코트리목사졸400/80스텔라 감염치료제(수포 10개×10정)

제형 10개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 10정
규격 설파메톡사졸, 트리메토프림
성분 요로 감염, 피부 및 연조직 감염, 급성 기관지염, 상기도 감염, 만성 기관지염

성분

구성정보	콘텐츠
설파메톡사졸	400mg
트리메토프림	80mg

용도

표시

Cotrimoxazole 400/80 알약은 다음과 같은 경우에 표시됩니다.

급성 중이염 치료. Pneumocystis Jiroveci(Pneumocystis Carinii)에 의한 폐렴의 치료.

톡소플라스마의 치료. 설파메톡사졸은 설폰아미드로서 박테리아의 엽산 합성 경쟁을 억제합니다. 트리메토프림은 피리미딘의 유도체로 박테리아의 특정 효소를 억제합니다. 트리메토프림과 설파메톡사졸을 결합하면 두 단계의 연속적인 엽산 대사를 억제하여 퓨린, 티미딘 및 박테리아의 마지막 DNA의 합성을 효과적으로 억제합니다. 이 연속 억제에는 살균 효과가 있습니다. 이 공동 메커니즘은 또한 항약물 박테리아의 성장을 저항하고 박테리아가 약물의 각 성분에 저항하는 경우에도 약물이 작동하도록 합니다.

다음 미생물은 약물에 민감한 경우가 많습니다. E. Coli, Klebsiella spp. Shigella Sonnei, Pneumocystis Carinii.

코트리목사졸은 Plasmodium falciparum 및 toxoplasma gondii에 일부 영향을 미칩니다.

항마약 미생물로는 Enterococcus, Pseudomonas, Campylobacter, Anaerobes(anaerobes), Meningococcus, Gonococcus(Gonococcus), Mycoplasma가 있습니다.

코트리목사졸에 대한 내성은 약물의 각 단일 성분에 비해 시험관 내에서 서서히 발생했습니다. 이 저항성은 그람 양성균과 그람 음성균 모두에서 증가합니다. 엔토박터(Entobacter)의 상당한 저항성.

베트남에서는 병원성 세균의 약물 내성에 관한 국가 모니터링 프로그램(ASTS)의 보고서에 따르면 코트리목사졸의 내성이 매우 빠르게 증가하여 20세기 70년대와 80년대의 많은 세균이 코트리목사졸에 민감한 경우가 많았으며 이제는 강력한 내성(Haemophilus infuenzae, e.coli, klebsiella, protous spp, Enterobacter. Salmonella Typhi)이 나타났습니다. ...).

코트리목사졸 박테리아에 대한 내성은 지역(북부, 중부, 남부), 농촌, 도시 지역마다 다르기 때문에 치료 시 적절한 약물을 선택해야 합니다.

약동학

흡수

코트리목사졸은 위장관을 통해 빠르고 잘 흡수됩니다.

배포

코트리목사졸은 타액, 수생액, 중이액, 전립선액, 질액, 담즙 및 뇌척수액을 포함한 조직 및 체액에 널리 분포되어 있습니다. 트리메토프림은 또한 폐 분비물에도 분포됩니다. 트리메토프림의 분포 부피는 설파메톡사졸보다 높습니다. 트리메토프림은 혈장 단백질과 약 44% 결합하고 설파메톡사졸은 약 70% 결합합니다. 코트리목사졸은 태반을 통해 쉽게 모유로 전달됩니다.

신진대사

코트리목사졸은 간을 통해 대사됩니다. 정상적인 신장 기능을 가진 성인의 경우 트리메토프림의 폐기물 시간은 약 8~11시간이고 설파메톡사졸은 10~13시간입니다.

제거

트리메토프림의 약 50~60%와 설파메톡사졸 경구 투여량의 45~70%가 24시간 이내에 소변을 통해 배설됩니다. 약 80%의 트리메토프림과 20%의 설파메톡사졸이 소변에서 일정한 형태로 발견됩니다. 담즙 분비로 인해 소량의 트리메토프림만이 대변으로 제거됩니다.

복용 전 코트리목사졸400/80스텔라 감염치료제(수포 10개×10정)

사용방법

코트리목사졸 400/80은 소화 장애 가능성을 최소화하기 위해 음식이나 음료와 함께 복용합니다.

