دواء كورنيل دات في فو يعالج ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية (6 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 6 شرائط × 10 أقراص
المواصفات بيسوبرولول
المكوّن فشل القلب، ارتفاع ضغط الدم، الذبحة الصدرية

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
بيسوبرولول	2.5 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يشار إلى أدوية كورنيل 2.5 في الحالات التالية:

ارتفاع ضغط الدم، والذبحة الصدرية. مرشح (مستقبل انتقائي لـ Beta1 الودي)، مضاد لارتفاع ضغط الدم، الذبحة الصدرية، قصور القلب الاحتقاني.

البيسوبرولول هو حاصر انتقائي لمستقبلات بيتا 1 ولكن ليس له استقرار غشائي وليس له أي تأثير على العصب الودي المترابط عند استخدامه ضمن نطاق جرعة العلاج.

مع الجرعات المنخفضة، يثبط بيسوبرولول الاستجابة الانتقائية لتحفيز الأدرينالين من خلال منافسة مستقبلات الأدرينالين Beta1 في القلب، ولكن له تأثير ضئيل على مستقبلات بيتا 2 في عضلات الشعب الهوائية وجدران الأوعية الدموية. مع الجرعات العالية (على سبيل المثال، 20 ملجم أو أكثر)، تنخفض عادةً الخصائص الانتقائية للبيسوبرولول على مستقبل بيتا 1 وسيتنافس الدواء في تثبيط مستقبلات بيتا 1 وبيتا 2.

يستخدم بيسوبرولول لعلاج ارتفاع ضغط الدم. فعالية بيسوبرولول تعادل حاصرات بيتا الأخرى.

قد تشمل آلية خفض ضغط الدم الناتج عن البيسوبرولول العوامل التالية: تقليل التدفق القلبي، مثبطات الكلى التي تطلق الرينين وتقليل تأثير الأعصاب الودية من مراكز الأوعية الدموية في الدماغ. لكن التأثير الأبرز للبيزوبرولول هو تقليل معدل ضربات القلب، سواء أثناء الراحة أو عند بذل مجهود.

يقلل البيسوبرولول من تدفق القلب في وقت الراحة وعند المجهود، مصحوبًا بتغييرات قليلة في حجم الدم مما يسرّع في كل ضغطة قلبية ويزيد فقط الضغط الأذيني الأيمن أو الضغط الشعري الرئوي عند الاستراحة وعند المجهود. ما لم يكن هناك موانع أو عدم تحمل، فقد تم استخدام حاصرات بيتا مع المثبطات المنقولة ومدرات البول وجليكوسيدات القلب لعلاج قصور القلب الناتج عن خلل تنسج البطين الأيسر، لتقليل قصور القلب التدريجي.

إن التأثير الجيد لحاصرات بيتا في علاج قصور القلب الاحتقاني يرجع بشكل رئيسي إلى تثبيط تأثيرات الجهاز العصبي الودي. يمكن أن يؤدي استخدام حاصرات بيتا طويلة الأمد، بالإضافة إلى مثبطات التحويل، إلى تقليل أعراض قصور القلب وتحسين الحالة السريرية للأشخاص الذين يعانون من قصور القلب المزمن.

وقد تم إثبات هذه التأثيرات الجيدة لدى الأشخاص الذين يتناولون مثبطًا منقولاً، حيث أظهرت المثبطات مجتمعة من نظام الرينين أنجيوتنسين والجهاز العصبي الودي تأثيرات إضافية.

الحركية الدوائية

الامتصاص

يتم امتصاص بيسوبرولول بشكل كامل تقريبًا من خلال الجهاز الهضمي. الغذاء لا يؤثر على امتصاص الدواء.

لأن التمثيل الغذائي الأولي فقط قليل جدًا، عن طريق الفم عن طريق الفم حوالي 90%. وبعد الشرب يتم الوصول إلى أعلى تركيز له في البلازما خلال 2 – 4 ساعات.

التوزيع

يرتبط حوالي 30% من الدواء ببروتينات البلازما. يذوب البيسوبرولول بشكل معتدل في الدهون.

التمثيل الغذائي والتخلص من السموم

مدة نصف البيع في البلازما من 10 إلى 12 ساعة. أدوية استقلابية في الكبد وإفرازها في البول، حوالي 50% بشكل ثابت و50% على شكل مستقلبات.

