Соединение лактата натрия, раствор B.Braun, дополнительные электролиты (500 мл)

Лекарственная форма Бутылка х 500мл
Характеристики Хлорид натрия, лактат натрия, хлорид калия, дигидрат хлорида кальция.
Состав Лихорадка, диарея, анемия, гипогликемия крови.

Состав

Информация о составе	Содержание
Хлорид натрия	3G
Лактат натрия	1,56 г
Хлорид калия	0,2 г
Кальция хлорид дигидрат	0,135 г

Использование

Показания

Соединение лактата натрия B.Braun показано в следующих случаях:

Альтернативное решение при нарушении кислотно-щелочного баланса или легком ацидозе. Химия:

Раствор состоит из незаменимых ионов во внеклеточной жидкости. Поэтому фармацевтические свойства содержащихся внутри ионов (Na, K, Ca, Cl, Лактат) аналогичны нормальной физиологии.

Лактат – основное вещество промежуточного обмена. Он окисляется с образованием бикарбоната, оказывающего легкий щелочной эффект.

Фармацевтическое воздействие:

Смесь лактата натрия имеет электролитный компонент, аналогичный внеклеточной жидкости (без учета некоторых очень небольших различий). Применяется для корректировки электролитного и кислотно-щелочного баланса в сыворотке крови. Электролит используется для достижения или поддержания нормального осмотического давления как внутри, так и снаружи клетки. За счет своего распределения в растворе действует в условиях короткой гемодинамики.

Смесь лактата натрия, рассчитанная по доле метаболических анионов, специально показана пациентам со склонностью к кислотной реакции.

Фармакокинетика

Всасывание

При попадании компонентов смеси лактата натрия в вену ее биодоступность составляет 100%.

Распространение

Применение смеси лактата натрия способствует заполнению межклеточного пространства в количестве около 2/3 внеклеточного объема. Только 1/3 концентрации остается во внутрисосудистой жидкости. Следовательно, раствор оказывает кратковременный гемодинамический эффект.

Метаболизм и выведение

Калий, натрий и хлор метаболизируются в основном с мочой, но небольшое количество выводится через кожу и желудочно-кишечный тракт. Конкретные хирургические результаты показывают, что калий выводится с мочой, а вода и натрий сохраняются.

Кальций выводится главным образом за счет функции почек. Небольшие количества теряются через кожу, волосы и ногти. Кальций проникает через плод и выделяется в грудное молоко.

Лактат преобразуется в бикарбонат и CO2, которые являются обычными компонентами организма. Концентрация бикарбоната и лактата в плазме регулируется почками, а концентрация CO2 – легкими. Лактатный обмен нарушается при конечном состоянии кислорода в крови и печеночной недостаточности.

Прежде чем принимать Соединение лактата натрия, раствор B.Braun, дополнительные электролиты (500 мл)

Как использовать

Соединение лактата натрия применяется внутривенно.

Дозировка

Большие и молодые люди

Максимальная суточная доза до 40 мл/кг веса в сутки эквивалентна 5,24 ммоль/кг и максимальная 0,22 ммоль/кг в сутки.

Максимальная скорость передачи:

Скорость передачи следует контролировать в зависимости от клинического состояния пациента.

Рекомендуемые дозы для младенцев и детей: 20–100 мл/кг веса в день, что эквивалентно 2,6–13 ммоль/кг и 1,108–0,54 ммоль/кг веса в день.

Максимальная скорость передачи: в среднем 5мл/кг веса в час, но показатели меняются с возрастом:

6–8 мл/кг Вес в час для младенцев 1.

4–6 мл/кг Вес в час для детей для занятий 1.

2–4 мл/кг Вес в час для детей, идущих в школу 2.

1 Практика для новорожденных и детей: возраст от 28 дней до 23 месяцев.

В школу ходят двое детей: от 2 до 11 лет.

Пожилые люди

По сути, доза аналогична дозе для взрослых, но будьте осторожны с пациентами, страдающими такими заболеваниями, как сердечная недостаточность, почечная недостаточность, поскольку они могут часто возникать в пожилом возрасте.

Пациенты с ожогами

Для расчета количества жидкости, необходимой пациентам с ожогами, по Паркленду значения можно использовать в качестве инструкций ниже:

Взрослые: В течение первых 24 часов применяют смесь лактата натрия при ожогах 4 мл/кг веса/%.

Для детей весом от 0 до 10 лет используемое количество составляет 4 мл/кг веса/час.

Для детей с весом от 10 до 20 лет расход составляет 40 мл/час + 2 мл/кг веса/час.

