Ubat Cotrimoxazole 400/80 Stella untuk jangkitan (10 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 10 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Sulfametoxazol, trimethoprim
Kandungan Jangkitan saluran kencing, jangkitan kulit dan tisu lembut, bronkitis akut, jangkitan saluran pernafasan atas, bronkitis kronik

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Sulfametoxazole	400mg
Trimethoprim	80mg

Kegunaan

Petunjuk

Pil Cotrimoxazole 400/80 ditunjukkan dalam kes berikut:

Rawatan otitis media akut. Rawatan radang paru-paru yang disebabkan oleh Pneumocystis Jiroveci (Pneumocystis Carinii).

Rawatan Toxoplasma. Sulfamethoxazole adalah sulfonamide, menghalang persaingan sintesis asid folik bakteria. Trimethoprim adalah derivatif pirimidin, menghalang enzim khusus untuk bakteria bakteria. Menggabungkan trimethoprim dan sulfamethoxazole jadi menghalang dua peringkat berturut-turut metabolisme asid folik, dengan itu berkesan menghalang sintesis purin, timidin dan DNA terakhir bakteria. Perencatan bersiri ini mempunyai kesan bakteria. Mekanisme bersama ini juga menentang pertumbuhan bakteria anti-ubat dan menjadikan ubat berfungsi walaupun bakteria menentang setiap ramuan ubat.

Mikroorganisma berikut selalunya sensitif kepada ubat: E. Coli, Klebsiella spp. Shigella Sonnei, Pneumocystis Carinii.

kotrimoksazol mempunyai beberapa kesan pada Plasmodium falciparum dan toxoplasma gondii.

Mikroorganisma anti dadah ialah: Enterococcus, Pseudomonas, Campylobacter, Anaerobes (anaerobes), Meningococcus, Gonococcus (Gonococcus), Mycoplasma.

tahan kotrimoksazol perlahan-lahan berkembang secara in vitro berbanding setiap ramuan tunggal ubat. Rintangan ini meningkat dalam kedua-dua bakteria gram -positif dan gram -negatif. Rintangan yang ketara dalam Entobacter.

Di Vietnam, menurut laporan Program Pemantauan Kebangsaan mengenai rintangan dadah bakteria patogen (ASTS), rintangan kotrimoksazol berkembang sangat cepat, banyak bakteria pada tahun 70-an dan 80-an abad ke-20 sering sensitif terhadap kotrimoksazol, kini rintangan yang kuat (Haemophilus infuenzae, e.coli, klebsitous spp. sp., prophylactic spp. ...).

Rintangan bakteria kotrimoksazol berbeza dari setiap wilayah (Utara, Tengah, Selatan), luar bandar atau bandar, jadi apabila rawatan harus memilih ubat yang sesuai.

farmakokinetik

penyerapan

kotrimoksazol menyerap dengan baik dan cepat melalui saluran gastrousus.

Pengagihan

kotrimoksazol diedarkan secara meluas dalam tisu dan cecair badan termasuk air liur, cecair akuatik, cecair telinga tengah, cecair prostat, cecair faraj, hempedu dan cecair serebrospinal; Trimethoprim juga diedarkan dalam rembesan paru-paru. Isipadu pengedaran trimethoprim lebih tinggi daripada sulfamethoxazole. Trimethoprim mengikat dengan protein plasma kira-kira 44% dan ikatan sulfamethoxazole kira-kira 70%. Kotrimoksazol mudah melalui plasenta dan diedarkan ke dalam susu ibu.

Metabolisme

kotrimoksazol dimetabolismekan melalui hati. Masa buangan Trimethoprim adalah kira-kira 8 - 11 jam dan sulfamethoxazole 10 - 13 jam pada orang dewasa dengan fungsi buah pinggang yang normal.

Penghapusan

kira-kira 50 - 60% trimethoprim dan 45 - 70% dos oral sulfamethoxazole dikumuhkan melalui air kencing dalam masa 24 jam. Kira-kira 80% trimethoprim dan 20% sulfamethoxazole ditemui dalam air kencing dalam bentuk tetap. Hanya sejumlah kecil trimethoprim disingkirkan melalui najis akibat rembesan dalam hempedu.

