코르다플렉스20mg 이지스파마 협심증, 고혈압 예방 (수포 6개 x 10정)

제형 6팩 x 10정 한박스
규격 니페디핀
성분 심근허혈, 고혈압

성분

구성정보	콘텐츠
니페디핀	20mg

용도

적응증

Cordaflex 약물은 다음과 같은 경우에 사용됩니다:

만성 및 만성 협심증 예방 협심증(프린츠메탈).

고혈압. ATC 코드: C08CA05.

니페디핀의 유효성분은 디히드로피리딘계에 속하는 칼슘채널 확장제로서 항흉통 및 혈압강하 효과가 있습니다. 이 약물은 칼슘 이온이 막을 통과하여 동맥의 평활근 세포와 자색근 세포로 들어가는 것을 방지하여 내부 세포 칼슘의 방출을 감소시켜 말초 동맥과 관상 동맥을 이완시킵니다.

치료 용량에서 심장 근육에 미치는 영향은 무시할 수 있습니다.

니페디핀은 동맥을 이완시켜 말초 저항을 감소시켜 심장마비를 감소시키고 산소 요구량을 감소시키며 후부하를 감소시킵니다.

니페디핀은 정상 관상동맥과 죽상동맥경화성 동맥을 모두 이완시켜 관상동맥 경련에 대한 심장 보호 약물이며 심근 허혈의 열의를 향상시킵니다. 혈압이 정상인 사람의 경우 니페디핀은 혈압에 효과가 없거나 거의 효과가 없습니다.

관상동맥을 확장하고 수축을 억제하면 심장 근육에 산소 공급이 향상됩니다.

약동학

니페디핀은 소화관에서 거의 완전히 흡수됩니다. 절대 생체 이용률은 40~70% 범위에서 변경됩니다. 니페디핀은 첫 번째 초과(40~60%) 미만입니다.

서방성 필름정 20mg을 복용한 후 1시간 이내에 효과적인 혈장치료 농도에 도달합니다. 혈중 안정 약물 농도는 약 1.5~6시간 동안 지속되다가 30~36시간 이후 점차 감소합니다.

94 - 97% 니페디핀은 혈장 단백질(알부민)에 부착됩니다.

유효성분은 태반을 통과하여 모유로 배출될 수 있으며, 체내에 투입된 약물의 5% 미만만이 혈액뇌관문을 통과할 수 있습니다.

니페디핀은 주로 3가지 비약리학적 대사물질로 전환되며, 체내에 삽입된 약물의 약 60~80%가 이 형태로 소변으로 배출됩니다. 남은 약물은 담즙과 대변을 통해 배출됩니다.

복용 전 코르다플렉스20mg 이지스파마 협심증, 고혈압 예방 (수포 6개 x 10정)

사용방법

약을 물집에서 떼어낸 후 즉시 복용해야 하며 장기간 약을 공기 중에 방치하는 것은 약의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 50~100ml 정도 식혀서 약간의 끓는 물과 함께 약을 복용해야 합니다. 알약을 씹거나 깨뜨리지 마세요.

복용량

Cordaflex를 사용할 때 시작 복용량이 권장되는 것은 Cordaflex의 서방형 필름 정제로 하루에 두 번(2 x 20mg) 마십니다. 필요한 경우 복용량을 필름정 2개로 늘려 하루 2회 천천히 마실 수 있습니다. 니페디핀의 하루 최대 복용량은 80mg입니다. 필름정은 하루 중 천천히 방출되도록 나누어 12시간 간격으로 마셔야 합니다.

니페디핀은 주로 간에서 대사되므로 환자의 간 기능에 맞게 용량 조절이 필요합니다.

신부전 시 니페디핀 용량을 조정할 필요가 없습니다.

심각한 뇌혈관 질환이 있는 환자에게는 더 낮은 용량(낮은 형태의 약물)을 투여해야 합니다.

