Corneil-medicijn Dat Vi Phu behandelt hypertensie, angina (6 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 6 blisters x 10 tabletten
Specificaties Bisoprolol
Ingrediënt Hartfalen, hoge bloeddruk, angina pectoris

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Bisoprolol	2,5 mg

Toepassingen

Indicaties

Corneil 2.5-medicijnen zijn geïndiceerd in de volgende gevallen:

Hypertensie, angina pectoris. Filter (selectieve receptor van sympathische Beta1), anti-hypertensie, angina pectoris, congestief hartfalen.

Bisoprolol is een selectieve bèta1-blokker, maar heeft geen membraanstabiliteit en heeft geen effect op onderling verbonden sympathische zenuwen bij gebruik binnen het behandelingsdosisbereik.

Bij lage doses remt bisoprolol de selectieve respons op adrenalinestimulatie door te concurreren met de bèta1-adrenalinereceptor van het hart, maar heeft weinig effect op de bèta2-receptorreceptor van bronchiale spieren en vaatwanden. Bij hoge doses (bijvoorbeeld 20 mg of meer) nemen de selectieve eigenschappen van bisoprolol op de bèta1-receptor gewoonlijk af en gaat het geneesmiddel concurreren door zowel de bèta1- als de bèta2-receptoren te remmen.

Bisoprolol wordt gebruikt om hypertensie te behandelen. De werkzaamheid van bisoprolol is gelijk aan die van andere bètablokkers.

Het mechanisme voor het verlagen van de hypotensie van bisoprolol kan de volgende factoren omvatten: vermindering van de hartstroom, nierremmers die renine vrijgeven en vermindering van de impact van sympathische zenuwen vanuit vasculaire centra in de hersenen. Maar het meest opvallende effect van Bisoprolol is het verlagen van de hartfrequentie, zowel in rust als bij inspanning.

Bisoprolol vermindert de doorstroming van het hart tijdens rust en bij inspanning, gepaard gaand met enkele veranderingen in het bloedvolume, versnelt bij elke hartkramp en verhoogt slechts minder rechter atriale druk of pulmonale capillaire druk bij pauze en bij inspanning. Tenzij er een contra-indicatie of een intolerantie bestaat, zijn bètablokkers gebruikt in combinatie met overgedragen remmers, diuretica en hartglycosiden om hartfalen als gevolg van linkerventrikeldysplasie te behandelen, om progressief hartfalen te verminderen.

Het goede effect van bètablokkers bij de behandeling van congestief hartfalen is voornamelijk te danken aan de remming van de effecten van het sympathische zenuwstelsel. Het gebruik van bètablokkers op lange termijn, evenals conversieremmers, kan de symptomen van hartfalen verminderen en de klinische toestand van mensen met chronisch hartfalen verbeteren.

Deze goede effecten zijn bewezen bij mensen die een overgedragen remmer gebruiken, waaruit blijkt dat remmers in combinatie van het renine-angiotensinesysteem en het sympathische zenuwstelsel positieve effecten zijn.

farmacokinetische

absorptie

Bisoprolol wordt vrijwel volledig geabsorbeerd via het maag-darmkanaal. Voedsel heeft geen invloed op de opname van het geneesmiddel.

Omdat alleen de initiële stofwisseling zeer laag is, oraal via oraal ongeveer 90%. Na het drinken wordt de piekconcentratie in het plasma na 2 - 4 uur bereikt.

Distributie

Ongeveer 30% van het medicijn hecht zich aan plasma-eiwitten. Bisoprolol wordt matig opgelost in lipiden.

Metabolisme en eliminatie

Semi-verkooptijd in plasma van 10 tot 12 uur. Metabolische geneesmiddelen in de lever en uitscheiding in de urine, ongeveer 50% in constante vorm en 50% in de vorm van metabolieten.

Farmacokinetiek over speciale onderwerpen

Bij ouderen is de verkooptijd in plasma iets langer dan bij jongeren, hoewel de gemiddelde plasmaconcentratie in stabiele toestand toeneemt, maar er is geen significant verschil in de accumulatie van bisoprolol tussen jongeren en ouderen.

Bij mensen met een creatinineklaringsratio van minder dan 40 ml/min is de verkooptijd in plasma ongeveer 3 keer langer dan bij normale mensen.

Bij mensen met cirrose verandert de uitscheidingssnelheid van Bisoprolol meer en is aanzienlijk lager dan bij normale mensen (8,3 - 21,7 uur).

