Roztwór Compound Sodium Lactate B.Braun uzupełniający elektrolity (500ml)

Postać farmaceutyczna Butelka x 500ml
Specyfikacja Chlorek sodu, mleczan sodu, chlorek potasu, chlorek wapnia dwuwodny
Składnik Gorączka, biegunka, anemia, hipoglikemia we krwi

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Chlorek sodu	3G
Mleczan sodu	1,56 g
Chlorek potasu	0,2 g
Dwuwodny chlorek wapnia	0,135 g

Używa

Wskazania

Związek mleczanu sodu B.Braun jest wskazany w następujących przypadkach:

Alternatywne rozwiązanie w przypadku zaburzonej równowagi kwasowo-zasadowej lub łagodnej kwasicy. Chemia:

Roztwór składa się z niezbędnych jonów znajdujących się w płynach zewnątrzkomórkowych. Dlatego właściwości farmaceutyczne zawartych w nim jonów (Na, K, Ca, Cl, Mleczan) są zbliżone do normalnej fizjologii.

Mleczan jest główną substancją w pośrednim metabolizmie. Utlenia się, tworząc wodorowęglan, który ma lekko zasadowe działanie.

Wpływ farmaceutyczny:

Mieszanina mleczanu sodu zawiera składnik elektrolitowy podobny do płynu pozakomórkowego (pomijając pewne bardzo małe różnice). Służy do wyrównania równowagi elektrolitowej i kwasowo-zasadowej w surowicy. Elektrolit służy do osiągnięcia lub utrzymania normalnego ciśnienia osmotycznego zarówno wewnątrz, jak i na zewnątrz ogniwa. Ze względu na dystrybucję w roztworze, który działa w krótkiej hemodynamice.

Obliczana na podstawie proporcji anionów metabolicznych mieszanina mleczanu sodu jest szczególnie wskazana dla pacjentów ze skłonnością do zakwaszenia.

farmakokinetyka

wchłanianie

Po przedostaniu się składników mieszaniny mleczanu sodu do żyły jej biodostępność wynosi 100%.

Dystrybucja

Zastosowanie mieszaniny mleczanu sodu pozwala wypełnić przestrzeń pomiędzy przestrzeniami w ilości około 2/3 objętości zewnątrzkomórkowej. Tylko 1/3 stężenia pozostaje w płynie wewnątrznaczyniowym. Dlatego roztwór ma krótki efekt hemodynamiczny.

Metabolizm i eliminacja

Potas, sód i chlor są metabolizowane głównie z moczem, ale niewielkie ilości są wydalane przez skórę i przewód pokarmowy. Konkretne wyniki chirurgiczne pokazują, że wydalanie potasu z moczem, podczas gdy woda i sód są zatrzymywane.

Wapń jest wydalany głównie poprzez pracę nerek. Niewielkie ilości są tracone przez skórę, włosy i paznokcie. Wapń przenika przez płód i przenika do mleka matki.

Mleczany przekształcają się w wodorowęglany i CO2, oba są powszechnymi składnikami organizmu. Stężenie wodorowęglanów i mleczanów w osoczu regulowane jest przez nerki, a stężenie CO2 przez płuca. Metabolizm mleczanów jest upośledzony w stanie końcowym utlenowania krwi i niewydolności wątroby.

Przed wzięciem Roztwór Compound Sodium Lactate B.Braun uzupełniający elektrolity (500ml)

Jak stosować

Związek złożony mleczan sodu stosuje się w zastrzyku dożylnym.

Dawkowanie

Osoby duże i młode

Maksymalna dawka dzienna do 40 ml/kg masy ciała dziennie, co odpowiada 5,24 mmolna/kg i maksymalnie 0,22 mmolk/kg dziennie.

Maksymalna prędkość transmisji:

Szybkość transmisji należy kontrolować w zależności od stanu klinicznego pacjenta.

Zalecane dawki dla niemowląt i dzieci: 20–100 ml/kg masy ciała na dzień, co odpowiada 2,6–13 mmol/kg masy ciała i 1,108–0,54 mmolk/kg masy ciała na dzień.

Maksymalna prędkość transmisji: średnia wynosi 5 ml/kg masy ciała na godzinę, ale wskaźniki zmieniają się wraz z wiekiem:

6 - 8 ml/kg Waga na godzinę dla dzieci 1.