الحركية الدوائية في موضوعات خاصة

لدى كبار السن تكون مدة البيع في البلازما أطول قليلاً منها لدى الشباب، على الرغم من أن متوسط تركيز البلازما في الحالة المستقرة يزداد، إلا أنه لا يوجد فرق كبير في تراكم البيسوبرولول بين الشباب وكبار السن.

في الأشخاص الذين لديهم نسبة تصفية الكرياتينين أقل من 40 مل/دقيقة، تكون مدة البيع في البلازما حوالي 3 مرات أكثر من الأشخاص العاديين.

في الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد، يتغير معدل إفراز بيسوبرولول أكثر وأقل بشكل ملحوظ مقارنة بالأشخاص العاديين (8.3 - 21.7 ساعة).

قبل اتخاذ دواء كورنيل دات في فو يعالج ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية (6 بثور × 10 أقراص)

كيفية الاستخدام

عن طريق الفم أو عن طريق الفم أو بدون وجبة.

يجب بلع القرص كاملاً مع الماء، ولا يجوز مضغ القرص أو كسره.

الجرعة

يجب تحديد جرعة بيسوبرولول فومارات لكل مريض وتعديلها اعتمادًا على استجابة المرض وتحمل المريض، وعادة ما يكون ذلك بفارق أسبوعين على الأقل.

علاج ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية:

عند البالغين، تتراوح جرعة بيسوبرولول فومارات من 5 - 10 ملغ، تؤخذ مرة واحدة في اليوم.

الجرعة القصوى هي 20 ملغ/يوم.

تخفيض الجرعة في حالة فشل الكبد أو الفشل الكلوي.

علاج قصور القلب المزمن المستقر:

يجب أن تكون حالة المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن مستقرة، ولا يوجد تفاقم خلال 6 أسابيع ويجب علاجهم بمثبط إنزيم بالجرعة المناسبة (أو بموسع وعائي آخر في حالة عدم تحمل مثبطات الإنزيم) ومدرات البول و/أو أحيانًا باستخدام الديجيتال، قبل العلاج بالبيزوبرولول.

لم يتغير العلاج كثيرًا في الأسبوعين الأخيرين قبل تناول البيزوبرولول.

يجب مراقبة العلاج من قبل طبيب القلب. علاج قصور القلب المزمن المستقر بالبيزوبرولول يجب أن يبدأ بفترة تعديل الجرعة، وتزداد الجرعة تدريجياً حسب الرسم البياني التالي:

استخدم 1.25 ملغ/مرة واحدة/يوم (يؤخذ في الصباح) لمدة أسبوع واحد؛ في حالة التحمل، قم بزيادة الجرعة.

استخدم 2.5 ملجم / مرة واحدة في اليوم لمدة أسبوع واحد؛ إذا تم التحمل جيدًا، قم بزيادة.

استخدم 5 ملغ/ مرة واحدة في اليوم لمدة 4 أسابيع لاحقة؛ إذا تم التحمل جيدًا، قم بزيادة.

استخدم 7.5 ملغ/ مرة واحدة في اليوم لمدة 4 أسابيع لاحقة؛ إذا تم التحمل جيدًا، قم بزيادة.

استخدم 10 ملغ / مرة واحدة في اليوم لعلاج الصيانة.

بعد البدء بالجرعة الأولى 1.25 ملغ، يجب مراقبة المريض خلال 4 ساعات (خاصة مراقبة ضغط الدم، معدل ضربات القلب، اضطرابات التوصيل، علامات فشل القلب الحاد).

الحد الأقصى للجرعات الموصى بها: 10 ملغ/مرة واحدة/يوم.

ليس من الضروري أن تتبع جرعة التعديل الاستجابة السريرية ولكن وفقًا لمستوى تحمل الجرعة المستهدفة.