니페디핀의

약동학은 노인에서 변화할 수 있으므로 니페디핀의 저용량으로도 만족스러운 치료 효과를 얻을 수 있으며,

필름 백 전체를 꺼내 약간의 물(50~100ml)과 함께 천천히 풀어줍니다. 알약을 씹거나 부수지 마세요. 특히 고용량을 복용하는 경우 복용량을 점진적으로 줄여야 합니다.

어린이용 Cordaflex 서방성 필름 정제를 사용하지 마십시오.

참고: 위 용량은 참고용일 뿐입니다. 구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량에 대해서는 의사나 전문의와 상담해야 합니다.

과다복용 시 어떻게 해야 하나요?

과다복용:

위의 부작용 외에도 중독 정도에 따라 심한 저혈압, 빈맥, 흉통(협심증), 혈관허탈, 의식불명 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 마음은 버튼이나 심실을 수집합니다. 부비동 버튼으로 인한 느린 심박수 및/또는 실신이 억제되고 점진적인 심방 전달이 연장됩니다. 인슐린 분비를 억제합니다. 더 심한 경우에는 혼수상태로 혼동되고 칼륨 대사, 알칼리 대사가 증가하고 공기 산소 호흡이 감소하며 폐부종이 생길 수 있어 심장이 마비됩니다.

과다 복용:

니페디핀에는 특별한 해독제가 없으므로 니페디핀 제거가 우선적으로 이루어져야 하며 심혈관 안정을 회복해야 합니다.

중독이 발견되면 첫 번째 치료는 활성탄으로 위를 세척하고 필요한 경우 소장 세척과 조율하는 것입니다.

니페디핀의 양을 완전히 제거하는 것은 위에서 흡수되지 않으며 소장의 질 세척은 서방 효과가 있는 약물의 경우 지속적인 약물 흡수를 방지하는 데 특히 중요합니다. 완하제를 투여하는 것이 가능하지만 칼슘 채널 차단제의 경우 장 연동 운동의 억제가 점차 장에 도달할 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 니페디핀은 비료로 제거할 수 없어 혈액분해에 쓸모가 없으나 정제된 혈장대체법을 적용하는 것이 바람직하다(니페디핀은 단백질과의 결합력이 높고 상대적으로 반응이 적기 때문).

느린 심박수 증상을 치료하기 위해 아트로핀 및/또는 베타 교감 효과와 유사한 약물을 사용할 수 있습니다. 생명을 위협하는 심장박동은 임시심박수로 치료해야 합니다.

심장 기절 및 동맥 확장의 결과인 혈액 출혈은 칼슘(1~2g의 글루콘산칼슘을 정맥 주사한 후 천천히 주입), 도파민(분당 최대 25마이크로그램/kg 체중/분), 도부타민(분당 최대 15마이크로그램/kg 체중) 및 에피네프린 또는 노르에피네프린으로 치료해야 합니다. 이들 약물의 복용량은 환자의 반응에 따라 결정되어야 합니다.

혈청 칼슘 농도는 정상이거나 약간 증가할 수 있습니다.

심장에 과부하가 걸리지 않도록 혈역학적 조절 하에 추가 수분을 주의 깊게 투여해야 합니다.

1회 복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 하나요? 그러나 다음 복용으로 긴장을 풀 수 있는 시간이 너무 짧다면 복용량을 건너뛰고 약의 달력을 계속 복용하십시오. 놓친 복용량을 보상하기 위해 이중 복용량을 사용하지 마십시오.

부작용

원하지 않는 효과:

부작용 비율은 다음 그룹으로 나뉩니다:

매우 흔함(≥1/10): 흔함(≥1/100 ~

매우 드물다(

혈액 및 림프계 장애:

매우 드물게: 빈혈, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증 또는 혈소판 감소증으로 인한 출혈.

매우 드물게: 일시적인 고혈당증.

정신 장애:

공통: 수면.

흔하게: 현기증, 두통.

드물게: 시력 장애, 눈 통증.

심장 질환:

공통: 서스펜스.

흔하지 않음: 실신, 빈맥.

흔하게: 혈관 확장, 말초 부종.

흔하지 않음: 호흡 곤란.

드물게: 코 출혈.

흔하게: 변비.

