Το Corneil φάρμακο Dat Vi Phu αντιμετωπίζει την υπέρταση, τη στηθάγχη (6 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 6 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Βισοπρολόλη
Συστατικό Καρδιακή ανεπάρκεια, υψηλή αρτηριακή πίεση, στηθάγχη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Βισοπρολόλη	2,5 mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Τα φάρμακα Corneil 2.5 ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπέρταση, στηθάγχη. Φίλτρο (Επιλεκτικός υποδοχέας συμπαθητικού Βήτα1), αντι-υπέρταση, στηθάγχη, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.

Η βισοπρολόλη είναι ένας εκλεκτικός βήτα-αναστολέας, αλλά δεν έχει σταθερότητα μεμβράνης και δεν έχει καμία επίδραση του αλληλένδετου συμπαθητικού νεύρου όταν χρησιμοποιείται εντός του εύρους δόσης θεραπείας.

Με χαμηλές δόσεις, η Bisoprolol αναστέλλει την επιλεκτική απόκριση στη διέγερση της αδρεναλίνης ανταγωνιζόμενος τον υποδοχέα βήτα1 αδρεναλίνης της καρδιάς, αλλά έχει μικρή επίδραση στον υποδοχέα βήτα 2 των βρογχικών μυών και των αγγειακών τοιχωμάτων. Με υψηλές δόσεις (για παράδειγμα, 20 mg ή περισσότερες), οι εκλεκτικές ιδιότητες της βισοπρολόλης στον υποδοχέα βήτα1 συνήθως μειώνονται και το φάρμακο θα ανταγωνίζεται την αναστολή και των δύο υποδοχέων βήτα1 και βήτα2.

Η βισοπρολόλη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υπέρτασης. Η αποτελεσματικότητα της βισοπρολόλης είναι ισοδύναμη με άλλους β-αναστολείς.

Ο μηχανισμός μείωσης της υπότασης της Bisoprolol μπορεί να περιλαμβάνει τους ακόλουθους παράγοντες: Μείωση της καρδιακής ροής, νεφρικοί αναστολείς που απελευθερώνουν ρενίνη και μείωση της επίδρασης των συμπαθητικών νεύρων από τα αγγειακά κέντρα στον εγκέφαλο. Αλλά η πιο σημαντική επίδραση της Bisoprolol είναι η μείωση της καρδιακής συχνότητας, τόσο στην ηρεμία όσο και στην προσπάθεια.

Η βισοπρολόλη μειώνει τη ροή της καρδιάς την ώρα της ανάπαυσης και κατά την άσκηση, συνοδευόμενη από λίγες αλλαγές στον όγκο του αίματος που επιταχύνεται σε κάθε πίεση της καρδιάς και αυξάνει λιγότερο την πίεση του δεξιού κόλπου ή την πνευμονική τριχοειδική πίεση στο διάλειμμα και στην άσκηση. Εκτός εάν υπάρχει αντένδειξη ή δυσανεξία, οι β-αναστολείς έχουν χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με μεταφερόμενους αναστολείς, διουρητικά και καρδιακές γλυκοσίδες για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας λόγω δυσπλασίας της αριστερής κοιλίας, για τη μείωση της προοδευτικής καρδιακής ανεπάρκειας.

Η καλή επίδραση των β-αναστολέων στη θεραπεία της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας οφείλεται κυρίως στην αναστολή των επιδράσεων του συμπαθητικού νευρικού συστήματος. Η χρήση μακροχρόνιων βήτα-αναστολέων, καθώς και αναστολέων μετατροπής, μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας και να βελτιώσει την κλινική κατάσταση των ατόμων με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.

Αυτά τα καλά αποτελέσματα έχουν αποδειχθεί σε άτομα που λαμβάνουν μεταφερόμενο αναστολέα, δείχνοντας αναστολείς σε συνδυασμό του συστήματος αγγειοτενσίνης ρενίνης και του συμπαθητικού νευρικού συστήματος.

φαρμακοκινητική

απορρόφηση

Η βισοπρολόλη απορροφάται σχεδόν πλήρως μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα. Η τροφή δεν επηρεάζει την απορρόφηση του φαρμάκου.