في بعض المرضى، قد تكون هناك تأثيرات غير مرغوب فيها، لذلك من المستحيل تحقيق الجرعة القصوى الموصى بها. إذا لزم الأمر، يجب تقليل الجرعة تدريجيا. وفي حالة الضرورة من الضروري إيقاف العلاج ثم مواصلة العلاج مرة أخرى. خلال فترة تعديل الجرعة، عندما يتفاقم قصور القلب أو لا يمكن تحمله، من الضروري تقليل الجرعة، وحتى التوقف عن العلاج فورًا إذا لزم الأمر (ضغط دم شديد، قصور قلب شديد مصحوب وذمة رئوية حادة، صدمة قلبية، بطء القلب أو إحصار أذيني بطين).

علاج قصور القلب المزمن المستقر بالبيزوبرولول هو علاج طويل الأمد، لا يتوقف فجأة، مما قد يؤدي إلى تفاقم قصور القلب. إذا كان لا بد من التوقف، قلل الجرعة تدريجياً، وقسم الجرعة نصف أسبوع.

الفشل الكلوي أو فشل الكبد لدى الأشخاص المصابين بقصور القلب المزمن: لا توجد بيانات ديناميكية. ويجب الحرص الشديد على زيادة الجرعة لدى هذا المريض.

الأشخاص الذين يعانون من فشل الكبد أو الكلى: في المرضى الذين يعانون من فشل كبدي أو كلوي حاد (تصفية الكرياتينين أقل من 40 مل / دقيقة)، يجب أن تكون الجرعة الأولية لعلاج ارتفاع ضغط الدم 2.5 ملغ / يوم، ويجب زيادتها بعناية. الجرعة القصوى الموصى بها لعلاج ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية هي 10 ملغ / يوم في المرضى الذين يعانون من فشل الكبد الحاد أو تصفية الكرياتينين

كبار السن: لا حاجة لتعديل الجرعة.

الأطفال: لا توجد بيانات. غير مرغوب فيه للأطفال.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ لاحظت بطء معدل ضربات القلب و/أو انخفاض ضغط الدم. وفي بعض الحالات تم استخدام الأدوية كعصب ودي وتعافى جميع المرضى.

تشمل علامات الجرعة الزائدة بسبب حاصرات بيتا بطء ضربات القلب، وانخفاض ضغط الدم والنوم، وإذا كانت شديدة، الهذيان، والغيبوبة، والتشنجات، وتوقف التنفس. قد يحدث فشل سليم في الدم وتشنج قصبي ونقص السكر في الدم، خاصة عند الأشخاص الذين لديهم أمراض في هذه الأعضاء.

في حالة حدوث جرعة زائدة، يتوقف البيسوبرولول ويدعم العلاج والأعراض. هناك بعض البيانات التي تشير إلى أنه لا يمكن فصل بيسوبرولول فومارات.

بطء ضربات القلب: حقن الأتروبين في الوريد. إذا كانت الاستجابة غير كاملة، يمكن توخي الحذر مع الأيزوبروتيرينول أو دواء آخر يزيد من معدل ضربات القلب. وفي بعض الحالات يتم وضع جهاز تنظيم ضربات القلب بشكل مؤقت لتحفيز الإيقاع.

انخفاض ضغط الدم: السوائل الوريدية واستخدام أدوية ارتفاع ضغط الدم. يمكن استخدام الجلوكاجون عن طريق الوريد.

إحصار القلب (اثنان أو ثلاثة): المراقبة الدقيقة للمرضى وحقن الأيزوبروتيرينول أو جهاز تنظيم ضربات القلب، إذا كان ذلك مناسبًا.

إفراز القلب: اتخاذ التدابير الشائعة (استخدام الديجيتال، مدرات البول، الأدوية التي تزيد من تقلص العضلات، موسعات الأوعية الدموية).

التشنج القصبي: استخدم موسعات قصبية مثل الأيزوبروتيرينول و/أو الأمينوفيلين.

نقص السكر في الدم: حقن الجلوكوز في الوريد.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ إذا نسيت تناول جرعة واحدة، عليك تناول الدواء في أسرع وقت ممكن. بعد ذلك، تناول الجرعة التالية كالمعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة للتعويض.

آثار جانبية

عند استخدام Corneil 2.5، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

يتحمل معظم المرضى البيسوبرولول بشكل جيد. معظم التفاعلات الدوائية الضارة تكون خفيفة ومؤقتة. تبلغ نسبة المرضى الذين يحتاجون إلى التوقف عن العلاج بسبب التفاعلات الدوائية الضارة 3.3% للمرضى الذين يستخدمون بيسوبرولول و6.8% للمرضى الذين يستخدمون الدواء الوهمي.