드물게: 간 기능 변화(GGT 증가).

황달, 간염 등은 매우 드뭅니다.

흔하게: 뜨거운 느낌으로 얼굴이 붉어진다. 아마도 햇빛이나 자외선에 노출되면 피부염이 발생할 수 있습니다.

흔하지 않음: Cinnesty.

드물게: 관절과 근육에 통증이 있습니다.

흔하지 않음: 밤, 소변.

드물게: 배뇨 곤란.

드물게: 무력감. 일반적으로 약물을 중단할 때 예외는 없습니다.

흔하지 않음: 통증(복부, 가슴, 다리), 허약한 사람.

금통은 치료 시작 시 또는 협심증 병력이 있는 환자에서 발생할 수 있으며 빈도, 시간 및 중증도가 증가할 수 있습니다.

고혈압이나 관상동맥질환의 경우 갑자기 스토핀을 중단하면 고혈압이나 심근허혈(효과)을 유발할 수 있습니다.

약물 사용 시 원하지 않는 효과가 있으면 의사에게 알리십시오.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기

다음과 같은 경우에는 Cordaflex 약 20mg이 금기입니다:

활성 성분(및 디하이드로피리딘 그룹의 다른 화합물) 또는 약물의 다른 성분을 너무 많이 사용합니다. 거기.

리팜피신을 복용하고 있는 환자.

사용 시 주의사항

중증 저혈압(수축기 혈압 90mmHg 미만) 환자나 울혈성 심부전 환자에게 약물 복용 시 각별한 주의가 필요합니다. 혈류가 감소하면 약물의 항고혈압 효과가 증가합니다.

니페디핀은 혈압을 상당히 감소시킬 수 있으므로 베타 차단제와 함께 니페디핀을 면밀히 모니터링해야 합니다. 어떤 경우에는 심부전이 발생할 수도 있습니다.

신장질환이 있는 경우 니페디핀의 용량을 변경할 필요가 없습니다. 폐압이 감소하고 수정 후 혈류가 감소하면 약효가 증가할 수 있으므로 복용량을 줄여야 합니다.

간질환 환자에게 약을 복용할 때에는 특히 주의가 필요합니다.

정맥증가 및 간경변증이 있는 경우 용량을 줄여야 합니다.

니페디핀 치료를 시작하거나 용량을 증량할 경우, 복용 직후 흉통(역설적 허혈에 의한 협심증)이 나타나는 경우는 드뭅니다. 흉통과 약물 사이에 원인과 결과가 있는 경우 약물을 중단하십시오.

당뇨병 환자는 니페디핀을 사용할 때 면밀히 모니터링해야 합니다.

약물 복용 중에는 알코올 음료 섭취를 피하세요.

Slow Cordaflex 20mg 필름정에는 유당이 함유되어 있습니다.

갈락토스를 견딜 수 없거나, 락타아제 락타아제 결핍증이 있거나, 포도당-갈락토스가 불가능한 희귀 유전적 문제가 있는 환자에게는 이 약을 복용하지 마십시오.

기계 운전 및 조작 능력

치료 초기에는 각 사례별로 판단 기간 동안 운전이나 기계 조작을 하지 마십시오. 그 후에는 각 환자에 대해 이 제한 또는 금지 사항을 결정해야 합니다.

임신과 수유

사전 임상 연구에 따르면 니페디핀은 인간 치료에 필요한 용량보다 훨씬 높은 용량을 사용하면 기형 유발 독성 배아 및 태아를 유발하는 것으로 나타났습니다.

니페디핀은 태반을 통과하여 모유로 분비될 수 있습니다.

임신 첫 3개월 동안 니페디핀 사용은 금기입니다. 임신 중 약물 사용은 임신 중기 및 마지막 3개월 동안과 다른 약물의 사용이 적절하지 않은 경우에는 제한되어야 합니다.

니페디핀 고용량은 진통을 억제하므로 임산이 위협되지 않을 때 자궁을 이완시키는 데 효과적입니다.