4 - 6 ml/kg Waga na godzinę dla dzieci do ćwiczeń 1.

2 - 4 ml/kg Waga na godzinę dla dzieci do szkoły 2.

1 noworodek i dzieci do ćwiczeń: wiek od 28 dni do 23 miesięcy.

Dwoje dzieci chodzi do szkoły: w wieku od 2 do 11 lat.

Osoby starsze

Zasadniczo dawka jest podobna do dawki dla dorosłych, należy jednak zachować ostrożność u pacjentów cierpiących na choroby takie jak niewydolność serca czy niewydolność nerek, ponieważ mogą one często występować w starszym wieku.

Pacjenci z oparzeniami

Aby obliczyć ilość płynu potrzebną pacjentom z oparzeniami, według Parklanda można zastosować poniższe wartości:

Dorośli: W ciągu pierwszych 24 godzin stosuje się mieszaninę mleczanu sodu w dawce 4 ml/kg masy ciała/% oparzeń.

W przypadku dzieci o wadze od 0 do 10 stosowana ilość wynosi 4 ml/kg masy ciała/godzinę.

W przypadku dzieci o masie ciała od 10 do 20 lat stosowana ilość wynosi 40 ml/godzinę + 2 ml/kg masy ciała/godzinę.

W przypadku dzieci o masie ciała powyżej 20 kg stosowana ilość wynosi 60 ml/godzinę + 1 ml/kg masy ciała/godzinę.

Rozwiązanie transportowe: Jeśli mieszanina mleczanu sodu jest stosowana jako roztwór transportowy zgodnych produktów leczniczych i elektrolitów, instrukcje będą dotyczyć stosowanych produktów leczniczych i muszą być monitorowane.

Zastąp krótkotrwałe stężenia: Aby przywrócić normalne wartości objętości krwi, stężenie jest około 3-5 razy wyższe niż utrata krwi.

Uwaga: Powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić w przypadku przedawkowania?

Leczenie: Przerwać transmisję, stosować międzykontynentalne leki moczopędne w celu kontroli poziomu elektrolitów w surowicy, wyrównania elektrolitów i zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej. W razie potrzeby poważne przedawkowanie można odfiltrować.

Co zrobić w przypadku pominięcia 1 dawki?

Brak raportu.

Skutki uboczne

Podczas stosowania związku mleczanu sodu B.Braun mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

Nieznana częstotliwość

Zaburzenia metabolizmu i odżywiania: Hipoglikol sodu.

Zaburzenia neurologiczne: hipoteniczne niedociśnienie sodu.

Choroba krwiotwórcza może powodować urazowe uszkodzenie mózgu i śmierć w wyniku postępu ostrego niedoboru sodu.

Instrukcje postępowania w przypadku ADR

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

Ostrzeżenia

Przed zastosowaniem leku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją i zapoznać się z poniższymi informacjami.

Przeciwwskazane

Związek mleczanu sodu B.Braun przeciwwskazany w następujących przypadkach:

Spadek możliwości wykorzystania mleczanu, któremu towarzyszy wzrost poziomu mleczanu we krwi.

Zwiększenie ilości wody: Ta sytuacja nie jest wskazana w leczeniu ciężkiego metabolizmu kwasicy.

Związane z mleczanem: Stosowanie wodorowęglanów lub prekursorów wodorowęglanów, takich jak mleczan, prowadzi do zasadowości moczu wraz ze zwiększoną objętością płynu w nerkach pod wpływem leków o działaniu kwasowym (np. kwasu salicylowego). Czas sprzedaży podstawowych preparatów leków – szczególnie leków współczulnych (np. efedryna, pseudoeferyna) i środków pobudzających (np.: siarczan deksamfetaminy, chlorowodorek fenfluraminy) może się wydłużyć, jeśli roztwór zawierający mleczan zawiera jednocześnie mleczan.

Nasila działanie wazopresyny.

Leki wymienione poniżej nasilają działanie wazopresyny, prowadząc do zmniejszenia wydalania wolnych elektrolitów i mogą zwiększać ryzyko obniżenia poziomu sodu:

Leki uwalniające wazopresynę obejmują: chlorpropamid, klofibrat, karbamazepinę, wincystynę, inhibitory serotoniny, 3,4-metylenodioksy-N-metamfetaminę, ifosfamid, leki przeciwpsychotyczne.

