Корнеиловый препарат Дат Ви Фу для лечения гипертонии, стенокардии (6 блистеров по 10 таблеток)

Лекарственная форма В коробке 6 блистеров по 10 таблеток.
Характеристики Бисопролол
Состав Сердечная недостаточность, высокое кровяное давление, стенокардия.

Состав

Информация о составе	Содержание
Бисопролол	2,5 мг

Использование

Показания

Препараты Корнейл 2.5 показаны в следующих случаях:

Гипертония, стенокардия. Фильтр (селективный рецептор симпатического бета1), антигипертония, стенокардия, застойная сердечная недостаточность.

Бисопролол является селективным бета1-блокатором, но не обладает мембранной стабильностью и не оказывает влияния на взаимосвязанные симпатические нервы при использовании в диапазоне лечебных доз.

В низких дозах бисопролол ингибирует селективную реакцию на стимуляцию адреналином, конкурируя с бета1-рецепторами адреналина сердца, но мало влияет на бета-2-рецепторы бронхиальных мышц и сосудистых стенок. При высоких дозах (например, 20 мг и более) селективные свойства бисопролола в отношении бета1-рецепторов обычно снижаются, и препарат будет конкурировать, ингибируя как бета1-, так и бета2-рецепторы.

Бизопролол применяется для лечения гипертонии. Эффективность бисопролола эквивалентна эффективности других бета-блокаторов.

Механизм снижения артериальной гипотензии бисопрололом может включать следующие факторы: Уменьшение сердечного кровотока, почечные ингибиторы, высвобождающие ренин и уменьшающие влияние симпатических нервов на сосудистые центры головного мозга. Но наиболее выраженным эффектом бисопролола является снижение частоты сердечных сокращений как в состоянии покоя, так и при нагрузке.

Бисопролол уменьшает сердечный кровоток во время покоя и при нагрузке, что сопровождается небольшими изменениями объема крови, ускоряется при каждом сокращении сердца и лишь в меньшей степени увеличивает давление в правом предсердии или давление в легочных капиллярах при перерыве и при нагрузке. Если нет противопоказаний или непереносимости, бета-блокаторы используются в сочетании с перенесенными ингибиторами, диуретиками и сердечными гликозидами для лечения сердечной недостаточности, вызванной дисплазией левого желудочка, для уменьшения прогрессирующей сердечной недостаточности.

Хороший эффект бета-блокаторов при лечении застойной сердечной недостаточности обусловлен главным образом угнетением эффектов симпатической нервной системы. Использование бета-блокаторов длительного действия, а также ингибиторов конверсии может уменьшить симптомы сердечной недостаточности и улучшить клиническое состояние людей с хронической сердечной недостаточностью.

Эти хорошие эффекты были доказаны у людей, принимающих перенесенный ингибитор, причем ингибиторы в сочетании с ренин-ангиотензиновой системой и симпатической нервной системой являются положительными эффектами.

фармакокинетика

всасывание

Бизопролол практически полностью всасывается через желудочно-кишечный тракт. Еда не влияет на всасывание препарата.

Потому что только начальный метаболизм очень мал, перорально через перорально около 90%. После употребления пиковая концентрация в плазме достигается через 2 – 4 часа.

Распространение

Около 30% препарата связывается с белками плазмы. Бисопролол умеренно растворяется в липидах.

Метаболизм и выведение

Время полупродажи в плазме от 10 до 12 часов. Метаболизируется препарат в печени и выводится с мочой около 50% в постоянной форме и 50% в виде метаболитов.

Фармакокинетика по специальным вопросам

У пожилых людей время реализации в плазме несколько больше, чем у молодых людей, хотя средняя концентрация в плазме в стабильном состоянии увеличивается, но существенной разницы в накоплении бисопролола между молодыми и пожилыми людьми нет.

У людей с клиренсом креатинина ниже 40 мл/мин время реализации в плазме примерно в 3 раза больше, чем у нормальных людей.