Для детей массой тела более 20 кг используемое количество составляет 60 мл/час + 1 мл/кг веса/час.

Транспортный раствор: Если смесь лактата натрия используется в качестве транспортного раствора для совместимых лекарственных препаратов и электролитов, инструкции будут относиться к используемым лекарственным препаратам и должны контролироваться.

Замените кратковременные концентрации: Для восстановления нормальных значений объема крови концентрация примерно в 3-5 раз превышает потерю крови.

Примечание: Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.

Что делать при передозировке?

Лечение: Прекратить передачу, использовать межконтинентальные диуретики для контроля уровня электролитов в сыворотке, коррекции электролита и кислотно-щелочного дисбаланса. При необходимости серьезную передозировку можно отфильтровать.

Что делать, если вы забыли принять 1 дозу?

Нет отчета.

Побочные эффекты

При использовании соединения лактата натрия B.Braun у вас могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

Неизвестная частота

Нарушения обмена веществ и питания: Гипоглик натрия.

Неврологические нарушения: Гипотеническая натриевая гипотензия.

Гематропия может привести к черепно-мозговой травме и смерти из-за прогрессирования острого заболевания с пониженным содержанием натрия.

Инструкции по обращению с нежелательными реакциями

При возникновении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Противопоказано

Соединение лактата натрия B.Braun противопоказано в следующих случаях:

Снижение способности использовать лактат, сопровождающееся увеличением уровня лактата в крови.

Увеличение количества воды: Эта ситуация не показана для лечения тяжелого метаболизма ацидоза.

Связано с лактатом: применение бикарбоната или предшественника бикарбоната, такого как лактат, приводит к щелочности мочи с увеличением объема жидкости в почках под действием кислых препаратов (например, салициловой кислоты). Срок реализации основных лекарственных препаратов - особенно симпатических препаратов (например, эфедрина, псевдоэферина) и стимуляторов (например: дексамфетаминасульфата, фенфлурамина гидрохлорида) может быть продлен, если раствор, содержащий лактат, содержит одновременно.

Усиливает эффекты вазопрессина.

Перечисленные ниже препараты усиливают действие вазопрессина, что приводит к снижению выведения свободных электролитов и может увеличить риск снижения натрия:

К препаратам, высвобождающим вазопрессин, относятся: хлорпропамид, клофибрат, карбамазепин, винцистин, ингибиторы торможения серотонина, 3,4-метилендиокси-N-метамфетамин, ифосфамид, антипсихотические педагоги.

Препарат усиливает эффекты вазопрессина, в том числе: хлорпропамид, НПВП, циклофосфамид.

К веществам, близким к вазопрессину, относятся: десмопрессин, окситоцин, вазопрессин, терлипреин.

К другим лекарственным средствам, повышающим риск развития гипогликемии натрия, относятся также диуретики в целом и противоэпилептические препараты, такие как оксакарбазепин.

Меры предосторожности при применении

Раствор следует применять с осторожностью в следующих случаях:

обезвоживание.

Кровоизлияние.

Геморрагические гиперкассеты.

Гиперкальциемия.

печеночная недостаточность.

Гиперкодия гиперка.

Большая передача должна использоваться только под специальным контролем у пациентов с сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью или легочной недостаточностью, отеком головного мозга, а также у пациентов с неосмотическим высвобождением вазопрессина (включая SIADH), что приводит к риску гипогликемии.

Пациенты со снижением натрия в крови при неосмотическом высвобождении вазопрессина (например, неотложное заболевание, боль, стресс после операции, инфекция, ожоги, ЦНС), пациенты с заболеваниями сердца, печени, почек и пациенты, контактирующие с вазопрессином, субъекты с риском острой гипогликемии натрия.

Острая гипогликемия натрия может привести к гипогликемии натрия (отек мозга), характеризующейся головной болью, тошнотой, судорогами, комой и рвотой. Пациенты с отеком головного мозга подвергаются риску тяжелой черепно-мозговой травмы, неспособной к восстановлению и опасной для жизни.

Дети, женщины репродуктивного возраста и пациенты с нарушениями работы головного мозга (например, менингит, внутричерепное кровотечение, мозговой штурм и отек головного мозга) имеют особенно серьезный риск отека головного мозга и угрозы жизни из-за острой гипогликемии натрия.

Использование лактата может быть нарушено при недостатке кислорода или печеночной недостаточности.

Смесь лактата натрия содержит такое же количество калия, что и физиологическая концентрация калия в крови. Однако он не подходит для лечения пациентов с тяжелым калием.

