Obat Corneil Dat Vi Phu ngobati hipertensi, angina (6 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 6 blister x 10 tablet
Spesifikasi Bisoprolol
Komposisi Gagal jantung, tekanan darah tinggi, angina

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Bisoprolol	2,5 mg

Migunakake

Indikasi

Obat Corneil 2.5 dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Hipertensi, angina. Filter (reseptor selektif beta1 simpatik), anti-hipertensi, angina, gagal jantung kongestif.

Bisoprolol minangka blocker beta1 sing selektif nanging ora nduweni stabilitas membran lan ora duwe efek saraf simpatik sing gegandhengan nalika digunakake ing kisaran dosis perawatan.

Kanthi dosis sing sithik, Bisoprolol nyegah selektif nanggapi stimulasi adrenalin kanthi saingan karo reseptor adrenalin Beta1 ing jantung, nanging ora duwe pengaruh sing sithik ing reseptor reseptor beta 2 saka otot bronkial lan tembok pembuluh darah. Kanthi dosis dhuwur (contone, 20mg utawa luwih), sifat selektif bisoprolol ing reseptor beta1 biasane mudhun lan obat kasebut bakal saingan nyegah reseptor beta1 lan beta2.

Bisoprolol digunakake kanggo nambani hipertensi. Efektivitas Bisoprolol padha karo pamblokiran beta liyane.

Mekanisme ngedhunake hipotensi Bisoprolol bisa uga kalebu faktor ing ngisor iki: Ngurangi aliran jantung, inhibitor ginjel ngeculake renin lan nyuda pengaruh saraf simpatik saka pusat pembuluh darah ing otak. Nanging efek paling penting saka Bisoprolol yaiku nyuda frekuensi jantung, nalika ngaso lan nalika ngleksanani.

Bisoprolol nyuda aliran jantung nalika istirahat lan nalika ngleksanani, diiringi sawetara owah-owahan ing volume getih sing nyepetake ing saben remas jantung lan mung nambah tekanan atrium tengen utawa tekanan kapiler paru nalika istirahat lan tenaga. Kajaba ana kontraindikasi utawa intoleransi, beta blocker wis digunakake kanthi kombinasi inhibitor transfer, diuretik lan glikosida jantung kanggo nambani gagal jantung amarga displasia ventrikel kiwa, kanggo nyuda gagal jantung sing progresif.

Efek apik saka beta blocker ing perawatan gagal jantung kongestif utamane amarga inhibisi efek sistem saraf simpatik. Nggunakake pamblokiran beta jangka panjang, uga inhibitor konversi, bisa nyuda gejala gagal jantung lan ningkatake kondisi klinis wong sing gagal jantung kronis.

Efek apik iki wis dibuktekake ing wong sing njupuk inhibitor sing ditransfer, nuduhake inhibitor ing kombinasi sistem Renin Angiotensin lan sistem saraf simpatik minangka efek plus.

farmakokinetik

penyerapan

Bisoprolol meh diserap liwat saluran pencernaan. Panganan ora mengaruhi penyerapan obat.

Amarga mung metabolisme awal sing sithik banget, kanthi lisan liwat oral udakara 90%. Sawise ngombe, konsentrasi puncak ing plasma tekan saka 2 - 4 jam.

Distribusi

Udakara 30% obat kasebut nempel ing protein plasma. Bisoprolol cukup larut ing lipid.

Metabolisme lan eliminasi

Wektu semi-sade ing plasma saka 10 nganti 12 jam. Obat metabolik ing ati lan ekskresi ing urin, kira-kira 50% ing wangun konstan lan 50% ing wangun metabolit.

Farmakokinetik ing subyek khusus

Ing wong tuwa, wektu adol ing plasma rada suwe tinimbang wong enom, sanajan konsentrasi plasma rata-rata ing kahanan stabil mundhak, nanging ora ana bedane sing signifikan ing akumulasi bisoprolol antarane wong enom lan wong tuwa.

Ing wong kanthi rasio reresik bun ngisor 40ml/menit, wektu sale ing plasma kira-kira 3 kaping luwih saka wong normal.

Ing wong sing nandhang sirosis, tingkat ekskresi Bisoprolol owah-owahan sing luwih murah tinimbang wong normal (8.3 - 21.7 jam).