Επειδή μόνο ο αρχικός μεταβολισμός είναι πολύ μικρός, από του στόματος μέσω του στόματος περίπου 90%. Μετά την κατανάλωση, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται από 2 - 4 ώρες.

Διανομή

Περίπου το 30% του φαρμάκου προσκολλάται στις πρωτεΐνες του πλάσματος. Η βισοπρολόλη είναι μέτρια διαλυμένη στα λιπίδια.

Μεταβολισμός και αποβολή

Χρόνος ημι-πώλησης σε πλάσμα από 10 έως 12 ώρες. Μεταβολικά φάρμακα στο ήπαρ και απέκκριση στα ούρα, περίπου 50% σε σταθερή μορφή και 50% με τη μορφή μεταβολιτών.

Φαρμακοκινητική σε ειδικά θέματα

Στους ηλικιωμένους, ο χρόνος πώλησης στο πλάσμα είναι ελαφρώς μεγαλύτερος από τους νέους, αν και η μέση συγκέντρωση στο πλάσμα σε σταθερή κατάσταση αυξάνεται, αλλά δεν υπάρχει σημαντική διαφορά στη συσσώρευση της βισοπρολόλης μεταξύ των νέων και των ηλικιωμένων.

Σε άτομα με αναλογία κάθαρσης κρεατινίνης κάτω από 40 ml/min, ο χρόνος πώλησης στο πλάσμα είναι περίπου 3 φορές μεγαλύτερος από τους κανονικούς ανθρώπους.

Σε άτομα με κίρρωση, ο ρυθμός απέκκρισης της Bisoprolol αλλάζει περισσότερο και είναι χαμηλότερος από τους φυσιολογικούς ανθρώπους (8,3 - 21,7 ώρες).

Πριν τη λήψη Το Corneil φάρμακο Dat Vi Phu αντιμετωπίζει την υπέρταση, τη στηθάγχη (6 κυψέλες x 10 δισκία)

Πώς να χρησιμοποιήσετε το

από του στόματος, από το στόμα ή χωρίς γεύμα.

Καταπιείτε ολόκληρο το δισκίο με νερό, μην μασάτε ή σπάσετε το χάπι.

Δοσολογία

Η δόση της bisoprolol fumarat πρέπει να προσδιορίζεται για κάθε ασθενή και να προσαρμόζεται ανάλογα με την ανταπόκριση της νόσου και την ανοχή του ασθενούς, συνήθως με διαφορά τουλάχιστον 2 εβδομάδων.

Θεραπεία υπέρτασης και στηθάγχης:

Σε ενήλικες, η δόση του Bisoprolol Fumarat χρησιμοποιείται από 5 - 10 mg, λαμβανόμενη 1 φορά/ημέρα.

Η μέγιστη δόση είναι 20 mg/ημέρα.

Μείωση της δόσης σε ηπατική ανεπάρκεια ή νεφρική ανεπάρκεια.

Θεραπεία σταθερής χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας:

Οι ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια πρέπει να είναι σταθεροί, να μην υπάρχει έξαρση εντός 6 εβδομάδων και πρέπει να λαμβάνουν θεραπεία με αναστολέα ενζύμου στην κατάλληλη δόση (ή με άλλο αγγειοδιασταλτικό σε περίπτωση μη ανοχής σε αναστολείς ενζύμου) και διουρητικά ή/και μερικές φορές με ψηφιακή, προτού η θεραπεία με βισοπρολόλη δεν έχει αλλάξει πολύ πριν από 2 εβδομάδες η θεραπεία με τη θεραπεία δεν έχει αλλάξει πολύ.

Βισοπρολόλη.

Η θεραπεία πρέπει να παρακολουθείται από καρδιολόγο. Η θεραπεία της σταθερής χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας με βισοπρολόλη πρέπει να ξεκινά με μια περίοδο προσαρμογής της δόσης, η δόση αυξάνεται σταδιακά σύμφωνα με το ακόλουθο διάγραμμα:

Χρησιμοποιήστε 1,25 mg/1 φορά/ημέρα (λαμβάνεται το πρωί) για 1 εβδομάδα. Εάν είναι ανεκτή, αυξήστε τη δόση.