Sebelum mengambil Ubat Cotrimoxazole 400/80 Stella untuk jangkitan (10 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

kotrimoksazol 400/80 diambil bersama makanan atau minuman untuk meminimumkan kemungkinan gangguan penghadaman.

Dos

dos kotrimoksazol mengikut berat dikira dalam trimethoprim sulfamet yang mengandungi gabungan tetap dan trimethoprim. 1mg.

Otitis media telinga pada kanak-kanak dari umur 2 bulan

trimethoprim 8mg/kg/hari, dibahagikan 2 kali, selama 10 hari.

Jangkitan saluran kencing atau prostatitis kronik atau berulang

Dewasa: 2 kapsul x 2 kali/hari x 10 - 14 hari (jangkitan saluran kencing kronik atau berulang) atau x 3-6 bulan (prostatitis).

Pencegahan jangkitan kronik atau kambuh saluran kencing

Dewasa: ½ - 1 tablet, setiap hari atau 3 kali seminggu, selama 3-6 bulan.

Kanak-kanak ≥ 2 bulan: 8mg/kg/hari dibahagikan 2 kali.

Jangkitan pernafasan

Dewasa: 2 kapsul x 2 kali/hari x 14 hari.

Jangkitan gastrousus bakteria

Dewasa: 2 kapsul x 2 kali sehari.

Kanak-kanak: 8mg/kg/hari dibahagikan 2 kali, dalam 5 hari.

Penyakit Brucella

Kanak-kanak: 10mg/kg/hari (maksimum 480mg/hari) dibahagikan 2 dos, untuk 4-6 minggu.

Taun

Dewasa: 2 kapsul x 2 kali/hari, selama 3 hari.

Kanak-kanak: 4 - 5mg/kg x 2 kali/hari, selama 3 hari, dalam kombinasi dengan infusi dan elektrolit.

Wabak

Sandaran - Dewasa: 4 - 8 kapsul/hari dibahagikan 2 kali, dalam 7 hari.

Kanak-kanak berumur lebih 2 bulan: 8mg/kg/hari dibahagikan 2 kali, dalam 7 hari.

pneumocystis jiroveci (PCP)

Dewasa dan kanak-kanak berumur lebih 2 bulan: 15 - 20mg/kg/hari, dibahagikan 3-4 kali, dalam 14 - 21 hari.

Rizab primer atau sekunder: Dewasa dan remaja: 1-2 kapsul/1 kali/hari; Kanak-kanak, termasuk kanak-kanak yang dijangkiti HIV: 150mg/m2 dibahagikan 2 kali, diambil selama 3 hari seminggu.

Penyakit toksoplasma

Pencegahan Utama pada orang dewasa dan remaja: 1-2 kapsul/1 kali/hari. Peruntukan utama untuk kanak-kanak yang dijangkiti HIV: 150mg/m2/hari, dibahagikan 2 kali.

Kegagalan buah pinggang: CLCR

Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

Rawatan: Dalam kes keracunan kotrimoksazol, perut harus kosong dengan menyebabkan muntah atau bilas gastrik. Menjalankan rawatan sokongan dan rawatan simptomatik. Pesakit perlu dipantau dengan formula darah dan ujian klinikal lain yang sesuai (seperti kepekatan elektrolit dalam serum). Hemolisis hanya boleh menghapuskan jumlah ubat yang sederhana; Penilaian perut tidak meningkatkan kecekapan penyingkiran kotrimoksazol.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan kotrimoksazol 400/80, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Biasa, ADR> 1/100:

Pencernaan: Loya, muntah, anoreksia dan cirit-birit.

Hipersensitiviti: Demam, tindak balas kulit termasuk ruam, gatal-gatal, kepekaan cahaya, dermatitis mengelupas dan ruam. Kemungkinan kematian, tindak balas kulit termasuk nekrosis epidermis, sindrom Stevens-Johnson.

Lain-lain: Dermatitis, lupus semua badan, terutamanya memburukkan lagi penyakit yang ada. buah pinggang: nefritis interstitial dan nekrosis buah pinggang, Sakit pinggang, pendarahan, sedikit dan sukar membuang air kecil. Hematologi: granulositosis, anemia harta benda, trombositopenia, leukopenia, protrombin dan eosinofilia lebih suka EOSIN. hati dan hati: gangguan hati dan rabun. 1/10000

Hematologi: Methemoglobin, anemia hemolitik akut.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Kontraindikasi

Pesakit dengan hipersensitiviti kepada sulfamethoxazole atau trimethoprim atau mana-mana ramuan ubat.