Voordat u neemt Corneil-medicijn Dat Vi Phu behandelt hypertensie, angina (6 blisters x 10 tabletten)

Hoe te gebruiken

oraal, oraal of niet-maaltijd.

Slik de hele tablet door met water, kauw niet en breek de pil niet.

Dosering

De dosis bisoprolol fumarat moet voor elke patiënt worden bepaald en aangepast afhankelijk van de respons op de ziekte en de tolerantie van de patiënt, doorgaans met een tussenpoos van minimaal 2 weken.

Behandeling van hypertensie en angina pectoris:

Bij volwassenen wordt de dosis Bisoprolol Fumarat gebruikt van 5 - 10 mg, 1 keer per dag ingenomen.

De maximale dosis is 20 mg/dag.

Dosisverlaging bij lever- of nierfalen.

Behandeling van stabiel chronisch hartfalen:

Patiënten met chronisch hartfalen moeten stabiel zijn, er is geen exacerbatie binnen 6 weken en moeten vóór de behandeling met bisoprolol worden behandeld met een enzymremmer in de juiste dosis (of met een andere vasodilatator in geval van niet-tolerantie voor enzymremmers) en een diuretica en/of soms met een digitaal middel.

De behandeling is de afgelopen 2 weken vóór de inname van Bisoprolol niet veel veranderd.

De behandeling moet worden gecontroleerd door een cardioloog. Behandeling van stabiel chronisch hartfalen met bisoprolol moet beginnen met een dosisaanpassingsperiode, waarbij de dosis geleidelijk wordt verhoogd volgens het volgende diagram:

Gebruik 1,25 mg/1 keer per dag (in de ochtend ingenomen) gedurende 1 week; Indien verdragen, verhoog de dosis.

Gebruik 2,5 mg/1 keer/dag gedurende 1 week; Indien goed verdragen, verhogen.

Gebruik 5 mg/1 keer/dag gedurende 4 weken later; Indien goed verdragen, verhogen.

Gebruik 7,5 mg/1 keer/dag gedurende 4 weken later; Indien goed verdragen, verhogen.

Gebruik 10 mg/1 keer/dag voor onderhoudsbehandeling.

Na het starten van de eerste dosis van 1,25 mg moet de patiënt binnen 4 uur worden gecontroleerd (met name het controleren van de bloeddruk, de hartfrequentie, geleidingsstoornissen en tekenen van ernstig hartfalen).

Maximaal aanbevolen doses: 10 mg/1 keer/dag.

De aanpassingsdosis hoeft niet de klinische respons te volgen, maar moet in overeenstemming zijn met het tolerantieniveau voor de doeldosis.

Bij sommige patiënten kunnen er ongewenste effecten optreden, waardoor het onmogelijk is om de maximaal aanbevolen dosis te bereiken. Indien nodig moet de dosis geleidelijk worden verlaagd. In geval van noodzaak is het noodzakelijk de behandeling te stoppen en vervolgens de behandeling opnieuw voort te zetten. Tijdens de dosisaanpassingsperiode, wanneer het hartfalen verergert of niet wordt verdragen, is het noodzakelijk om de dosis te verlagen en indien nodig zelfs onmiddellijk te stoppen met de behandeling (ernstige bloeddruk, ernstig hartfalen gepaard gaand met acuut longoedeem, hartshock, bradycardie of atrium-ventrikelblok).

Behandeling van stabiel chronisch hartfalen met bisoprolol is een langdurige behandeling, die niet plotseling gestopt wordt, en die het hartfalen kan verergeren. Als het nodig is om te stoppen, verlaag dan geleidelijk de dosis, verdeel de dosis over een halve week.

Nierfalen of leverfalen bij mensen met chronisch hartfalen: er zijn geen dynamische gegevens. Bij deze patiënt moet men zeer voorzichtig zijn met het verhogen van de dosis.

Mensen met lever- of nierfalen: Bij patiënten met ernstig lever- of nierfalen (creatinineklaring

Ouderen: het is niet nodig de dosis aan te passen.

Kinderen: Geen gegevens. Ongewenst voor kinderen.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen.

Wat te doen bij overdosering? Observeerde de trage hartslag en/of hypotensie. In sommige gevallen zijn de medicijnen gebruikt als sympathische zenuw en zijn alle patiënten hersteld.

