에는 데스모프레신, 옥시토신, 바소프레신, 테리프레인이 포함됩니다.

나트륨 저혈당 위험을 증가시키는 다른 약물에는 일반적인 이뇨제와 옥사카바제핀과 같은 항간질제가 포함됩니다.

사용 시 주의사항

이 용액은 다음과 같은 경우에 주의해서 사용해야 합니다.

탈수.

출혈.

출혈성 과다증.

고칼슘혈증.

간부전.

하이퍼코디아 하이퍼카.

대량 전파는 심부전, 신부전 또는 폐부전, 뇌부종이 있는 환자 및 비삼투성 바소프레신 방출(SIADH 포함) 환자의 경우 특정 모니터링 하에서만 사용해야 하므로 저혈당증의 위험이 있습니다.

비삼투성 바소프레신 방출로 인해 혈중 나트륨 수치가 낮아지는 환자(예: 응급 질환, 통증, 수술 후 스트레스, 감염, 화상, 중추신경계), 심장 질환, 간, 신장 환자, 급성 나트륨 저혈당증 위험이 있는 바소프레신 대상자와 접촉한 환자.

급성 나트륨 저혈당증은 두통, 메스꺼움, 발작, 혼수 및 구토를 특징으로 하는 나트륨 저혈당증(뇌부종)으로 이어질 수 있습니다. 뇌부종이 있는 환자는 회복이 불가능하고 생명을 위협하는 심각한 뇌 손상의 위험이 있습니다.

어린이, 가임기 여성 및 뇌 장애(예: 수막염, 두개내 출혈, 브레인스토밍 및 뇌부종)가 있는 환자는 급성 나트륨 저혈당증으로 인해 뇌 부종 및 생명을 위협할 위험이 특히 심각합니다.

산소가 부족하거나 간부전이 발생하면 젖산염 사용이 손상될 수 있습니다.

젖산나트륨 혼합물에는 혈액 내 칼륨의 생리학적 농도와 비슷한 양의 칼륨이 포함되어 있습니다. 그러나 중증 칼륨 환자 치료에는 적합하지 않다.

용액에는 대사 이온(예: 젖산염)이 포함되어 있으므로 대사성 알칼리 감염을 일으킬 수 있습니다. 따라서 대사성 알칼리 감염 환자에게는 이 용액을 주의 깊게 사용해야 한다.

염화나트륨이 함유된 학문적 제제는 환자에게 주의해서 사용해야 합니다.

심부전, 말초 부종 또는 세포외 부피 증가.

고혈압, 신장 기능 손상, 자간전증 또는 발생 예정인 알도스테론 또는 기타 상태 또는 치료(예: 코르티코이드/스테로이드)는 나트륨 보유와 관련이 있습니다. 칼륨염을 함유한 용액은 신부전이나 부신 기능 부전, 급성 탈수 또는 심각한 화상으로 인한 대규모 조직 파괴와 같은 고칼륨혈증에 취약한 심장 질환 환자에게 주의해서 사용해야 합니다.

칼슘이 함유되어 있기 때문에:

정맥 주사로 인해 혈관이 탈출하지 않도록 주의가 필요합니다.

신장 기능이 손상된 환자나 유육종증과 같은 비타민 D 수치 증가와 관련된 질병에는 주의해서 사용해야 합니다. 그러므로 신증후군 환자나 신장증후군 병력이 있는 환자에서는 칼슘 함유 용액의 사용을 피해야 한다.

동시에 수혈하는 경우에는 동일한 수액을 사용해야 합니다.

만성 나트륨 저혈당 환자: 만성 나트륨 저혈당 환자에서 나트륨 농도의 급격한 증가로 인해 나트륨 농도를 너무 빨리 조정하지 않으려면 드물게 삼투성 미엘린 분해 증후군과 같은 삼투압 부작용이 발생할 수 있습니다.

소아과:

이 솔루션은 3개월 미만의 신생아 출산 등 특별한 경우에만 사용해야 합니다.

수송용액으로 사용됩니다.

참고: 본 용액을 수송용액으로 사용할 경우 해당 제조사의 부형제 안전성 정보 제공이 필요합니다.

임상 모니터링에는 혈청 전해질, 산-염기 균형 및 수분 균형 점검이 포함되어야 합니다.

젖산염 농도를 주의 깊게 모니터링해야 하며, 주입 과정에서 젖산염이 축적되면 전파 용량과 속도를 줄이거나 사용을 중단해야 합니다.

긴급 상황에서 압력 주입이 필요할 수 있는 경우에는 용액을 사용하기 전에 비닐봉지에서 꺼내 전송선을 정리한 후 모두 사용하세요.

기계 운전 및 조작 능력

영향을 미치지 않습니다.

임신

임산부에게 젖산나트륨 혼합물의 구성을 사용하여 제한된 양(임산부로부터 얻은 결과 300개 미만)에 대한 데이터입니다. 동물 연구에서는 생식 독성과 관련된 유해한 영향을 나타내거나 간접적으로 나타내지 않습니다. 젖산나트륨 혼합물의 모든 성분은 신체에 자연적으로 존재하며, 이들의 생물학적 특성은 지정제품으로 알려져 있습니다.

분만 중 임산부의 경우 젖산나트륨 혼합물을 주의 깊게 사용해야 하며, 특히 옥시토신과 함께 사용할 경우 나트륨 농도를 주의해야 합니다.

임신독성의 경우 주의하세요.

모유수유기

칼슘은 모유를 통해 배설되지만, 젖산나트륨 혼합물의 치료 용량에서는 영유아/모유수유아에게 영향을 미치지 않는 것으로 예측되었습니다. 따라서 젖산나트륨 혼합물을 모유수유 중에 사용할 수 있습니다.

약물 상호 작용

처방에 따라 젖산 나트륨 혼합물을 사용하십시오. 혈청 내 전해질 농도를 높이지 않도록 금기 사항이 권장됩니다. 전해질 농도가 증가하는 경우 다음과 같은 상호 작용에 대한 다른 이유를 고려해야 합니다.

나트륨 증가: 코르티코이드/스테로이드 및 카르베녹솔린은 나트륨 및 수분 유지(부종 및 고혈압 동반)와 관련이 있을 수 있습니다.

칼륨과 관련하여: Suxamethium, 칼륨 절약 이뇨제(amilorid, spironolactone, triamteren, 단독 또는 복합 사용), Acei(예: CagPril, Enalapril), 안지오텐신 II 수용체 억제제(예: Valsartan, Losartan), Tacrolimus, cyclosporine은 drofest 농도에서 극적인 농도 수준을 증가시킬 수 있습니다. 숨은 숨은 고칼륨혈증으로 이어지는 신부전의 경우 칼륨의 효과를 높여 눈에 띕니다.

칼슘에 대하여

디기탈리스 배당체(심장 배당체)는 칼슘 증가 효과를 증가시켜 심각한 부정맥이나 사망에 이르는 부정맥을 유발할 수 있습니다.

칼슘과 동시에 사용되는 티아지드 이뇨제와 비타민 D는 고칼슘혈증을 유발할 수 있습니다. 비포스포네이트, 플루오라이드, 일부 플루오로퀴놀론 및 테트라사이클린을 칼슘 함유 용액과 동시에 사용하는 경우 의약품의 생화학적(흡수 감소)이 감소될 수 있습니다.

보관

온도를 300C 이하로 보관하세요.

기타 약물

면책조항

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