Sadurunge njupuk Obat Corneil Dat Vi Phu ngobati hipertensi, angina (6 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

lisan, lisan utawa non-pangan.

Ngulu tablet kabeh nganggo banyu, aja ngunyah utawa ngilangi pil.

Dosis

Dosis bisoprolol fumarat kudu ditemtokake kanggo saben pasien lan disetel gumantung saka respon penyakit lan toleransi pasien, biasane paling sethithik 2 minggu.

Perawatan hipertensi lan angina:

Ing wong diwasa dosis Bisoprolol Fumarat digunakake saka 5 - 10mg, dijupuk 1 wektu / dina.

Dosis maksimal yaiku 20mg / dina.

Pengurangan dosis ing gagal ati utawa gagal ginjel.

Perawatan gagal jantung kronis sing stabil:

Pasien karo gagal jantung kronis kudu stabil, ora ana exacerbation sajrone 6 minggu lan kudu diobati karo inhibitor enzim ing dosis sing cocog (utawa karo vasodilator liyane yen ana non-toleransi inhibitor enzim) lan diuretik lan/utawa kadhangkala nganggo digital, sadurunge perawatan bisoprolol.

Perawatan ora owah akeh ing 2 minggu kepungkur sadurunge njupuk Bisoprolol.

Perawatan kudu dipantau dening ahli jantung. Perawatan gagal jantung kronis sing stabil kanthi bisoprolol kudu diwiwiti kanthi periode penyesuaian dosis, dosis mundhak kanthi bertahap miturut diagram ing ngisor iki:

Gunakake 1,25mg / 1 wektu / dina (dijupuk esuk) kanggo 1 minggu; Yen ditoleransi, tambah dosis.

Gunakake 2,5mg / 1 wektu / dina kanggo 1 minggu; Yen ditoleransi kanthi becik, tambah.

Gunakake 5mg / 1 wektu / dina kanggo 4 minggu mengko; Yen ditoleransi kanthi becik, tambah.

Gunakake 7,5mg / 1 wektu / dina kanggo 4 minggu mengko; Yen ditoleransi kanthi becik, tambah.

Gunakake 10mg / 1 wektu / dina kanggo perawatan pangopènan.

Sawise miwiti dosis pisanan 1,25mg, pasien kudu dipantau sajrone 4 jam (utamane ngawasi tekanan getih, frekuensi jantung, gangguan konduksi, tandha-tandha gagal jantung sing abot).

Dosis maksimal sing disaranake: 10mg / 1 wektu / dina.

Dosis imbuhan ora kudu miturut respon klinis nanging miturut tingkat toleransi kanggo dosis target.

Ing sawetara pasien, bisa uga ana efek sing ora dikarepake, mula ora bisa nggayuh dosis maksimal sing disaranake. Yen perlu, dosis kudu dikurangi kanthi bertahap. Yen perlu, perlu kanggo mungkasi perawatan, banjur nerusake perawatan maneh. Sajrone periode panyesuaian dosis, nalika gagal jantung dadi luwih elek utawa ora ditolerir, dosis kudu dikurangi, malah mandheg ngobati kanthi cepet yen perlu (tekanan getih sing abot, gagal jantung sing abot, disertai edema paru akut, kejut jantung, bradikardia utawa blok atrium-ventrikel).

Perawatan gagal jantung kronis sing stabil kanthi gagal jantung kronis kanthi bisoprolol ora bisa mandheg. Yen perlu kanggo mandheg, ngurangi dosis kanthi bertahap, dibagi dosis setengah minggu.

Gagal ginjel utawa gagal ati ing wong kanthi gagal jantung kronis: Ora ana data dinamis. Kudu ati-ati banget kanggo nambah dosis ing pasien iki.

Wong sing duwe gagal ati utawa ginjel: Ing pasien kanthi gagal ati utawa ginjel sing abot (Creatinine clearance

Lansia: Ora perlu nyetel dosis.

Bocah: Ora ana data. Unsired kanggo anak.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.

Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis? Diamati detak jantung sing alon lan / utawa hipotensi. Ing sawetara kasus, obat kasebut digunakake minangka saraf simpatik lan kabeh pasien wis pulih.