Lek nasila działanie wazopresyny, w tym: chlorpropamid, NLPZ, cyklofosfamid.

Do podobnych substancji wazopresyny należą: desmopresyna, oksytocyna, wazopresyna, terlipreina.

Do innych produktów leczniczych zwiększających ryzyko hipoglikemii sodu zalicza się również ogólnie leki moczopędne i leki przeciwpadaczkowe, takie jak oksakarbazepina.

Środki ostrożności podczas stosowania

Roztwór należy stosować ostrożnie w następujących przypadkach:

odwodnienie.

Krwotok.

Hiperkasy krwotoczne.

Hiperkalcemia.

niewydolność wątroby.

Hiperkodia hiperka.

Dużą transmisję należy stosować wyłącznie pod specjalnym monitorowaniem u pacjentów z niewydolnością serca, nerek lub płuc, obrzękiem mózgu oraz u pacjentów z nieosmotycznym uwalnianiem wazopresyny (w tym SIADH), co prowadzi do ryzyka hipoglikemii.

Pacjenci ze zmniejszonym stężeniem sodu we krwi związanym z nieosmotycznym uwalnianiem wazopresyny (na przykład stany nagłe, ból, stres po operacji, infekcja, oparzenia, OUN), pacjenci z chorobami serca, wątroby, nerek i pacjenci mający kontakt z wazopresyną. Pacjenci narażeni na ryzyko ostrej hipoglikemii sodu.

Ostra hipoglikemia sodu może prowadzić do hipoglikemii sodu (obrzęku mózgu) charakteryzującej się bólem głowy, nudnościami, drgawkami, śpiączką i wymiotami. Pacjenci z obrzękiem mózgu są narażeni na ryzyko ciężkiego uszkodzenia mózgu, niezdolnego do powrotu do zdrowia i zagrażającego życiu.

Dzieci, kobiety w wieku rozrodczym i pacjenci z niepełnosprawnością mózgu (na przykład zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, krwawienie wewnątrzczaszkowe, burza mózgów i obrzęk mózgu) są szczególnie narażeni na obrzęk mózgu zagrażający życiu z powodu ostrej hipoglikemii sodu.

Stosowanie mleczanów może być zaburzone w przypadku braku tlenu lub niewydolności wątroby.

Mieszanka mleczanu sodu zawiera podobną ilość potasu, jak fizjologiczne stężenie potasu we krwi. Jednakże nie nadaje się do leczenia pacjentów z ciężkim stężeniem potasu.

Ponieważ roztwór zawiera jony metaboliczne (na przykład mleczan), może powodować metaboliczne zakażenie zasadowe. Dlatego roztwór należy stosować ostrożnie u pacjentów z metabolicznymi infekcjami zasadowymi.

Scholareaty zawierające chlorek sodu należy stosować ostrożnie u pacjentów:

Niewydolność serca, obrzęki obwodowe lub zwiększona objętość zewnątrzkomórkowa.

Nadciśnienie, zaburzenia czynności nerek, stan przedrzucawkowy lub mogący wystąpić, aldosteron lub inne stany lub leczenie (np. kortykosteroidy/steroidy) są związane z zatrzymywaniem sodu. Roztwór zawierający sól potasową należy stosować ostrożnie u pacjentów z chorobami serca, podatnymi na hiperkaliemię, np. niewydolność nerek lub nadnerczy, ostrym odwodnieniem lub zniszczeniem tkanek na dużą skalę w przypadku poważnych oparzeń.

Ze względu na obecność wapnia:

Należy zachować ostrożność, aby zapobiec ucieczce z naczynia po wstrzyknięciu dożylnym.

Należy ostrożnie stosować u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub chorobą związaną ze zwiększonym poziomem witaminy D, np. sarkoidozą. Dlatego należy unikać stosowania roztworów zawierających wapń u pacjentów z zespołem nerczycowym lub zespołem nerkowym w wywiadzie.

W przypadku jednoczesnej transfuzji krwi roztwór należy stosować z tym samym płynem.