모유수유 중에는 니페디핀을 사용하지 마십시오. 약을 복용하는 동안에는 모유수유를 중단하십시오.

체외 수정의 일부 사례에서 니페디핀과 같은 계열의 다른 칼슘 채널 차단제가 정자의 머리에 가역적인 생화학적 변화를 일으키는 것으로 나타났습니다. 따라서 이러한 약물을 사용하게 되면 정자의 기능이 손상될 수 있으며, 체외수정 시 점차적으로 지속적인 실패에 이를 수 있습니다.

약물 상호작용

다른 약물 및 다른 유형의 상호작용과 상호작용:

다음 사항을 통해 Cordaflex와 신중하게 조정해야 합니다.

리팜피신으로 인해 혈액이 니페디핀 농도에 효과적으로 도달하지 못하므로 니페디핀을 리팜피신과 공유하지 마십시오.

고혈압 약물(ACE 억제제, 이뇨제 등), 질산염, 향정신성 효과 및 마그네슘 함유 약물과 함께 사용하면 항고혈압 효과가 있을 수 있습니다.

베타차단제와 병용하면 일반적으로 항고혈압과 흉통의 효과는 좋지만 혈압강하, 혈압강하, 심부전 등의 가능성이 있으므로 협응에 특히 주의가 필요하다.

프라조신과 함께 사용하면 혈압이 심각하게 낮아질 수 있습니다. 디곡신과 함께 사용하면 혈장 내 디곡신 농도가 점차 증가할 수 있습니다. 테오필린과 함께 사용하면 혈장 내 테오필린 수치가 증가할 수 있습니다.

니페디핀을 사용하는 동안 혈장 퀴니딘 농도가 감소하고 니페디핀을 중단할 때 증가할 수 있으므로 퀴니딘과 함께 사용할 때 특히 주의하십시오. 이 두 약물을 병용하면 점차적으로 사악한 부정맥(병리학에 따르는 중심의 QT 간격)에 도달할 수 있습니다.

딜티아젬은 혈청 내 니페디핀 농도를 증가시킵니다.

자몽, 에리스로마이신, 아졸 진균성 약물(플루코나졸, iTraconazole, 케토코나졸) 플루오로퀴놀론 계열의 일부 항생제(노르플록사신, 시프로플록사신) 게스타젠과 HIV 프로테아제 억제제(예: Indisa Ritonavir)를 함유한 경구 피임약은 다음의 대사를 억제할 수 있습니다. 니페디핀을 증가시키고 니페디핀의 효과를 증가시킵니다. 마찬가지로 니페디핀을 시메티딘과 함께 사용하면 혈장 내 약물 농도가 증가하여 니페디핀의 효과가 증가하지만, 니페디핀을 라니티딘과 공유하면 혈장 내 니페디핀 농도가 크게 증가하지 않습니다.

리팜피신과 페니토인은 효소 유도를 유발하여 혈장 내 니페디핀 수치를 크게 감소시킵니다. 또한 Barbiturate 및 Carbamazepine과 동일한 상호 작용으로 제외되지 않습니다.

시클로스포린은 CYP3A4 효소의 기질이기도 하므로 이 두 약물을 사용하면 두 약물의 시간을 연장할 수 있습니다.

니페디핀은 빈시스틴의 배설을 감소시켜 이 약물의 부작용을 증가시킵니다. 빈크리스틴 복용량을 줄이는 것을 고려해야 합니다.

시사프라이드를 니페디핀과 공유하면 혈장 내 니페디핀 수치가 증가할 수 있습니다. 이 책임자는 혈압을 모니터링해야 하며 필요한 경우 니페디핀을 줄여야 합니다.

퀴누프리스틴/달포프리스틴을 니페디핀과 공유하면 혈장 내 니페디핀 수치가 증가할 수 있습니다. 이 경우 혈압을 관찰해야 하며, 필요한 경우 니페디핀 용량을 줄여야 합니다.

보관

약품은 밀폐된 상자에 보관하세요.

직사광선에 직접 닿지 않도록 하세요.

온도가 30도 이하입니다.

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

기타 약물

면책조항

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