Tandha overdosis amarga pamblokiran beta kalebu deg-degan alon, hipotensi lan turu lan yen abot, delirium, koma, konvulsi, gangguan ambegan. Gagal getih swara, bronkospasme lan hipoglikemia bisa kedadeyan, utamane ing wong sing nandhang penyakit ing organ kasebut.

Yen overdosis kedadeyan, bisoprolol mandheg lan ndhukung perawatan lan gejala. Ana sawetara data sing nuduhake bisoprolol fumarat ora bisa dipisahake.

Denyut jantung alon: Injeksi intravena atropine. Yen respon ora lengkap, ati-ati bisa digunakake karo isoproterenol utawa obat liya sing nambah denyut jantung. Ing sawetara kasus, pacemaker sauntara panggonan kanggo ngrangsang irama.

Hipotensi: Cairan intravena lan panggunaan obat hipertensi. Bisa nggunakake glukagon intravena.

Blok Jantung (loro utawa telu): ngawasi pasien kanthi ati-ati lan infus isoproterenol utawa alat pacu jantung, yen cocog.

SECRETING HEART: Tumindak umum (nggunakake digitalis, diuretik, obat sing nambah kontraksi otot, vasodilator).

Bronkospasme: Gunakake bronkodilator kaya isoproterenol lan/utawa aminofilin.

Glukosa getih hipoglikemik: injeksi glukosa intravena.

Apa sing kudu ditindakake nalika lali dosis? Yen sampeyan lali njupuk 1 dosis, sampeyan kudu ngombe obat kasebut kanthi cepet. Sawise iku, njupuk dosis sabanjure kaya biasane. Aja njupuk dosis kaping pindho kanggo ngimbangi.

Efek sisih

Nalika nggunakake Corneil 2.5, sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

Bisoprolol ditoleransi kanthi apik ing umume pasien. Umume ADR iku entheng lan sementara. Proporsi pasien sing kudu mungkasi perawatan amarga ADR yaiku 3,3% kanggo pasien sing nggunakake bisoprolol lan 6,8% kanggo pasien sing nggunakake Placebo.

Umum banget, ADR ≥ 1/10

Jantung: Detak jantung alon.

Umum, 1/100 ADR

Jantung: gagal jantung sing abot.

saraf : mumet, sirah. pencernaan: gangguan pencernaan kayata mual, muntah, diare, konstipasi. pembuluh getih: Rasa adhem utawa mati rasa ing sirah, nyuda tekanan getih.

Umum : kekirangan, kesel.

Ora umum, 1/1.000 ADR

jantung: kelainan atrium - ventrikel.

Pernafasan, dada lan mediastinum: bronkospasme ing pasien bronkial asma bronkial utawa riwayat obstruksi ambegan.

otot lan jaringan ikat: kelemahan otot, kejang otot, nyeri sendi.

Mental: Gangguan turu, depresi. umum: nyeri dada, edema perifer.

Langka, 1/10.000 ADR

Tes: Nambah trigliserida, nambah enzim ati (ALT, AST).

saraf: koma. Mripat: Ngurangi sekresi luh (kudu dicathet yen pasien nggunakake lensa kontak). kuping: gangguan pangrungu.

Pernafasan, dada lan mediastinum: rhinitis alergi.

Kulit lan jaringan subkutan: Reaksi hipersensitivitas kayata gatel, abang, ruam. ati - empedu: hepatitis.

Reproduksi lan kelenjar susu: disfungsi ereksi.

Mental: Ngimpi elek, halusinasi.

Langka banget, ADR

Mripat: konjungtivitis.

Kulit lan jaringan subkutan: Pamblokir beta bisa nyebabake onset utawa nambah psoriasis utawa nyebabake ruam psoriasis, rambut rontog.

Manajemen ADR

Nalika ADR dumadi kanthi manifestasi ing ndhuwur, bisa dianggep minangka kasus gejala overdosis.

Obat kasebut bisa nyebabake efek sing ora dikarepake. Perlu ngawasi kanthi rapet lan menehi saran marang pasien supaya ngandhani dhokter babagan efek sing ora dikarepake nalika nggunakake obat kasebut.