Tekenen van overdosering als gevolg van bètablokkers zijn onder meer een trage hartslag, hypotensie en slapen en, indien ernstig, delirium, coma, convulsies en ademhalingsstilstand. Ernstig bloedfalen, bronchospasme en hypoglykemie kunnen optreden, vooral bij mensen die ziekten in deze organen hebben.

Als er een overdosis optreedt, stopt bisoprolol en ondersteunt het de behandeling en symptomen. Er zijn enkele gegevens die erop wijzen dat bisoprololfumaraat niet kan worden gescheiden.

Trage hartslag: intraveneuze injectie met atropine. Als de respons onvolledig is, kan voorzichtigheid worden betracht met isoproterenol of een ander medicijn dat de hartslag verhoogt. In sommige gevallen worden tijdelijke pacemakers geplaatst om het ritme te stimuleren.

Hypotensie: intraveneuze vloeistof en gebruik van medicijnen tegen hoge bloeddruk. Kan intraveneuze glucagon gebruiken.

Hartblok (twee of drie): zorgvuldige monitoring van patiënten en isoproterenol-infusie of pacemaker, indien van toepassing.

HET HART AFSCHEIDEN: Neem algemene maatregelen (gebruik digitalis, diuretica, medicijnen die de spiercontractie verhogen, vaatverwijders).

Bronchospasme: Gebruik een bronchusverwijder zoals isoproterenol en/of aminofylline.

Hypoglykemische bloedglucose: intraveneuze injectie van glucose.

Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u 1 dosis vergeet in te nemen, moet u de medicatie zo snel mogelijk innemen. Neem daarna de volgende dosis zoals gewoonlijk. Neem ter compensatie geen dubbele dosis.

Bijwerkingen

Wanneer u Corneil 2.5 gebruikt, kunt u ongewenste effecten (ADR) ervaren.

Bisoprolol wordt door de meeste patiënten goed verdragen. Het merendeel van de bijwerkingen is mild en tijdelijk. Het percentage patiënten dat de behandeling moet stopzetten vanwege een bijwerking bedraagt 3,3% voor patiënten die bisoprolol gebruiken en 6,8% voor patiënten die placebo gebruiken.

Zeer vaak, bijwerking ≥ 1/10

Hart: trage hartslag.

Vaak, 1/100 ADR

Hart: ernstig hartfalen.

zenuw: duizeligheid, hoofdpijn. spijsvertering: spijsverteringsstoornissen zoals misselijkheid, braken, diarree, obstipatie. bloedvaten: Koud of gevoelloos gevoel in het hoofd, verlaging van de bloeddruk.

Algemeen: zwakte, vermoeidheid.

Soms, 1/1.000 ADR

hart: Atriale - ventriculaire aandoeningen.

Ademhalingsstelsel, borstkas en mediastinum: bronchospasme bij bronchiale patiënten met bronchiale astma of een voorgeschiedenis van ademhalingsobstructie.

spier- en bindweefsel: spierzwakte, spierspasmen, gewrichtspijn.

Geestelijk: slaapstoornissen, depressie. algemeen: pijn op de borst, perifeer oedeem.

Zeldzaam, 1/10.000 ADR

Testen: Verhoging van triglyceriden, verhoging van leverenzymen (ALT, AST).

zenuw: coma. Oog: Verminder de traanafscheiding (hiermee moet rekening worden gehouden als de patiënt contactlenzen gebruikt). oren: gehoorstoornissen.

Ademhalingsstelsel, borstkas en mediastinum: allergische rhinitis.

Huid en onderhuids weefsel: Overgevoeligheidsreacties zoals jeuk, roodheid, huiduitslag. lever - gal: hepatitis.

Voortplanting en borstklier: erectiestoornissen.

Mentaal: nachtmerries, hallucinaties.

Zeer zeldzaam, ADR

Oog: conjunctivitis.

Huid- en onderhuids weefsel: Bètablokkers kunnen psoriasis veroorzaken of verergeren, of psoriasisuitslag en haaruitval veroorzaken.

ADR-beheer

Wanneer een bijwerking optreedt met de bovenstaande verschijnselen, kan dit worden behandeld als een geval van overdosissymptomen.

Het medicijn kan andere ongewenste effecten veroorzaken. Het is noodzakelijk om de patiënt nauwlettend in de gaten te houden en aan te bevelen de arts op de hoogte te stellen van ongewenste effecten bij het gebruik van het medicijn.