شائع جدًا، التفاعلات الدوائية العكسية ≥ 1/10

القلب: بطء معدل ضربات القلب.

مشترك، 1/100 ADR

القلب: فشل القلب الشديد.

العصب: الدوخة، والصداع. الجهاز الهضمي: اضطرابات الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء والإسهال والإمساك. الأوعية الدموية: الشعور بالبرد أو التنميل في الرأس، وانخفاض ضغط الدم.

عام: الضعف والتعب.

غير شائع، 1/1000 ADR

القلب: اضطرابات الأذينية - البطينية.

الجهاز التنفسي والصدر والمنصف: تشنج قصبي لدى مرضى القصبات الهوائية المصابين بالربو القصبي أو لديهم تاريخ من انسداد الجهاز التنفسي.

العضلات والأنسجة الضامة: ضعف العضلات، تشنج العضلات، آلام المفاصل.

نفسياً: اضطرابات النوم، والاكتئاب. عام: ألم في الصدر، وذمة محيطية.

نادر، 1/10000 ADR

الاختبارات: زيادة الدهون الثلاثية، وزيادة إنزيمات الكبد (ALT، AST).

العصب: غيبوبة. العين: تقليل إفراز الدموع (يجب ملاحظة ذلك إذا كان المريض يستخدم العدسات اللاصقة). الأذنان: اضطرابات السمع.

الجهاز التنفسي والصدر والمنصف: التهاب الأنف التحسسي.

الجلد والأنسجة تحت الجلد: تفاعلات فرط الحساسية مثل الحكة والاحمرار والطفح الجلدي. الكبد - الصفراء : التهاب الكبد.

الإنجاب والغدة الثديية: ضعف الانتصاب.

عقليًا: كوابيس، هلاوس.

نادر جدًا، ADR

العين : التهاب الملتحمة .

الجلد والأنسجة تحت الجلد: يمكن أن تسبب حاصرات بيتا ظهور مرض الصدفية أو تفاقمه أو تسبب طفح جلدي ناتج عن الصدفية، وتساقط الشعر.

إدارة التفاعلات الدوائية الضارة

عندما يحدث ADR مع المظاهر المذكورة أعلاه، يمكن علاجه كحالات أعراض الجرعة الزائدة.

يمكن أن يسبب الدواء تأثيرات أخرى غير مرغوب فيها. يجب مراقبة المريض عن كثب والتوصية بإبلاغ الطبيب بالآثار غير المرغوب فيها عند استخدام الدواء.

تحذيرات

موانع

موانع استخدام كورنيل 2.5 في الحالات التالية:

حساس للبيسوبرولول أو أي من مكونات الدواء.

يُمنع استخدام البيزوبرولول في المرضى الذين يعانون من صدمة قلبية، وقصور القلب الحاد، وفشل القلب غير المعالج عن طريق علاج الخلفية، وفشل القلب الثالث أو الرابع، والكتلة الأذينية - الدرجة الثانية أو الثالثة وبطء ضربات القلب الجيبي (أقل من 60 دقيقة قبل العلاج)، ومرض العقدة الجيبية.

مرض شديد أو رئوي - انسداد مزمن في الشعب الهوائية.

متلازمة رينود الشديدة.

ورم نخاع الغدة الكظرية (ورم الخلايا الكرومية) قبل علاجه.

انخفاض ضغط الدم (

الحماض الأيضي.

كن حذرًا عند استخدام

فشل القلب: يعد التحفيز الودي عنصرًا أساسيًا يدعم وظيفة الدورة الدموية في بداية فشل القلب الاحتقاني ويمكن أن تؤدي حاصرات بيتا إلى مزيد من الانخفاض في انقباض عضلة القلب وتعزيز فشل القلب الأكثر خطورة. ومع ذلك، في بعض المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني، قد يحتاج التعويض إلى هذا الدواء. في هذه الحالة، يجب استخدام الدواء بعناية. يتم إضافة الدواء فقط عند توافره لعلاج قصور القلب بأدوية أساسية (مدرات البول، الديجيتال، مثبطات) تحت رقابة صارمة من الأطباء المتخصصين.