Pènget

Kontraindikasi

Kontraindikasi Corneil 2.5 ing kasus ing ngisor iki:

sensitif marang bisoprolol utawa bahan obat apa wae.

bisoprolol contraindicated ing pasien karo kejut jantung, gagal jantung akut, gagal jantung sing ora diobati kanthi ngobati latar mburi, gagal jantung III utawa IV, blok atrium - derajat kapindho utawa katelu lan denyut jantung alon sinus (ing 60 / menit sadurunge perawatan), penyakit simpul sinus.

Penyakit abot utawa paru-paru - Obstruksi bronkial kronis.

Sindrom Raynaud parah.

tumor sumsum adrenal (tumor sel krom) sadurunge diobati.

Tekanan darah rendah (

Asidosis metabolik.

Ati-ati nalika nggunakake

Gagal jantung: Stimulasi simpatik minangka komponen penting sing ndhukung fungsi sirkulasi ing wiwitan gagal jantung kongestif lan pamblokiran beta bisa nyebabake nyuda kontraksi miokard lan ningkatake gagal jantung sing luwih abot. Nanging, ing sawetara pasien kanthi gagal jantung sing macet, ganti rugi bisa uga mbutuhake obat kasebut. Ing kasus iki, obat kasebut kudu digunakake kanthi ati-ati. Obat kasebut mung ditambahake nalika kasedhiya kanggo gagal jantung kanthi obat-obatan dhasar (diuretik, digitalis, inhibitor) ing sangisore kontrol ketat dokter khusus.

Kanggo pasien tanpa riwayat gagal jantung: Inhibisi terus-terusan saka otot jantung saka beta blocker bisa nyebabake gagal jantung. Nalika ana pratandha utawa gejala pisanan gagal jantung, perlu kanggo nimbang mungkasi bisoprolol. Ing sawetara kasus, pamblokiran Beta bisa terus ngobati gagal jantung kanthi obat liya.

Mungkasi perawatan dadakan: angina abot lan ing sawetara kasus, infark miokard utawa aritmia ventrikel ing wong sing nandhang penyakit arteri koroner sawise mandheg beta blocker. Mulane, perlu kanggo ngelingake pasien kasebut supaya mandheg ngombe obat kasebut tanpa saran saka dokter. Malah kanggo pasien sing nandhang penyakit arteri koroner sing ora dingerteni, disaranake nyuda bisoprolol kanthi bertahap sajrone seminggu kanthi ngawasi dokter. Yen gejala mandheg, obat kasebut kudu digunakake paling ora kanggo sawetara wektu.

Penyakit pembuluh darah perifer: Penyekat beta bisa nambah gejala gagal arteri ing wong sing nandhang inflamasi arteri perifer. Ati-ati kanggo pasien kasebut.

Bronkospasme: Umume, pasien sing nandhang bronkospasme ora kudu nggunakake beta blocker. Nanging, amarga sifat Beta1 sing relatif selektif, bisoprolol bisa digunakake ing pasien karo bronkospasme sing ora nanggepi utawa ora bisa ngidinke perawatan anti-hipertensi liyane. Amarga pilihan beta1 ora mutlak, dosis bisoprolol paling murah kudu digunakake lan diwiwiti kanthi dosis 2,5 mg. Mesthi ana Beta 2 -maneuverbat (bronkodilator).

Anestesi lan operasi: Yen perlu terus ngobati bisoprolol ing cedhak operasi, kudu ati-ati banget nalika nggunakake anestesi kanggo ngrusak fungsi miokard kayata eter, cyclopropane lan tricroethylen. diabetes lan hipoglikemia: Pamblokir beta bisa nutupi manifestasi hipoglikemia, utamane tachycardia. Pamblokir beta sing ora bisa diobati bisa nambah tingkat hipoglikemia sing disebabake dening insulin lan nyuda pemulihan konsentrasi glukosa serum. Amarga sifat selektif saka Beta1, iki luwih cenderung kedadeyan karo Bisoprolol. Nanging, perlu kanggo ngelingake pasien utawa hipoglikemia, utawa pasien diabetes sing njupuk insulin utawa obat oral glukosa getih kanggo kemungkinan kasebut lan kudu digunakake kanthi ati-ati.