У людей с циррозом печени скорость выведения бисопролола изменяется больше и ниже, чем у нормальных людей (8,3 – 21,7 часа).

Прежде чем принимать Корнеиловый препарат Дат Ви Фу для лечения гипертонии, стенокардии (6 блистеров по 10 таблеток)

Как применять

перорально, перорально или без еды.

Проглотите таблетку целиком, запивая водой, не разжевывайте и не ломайте таблетку.

Дозировка

Дозу бисопролола фумарата необходимо определять для каждого пациента и корректировать в зависимости от реакции заболевания и переносимости пациента, обычно с интервалом не менее 2 недель.

Лечение гипертонии и стенокардии:

У взрослых доза Бисопролола Фумарата применяется от 5 до 10 мг 1 раз/сут.

Максимальная доза — 20 мг/день.

Снижение дозы при печеночной или почечной недостаточности.

Лечение стабильной хронической сердечной недостаточности:

Пациенты с хронической сердечной недостаточностью должны быть стабильными, в течение 6 недель не должно быть обострений, и перед лечением бисопрололом их необходимо лечить ингибитором ферментов в соответствующей дозе (или другим сосудорасширяющим средством в случае непереносимости ингибиторов ферментов) и диуретиками и/или иногда цифровыми препаратами.

Лечение существенно не изменилось за последние 2 недели перед приемом бисопролола.

Лечение должно контролироваться кардиологом. Лечение стабильной хронической сердечной недостаточности бисопрололом необходимо начинать с периода корректировки дозы, дозу постепенно увеличивают по следующей схеме:

Принимайте по 1,25 мг 1 раз в день (утром) в течение 1 недели; При переносимости увеличивают дозу.

Применять по 2,5 мг/1 раз/день в течение 1 недели; Если переносимость хорошая, увеличьте.

Применяйте по 5 мг 1 раз в день в течение 4 недель; Если переносимость хорошая, увеличьте.

Используйте 7,5 мг/1 раз/день в течение 4 недель; Если переносимость хорошая, увеличьте.

Применяйте 10 мг 1 раз в день для поддерживающего лечения.

После начала приема первой дозы 1,25мг за пациентом необходимо наблюдать в течение 4 часов (особенно контролировать артериальное давление, частоту сердечных сокращений, нарушения проводимости, признаки тяжелой сердечной недостаточности).

Рекомендуемая максимальная доза: 10 мг/1 раз/день.

Корректирующая доза не обязательно должна соответствовать клиническому ответу, а должна соответствовать уровню переносимости целевой дозы.

У некоторых пациентов могут возникнуть нежелательные эффекты, поэтому достичь максимальной рекомендуемой дозы невозможно. При необходимости дозу следует постепенно снижать. В случае необходимости необходимо прекратить лечение, затем продолжить лечение снова. В период коррекции дозы, когда сердечная недостаточность ухудшается или непереносится, необходимо уменьшить дозу, даже немедленно прекратить лечение при необходимости (высокое артериальное давление, тяжелая сердечная недостаточность, сопровождающаяся острым отеком легких, сердечный шок, брадикардия или предсердно-желудочковая блокада).

Лечение стабильной хронической сердечной недостаточности бисопрололом представляет собой длительное лечение, не прекращающееся внезапно, которое может усугубить сердечную недостаточность. Если необходимо прекратить, постепенно снижайте дозу, делите дозу на полнедели.

Почечная или печеночная недостаточность у людей с хронической сердечной недостаточностью: динамических данных нет. Необходимо быть очень осторожным при увеличении дозы у этого пациента.

Люди с печеночной или почечной недостаточностью: у пациентов с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью (клиренс креатинина

Пожилые люди: корректировать дозу не требуется.

Дети: Нет данных. Нежелательно для детей.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом.