للمرضى الذين ليس لديهم تاريخ من قصور القلب: التثبيط المستمر لعضلة القلب من حاصرات بيتا يمكن أن يسبب قصور القلب. عندما تكون هناك علامات أو أعراض أولية لقصور القلب، فمن الضروري التفكير في إيقاف تناول دواء بيسوبرولول. في بعض الحالات، يمكن لحاصرات بيتا الاستمرار في علاج قصور القلب بأدوية أخرى.

التوقف عن العلاج المفاجئ: الذبحة الصدرية الشديدة وفي بعض الحالات احتشاء عضلة القلب أو عدم انتظام ضربات القلب البطيني عند الأشخاص المصابين بمرض الشريان التاجي بعد التوقف المفاجئ لحاصرات بيتا. ولذلك فمن الضروري تذكير هؤلاء المرضى بالتوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب. حتى بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي غير المعروف، فمن المستحسن تقليل بيسوبرولول تدريجيًا لمدة أسبوع تقريبًا تحت المراقبة الدقيقة للطبيب. في حالة ظهور أعراض التوقف، يجب استخدام الدواء على الأقل لفترة من الزمن.

أمراض الأوعية الدموية الطرفية: يمكن أن تؤدي حاصرات بيتا إلى تفاقم أعراض فشل الشرايين لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الشريان المحيطي. كن حذرا لهؤلاء المرضى.

التشنج القصبي: بشكل عام، يجب على المرضى الذين يعانون من التشنج القصبي عدم استخدام حاصرات بيتا. ومع ذلك، نظرًا للطبيعة الانتقائية نسبيًا لـ Beta1، يمكن استخدام بيسوبرولول في المرضى الذين يعانون من تشنجات قصبية لا تستجيب أو غير قادرة على تحمل علاجات أخرى مضادة لارتفاع ضغط الدم. نظرًا لأن اختيار beta1 ليس مطلقًا، فيجب استخدام أقل جرعة من بيسوبرولول والبدء بجرعة 2.5 ملغ. يجب أن يكون هناك مناورة بيتا 2 (موسع قصبي).

التخدير والجراحة: إذا كان من الضروري الاستمرار في العلاج بالبيزوبرولول بالقرب من الجراحة، فيجب توخي الحذر بشكل خاص عند استخدام التخدير لإضعاف وظيفة عضلة القلب مثل الأثير والسيكلوبروبان والتريكرويثيلين. مرض السكري ونقص السكر في الدم: يمكن لحاصرات بيتا أن تغطي مظاهر نقص السكر في الدم، وخاصة عدم انتظام دقات القلب. حاصرات بيتا غير المستقرة قد تزيد من مستوى نقص السكر في الدم الناجم عن الأنسولين وتبطئ استعادة تركيزات الجلوكوز في الدم. ونظرًا للطبيعة الانتقائية لـ Beta1، فمن غير المرجح أن يحدث هذا مع بيسوبرولول. ومع ذلك، فمن الضروري تحذير المريض أو نقص السكر في الدم، أو مرضى السكري الذين يتناولون الأنسولين أو أدوية الجلوكوز في الدم عن طريق الفم من هذه الاحتمالات ويجب استخدامها بحذر.

التسمم الدرقي: يمكن لحاصرات بيتا الأدرينالية أن تغطي العلامات السريرية لتضخم الغدة الدرقية مثل عدم انتظام دقات القلب. التوقف المفاجئ لحاصرات بيتا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم أعراض وظيفة الغدة الدرقية أو قد يعزز العاصفة.

اختلال وظائف الكلى والكبد: يجب تعديل جرعة بيسوبرولول بعناية للمرضى الذين يعانون من فشل الكلى أو الكبد.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

يمكن أن يؤثر الدواء على القدرة على القيادة وتشغيل الآلات. لذلك يجب الحذر خاصة في المراحل الأولى من العلاج بعد تغيير الدواء أو شرب الكحول.