Keracunan tiroid: Penyekat beta-adrenergik bisa nutupi pratandha klinis hiperplasia tiroid kayata tachycardia. Nyegah dadakan saka beta blockers bisa nambah gejala fungsi tiroid utawa bisa nyebabake badai.

fungsi ginjel lan ati sing cacat: Perlu nyetel dosis Bisoprolol kanthi ati-ati kanggo pasien sing gagal ginjel utawa ati.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Obat kasebut bisa mengaruhi kemampuan drive lan bisa operate mesin. Dadi ati-ati, utamane ing tahap awal perawatan, sawise ngganti obat utawa ngombe alkohol.

Kandhutan lan laktasi

Kandhutan

Bisoprolol bisa mbebayani kanggo wanita ngandhut lan janin / bayi. Umumé, pamblokiran beta nyuda perfusi liwat plasenta, sing bisa uga ana hubungane karo meteng, meteng, keguguran, utawa tenaga kerja awal. Efek sing ora dikarepake (kayata nyuda glukosa getih lan detak jantung sing alon) bisa kedadeyan ing janin lan bayi. Yen perlu diobati nganggo pamblokiran beta, luwih becik nggunakake pamblokiran selektif beta1.

Mung nggunakake bisoprolol kanggo wanita nalika meteng yen pancene perlu. Aliran getih kudu dipantau lan perkembangan janin. Ing kasus efek mbebayani ing wanita ngandhut utawa jabang bayi, Rekomendasi kanggo nimbang perawatan panggantos. Ngawasi bayi kanthi rapet. Gejala hipoglikemia saka glukosa getih lan detak jantung alon asring dumadi ing 3 dina pisanan.

Periode nyusoni

Ora ngerti yen bisoprolol diekskresi ing susu utawa ora, kudu ati-ati nalika nggunakake bisoprolol kanggo wanita sing lagi nyusoni.

Interaksi obat

Aja gabungke bisoprolol karo blocker beta liyane.

Perlu ngawasi kanthi rapet pasien nggunakake obat-obatan sing ngonsumsi katekolamin kayata reserpin utawa guanethidin, amarga paningkatan efek beta-blocker adrenergik bisa nyebabake nyuda aktivitas simpatik sing gedhe banget.

Obat sing ningkatake efek hipotensi bisoprolol, contone: inhibitor enzim, blocker saluran kalsium lan clonidin bisa uga migunani kanggo ngontrol hipertensi.

Hematopsi kayata Aldesleukin lan anestesi uga nambah efek hipotensi saka obat kasebut, dene obat liyane, kayata NSAID, tekanan darah anti antagonis.

Ati-ati nggunakake bisoprolol nalika digunakake bebarengan karo inhibitor kardiomiopati utawa inhibitor atrial-ventrikel, kaya sawetara obat antagonis kalsium (benverylhiapatik) lan antagonis kalsium. (diltiazem), utawa anti-arrhyths, kayata disopyramid.

bisoprolol bisa nambah kemampuan kanggo nyuda detak jantung amarga digoxin.

Pamblokir beta ing pasien diabetes bisa nyuda respon kanggo insulin lan obat hipoglikemik liwat efek ing reseptor beta.

Pamblokir reseptor periferal beta mengaruhi pengaruh obat simpatik; Pasien sing nggunakake pamblokiran beta, utamane pamblokiran beta sing ora nyenengake, bisa uga duwe hipertensi yen nggunakake Adrenalin lan efek bronkodilator Adrenalin uga dicegah. Nanggapi adrenalin kanggo ngobati anafilaksis bisa dikurangi ing pasien sing nggunakake beta blocker sing dawa.

Obat sing nyerep kalebu uyah aluminium lan plastik sing dipasang empedu kaya kolestiramin.

Metabolisme bisoprolol bisa ditambah kanthi obat-obatan kayata barbiturat lan rifampisin lan dikurangi kanthi obat-obatan kayata cimetidin, eritromisin, fluvoxamine lan hidralazin.

Pangobatan kanggo malaria, kayata halofantrin, mefloquin lan quinin bisa nyebabake cacat transmisi jantung, kanthi ati-ati yen digunakake karo beta blocker.

Panyimpenan

Ing panggonan sing garing, aja nganti cahya, suhu ora ngluwihi 30 derajat C.

Supaya adoh saka bocah-bocah.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.