Χρησιμοποιήστε 2,5 mg/1 φορά/ημέρα για 1 εβδομάδα. Εάν γίνεται καλά, αυξήστε.

Χρησιμοποιήστε 5 mg/1 φορά/ημέρα για 4 εβδομάδες αργότερα. Εάν γίνεται καλά, αυξήστε.

Χρησιμοποιήστε 7,5 mg/1 φορά/ημέρα για 4 εβδομάδες αργότερα. Εάν γίνεται καλά, αυξήστε.

Χρησιμοποιήστε 10 mg/1 φορά/ημέρα για θεραπεία συντήρησης.

Μετά την έναρξη της πρώτης δόσης των 1,25 mg, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται εντός 4 ωρών (ιδιαίτερα παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, της καρδιακής συχνότητας, των διαταραχών αγωγιμότητας, των σημείων σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας).

Μέγιστες συνιστώμενες δόσεις: 10 mg/1 φορά/ημέρα.

Η δόση προσαρμογής δεν πρέπει να ακολουθεί την κλινική ανταπόκριση αλλά σύμφωνα με το επίπεδο ανοχής στη δόση-στόχο.

Σε ορισμένους ασθενείς, μπορεί να υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες, επομένως είναι αδύνατο να επιτευχθεί η μέγιστη συνιστώμενη δόση. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση πρέπει να μειώνεται σταδιακά. Σε περίπτωση ανάγκης, είναι απαραίτητο να διακοπεί η θεραπεία και στη συνέχεια να συνεχιστεί ξανά η θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της περιόδου προσαρμογής της δόσης, όταν η καρδιακή ανεπάρκεια επιδεινώνεται ή δεν είναι ανεκτή, είναι απαραίτητο να μειωθεί η δόση, ακόμη και να διακοπεί η θεραπεία εάν χρειάζεται (σοβαρή αρτηριακή πίεση, σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια που συνοδεύεται από οξύ πνευμονικό οίδημα, καρδιακό σοκ, βραδυκαρδία ή κολπικό - κοιλιακό αποκλεισμό).

Η θεραπεία της σταθερής χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας είναι μια μακροχρόνια διακοπή της θεραπείας καρδιακή ανεπάρκεια. Εάν είναι απαραίτητο να σταματήσετε, μειώστε σταδιακά τη δόση, διαιρέστε τη δόση μισή εβδομάδα.

Νεφρική ανεπάρκεια ή ηπατική ανεπάρκεια σε άτομα με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια: Δεν υπάρχουν δυναμικά δεδομένα. Πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί για να αυξήσετε τη δόση σε αυτόν τον ασθενή.

Άτομα με ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια: Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης

Ηλικιωμένοι: Δεν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης.

Παιδιά: Δεν υπάρχουν δεδομένα. Unsired για παιδιά.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερβολικής δόσης; Παρατήρησε τον αργό καρδιακό ρυθμό και/ή την υπόταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φάρμακα έχουν χρησιμοποιηθεί ως συμπαθητικό νεύρο και όλοι οι ασθενείς έχουν αναρρώσει.

Τα σημάδια υπερδοσολογίας λόγω βήτα-αναστολέων περιλαμβάνουν αργό καρδιακό παλμό, υπόταση και ύπνο και εάν είναι σοβαρό, παραλήρημα, κώμα, σπασμούς, αναπνευστική ανακοπή. Μπορεί να εμφανιστεί ηχητική ανεπάρκεια, βρογχόσπασμος και υπογλυκαιμία, ειδικά σε άτομα που έχουν ασθένειες σε αυτά τα όργανα.

Εάν συμβεί υπερδοσολογία, η βισοπρολόλη σταματά και υποστηρίζει τη θεραπεία και τα συμπτώματα. Υπάρχουν μερικά δεδομένα που υποδηλώνουν ότι η φουμαράτη της βισοπρολόλης δεν μπορεί να διαχωριστεί.

