Cordaflex 20mg Egis Pharma previene anginas, hipertensión (6 ampollas x 10 comprimidos)
Forma farmacéutica Caja de 6 paquetes x 10 comprimidos
Especificaciones nifedipina
Ingrediente Isquemia miocárdica, presión arterial alta.
Ingrediente
| Información de composición | Contenido |
| nifedipina | 20 mg |
Usos
Indicaciones
El medicamento Cordaflex está indicado en los siguientes casos:
El ingrediente activo de nifedipina, un agente dilatador de los canales de calcio que pertenece al grupo de las dihidropiridinas, tiene efectos antidolor en el pecho y reduce la presión arterial. El medicamento evita que los iones de calcio atraviesen la membrana para ingresar a las células del músculo liso de la arteria y a las células del músculo púrpura, lo que reduce la liberación de calcio de las células internas, por lo que los medicamentos relajan las arterias periféricas y las arterias coronarias.
Los efectos sobre el músculo cardíaco son insignificantes con la dosis de tratamiento.
Al relajar las arterias, la nifedipina reduce la resistencia periférica y, por lo tanto, reduce el ataque cardíaco, reduce la demanda de oxígeno y reduce la poscarga.
La nifedipina relaja tanto las arterias coronarias normales como las arterias ateroscleróticas, por lo que es un medicamento protector del corazón contra los espasmos coronarios y mejora la avidez de la isquemia miocárdica. En personas con presión arterial normal, la nifedipina no funciona o actúa muy poco sobre la presión arterial.
La dilatación coronaria y la inhibición de sus contracciones mejorarán el suministro de oxígeno al músculo cardíaco.
farmacocinética
la nifedipina se absorbe casi por completo en el tracto digestivo. Cambios absolutos de biodisponibilidad en el rango del 40 al 70%. El nifedipino se encuentra por debajo del primer supero (40 - 60%).
Después de tomar un comprimido de película de liberación lenta de 20 mg, la concentración plasmática eficaz del tratamiento se alcanza en 1 hora. La concentración de fármacos estables en la sangre durante aproximadamente 1,5 a 6 horas, luego disminuye gradualmente desde la hora 30 - 36 en adelante.
94 - 97% La nifedipina se une a las proteínas plasmáticas (albúmina).
El ingrediente activo puede atravesar la placenta y pasar a la leche materna; menos del 5% del medicamento que se introduce en el cuerpo puede atravesar la barrera hematoencefálica.
La nifedipina se convierte principalmente en 3 metabolitos no farmacológicos, y alrededor del 60-80% del fármaco insertado en el cuerpo se elimina en la orina de esta forma. El resto del fármaco se elimina a través de la bilis y las heces.
antes de tomar Cordaflex 20mg Egis Pharma previene anginas, hipertensión (6 ampollas x 10 comprimidos)
Cómo utilizar
Debe tomar el medicamento inmediatamente después de retirarlo de la ampolla para evitar que los medicamentos a largo plazo en el ambiente del aire puedan reducir la eficacia del medicamento. Debe tomar el medicamento con un poco de agua hirviendo para enfriar entre 50 y 100 ml. Tenga en cuenta no masticar ni romper la pastilla.
Dosis
La dosis inicial recomendada cuando se usa Cordaflex es una tableta de película de liberación lenta de Cordaflex para beber dos veces al día (2 x 20 mg). Si es necesario, la dosis se puede aumentar a 2 comprimidos de película, que se liberan lentamente, y se beben dos veces al día. La dosis máxima de nifedipina por día es de 80 mg. Se debe dividir la dosis de los comprimidos de película para que se liberen lentamente durante el día, bebiendo con 12 horas de diferencia.
La nifedipina se metaboliza principalmente en el hígado, por lo que es necesario ajustar la dosis para adaptarse a la función hepática del paciente.
No es necesario ajustar la dosis de nifedipino en caso de insuficiencia renal.
Los pacientes con enfermedad vascular cerebral grave deben recibir dosis más bajas (formas más bajas de fármacos).
La farmacocinéticade nifedipino puede cambiar en los ancianos, por lo que la dosis más baja de nifedipino también puede proporcionar un efecto de tratamiento satisfactorio.
Coger toda la bolsa del film y soltarla lentamente con un poco de agua (50 - 100 ml). No mastique ni rompa la pastilla. Se debe reducir la dosis gradualmente, especialmente cuando se toman dosis elevadas.
No utilice Cordaflex comprimidos de película de liberación lenta en niños.
Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico.
¿Qué hacer en caso de sobredosis?