Pesakit dengan kerosakan hati yang teruk.

Pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk apabila fungsi buah pinggang tidak dapat dikawal atau apabila pelepasan kurang daripada 15ml/min.

Pesakit dengan sel darah merah yang besar akibat kekurangan folat.

Wanita hamil dan menyusu.

Kanak-kanak di bawah umur 2 bulan.

Berhati-hati apabila menggunakan

S. Pyogenes: Kotrimoksazol tidak boleh digunakan.

Kotrimoksazol harus digunakan dengan pesakit yang mengalami masalah buah pinggang, pesakit berkemungkinan kekurangan folat (seperti orang tua, peminum alkohol, orang yang mengambil pesakit anti-konvulsi, pesakit yang mengalami malnutrisi yang teruk, pesakit yang mengalami malnutrisi. alahan atau asma, atau dengan pesakit dengan glukosa-6-fosfat dehidrogenase (G-6-PD).

Pesakit yang mengambil kotrimoksazol harus memberi perhatian untuk mengekalkan minuman yang mencukupi untuk mengelak daripada mengkristalkan air kencing dan pembentukan urolhyte.

Perlu kerap menjalankan ujian formula darah, analisis air kencing, fungsi buah pinggang untuk pesakit yang dirawat untuk jangka masa yang lama dengan kotrimoksazol.

Warga emas mungkin sangat sensitif terhadap kesan ubat yang tidak diingini.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Tiada kajian tentang pengaruh dadah terhadap keupayaan memandu dan mengendalikan jentera. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mengambil perhatian manifestasi klinikal pesakit dan kesan ubat yang tidak diingini terhadap keupayaan untuk mengendalikan mesin.

Kehamilan

kotrimoksazol melalui plasenta dan boleh menjejaskan metabolisme asid folik, jadi ubat hanya digunakan semasa kehamilan apabila faedah rawatan lebih tinggi daripada risiko kemudaratan kepada janin. Oleh kerana sulfonamide boleh menyebabkan jaundis pada bayi, kotrimoksazol dikontraindikasikan untuk wanita hamil.

tempoh penyusuan

kotrimoksazol diagihkan ke dalam susu ibu. Oleh kerana sulfonamide boleh menyebabkan jaundis pada kanak-kanak di bawah umur 2 bulan, keputusan untuk berhenti menyusu atau berhenti mengambil kotrimoksazol atau menggunakan ubat lain sebaliknya, pertimbangkan kepentingan kotrimoksazol untuk ibu.

Interaksi perubatan

Interaksi ubat

warfarin

Kotrimoksazol boleh memanjangkan masa pembekuan darah pesakit yang mengambil warfarin disebabkan oleh perencat pelepasan metabolik warfarin.

fenitoin

kotrimoksazol menghalang metabolisme fenitoin.

metotreksat

Oleh kerana sulfonamide boleh menduduki methotrexate dalam kohesi dengan protein plasma dengan itu meningkatkan kepekatan metotreksat bebas.

siklosporin

Tanda-tanda keracunan buah pinggang tetapi boleh pulih pada pesakit dengan implan buah pinggang menggunakan kotrimoksazol bersama-sama dengan siklosporin.

digoxin

Peningkatan paras Digoxin serum mungkin berlaku pada pesakit yang menggunakan kotrimoksazol; Interaksi ini sering berlaku pada orang tua.

indometasin

Peningkatan kepekatan sulfamethoxazole dalam plasma boleh berlaku apabila pesakit menggunakan indometasin.

pirimetamin

Anemia sel darah merah yang besar telah dilaporkan pada pesakit yang mengambil kotrimoksazol dan pirimetamin lebih daripada 25mg/minggu (untuk mencegah malaria).

Antidepresan: Kotrimoksazol boleh mengurangkan keberkesanan antidepresan 3 pusingan.

Amantadin

Kecelaruan beracun telah dilaporkan apabila digunakan dalam kombinasi dengan kotrimoksazol dengan amantadin.

Penyimpanan

Simpan dalam bungkusan tertutup, tempat kering. Suhu tidak melebihi 30 ° C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.