Поскольку раствор содержит метаболические ионы (например, лактат), он может вызвать метаболическую щелочную инфекцию. Поэтому раствор следует с осторожностью применять у пациентов с метаболическими щелочными инфекциями.

Схолареаты, содержащие хлорид натрия, следует применять пациентам с осторожностью:

Сердечная недостаточность, периферические отеки или увеличение внеклеточного объема.

Гипертензия, нарушение функции почек, преэклампсия или ее наступление, альдостерон или другие состояния или лечение (например, кортикоиды/стероиды) связаны с задержкой натрия. Раствор, содержащий калиевую соль, следует использовать с осторожностью у пациентов с заболеваниями сердца, склонными к гиперкалиемии, например, почечной недостаточности или недостаточности надпочечников, острому обезвоживанию или обширному разрушению тканей с серьезными ожогами.

Из-за наличия кальция:

Необходимо принять меры для предотвращения выхода сосуда из-под внутривенной инъекции.

Следует с осторожностью применять у пациентов с нарушением функции почек или заболеванием, связанным с повышенным уровнем витамина D, например саркоидозом. Поэтому следует избегать применения кальцийсодержащих растворов у пациентов с нефротическим синдромом или почечным синдромом в анамнезе.

В случаях одновременного переливания крови раствор следует использовать с той же жидкостью.

Пациенты с хронической гипогликемией натрия: избегать слишком быстрой корректировки концентрации натрия у пациентов с хронической гипогликемией натрия из-за быстрого повышения концентрации натрия, что в некоторых редких случаях может привести к побочным эффектам на осмотическое давление, таким как синдром осмотического распада миелина.

Педиатрический:

Раствор следует использовать только в особых случаях, например, при рождении ребенка в возрасте до 3 месяцев.

Используется в качестве транспортного раствора.

Примечание. Если этот раствор используется в качестве транспортного раствора, необходимо предоставить информацию о безопасности вспомогательных веществ от соответствующего производителя.

Клинический мониторинг должен включать проверку электролитов в сыворотке крови, кислотно-щелочного баланса и водного баланса.

Концентрацию лактата следует тщательно контролировать, и если лактат накапливается в процессе инфузии, следует снизить дозу и скорость передачи или прекратить применение.

В случае проведения инфузии под давлением может потребоваться экстренная необходимость, при условии извлечения всех из полиэтиленовых пакетов и расположения линий передачи перед использованием раствора.

На способность управлять автомобилем и работать с механизмами

не влияет.

Беременность

Данные об ограниченном количестве (менее 300 результатов у беременных) от применения состава смеси лактата натрия у беременных. Исследования на животных не указывают или косвенно не указывают на вредное воздействие, связанное с репродуктивной токсичностью. Все компоненты смеси лактата натрия естественным образом присутствуют в организме, и их биологические характеристики известны как указанный продукт.

Смесь лактата натрия следует с осторожностью применять беременным женщинам во время родов, особенно концентрацию натрия при использовании в сочетании с окситоцином.

Будьте осторожны в случае токсичности при беременности.

Период грудного вскармливания

Кальций выделяется с грудным молоком, но при применении лечебной дозы смеси лактата натрия не прогнозируется влияние на младенцев/детей, находящихся на грудном вскармливании. Поэтому смесь лактата натрия можно применять при грудном вскармливании.

Лекарственное взаимодействие

Применять смесь лактата натрия по назначению и противопоказаниям не рекомендуется, чтобы не повышать концентрацию электролитов в сыворотке крови. В случае повышения концентрации электролитов следует учитывать другие причины следующих взаимодействий.

Увеличение натрия: кортикоиды/стероиды и карбеноксолин могут быть связаны с задержкой натрия и воды (при отеках и гипертонии).

Кстати, связанные с калием: суксаметий, калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен, применяемые отдельно или в сочетании), ацеи (например, CagPril, эналаприл), ингибиторы рецепторов ангиотензина II (например: валсартан, лозартан), такролимус, циклоспорин могут повышать уровень драматропной концентрации в дрофестовой концентрации. Приводящая к скрытой гиперкалиемии заметна в случае почечной недостаточности усиление эффекта калия.

О кальции

Гликозиды наперстянки (сердечные гликозиды) могут усиливать свое действие при повышенном кальции и приводить к тяжелой или смертельной аритмии.

Тиазидные диуретики и витамин D, одновременно применяемые с кальцием, могут вызывать гиперкальциемию: При одновременном применении бифосфонатов, фторидов, некоторых фторхинолонов и тетрациклина с кальцийсодержащими растворами возможно снижение биохимических (снижающих всасывание) лекарственных средств.

Хранение

Температура хранения ниже 300 C.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.