Sobredosis:
Además de los efectos secundarios anteriores, pueden aparecer los siguientes síntomas dependiendo del grado de intoxicación: hipotensión severa, taquicardia, dolor en el pecho (angina), colapso vascular, conciencia; La mente acumula botones o ventrículos: se inhibe la frecuencia cardíaca lenta y/o desmayada debido al botón sinusal y se prolonga la transmisión auricular gradual; Inhibir la secreción de insulina. En casos más graves, se confundirá con un coma, aumentará el metabolismo alcalino y metabólico del potasio, reducirá la respiración de oxígeno del aire y aturdirá el corazón debido a la capacidad de tener edema pulmonar.
Sobredosis:
No existe un antídoto específico para el nifedipino, por lo que se debe priorizar la eliminación del nifedipino y restablecer la estabilidad cardiovascular.
Si se detecta la intoxicación, el primer tratamiento consiste en lavar el estómago con carbón activado y si es necesario coordinar con las duchas vaginales del intestino delgado.
La eliminación completa de la cantidad de nifedipina no es absorbida por el estómago y la ducha vaginal del intestino delgado es de especial importancia para los fármacos que tienen efectos de liberación lenta para evitar la absorción continua del fármaco. Es posible administrar laxantes, sin embargo, en el caso de bloqueadores de los canales de calcio, hay que tener en cuenta que la inhibición de la peristalsis del intestino puede llegar gradualmente al intestino. La nifedipina no se puede eliminar con fertilizantes, por lo que la descomposición de la sangre es inútil; sin embargo, es aconsejable aplicar el método de reemplazo de plasma refinado (porque la nifedipina está muy unida a la proteína y tiene una reacción relativamente pequeña).
puede usar atropina y/o medicamentos que tengan efectos similares a los beta simpáticos para tratar los síntomas de frecuencia cardíaca lenta. Los latidos cardíacos que ponen en peligro la vida deben tratarse mediante frecuencia cardíaca temporal.
La hemodemosis, consecuencia del aturdimiento cardíaco y la dilatación arterial, debe tratarse con calcio (1-2 g de gluconato de calcio por vía intravenosa y luego en infusión lenta), dopamina (máximo 25 microgramos/kg de peso/minuto), dobutamina (máximo 15 microgramos/kg de peso/minuto) y epinefrina o norepinefrina. La dosis de estos fármacos debe determinarse en función de la respuesta del paciente.
La concentración de calcio sérico puede ser normal o ligeramente aumentada.
La cantidad adicional de líquido debe administrarse con cuidado y bajo control hemodinámico para evitar una sobrecarga del corazón.
¿Qué hacer cuando se olvida 1 dosis? Sin embargo, si el tiempo para relajarse con la siguiente dosis es demasiado corto, omita la dosis y continúe con el calendario del medicamento. No use dosis dobles para compensar la dosis omitida.
Efectos secundarios
Efectos no deseados:
La tasa de efectos secundarios se divide en los siguientes grupos:
Muy frecuentes (≥1/10): Frecuentes (≥1/100 a
Muy raro (
Trastornos de la sangre y del sistema linfático:
Trastornos mentales:
Trastornos cardíacos:
El dolor astringente puede ocurrir al inicio del tratamiento o en pacientes con antecedentes de angina, con frecuencia, tiempo y gravedad puede aumentar.
En hipertensión o enfermedad de las arterias coronarias, si la parada repentina se detiene, puede causar hipertensión o isquemia miocárdica (efecto).
Notificar al médico si se producen efectos no deseados al utilizar el medicamento.
Advertencias
Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información siguiente.
Contraindicado
Medicamento Cordaflex 20mg contraindicado en los siguientes casos:
Precauciones al utilizar
Especial prudencia al tomar medicación en pacientes con hipotensión grave (presión arterial sistólica inferior a 90 mmHg) o cuando hay insuficiencia cardíaca congestionada. El efecto antihipertensivo del fármaco aumentará cuando haya una disminución en el flujo sanguíneo.
Es necesario controlar estrechamente la nifedipina con la nifedipina con betabloqueantes porque puede tener una reducción significativa de la presión arterial: en algunos casos incluso puede producirse insuficiencia cardíaca.
No es necesario cambiar la dosis de nifedipina en caso de enfermedades renales. El efecto del fármaco puede aumentar cuando hay una disminución de la presión pulmonar y cuando hay una disminución del flujo sanguíneo después de ser fertilizado, por lo que la dosis debe ser menor.
Es necesario tener cuidado, especialmente al tomar medicamentos para pacientes con enfermedades hepáticas.
Es necesario reducir la dosis cuando hay aumento de vena y cirrosis.
Al comenzar el tratamiento con nifedipino o cuando puede ocurrir un aumento de la dosis, es raro que se presente dolor en el pecho (angina debido a isquemia paradójica) inmediatamente después de tomar el medicamento. Suspenda el medicamento si existe una causa y efecto entre el dolor de pecho y el medicamento.
Los pacientes con diabetes deben ser monitoreados de cerca cuando usan nifedipino.