복용량

체중에 따른 코트리목사졸 복용량은 설파메톡사졸 5mg과 트리메토프림 1mg을 포함하는 고정 조합의 트리메토프림에서 계산됩니다.

생후 2개월 이상 어린이의 중이염

트리메토프림 8mg/kg/일, 2회 나누어 10일 동안.

만성 또는 재발성 요로 감염 또는 전립선염

성인: 2캡슐 x 2회/일 x 10~14일(만성 또는 재발성 요로 감염) 또는 x 3~6개월(전립선염).

만성 감염 또는 요로 재발 예방

성인: ½~1정, 매일 또는 주 3회, 3~6개월 동안.

생후 2개월 이상의 어린이: 8mg/kg/일을 2회 분할합니다.

호흡기 감염

성인: 2캡슐 x 2회/일 x 14일.

세균성 위장관 감염

성인: 2캡슐 x 2회/일.

어린이: 5일 동안 8mg/kg/일을 2회 나누어 섭취합니다.

브루셀라병

어린이: 4~6주 동안 10mg/kg/일(최대 480mg/일)을 2회 나누어 투여합니다.

콜레라

성인: 2캡슐 x 2회/일, 3일 동안.

어린이: 3일 동안 4~5mg/kg x 2회/일, 주입 및 전해질과 함께 투여합니다.

전염병

백업 - 성인: 7일 동안 4~8캡슐/일 2회 나누어 복용.

2개월 이상의 어린이: 7일 동안 8mg/kg/일을 2회 나누어 투여합니다.

폐포자충(PCP)

성인 및 2개월 이상의 어린이: 15 - 20mg/kg/일, 14 - 21일 동안 3-4회 분할.

1차 또는 2차 예비량: 성인 및 청소년: 1-2캡슐/1회/일; HIV에 감염된 어린이를 포함한 어린이: 150mg/m2를 2회 나누어 주당 3일 복용합니다.

톡소플라스마병

성인 및 청소년의 1차 예방: 1~2캡슐/1일 1회. HIV에 감염된 어린이를 위한 1차 공급량: 150mg/m2/일, 2회 분할.

신부전: CLCR

과다복용시 대처방법은?

치료 : 코트리목사졸 중독의 경우 구토나 위세척을 하여 위를 비워야 한다. 지지치료와 대증치료를 시행합니다. 환자는 혈액 제제 및 기타 적절한 임상 검사(예: 혈청 내 전해질 농도)를 통해 모니터링되어야 합니다. 용혈은 적당한 양의 약물만을 제거할 수 있습니다. 복부 평가는 코트리목사졸 제거 효율을 증가시키지 않습니다.

복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 합니까? 다만, 다음 복용량이 가까워진 경우에는 잊어버린 복용량을 건너뛰고 예정된 시간에 다음 복용량을 복용하십시오. 처방된 용량의 두 배로 사용해서는 안 된다는 점에 유의하세요.

부작용

코트리목사졸 400/80을 사용하면 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

공통, ADR> 1/100:

소화기: 메스꺼움, 구토, 식욕부진 및 설사.

과민증: 발열, 피부 반응에는 발진, 가려움증, 광과민성, 박리성 피부염 및 발진이 포함됩니다. 사망 가능성, 표피 괴사를 포함한 피부 반응, 스티븐스-존슨 증후군.

기타: 피부염, 전신 루푸스, 특히 악화되는 질병. 신장: 간질성 신장염 및 신장 괴사, 요통, 출혈, 배뇨 곤란. 혈액학: 과립구증가증, 속성 빈혈, 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 프로트롬빈 및 호산구 증가증은 EOSIN을 선호합니다. 간: 간 효소 장애 및 황달.

드물게, 1/10000

혈액학: 메트헤모글로빈, 급성 용혈성 빈혈.

ADR 처리 방법에 대한 지침

약품의 부작용이 나타날 경우에는 사용을 중지하고 의사에게 알리거나 가까운 의료기관을 방문하여 적시에 치료를 받는 것이 필요합니다.

경고

금기

설파메톡사졸, 트리메토프림 또는 해당 약물의 성분에 과민증이 있는 환자.

심각한 간 손상이 있는 환자.

신장 기능이 조절되지 않거나 청소율이 15ml/min 미만인 중증 신장 장애 환자.

엽산 결핍으로 인해 적혈구가 큰 환자.