Αργή καρδιακή συχνότητα: Ενδοφλέβια ένεση ατροπίνης. Εάν η ανταπόκριση είναι ατελής, μπορεί να δοθεί προσοχή με την ισοπροτερενόλη ή άλλο φάρμακο που αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο προσωρινός βηματοδότης τοποθετεί τον ρυθμό.

Υπόταση: Ενδοφλέβια χορήγηση υγρών και χρήση φαρμάκων υπέρτασης. Μπορεί να χρησιμοποιήσει ενδοφλέβια γλυκαγόνη.

Καρδιακός αποκλεισμός (δύο ή τρεις): προσεκτική παρακολούθηση των ασθενών και έγχυση ισοπροτερενόλης ή βηματοδότη, εάν χρειάζεται.

ΕΚΚΡΙΣΗ ΚΑΡΔΙΑΣ: Λάβετε κοινά μέτρα (χρησιμοποιήστε δακτυλίτιδα, διουρητικά, φάρμακα που αυξάνουν τη μυϊκή σύσπαση, αγγειοδιασταλτικά).

Βρογχόσπασμος: Χρησιμοποιήστε βρογχοδιασταλτικό όπως ισοπροτερενόλη και/ή αμινοφυλλίνη.

Υπογλυκαιμική γλυκόζη αίματος: ενδοφλέβια ένεση γλυκόζης.

Τι πρέπει να κάνετε όταν ξεχνάτε μια δόση; Εάν ξεχάσετε να πάρετε 1 δόση, πρέπει να πάρετε το φάρμακο το συντομότερο δυνατό. Μετά από αυτό, πάρτε την επόμενη δόση ως συνήθως. Μην πάρετε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το Corneil 2.5, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Η βισοπρολόλη είναι καλά ανεκτή στους περισσότερους ασθενείς. Το μεγαλύτερο μέρος της ADR είναι ήπιο και παροδικό. Το ποσοστό των ασθενών που πρέπει να σταματήσουν τη θεραπεία λόγω ADR είναι 3,3% για ασθενείς που χρησιμοποιούν βισοπρολόλη και 6,8% για ασθενείς που χρησιμοποιούν εικονικό φάρμακο.

Πολύ συχνές, ADR ≥ 1/10

Καρδιά: Αργός καρδιακός ρυθμός.

Κοινή, 1/100 ADR

Καρδιά: σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.

νεύρο: ζάλη, πονοκέφαλος. πεπτικό: πεπτικές διαταραχές όπως ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα. αιμοφόρα αγγεία: Αίσθημα κρύου ή μούδιασμα στο κεφάλι, μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Γενικά: αδυναμία, κόπωση.

Ασυνήθιστο, 1/1.000 ADR

καρδιά: Κολπικές - κοιλιακές διαταραχές.

Αναπνευστικό, στήθος και μεσοθωράκιο: βρογχόσπασμος σε βρογχικούς ασθενείς με βρογχικό άσθμα ή ιστορικό αναπνευστικής απόφραξης.

μυς και συνδετικός ιστός: μυϊκή αδυναμία, μυϊκός σπασμός, πόνος στις αρθρώσεις.

Ψυχικό: Διαταραχές ύπνου, κατάθλιψη. γενικά: πόνος στο στήθος, περιφερικό οίδημα.

Σπάνιο, 1/10.000 ADR

Έλεγχος: Αύξηση τριγλυκεριδίων, αύξηση των ηπατικών ενζύμων (ALT, AST).

νεύρο: κώμα. Μάτι: Μειώστε την έκκριση δακρύων (θα πρέπει να σημειωθεί εάν ο ασθενής χρησιμοποιεί φακούς επαφής). αυτιά: διαταραχές ακοής.

Αναπνευστικό, στήθος και μεσοθωράκιο: αλλεργική ρινίτιδα.

Δέρμα και υποδόριος ιστός: Αντιδράσεις υπερευαισθησίας όπως κνησμός, ερυθρότητα, εξάνθημα. συκώτι - χολή: ηπατίτιδα.

Αναπαραγωγή και μαστικός αδένας: στυτική δυσλειτουργία.

Ψυχικό: Εφιάλτες, παραισθήσεις.

Πολύ σπάνια, ADR

Μάτι: επιπεφυκίτιδα.