Evite el consumo de bebidas alcohólicas mientras toma el medicamento.
Los comprimidos de película Slow Cordaflex 20 mg contienen lactosa.
No tome este medicamento en pacientes con problemas genéticos raros que no toleran la galactosa, tienen deficiencia de lactasa o tienen niveles imposibles de glucosa - galactosa.
La capacidad para conducir y utilizar maquinaria
No conducir ni utilizar maquinaria al inicio del tratamiento, durante un período que se determinará para cada caso. Posteriormente se deberá determinar este límite o prohibición para cada paciente.
Embarazo y lactancia
Los estudios clínicos preliminares muestran que la nifedipina causa toxicidad teratogénica y venenosa para el embrión y el feto en dosis mucho más altas que las dosis para tratar a los humanos.
La nifedipina puede atravesar la placenta y pasar a la leche materna.
Contraindicado el uso de nifedipina en los primeros 3 meses de embarazo. El uso de fármacos durante el embarazo debe limitarse a la mitad y los últimos tres meses del embarazo y en los casos en los que el uso de otros fármacos no sea apropiado.
Las dosis altas de nifedipino inhibirán el parto, por lo que el fármaco es eficaz para relajar el útero cuando el parto no ha sido amenazado.
No use nifedipina durante la lactancia ni deje de amamantar mientras esté tomando el medicamento.
En algunos casos de fertilización in vitro, se ha observado que la nifedipina y otros bloqueadores de los canales de calcio del mismo grupo han provocado cambios bioquímicos reversibles en la cabeza de los espermatozoides. Por tanto, la función de los espermatozoides puede verse dañada al utilizar estos fármacos, pudiendo llegar paulatinamente a un fallo continuo cuando se realiza una fecundación in vitro.
Interacción medicamentosa
Interactuar con otros medicamentos y otro tipo de interacciones:
Debe coordinarse cuidadosamente con Cordaflex con:
No comparta nifedipina con rifampicina porque entonces la sangre no alcanzará la concentración de nifedipina de manera efectiva, causada por la rifampicina.
Cuando se usa con medicamentos para la hipertensión (inhibidores de la ECA, diuréticos, etc.), nitratos, efectos psicotrópicos y medicamentos que contienen magnesio, pueden tener efectos antihipertensivos:
Se usa con betabloqueantes, aunque el efecto antihipertensivo y el dolor en el pecho es generalmente bueno, pero debido a que es probable que disminuya la presión arterial, disminuya la presión arterial y produzca insuficiencia cardíaca, la coordinación debe ser especialmente cautelosa.
Utilizado con prazosina puede causar una disminución grave de la presión arterial. Utilizado con digoxina puede aumentar gradualmente la concentración de digoxina en plasma. Utilizado con teofilina puede aumentar el nivel de teofilina en plasma.
Particularmente cauteloso cuando se usa con quinidina porque las concentraciones plasmáticas de quinidina pueden disminuir mientras se usa nifedipina y luego aumentar cuando se suspende nifedipina: la combinación de estos dos medicamentos puede alcanzar gradualmente la arritmia maligna (el intervalo QT en el centro de una patología).
Pomelo, eritromicina, fármacos fúngicos azol (fluconazol, iTraconazol, ketoconazol) algunos antibióticos del grupo de las fluoroquinolonas (norfloxacina, ciprofloxacina) Medicamentos anticonceptivos orales que contienen Gestagen y VIH -Los inhibidores de la proteasa del VIH (como Indisa Ritonavir) pueden inhibir el metabolismo de la nifedipina y aumentar los efectos de nifedipina. De manera similar, el uso de nifedipino con cimetidina aumentará la concentración de los fármacos en plasma y, por tanto, aumentará los efectos del nifedipino, pero si comparten nifedipino con ranitidina, no aumenta significativamente la concentración de nifedipino en plasma:
la rifampicina y la fenitoína, al provocar la inducción enzimática, reducirán significativamente los niveles de nifedipina en plasma; Tampoco se excluye con la misma interacción con barbitúricos y carbamazepina;
La ciclosporina también es el sustrato de la enzima CYP3A4, por lo que el uso de estos dos medicamentos puede prolongar la duración de ambos.
La nifedipina reduce la excreción de vincistina, lo que aumenta los efectos secundarios de este medicamento. Se debe considerar reducir la dosis de vincristina.
Compartir cisaprida con nifedipina puede aumentar los niveles de nifedipina en plasma. En este caso se debe controlar la presión arterial y, si es necesario, se reduce el Nifedipino.
Quinuprristina/dalfopristina compartida con nifedipina puede aumentar los niveles de nifedipina en plasma. En este caso, se debe controlar la presión arterial y, si es necesario, reducir la dosis de Nifedipino.
Almacenamiento
Temperatura inferior a 30 grados c.
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