임신부 및 수유부.

2개월 미만의 어린이.

사용 시 주의사항

S. Pyogenes: 코트리목사졸은 사용해서는 안 됩니다.

코트리목사졸은 신장 장애가 있는 환자, 엽산이 부족할 가능성이 있는 환자(예: 노인, 알코올 중독자, 항경련제를 복용하는 사람, 영양실조 환자, 흡수 장애 증후군 환자), 심한 알레르기나 천식이 있는 환자 또는 다음과 같은 환자에게 사용해야 합니다. 포도당-6-인산 탈수소효소(G-6-PD).

코트리목사졸을 복용하는 환자는 소변 결정화 및 요산 형성을 피하기 위해 적절한 음주를 유지하도록 주의해야 합니다.

코트리목사졸을 장기간 투여받는 환자의 경우 정기적으로 혈액제제검사, 소변분석, 신장기능검사 등을 실시해야 한다.

노인은 약물의 원치 않는 효과에 매우 민감할 수 있습니다.

운전 및 기계 조작 능력

약물이 운전 및 기계 조작 능력에 미치는 영향에 대한 연구는 없습니다. 그러나 환자의 임상 증상과 약물이 기계 작동 능력에 미치는 원치 않는 영향을 기록하는 것이 중요합니다.

임신

코트리목사졸은 태반을 통해 엽산의 대사에 영향을 줄 수 있으므로 치료의 이점이 태아에 대한 해로움의 위험보다 높을 때 임신 중에만 약물을 사용합니다. 설폰아미드는 유아에게 황달을 유발할 수 있으므로 코트리목사졸은 임산부에게 금기입니다.

수유 기간

코트리목사졸을 모유에 투여합니다. 설폰아미드는 2개월 미만의 영유아에게 황달을 유발할 수 있으므로 모유 수유를 중단하거나 코트리목사졸 복용을 중단하거나 대신 다른 약물을 사용하기로 결정하는 경우 산모에 대한 코트리목사졸의 중요성을 고려하십시오.

약물 상호 작용

와파린

코트리목사졸은 와파린의 대사 제거 억제제로 인해 와파린을 복용하는 환자의 혈액 응고 시간을 연장할 수 있습니다.

페니토인

코트리목사졸은 페니토인의 대사를 억제합니다.

메토트렉세이트

설폰아미드는 혈장 단백질과 결합하여 메토트렉세이트를 차지할 수 있으므로 유리 메토트렉세이트의 농도가 증가합니다.

사이클로스포린

신장 중독 징후가 있지만 사이클로스포린과 함께 코트리목사졸을 사용하는 신장 이식 환자의 경우 회복될 수 있습니다.

디곡신

코트리목사졸을 사용하는 환자의 경우 혈청 디곡신 수치가 증가할 수 있습니다. 이러한 상호작용은 노인에게서 자주 발생합니다.

인도메타신

환자가 인도메타신을 사용하는 경우 혈장 내 설파메톡사졸 농도가 증가할 수 있습니다.

피리메타민

말라리아 예방을 위해 코트리목사졸과 피리메타민을 주당 25mg 이상 복용하는 환자에게서 대규모 적혈구 빈혈이 보고되었습니다.

항우울제: 코트리목사졸은 3가지 항우울제의 효과를 감소시킬 수 있습니다.

아만타딘

코트리목사졸과 아만타딘을 병용할 때 독성 섬망이 보고되었습니다.

보관

밀봉하여 건조한 곳에 보관하십시오. 온도는 30 ° C를 초과하지 않습니다.

기타 약물

면책조항

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특정 약물 또는 약물 조합에 대한 경고가 없다고 해서 해당 약물 또는 약물 조합이 해당 환자에게 안전하고 효과적이거나 적절하다는 의미로 해석되어서는 안 됩니다. Drugslib.com은 Drugslib.com이 제공하는 정보의 도움으로 관리되는 의료의 모든 측면에 대해 어떠한 책임도 지지 않습니다. 여기에 포함된 정보는 가능한 모든 용도, 지시 사항, 주의 사항, 경고, 약물 상호 작용, 알레르기 반응 또는 부작용을 다루기 위한 것이 아닙니다. 복용 중인 약에 대해 궁금한 점이 있으면 담당 의사, 간호사 또는 약사에게 문의하세요.