Δέρμα και υποδόριος ιστός: Οι β-αναστολείς μπορεί να προκαλέσουν έναρξη ή επιδείνωση της ψωρίασης ή να προκαλέσουν εξανθήματα ψωρίασης, τριχόπτωση.

Διαχείριση ADR

Όταν η ADR εμφανίζεται με τις παραπάνω εκδηλώσεις, μπορεί να αντιμετωπιστεί ως περιπτώσεις συμπτωμάτων υπερδοσολογίας.

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες. Πρέπει να παρακολουθείτε στενά και να συστήσετε στον ασθενή να ειδοποιήσει τον γιατρό τις ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση του φαρμάκου.

Προειδοποιήσεις

Αντενδείκνυται

Αντενδείξεις Corneil 2.5 στις ακόλουθες περιπτώσεις:

ευαίσθητο στη βισοπρολόλη ή σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

η βισοπρολόλη αντενδείκνυται σε ασθενείς με καρδιακό σοκ, οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή ανεπάρκεια χωρίς θεραπεία μέσω θεραπείας, καρδιακή ανεπάρκεια III ή IV, κολπικό αποκλεισμό - δεύτερου ή τρίτου βαθμού και αργό καρδιακό κόλπο (κάτω από 60/λεπτό πριν από τη θεραπεία), νόσο των φλεβοκομβικών κόμβων.

Σοβαρή ή πνευμονοπάθεια - Χρόνια βρογχική απόφραξη.

Σοβαρό σύνδρομο Raynaud.

όγκος μυελού των επινεφριδίων (χρωμοκυτταρικός όγκος) πριν από τη θεραπεία.

Χαμηλή αρτηριακή πίεση (

Μεταβολική οξέωση.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε

Καρδιακή ανεπάρκεια: Η συμπαθητική διέγερση είναι ένα βασικό συστατικό που υποστηρίζει τη λειτουργία του κυκλοφορικού στην αρχή της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας και οι β-αναστολείς μπορούν να οδηγήσουν σε περαιτέρω μείωση της συστολής του μυοκαρδίου και να προάγουν πιο σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια. Ωστόσο, σε ορισμένους ασθενείς με συμφορημένη καρδιακή ανεπάρκεια, η αποζημίωση μπορεί να χρειαστεί αυτό το φάρμακο. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται προσεκτικά. Το φάρμακο προστίθεται μόνο όταν είναι διαθέσιμο για καρδιακή ανεπάρκεια με βασικά φάρμακα (διουρητικά, δακτυλίτιδα, αναστολείς) υπό τον αυστηρό έλεγχο εξειδικευμένων ιατρών.

Για ασθενείς χωρίς ιστορικό καρδιακής ανεπάρκειας: Η συνεχής αναστολή του καρδιακού μυός των β-αναστολέων μπορεί να προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια. Όταν υπάρχουν σημεία ή πρώτα συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας, είναι απαραίτητο να εξετάσετε το ενδεχόμενο διακοπής της βισοπρολόλης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι β-αναστολείς μπορούν να συνεχίσουν να θεραπεύουν την καρδιακή ανεπάρκεια με άλλα φάρμακα.

Σταματήστε την ξαφνική θεραπεία: σοβαρή στηθάγχη και σε ορισμένες περιπτώσεις, έμφραγμα του μυοκαρδίου ή κοιλιακή αρρυθμία σε άτομα με στεφανιαία νόσο μετά από ξαφνική διακοπή των β-αναστολέων. Επομένως, είναι απαραίτητο να υπενθυμίσουμε σε αυτούς τους ασθενείς να σταματήσουν να παίρνουν το φάρμακο χωρίς τη συμβουλή γιατρού. Ακόμη και για ασθενείς με άγνωστη στεφανιαία νόσο, συνιστάται η σταδιακή μείωση της βισοπρολόλης για περίπου μία εβδομάδα υπό την προσεκτική παρακολούθηση ενός γιατρού. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα διακοπής, το φάρμακο θα πρέπει να χρησιμοποιείται τουλάχιστον για ένα χρονικό διάστημα.

