原発性高血圧症治療薬コペリルプラス4mg DHG（30錠）

剤形 1ブリスター×30錠入り箱
仕様インダパミド、ペリンドプリル
成分ハウザン製薬株式会社

成分

成分情報	コンテンツ
インダパミド	1.25mg
ペリンドプリル	4mg

用途

適応症

コペリルプラスは、単剤治療で血圧がコントロールされていない患者の原発性高血圧の場合に適応されます。

薬理学的

コペリルプラスのペリンドプリル成分は、アンジオテンシン変換酵素阻害剤 (Ace: アンジオテンシン変換酵素) であり、ペリンドプリラート代謝産物の活性を通じて作用します。

ペリンドプリルは、アンジオテンシン I が強力な血管収縮剤であるアンジオテンシン II に変換されるのを防ぎます。 ace 阻害により、血漿中のアンジオテンシン II が減少し、血漿中のレニンの活性化が増加し、アルドステロンの分泌が減少します。これにより、体内のナトリウム貯留が低下し、カリウムの貯留が増加します。

ACE はブラジキニンを不活性化するため、ACE 阻害は循環中のカリクレインキニン系の活性の増加にもつながり、プロスタグランジン系を活性化します。このメカニズムは血圧の低下にも寄与します。高血圧の人では、ペリンドプリルは末梢抵抗を低下させることによって血圧を下げます。この薬はしばしば動脈の拡張を引き起こし、場合によっては静脈の拡張も引き起こします。

インダパミドは利尿剤スルホンアミドです。インドパミドには利尿作用と抗高血圧作用があります。

ナトリウムイオンは、遠方の希薄部分の阻害剤を再構成し、ナトリウムと塩化物の排泄を増加させ、泌尿器科の症状を増加させます。インドパミドは、血管扁桃腺を正常に戻す血管への反応であり、異教の動脈抵抗を軽減します。

この薬は腎機能のない患者でも降圧効果を維持します。

動的薬物動態

薬物は服用後すぐに吸収されます。主に肝臓に作用する強力な代謝性薬物。

ペリンドプリルは活性なペリンドプリラトに変換され、食物はペリンドプリラトへの生物学的変換を減少させ、したがって生物学的利用能を低下させます。

薬物は主に尿中に排泄されます。血液疾患によってインダパミドが循環から排除されるわけではありません。

服用する前に原発性高血圧症治療薬コペリルプラス4mg DHG（30錠）

使用方法

コペリルプラスの薬物チュートリアル: この薬物は通常、朝 1 回、食事前に投与されます。

用量

高血圧症での用量: 1 日あたりコペリルプラス 1 錠 (ペリンドプリル 4 mg/インダパミド 1.25 mg) を使用します。

腎不全:

クレアチニンクリアランス > 60 ml/分: 用量調整なし。高齢患者: 突然の低血圧の開始を避けるために、特に塩分と水分の喪失がある場合には、血圧の反応に応じて開始用量を調整する必要があります。

症状: 電解質異常、低血圧、筋力低下、消化器疾患、吐き気、嘔吐、呼吸不全。呼吸・循環機能の維持をサポートする治療。

低血圧に伴う症状。肥料（70 ml/分）を行うと、血液からペリンドプリルが除去されます。

服用を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用でリラックスできる時間が短すぎる場合は、服用をスキップし、薬のカレンダーを継続してください。飲み忘れた分を補うために倍量を使用しないでください。

副作用

コペリルプラスを使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

ペリンドプリルに関連するもの: 頭痛、気質障害および/または睡眠、脱力感。味覚障害、めまい、けいれん。皮膚の発疹;イライラした咳。無力で口が渇く。ヘモグロビンを軽減します。誇張された血液。顔、頭、唇、舌、棒、喉頭の風水位の変化。

インダパミドについて: 電解質異常、低カリウム血症、低血糖または低血糖によるアルカリ感染。疲労、筋力低下。頭痛、めまい、めまい;食欲不振、吐き気、嘔吐。立ったまま血圧を下げ、胸の太鼓を叩く。発疹、発疹、蕁麻疹;血小板減少症、穀物白血病。供給の安全性、けいれん。

薬を使用するときは、望ましくない影響を医師に知らせてください。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

コペリルプラスは次の場合に禁忌です。

ペリンドプリル、インダパミド、スルホンアミド導体に対する過敏症。小児を対象とした研究は小児には禁忌であるべきです。

ペリンドプリルに関連する

を使用する場合は注意してください:

以下のリスクのある患者が薬を服用する場合は注意してください。

心不全、塩分の喪失、低血圧や腎不全、腎狭窄のリスク

インダパミドに関連する場合:

重度の腎臓病のある人、肝機能障害や進行性の肝疾患のある患者、甲状腺機能亢進症や甲状腺疾患のある患者、交感神経除去手術を受けた患者が薬を服用する場合は注意してください。

特に糖尿病の既往歴または疑いがある患者では、血糖値を定期的に測定してください。

機械の運転や操作に対する薬物の影響

この薬物は頭痛、めまいを引き起こす可能性があるため、使用には注意してください。

妊娠中および授乳中の女性には薬を使用しないでください。

相互作用薬

非ステロイド性抗炎症薬、コルチコイド薬、テトラコサクチド薬は、ペリンドプリルの効果を低下させます。

以前に利尿薬を使用していた場合、ペリンドプリルの降下効果が過剰になる可能性があります。

鎮静薬や抗うつ薬イミプラミンと併用すると、低血圧のリスクが高まります。

ペリンドプリルは、インスリンおよび血糖降下経口薬の血糖降下効果を高めます。

ペリンドプリルと利尿薬を組み合わせると、特に腎不全の人において、カリウムおよびカリウム塩が高カリウム血症のリスクを高めます。

リチウムとペリンドプリルの組み合わせにより、血中リチウムが増加します。

インダパミドは低カリウム血症や高尿酸血症を引き起こす可能性があるため、他の利尿薬と併用しないでください。リチウム中毒の危険があるため、リチウムと一緒に使用しないでください。インデパミドは、ノルアドレナリンなどの血管収縮薬に対する動脈の反応を軽減しますが、ノルアドレナリンの効果を防ぐには十分ではありません。

保管

乾燥した場所では、温度が 30 °C を超えないようにして、光を避けてください。

その他の薬

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