Pacjenci z przewlekłą hipoglikemią sodu: Aby uniknąć zbyt szybkiego dostosowania stężenia sodu u pacjentów z przewlekłą hipoglikemią sodu z powodu szybkiego wzrostu stężenia sodu, w niektórych rzadkich przypadkach może to prowadzić do działań niepożądanych związanych z ciśnieniem osmotycznym, takich jak zespół osmotycznego rozkładu mieliny.

Pediatryczny:

Roztwór należy stosować wyłącznie w szczególnych przypadkach, takich jak noworodki w wieku poniżej 3 miesięcy.

Stosowany jako rozwiązanie transportowe.

Uwaga: Jeśli ten roztwór jest używany jako rozwiązanie transportowe, konieczne jest dostarczenie informacji dotyczących bezpieczeństwa substancji pomocniczych przez odpowiedniego producenta.

Monitorowanie kliniczne powinno obejmować kontrolę elektrolitów w surowicy, równowagi kwasowo-zasadowej i gospodarki wodnej.

Należy uważnie monitorować stężenie mleczanu, a jeśli mleczan gromadzi się podczas procesu infuzji, należy zmniejszyć dawkę i szybkość transmisji lub zaprzestać stosowania.

W sytuacji awaryjnej może być konieczna infuzja ciśnieniowa pod ciśnieniem, wszystko po wyjęciu z plastikowych torebek i ułożeniu linii przesyłowych przed użyciem roztworu.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

nie ma wpływu.

Ciąża

Dane dotyczące ograniczonej ilości (mniej niż 300 wyników od kobiet w ciąży) wynikających ze stosowania składu mieszaniny mleczanu sodu u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach nie wykazały ani pośrednio szkodliwych skutków związanych z toksycznością reprodukcyjną. Wszystkie składniki mieszaniny mleczanu sodu występują naturalnie w organizmie, a ich właściwości biologiczne nazywane są określonym produktem.

Mieszankę mleczanu sodu należy stosować ostrożnie u kobiet w ciąży podczas porodu, szczególnie w przypadku stężenia sodu w przypadku stosowania w połączeniu z oksytocyną.

Zachowaj ostrożność w przypadku toksyczności ciążowej.

Okres karmienia piersią

Wapń przenika do mleka matki, ale przewidywano, że mieszanina mleczanu sodu w dawce leczniczej nie wpływa na niemowlę/dzieci karmione piersią. Dlatego mieszaninę mleczanu sodu można stosować w okresie karmienia piersią.

Interakcja leków

Stosuj mieszaninę mleczanu sodu zgodnie z zaleceniami i przeciwwskazaniami, aby nie zwiększać stężenia elektrolitów w surowicy. W przypadku wzrostu stężenia elektrolitów należy rozważyć inne przyczyny poniższych interakcji.

Zwiększenie spożycia sodu: kortykosteroidy/steroidy i karbenoksolina mogą wiązać się z zatrzymaniem sodu i wody (z obrzękami i nadciśnieniem).

Nawiasem mówiąc, związane z potasem: suksamet, lek moczopędny oszczędzający potas (amilorid, spironolakton, triamteren, stosowany samodzielnie lub w połączeniu), Acei (na przykład CagPril, Enalapril), inhibitory receptora angiotensyny II (na przykład: walsartan, losartan), takrolimus, cyklosporyna mogą zwiększać poziom dramatropicznego stężenia w najniższym stężeniu. Prowadzenie do ukrytej hiperkaliemii jest zauważalne w przypadku niewydolności nerek wzmagającej działanie potasu.

W odniesieniu do wapnia

Glikozydy naparstnicy (glikozydy nasercowe) mogą nasilać swoje działanie przy podwyższonym stężeniu wapnia i prowadzić do ciężkiej lub śmiertelnej arytmii.

Tiazydowe leki moczopędne i witamina D stosowane jednocześnie z wapniem mogą powodować hiperkalcemię: jeśli bifosfoniany, fluorki, niektóre fluorochinolony i tetracykliny zostaną zastosowane jednocześnie z roztworami zawierającymi wapń, może dojść do zmniejszenia biochemicznego (zmniejszającego wchłanianie) produktów leczniczych.

Przechowywanie

Przechowuj w temperaturze poniżej 300°C.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.