Περιφερική αγγειακή νόσος: Οι β-αναστολείς μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της αρτηριακής ανεπάρκειας σε άτομα με φλεγμονή της περιφερικής αρτηρίας. Να είστε προσεκτικοί για αυτούς τους ασθενείς.

Βρογχόσπασμος: Γενικά, οι ασθενείς με βρογχόσπασμο δεν πρέπει να χρησιμοποιούν β-αναστολείς. Ωστόσο, λόγω της σχετικά εκλεκτικής φύσης του Beta1, η βισοπρολόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με βρογχόσπασμους που δεν ανταποκρίνονται ή δεν μπορούν να ανεχθούν άλλη θεραπεία κατά της υπέρτασης. Επειδή η επιλογή της βήτα1 δεν είναι απολύτως, πρέπει να χρησιμοποιηθεί η χαμηλότερη δόση βισοπρολόλης και να ξεκινήσει με δόση 2,5 mg. Πρέπει να υπάρχει ένα Beta 2-maneuverbate (βρογχοδιασταλτικό).

Αναισθησία και χειρουργική επέμβαση: Εάν είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η θεραπεία με βισοπρολόλη κοντά στο χειρουργείο, πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε αναισθησία για να βλάψετε τη λειτουργία του μυοκαρδίου, όπως αιθέρας, κυκλοπροπάνιο και τρικροαιθυλένιο. διαβήτης και υπογλυκαιμία: Οι β-αναστολείς μπορούν να καλύψουν τις εκδηλώσεις υπογλυκαιμίας, ιδιαίτερα την ταχυκαρδία. Οι ασταθείς βήτα αποκλειστές μπορεί να αυξήσουν το επίπεδο υπογλυκαιμίας που προκαλείται από την ινσουλίνη και να επιβραδύνουν την ανάκτηση των συγκεντρώσεων γλυκόζης στον ορό. Λόγω της εκλεκτικής φύσης του Beta1, αυτό είναι λιγότερο πιθανό να συμβεί με τη Bisoprolol. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να προειδοποιήσετε τον ασθενή ή την υπογλυκαιμία ή τους διαβητικούς ασθενείς που λαμβάνουν από του στόματος φάρμακα ινσουλίνης ή γλυκόζης αίματος για αυτές τις πιθανότητες και πρέπει να χρησιμοποιούνται προσεκτικά.

Δηλητηρίαση θυρεοειδούς: Οι βήτα-αδρενεργικοί αποκλειστές μπορούν να καλύψουν κλινικά σημεία υπερπλασίας του θυρεοειδούς, όπως η ταχυκαρδία. Η ξαφνική διακοπή των βήτα αποκλειστών μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα της λειτουργίας του θυρεοειδούς ή να προάγει την καταιγίδα.

μειωμένη νεφρική και ηπατική λειτουργία: Απαιτείται προσεκτική προσαρμογή της δόσης της Bisoprolol για ασθενείς με νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού του φαρμάκου μπορεί να επηρεάσει την

. Επομένως, να είστε προσεκτικοί, ειδικά στα αρχικά στάδια της θεραπείας, μετά την αλλαγή του φαρμάκου ή την κατανάλωση αλκοόλ.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Εγκυμοσύνη

Η βισοπρολόλη μπορεί να είναι επιβλαβής για τις έγκυες γυναίκες και το έμβρυο/βρέφος. Γενικά, οι β-αναστολείς μειώνουν την αιμάτωση μέσω του πλακούντα, η οποία μπορεί να σχετίζεται με υπανάπτυκτη εγκυμοσύνη, εγκυμοσύνη, αποβολή ή πρόωρο τοκετό. Ανεπιθύμητες ενέργειες (όπως μείωση της γλυκόζης στο αίμα και αργός καρδιακός ρυθμός) μπορεί να εμφανιστούν σε έμβρυα και βρέφη. Εάν είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί με βήτα αναστολείς, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε επιλεκτικούς αναστολείς βήτα1.