Что делать при передозировке? Наблюдали замедление сердечного ритма и/или гипотонию. В некоторых случаях препараты подействовали на симпатический нерв, и все пациенты выздоровели.

Признаки передозировки бета-блокаторами включают замедленное сердцебиение, гипотонию и сонливость, а в тяжелых случаях — делирий, кому, судороги, остановку дыхания. Могут возникнуть выраженная недостаточность крови, бронхоспазм и гипогликемия, особенно у людей с заболеваниями этих органов.

При передозировке бисопролол прекращают и поддерживают лечение и симптомы. Есть несколько данных, свидетельствующих о том, что фумарат бисопролола невозможно разделить.

Медленный пульс: внутривенная инъекция атропина. Если ответ неполный, следует с осторожностью применять изопротеренол или другой препарат, увеличивающий частоту сердечных сокращений. В некоторых случаях для стимуляции ритма устанавливают временный кардиостимулятор.

Гипотония: внутривенное введение жидкости и применение препаратов от гипертензии. Можно использовать внутривенный глюкагон.

Блокада сердца (две или три): тщательное наблюдение за пациентами и инфузия изопротеренола или установка кардиостимулятора, если это необходимо.

СЕКРЕЦИЯ СЕРДЦА: Примите общие меры (применяйте наперстянку, диуретики, препараты, усиливающие сокращение мышц, сосудорасширяющие средства).

Бронхоспазм: используйте бронходилататоры, например изопротеренол и/или аминофиллин.

Гипогликемическая глюкоза в крови: внутривенная инъекция глюкозы.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Если вы забыли принять 1 дозу, вам следует принять лекарство как можно скорее. После этого примите следующую дозу как обычно. Не принимайте двойную дозу для компенсации.

Побочные эффекты

При использовании Corneil 2.5 могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

Бисопролол хорошо переносится большинством пациентов. Большинство нежелательных реакций являются легкими и временными. Доля пациентов, которым необходимо прекратить лечение из-за нежелательной реакции, составляет 3,3% для пациентов, использующих бисопролол, и 6,8% для пациентов, принимающих плацебо.

Очень часто, нежелательная реакция ≥ 1/10

Сердце: медленный пульс.

Обыкновенные, 1/100 АДР

Сердце: тяжелая сердечная недостаточность.

нерв: головокружение, головная боль. пищеварительная: расстройства пищеварения, такие как тошнота, рвота, диарея, запор. кровеносные сосуды: ощущение холода или онемения головы, снижение артериального давления.

Общие: слабость, утомляемость.

Необычный, 1/1000 ADR

Сердце: Предсердно-желудочковые расстройства.

Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: бронхоспазм у бронхиальных больных с бронхиальной астмой или обструкцией дыхания в анамнезе.

Мышечная и соединительная ткань: мышечная слабость, мышечный спазм, боли в суставах.

Психическая: нарушения сна, депрессия. общие: боль в груди, периферические отеки.

Редкие, 1/10 000 ADR

Тестирование: Повышение уровня триглицеридов, повышение уровня ферментов печени (АЛТ, АСТ).

нерв: кома. Глаза: Уменьшают слезоотделение (следует обратить внимание, если пациент пользуется контактными линзами). уши: нарушения слуха.

Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: аллергический ринит.

Кожа и подкожная клетчатка: Реакции гиперчувствительности, такие как зуд, покраснение, сыпь. Печень – желчь: гепатит.

Репродукция и молочная железа: эректильная дисфункция.

Психика: кошмары, галлюцинации.

Очень редко, ADR

Глаза: конъюнктивит.

Кожа и подкожная клетчатка: бета-блокаторы могут вызывать возникновение или ухудшение псориаза или вызывать псориатические высыпания, выпадение волос.

Лечение нежелательных реакций

При возникновении нежелательной реакции с вышеперечисленными проявлениями ее можно трактовать как симптомы передозировки.

Препарат может вызывать и другие нежелательные эффекты. Необходимо тщательно наблюдать и рекомендовать пациенту информировать врача о нежелательных явлениях при применении препарата.