Waarschuwingen

Gecontra-indiceerd

Contra-indicaties voor Corneil 2.5 in de volgende gevallen:

gevoelig voor bisoprolol of enig ander bestanddeel van het geneesmiddel.

bisoprolol is gecontra-indiceerd bij patiënten met hartshock, acuut hartfalen, onbehandeld hartfalen door behandeling van de achtergrond, hartfalen III of IV, atriumblok - tweede of derde graad en sinus trage hartslag (minder dan 60/minuut vóór de behandeling), sinusknoopziekte.

Ernstige ziekte of longziekte - Chronische bronchiale obstructie.

Ernstig Raynaud-syndroom.

bijniermergtumor (chroomceltumor) voordat deze wordt behandeld.

Lage bloeddruk (

Metabole acidose.

Wees voorzichtig bij het gebruik van

Hartfalen: Sympathische stimulatie is een essentieel onderdeel dat de bloedsomloop ondersteunt in het begin van congestief hartfalen en bètablokkers kunnen leiden tot een verdere afname van de contractie van het hart en ernstiger hartfalen bevorderen. Bij sommige patiënten met verstopt hartfalen kan dit medicijn echter nodig zijn voor compensatie. In dit geval moet het medicijn zorgvuldig worden gebruikt. Het medicijn wordt alleen toegevoegd als het beschikbaar is voor hartfalen met basisgeneesmiddelen (diuretica, digitalis, remmers) onder strikte controle van gespecialiseerde artsen.

Voor patiënten zonder voorgeschiedenis van hartfalen: De voortdurende remming van de hartspier door bètablokkers kan hartfalen veroorzaken. Wanneer er tekenen of eerste symptomen van hartfalen optreden, moet worden overwogen om te stoppen met bisoprolol. In sommige gevallen kunnen bètablokkers hartfalen blijven behandelen met andere geneesmiddelen.

Stop een plotselinge behandeling: ernstige angina en in sommige gevallen een hartinfarct of ventriculaire aritmie bij mensen met coronaire hartziekte na een plotselinge stopzetting van bètablokkers. Daarom is het noodzakelijk om deze patiënten eraan te herinneren dat ze moeten stoppen met het gebruik van het medicijn zonder advies van een arts. Zelfs voor patiënten met een onbekende coronaire hartziekte is het raadzaam om Bisoprolol geleidelijk af te bouwen gedurende ongeveer een week onder zorgvuldig toezicht van een arts. Als de symptomen van stopzetting optreden, moet het medicijn tenminste gedurende een bepaalde periode worden gebruikt.

Perifere vaatziekte: Bètablokkers kunnen de symptomen van slagaderfalen verergeren bij mensen met perifere slagaderontsteking. Wees voorzichtig met deze patiënten.

Bronchospasme: Over het algemeen mogen patiënten met bronchospasme geen bètablokkers gebruiken. Vanwege de relatief selectieve aard van Beta1 kan bisoprolol echter worden gebruikt bij patiënten met bronchospasmen die niet reageren op andere antihypertensiebehandelingen of deze niet verdragen. Omdat de keuze voor bèta1 niet absoluut is, moet de laagste dosis bisoprolold worden gebruikt en gestart worden met een dosis van 2,5 mg. Er moet een Beta 2-manoeuvre plaatsvinden (bronchodilatator).

Anesthesie en chirurgie: Als het nodig is om de behandeling met bisoprolol voort te zetten in de buurt van een operatie, moet men bijzonder voorzichtig zijn bij het gebruik van anesthesie om de hartfunctie te belemmeren, zoals ether, cyclopropaan en tricroethyleen. diabetes en hypoglykemie: Bètablokkers kunnen de verschijnselen van hypoglykemie bedekken, vooral tachycardie. Onstolante bètablokkers kunnen het niveau van hypoglykemie veroorzaakt door insuline verhogen en het herstel van de serumglucoseconcentraties vertragen. Vanwege de selectieve aard van Beta1 is de kans hierop kleiner bij gebruik van bisoprolol. Het is echter noodzakelijk om de patiënt voor hypoglykemie of diabetespatiënten die orale medicatie met insuline of bloedglucose gebruiken te waarschuwen voor deze mogelijkheden en deze moeten zorgvuldig worden gebruikt.