Χρησιμοποιείτε βισοπρολόλη για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο όταν είναι πραγματικά απαραίτητο. Θα πρέπει να παρακολουθείται η ροή του αίματος και η ανάπτυξη του εμβρύου. Σε περίπτωση επιβλαβών επιπτώσεων σε έγκυες γυναίκες ή έμβρυο, συστάσεις να εξετάσετε το ενδεχόμενο θεραπείας υποκατάστασης. Παρακολουθήστε στενά τα μωρά. Τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας της γλυκόζης του αίματος και του αργού καρδιακού ρυθμού εμφανίζονται συχνά μέσα στις πρώτες 3 ημέρες.

Περίοδος θηλασμού

Δεν γνωρίζω εάν η βισοπρολόλη απεκκρίνεται στο ανθρώπινο γάλα ή όχι, πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε βισοπρολόλη για γυναίκες που θηλάζουν.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Μην συνδυάζετε τη βισοπρολόλη με άλλους β-αναστολείς.

Πρέπει να παρακολουθούνται στενά οι ασθενείς που χρησιμοποιούν φάρμακα που καταναλώνουν κατεχολαμίνη, όπως η ρεσερπίνη ή η γουανεθιδίνη, επειδή η αύξηση της δράσης του β-αδρενεργικού αποκλειστή μπορεί να προκαλέσει υπερβολική μείωση της συμπαθητικής δραστηριότητας.

Τα φάρμακα που ενισχύουν την επίδραση της βισοπρολόλης στην υπόταση, για παράδειγμα: αναστολείς ενζύμων, αναστολείς διαύλων ασβεστίου και κλονιδίνης μπορεί να είναι ευεργετικά στον έλεγχο της υπέρτασης.

Η αιματοψία όπως η αλδελευκίνη και η αναισθησία ενισχύουν επίσης το αποτέλεσμα της υπότασης του φαρμάκου ενώ άλλα φάρμακα, όπως τα ΜΣΑΦ, ανταγωνιστικά κατά της αρτηριακής πίεσης. φαινυλαλκυλαμίνη (βεραπαμίλη) και βενζοθειαζεπίνη (διλτιαζέμη) ή αντι-αρρυθμίες, όπως η δισοπυραμίδα.

η βισοπρολόλη μπορεί να αυξήσει την ικανότητα να επιβραδύνει τον καρδιακό ρυθμό λόγω της διγοξίνης.

Οι βήτα αποκλειστές σε διαβητικούς μπορούν να μειώσουν την ανταπόκριση στην ινσουλίνη και τα υπογλυκαιμικά φάρμακα μέσω των επιδράσεών τους στους βήτα υποδοχείς.

Οι βήτα-αναστολείς των περιφερειακών υποδοχέων επηρεάζουν την επίδραση των συμπαθητικών φαρμάκων. Οι ασθενείς που χρησιμοποιούν β-αναστολείς, ιδιαίτερα μη ικανοποιητικούς β-αναστολείς, μπορεί να έχουν υπέρταση εάν χρησιμοποιούν Αδρεναλίνη και η βρογχοδιασταλτική δράση της Αδρεναλίνης επίσης αναστέλλεται. Η ανταπόκριση στην αδρεναλίνη για τη θεραπεία της αναφυλαξίας μπορεί να μειωθεί σε ασθενείς που χρησιμοποιούν παρατεταμένους βήτα αποκλειστές.

Τα απορροφητικά φάρμακα περιλαμβάνουν αλουμίνιο και πλαστικά άλατα με χολή όπως η χολεστυραμίνη.

Ο μεταβολισμός της βισοπρολόλης μπορεί να αυξηθεί με φάρμακα όπως η βαρβιτουράτη και η ριφαμπικίνη και να μειωθεί με φάρμακα όπως η σιμετιδίνη, η ερυθρομυκίνη, η φλουβοξαμίνη και η υδραλαζίνη.

Τα φάρμακα για την ελονοσία, όπως η αλοφαντρίνη, η μεφλοκίνη και η κινίνη μπορεί να προκαλέσουν ελαττώματα μετάδοσης της καρδιάς, με προσοχή εάν χρησιμοποιούνται με β-αναστολείς.

Αποθήκευση

Σε ξηρό μέρος, αποφύγετε το φως, η θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους 30 βαθμούς Κελσίου.

Να είναι μακριά από παιδιά.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.