Предупреждения

Противопоказано

Корнейл 2.5 противопоказан в следующих случаях:

чувствителен к бисопрололу или любому ингредиенту препарата.

бисопролол противопоказан пациентам с сердечным шоком, острой сердечной недостаточностью, нелеченной сердечной недостаточностью на фоне лечения, сердечной недостаточностью III или IV степени, предсердной блокадой второй или третьей степени и замедленным синусовым сердцебиением (менее 60/мин до лечения), заболеванием синусового узла.

Тяжелые или легочные заболевания - Хроническая бронхиальная обструкция.

Тяжелый синдром Рейно.

опухоль костного мозга надпочечников (хромоклеточная опухоль) до лечения.

Низкое кровяное давление (

Метаболический ацидоз.

Будьте осторожны при использовании

Сердечная недостаточность: симпатическая стимуляция является важным компонентом, поддерживающим функцию кровообращения в начале застойной сердечной недостаточности, а бета-блокаторы могут привести к дальнейшему уменьшению сокращений миокарда и способствовать более тяжелой сердечной недостаточности. Однако у некоторых пациентов с застойной сердечной недостаточностью может потребоваться компенсация этого препарата. В этом случае препарат необходимо применять осторожно. Препарат добавляют только при его наличии при сердечной недостаточности с базисными препаратами (диуретиками, наперстянкой, ингибиторами) под строгим контролем врачей-специалистов.

Для пациентов без сердечной недостаточности в анамнезе: Постоянное угнетение сердечной мышцы бета-блокаторами может вызвать сердечную недостаточность. При появлении признаков или первых симптомов сердечной недостаточности необходимо рассмотреть возможность прекращения приема бисопролола. В некоторых случаях бета-блокаторами можно продолжать лечить сердечную недостаточность другими препаратами.

Внезапное прекращение лечения: тяжелая стенокардия и в некоторых случаях инфаркт миокарда или желудочковая аритмия у людей с ишемической болезнью сердца после внезапной отмены бета-блокаторов. Поэтому необходимо напомнить этим пациентам прекратить прием препарата без консультации врача. Даже пациентам с неизвестной ишемической болезнью сердца целесообразно постепенно снижать дозу бисопролола в течение примерно недели под тщательным наблюдением врача. При возникновении симптомов прекращения приема препарат следует применять хотя бы в течение определенного периода времени.

Заболевания периферических сосудов: Бета-блокаторы могут ухудшить симптомы артериальной недостаточности у людей с воспалением периферических артерий. Будьте осторожны с этими пациентами.

Бронхоспазм: Как правило, пациентам с бронхоспазмом нельзя применять бета-блокаторы. Однако из-за относительно селективного характера бета1 бисопролол можно применять у пациентов с бронхоспазмами, которые не реагируют или не могут переносить другое антигипертензивное лечение. Поскольку выбор бета1 не является абсолютным, необходимо использовать самую низкую дозу бисопролола, начиная с дозы 2,5 мг. Должен быть бета-2-маневр (бронходилятатор).

Анестезия и хирургическое вмешательство: Если необходимо продолжить лечение бисопрололом вблизи операции, необходимо соблюдать особую осторожность при использовании анестезии для нарушения функции миокарда, такой как эфир, циклопропан и трикроэтилен. Сахарный диабет и гипогликемия: Бета-блокаторы могут маскировать проявления гипогликемии, особенно тахикардию. Бета-блокаторы Унстолант могут повышать уровень гипогликемии, вызванной инсулином, и замедлять восстановление концентрации глюкозы в сыворотке крови. Из-за селективного характера бета1 такое явление менее вероятно при применении бисопролола. Однако необходимо предупредить пациента о гипогликемии или больных диабетом, которые принимают пероральные препараты инсулина или глюкозы в крови, и их следует применять с осторожностью.