Schildkliervergiftiging: Bèta-adrenerge blokkers kunnen de klinische symptomen van schildklierhyperplasie, zoals tachycardie, verhullen. Het plotseling stoppen van bètablokkers kan de symptomen van de schildklierfunctie verergeren of kan de storm bevorderen.

verminderde nier- en leverfunctie: de dosis Bisoprolodol moet zorgvuldig worden aangepast bij patiënten met nier- of leverfalen.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Het geneesmiddel kan de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen beïnvloeden. Wees dus voorzichtig, vooral in de vroege stadia van de behandeling, na het veranderen van het medicijn of het drinken van alcohol.

Zwangerschap en borstvoeding

Zwangerschap

Bisoprolol kan schadelijk zijn voor zwangere vrouwen en de foetus/zuigeling. Over het algemeen verminderen bètablokkers de perfusie door de placenta, wat verband kan houden met een onderontwikkelde zwangerschap, zwangerschap, miskraam of vroegtijdige bevalling. Ongewenste effecten (zoals een verlaging van de bloedglucose en een trage hartslag) kunnen optreden bij de foetus en zuigelingen. Als het nodig is om met bètablokkers te behandelen, is het beter om bèta1-selectieve blokkers te gebruiken.

Gebruik bisoprolol voor vrouwen tijdens de zwangerschap alleen als het echt nodig is. De bloedstroom en de ontwikkeling van de foetus moeten worden gecontroleerd. In geval van schadelijke effecten op zwangere vrouwen of de foetus, aanbevelingen om een vervangende behandeling te overwegen. Houd baby's nauwlettend in de gaten. Symptomen van hypoglykemie van de bloedglucose en trage hartslag treden vaak binnen de eerste 3 dagen op.

Borstvoedingsperiode

Weet niet of bisoprolol in de moedermelk wordt uitgescheiden of niet, wees voorzichtig bij het gebruik van bisoprolol bij vrouwen die borstvoeding geven.

Geneesmiddelinteractie

Combineer bisoprolol niet met andere bètablokkers.

Het is noodzakelijk om patiënten die geneesmiddelen gebruiken die catecholamine gebruiken, zoals reserpin of guanethidine, nauwlettend in de gaten te houden, omdat de toename van het effect van bèta-adrenerge blokkers een overmatige vermindering van de sympathische activiteit kan veroorzaken.

De geneesmiddelen die het hypotensie-effect van bisoprolol versterken, bijvoorbeeld: enzymremmers, calcium- en clonidinekanaalblokkers, kunnen gunstig zijn bij de beheersing van de hypertensie.

Hematopsie zoals Aldesleukine en anesthesie versterken ook het hypotensie-effect van het geneesmiddel, terwijl andere geneesmiddelen, zoals NSAID, antagonistische bloeddrukverlagende middelen.

Wees voorzichtig met het gebruik van bisoprolol wanneer het gelijktijdig wordt gebruikt met cardiomyopathieremmers of atrium-ventriculaire remmers, zoals sommige calciumantagonistische geneesmiddelen, vooral in de groepen fenylalkylamine (verapamil) en benzothiazepine (diltiazem), of anti-bloeddrukremmers. -aritmen, zoals disopyramide.

bisoprolol kan het vermogen om de hartslag te vertragen vergroten als gevolg van digoxine.

Bètablokkers bij diabetici kunnen de respons op insuline en hypoglycemische geneesmiddelen verminderen door hun effect op de bètareceptoren.

Perifere bètareceptorblokkers beïnvloeden de impact van sympathische geneesmiddelen; Patiënten die bètablokkers gebruiken, vooral onbevredigende bètablokkers, kunnen hypertensie krijgen als zij adrenaline gebruiken en het bronchusverwijdende effect van adrenaline wordt ook geremd. De reactie op adrenaline bij de behandeling van anafylaxie kan verminderd zijn bij patiënten die langdurig bètablokkers gebruiken.

Absorberende medicijnen zijn onder meer aluminium- en plasticzouten die gal bevatten, zoals cholestyramine.

Het metabolisme van bisoprolol kan worden verhoogd door geneesmiddelen zoals barbiturat en rifampicine en kan worden verlaagd door geneesmiddelen zoals cimetidine, erytromycine, fluvoxamine en hydralazin.

Medicijnen tegen malaria, zoals halofantrine, mefloquine en kinine, kunnen harttransmissiedefecten veroorzaken, wees voorzichtig als u ze samen met bètablokkers gebruikt.

Bewaring

Vermijd licht op een droge plaats, de temperatuur komt niet boven de 30 graden C.

Buiten bereik van kinderen houden.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.