الحمل والرضاعة

الحمل

يمكن أن يكون البيسوبرولول ضارًا للنساء الحوامل والجنين/الرضيع. بشكل عام، تعمل حاصرات بيتا على تقليل التروية عبر المشيمة، الأمر الذي قد يكون مرتبطًا بالحمل المتخلف أو الحمل أو الإجهاض أو المخاض المبكر. يمكن أن تحدث تأثيرات غير مرغوب فيها (مثل خفض نسبة الجلوكوز في الدم وبطء معدل ضربات القلب) عند الجنين والرضع. إذا كان من الضروري العلاج بحاصرات بيتا، فمن الأفضل استخدام حاصرات بيتا 1 الانتقائية.

استخدمي بيسوبرولول للنساء أثناء الحمل فقط عندما يكون ذلك ضروريًا حقًا. يجب مراقبة تدفق الدم وتطور الجنين. في حالة وجود آثار ضارة على المرأة الحامل أو الجنين، توصيات للنظر في العلاج البديل. مراقبة الأطفال عن كثب. غالبًا ما تظهر أعراض نقص السكر في الدم وبطء معدل ضربات القلب خلال الأيام الثلاثة الأولى.

فترة الرضاعة الطبيعية

لا أعرف ما إذا كان البيزوبرولول يفرز في حليب الإنسان أم لا، يجب توخي الحذر عند استخدام البيزوبرولول للنساء المرضعات.

التفاعل الدوائي

لا تجمع البيسوبرولول مع حاصرات بيتا الأخرى.

يجب مراقبة المرضى الذين يستخدمون الأدوية التي تستهلك الكاتيكولامينات مثل ريسيربين أو جوانيثيدين عن كثب، لأن الزيادة في تأثير حاصرات بيتا الأدرينالية يمكن أن تسبب انخفاضًا مفرطًا في النشاط الودي.

قد تكون الأدوية التي تعزز تأثير البيسوبرولول في انخفاض ضغط الدم، على سبيل المثال: مثبطات الإنزيم، وحاصرات قنوات الكالسيوم والكلونيدين، مفيدة في السيطرة على ارتفاع ضغط الدم.

كما أن فصائل الدم مثل الديسلوكين والتخدير تعزز أيضًا تأثير انخفاض ضغط الدم للدواء بينما تعمل الأدوية الأخرى، مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، على مكافحة ضغط الدم المضاد.

كن حذرًا في استخدام البيسوبرولول عند استخدامه في وقت واحد مع مثبطات اعتلال عضلة القلب أو مثبطات الأذينية البطينية، مثل بعض الأدوية المضادة للكالسيوم، خاصة في مجموعات فينيل ألكيلامين (فيراباميل) والبنزوثيازيبين. (ديلتيازيم)، أو مضادات اضطراب النظم مثل ديسوبيراميد.

يمكن أن يزيد البيسوبرولول من القدرة على إبطاء معدل ضربات القلب بسبب الديجوكسين.

يمكن لحاصرات بيتا لدى مرضى السكري أن تقلل الاستجابة للأنسولين وأدوية سكر الدم من خلال تأثيرها على مستقبلات بيتا.

تؤثر حاصرات مستقبلات بيتا الطرفية على تأثير الأدوية الودية. المرضى الذين يستخدمون حاصرات بيتا، وخاصة حاصرات بيتا غير المرضية، قد يعانون من ارتفاع ضغط الدم إذا استخدموا الأدرينالين ويتم أيضًا تثبيط تأثير الأدرينالين الموسع للقصبات. يمكن تقليل الاستجابة للأدرينالين لعلاج الحساسية المفرطة لدى المرضى الذين يستخدمون حاصرات بيتا طويلة الأمد.

وتشمل الأدوية الماصة الألومنيوم والأملاح البلاستيكية المركبة على الصفراء مثل الكولسترامين.

يمكن زيادة استقلاب البيسوبرولول بواسطة أدوية مثل الباربيتورات والريفامبيسين وانخفاضه باستخدام أدوية مثل السيميتيدين والإريثروميسين والفلوفوكسامين والهيدرالازين.

أدوية الملاريا، مثل الهالوفانترين والميفلوكين والكينين، يمكن أن تسبب عيوبًا في انتقال القلب، ويجب الحذر عند استخدامها مع حاصرات بيتا.

التخزين

في مكان جاف، تجنب الضوء، ودرجة الحرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.

أن يكون بعيدًا عن متناول الأطفال.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.