Отравление щитовидной железы: Бета-адреноблокаторы могут скрывать клинические признаки гиперплазии щитовидной железы, такие как тахикардия. Внезапная отмена бета-блокаторов может усугубить симптомы нарушения функции щитовидной железы или способствовать их обострению.

Нарушение функции почек и печени: Необходимо тщательно корректировать дозу Бисопролола для пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.

Способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Препарат может влиять на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Поэтому будьте осторожны, особенно на ранних этапах лечения, после смены препарата или употребления алкоголя.

Беременность и лактация

Беременность

Бисопролол может быть вреден для беременных женщин и плода/младенца. В целом бета-блокаторы снижают перфузию через плаценту, что может быть связано с недоразвитием беременности, беременностью, выкидышем или ранними родами. Нежелательные эффекты (такие как снижение уровня глюкозы в крови и замедление сердечного ритма) могут возникнуть у плода и младенцев. Если необходимо лечение бета-блокаторами, лучше использовать селективные бета1-блокаторы.

Используйте бисопролол женщинам во время беременности только в случае крайней необходимости. Следует контролировать кровоток и развитие плода. В случае вредного воздействия на беременную женщину или плод рекомендуется рассмотреть возможность заместительной терапии. Внимательно следите за младенцами. Симптомы гипогликемии уровня глюкозы в крови и замедления сердечного ритма чаще возникают в течение первых 3 дней.

Период грудного вскармливания

Неизвестно, выделяется ли бисопролол с грудным молоком или нет, необходимо соблюдать осторожность при применении бисопролола женщинами, кормящими грудью.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Не комбинируйте бисопролол с другими бета-блокаторами.

Необходимо тщательно наблюдать за пациентами, принимающими препараты, потребляющие катехоламины, такие как резерпин или гуанетидин, поскольку усиление эффекта бета - адреноблокаторов может вызвать чрезмерное снижение симпатической активности.

Лекарственные средства, усиливающие гипотензивный эффект бисопролола, например: ингибиторы ферментов, блокаторы кальциевых и клонидиновых каналов, могут быть полезны при контроле гипертонии.

Гематопсия, такая как альдеслейкин, и анестезия также усиливают гипотензивный эффект препарата, в то время как другие препараты, такие как НПВП, являются антагонистами против артериального давления.

Будьте осторожны при применении бисопролола при одновременном применении с ингибиторами кардиомиопатии или ингибиторами предсердно-желудочковой активности, как некоторые антагонистические препараты кальция, особенно из групп фенилалкиламина (верапамила) и бензотиазепина (дилтиазема), или антиаритмические средства, такие как дизопирамид.

бисопролол может увеличивать способность дигоксина замедлять частоту сердечных сокращений.

Бета-блокаторы у диабетиков могут снижать реакцию на инсулин и гипогликемические препараты за счет воздействия на бета-рецепторы.

Блокаторы бета-периферических рецепторов влияют на воздействие симпатических препаратов; У пациентов, принимающих бета-блокаторы, особенно с неудовлетворительными бета-блокаторами, может возникнуть гипертензия, если они применяют Адреналин, при этом также подавляется бронхолитический эффект Адреналина. Реакция на адреналин для лечения анафилаксии может быть снижена у пациентов, принимающих бета-блокаторы длительного действия.

Абсорбирующие препараты включают соли алюминия и пластика, содержащиеся в желчи, например холестирамин.

Метаболизм бисопролола может усиливаться такими препаратами, как барбитурат и рифампицин, и снижаться такими препаратами, как циметидин, эритромицин, флувоксамин и гидралазин.

Лекарства от малярии, такие как галофантрин, мефлохин и хинин, могут вызывать нарушения сердечной передачи, поэтому будьте осторожны при их использовании с бета-блокаторами.

Хранение

В сухом, защищенном от света месте, температура не превышает 30 градусов С.

Находиться в недоступном для детей месте.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.