Cotrimoxazol 400/80 Stella geneesmiddel tegen infecties (10 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 10 blisters x 10 tabletten
Specificaties Sulfametoxazol, trimethoprim
Ingrediënt Urineweginfecties, infecties van de huid en weke delen, acute bronchitis, infecties van de bovenste luchtwegen, chronische bronchitis

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Sulfametoxazool	400mg
Trimethoprim	80mg

Toepassingen

Indicaties

Cotrimoxazol 400/80 pillen zijn geïndiceerd in de volgende gevallen:

Behandeling van acute otitis media. Behandeling van longontsteking veroorzaakt door Pneumocystis Jiroveci (Pneumocystis Carinii).

Behandeling van Toxoplasma. Sulfamethoxazol is een sulfonamide dat de competitie van bacteriële foliumzuursynthese remt. Trimethoprim is een derivaat van pyrimidine en remt het enzym dat specifiek is voor de bacteriebacterie. De combinatie van trimethoprim en sulfamethoxazol remde zo twee opeenvolgende stadia van het foliumzuurmetabolisme en remt dus effectief de synthese van purine, thymidine en het laatste DNA van bacteriën. Deze seriële remming heeft bacteriedodende effecten. Dit co-mechanisme gaat ook de groei van anti-medicamenteuze bacteriën tegen en zorgt ervoor dat het medicijn werkt, zelfs als bacteriën zich tegen elk ingrediënt van het medicijn verzetten.

De volgende micro-organismen zijn vaak gevoelig voor medicijnen: E. Coli, Klebsiella spp. Shigella Sonnei, Pneumocystis Carinii.

cotrimoxazol heeft enkele effecten op Plasmodium falciparum en toxoplasma gondii.

De anti-medicamenteuze micro-organismen zijn: Enterococcus, Pseudomonas, Campylobacter, Anaeroben (anaeroben), Meningococcus, Gonococcus (Gonococcus), Mycoplasma.

resistent tegen cotrimoxazol ontwikkelde zich langzaam in vitro vergeleken met elk afzonderlijk ingrediënt van het medicijn. Deze resistentie neemt toe bij zowel grampositieve als gramnegatieve bacteriën. Aanzienlijke resistentie bij Entobacter.

In Vietnam groeit de resistentie tegen cotrimoxazol volgens het rapport van het National Monitoring Program on drug Resistance of pathogenic bacteriën (ASTS) erg snel, veel bacteriën in de jaren '70 en '80 van de 20e eeuw waren vaak gevoelig voor cotrimoxazol, nu sterk resistent (Haemophilus infuenzae, e.coli, klebsiella, protous spp, enterobacter. Salmonella Typhi ...).

De resistentie van bacteriën tegen cotrimoxazol varieert per regio (noord, centraal, zuid), landelijk of stedelijk gebied, dus bij behandeling moeten de juiste medicijnen worden gekozen.

farmacokinetische

absorptie

cotrimoxazol wordt goed en snel opgenomen via het maag-darmkanaal.

Distributie

cotrimoxazol wordt wijdverbreid gedistribueerd in weefsels en lichaamsvloeistoffen, waaronder speeksel, watervocht, middenoorvocht, prostaatvocht, vaginaal vocht, gal en hersenvocht; Trimethoprim wordt ook via de longsecretie gedistribueerd. Het distributievolume van trimethoprim is hoger dan dat van sulfamethoxazol. Trimethoprim bindt ongeveer 44% aan plasma-eiwitten en de sulfamethoxazolbinding ongeveer 70%. Cotrimoxazol wordt gemakkelijk via de placenta getransporteerd en in de moedermelk gedistribueerd.

Metabolisme

cotrimoxazol wordt gemetaboliseerd via de lever. De verspillingstijd van trimethoprim is ongeveer 8 - 11 uur en die van sulfamethoxazol 10 - 13 uur bij volwassenen met een normale nierfunctie.

Eliminatie

Ongeveer 50 - 60% trimethoprim en 45 - 70% sulfamethoxazol wordt binnen 24 uur via de urine uitgescheiden. Ongeveer 80% trimethoprim en 20% sulfamethoxazol worden in constante vorm in de urine aangetroffen. Slechts een kleine hoeveelheid trimethoprim wordt via de ontlasting geëlimineerd als gevolg van uitscheiding in de gal.

Voordat u neemt Cotrimoxazol 400/80 Stella geneesmiddel tegen infecties (10 blisters x 10 tabletten)

Hoe gebruikt u

cotrimoxazol 400/80 wordt ingenomen met voedsel of drank om de kans op spijsverteringsstoornissen te minimaliseren.

Dosering

de dosis cotrimoxazol wordt berekend op basis van het gewicht in trimethoprim in een vaste combinatie met sulfamethoxazol 5 mg en trimethoprim 1 mg.

Oorotitis media bij kinderen vanaf 2 maanden

trimethoprim 8 mg/kg/dag, 2 maal verdeeld, gedurende 10 dagen.

Chronische of terugkerende urineweginfecties of prostatitis

Volwassenen: 2 capsules x 2 maal/dag x 10 - 14 dagen (chronische of terugkerende urineweginfecties) of x 3-6 maanden (prostatitis).

Preventie van chronische infectie of terugval van de urinewegen

Volwassenen: ½ - 1 tablet, dagelijks of 3 keer per week, gedurende 3-6 maanden.

Kinderen ≥ 2 maanden: 8 mg/kg/dag verdeeld over 2 maal.

Luchtweginfecties

Volwassenen: 2 capsules x 2 maal/dag x 14 dagen.

Bacteriële maag-darminfecties

Volwassenen: 2 capsules x 2 maal/dag.

Kinderen: 8 mg/kg/dag verdeeld over 2 maal, over 5 dagen.

Brucella-ziekte

Kinderen: 10 mg/kg/dag (maximaal 480 mg/dag) verdeeld over 2 doses, gedurende 4-6 weken.

Cholera

Volwassenen: 2 capsules x 2 maal/dag, gedurende 3 dagen.

Kinderen: 4 - 5 mg/kg x 2 maal/dag, gedurende 3 dagen, in combinatie met infuus en elektrolyten.

Pest

Back-up - Volwassenen: 4 - 8 capsules/dag, 2 maal verdeeld, in 7 dagen.

Kinderen ouder dan 2 maanden: 8 mg/kg/dag verdeeld over 7 dagen.

pneumocystis jiroveci (PCP)

Volwassenen en kinderen ouder dan 2 maanden: 15 - 20 mg/kg/dag, 3-4 keer verdeeld, in 14 - 21 dagen.

Primaire of secundaire reserve: Volwassenen en tieners: 1-2 capsules/1 keer/dag; Kinderen, inclusief HIV-geïnfecteerde kinderen: 150 mg/m2 verdeeld over 2 maal, ingenomen gedurende 3 dagen per week.

Toxoplasmaziekte

Primaire preventie bij volwassenen en tieners: 1-2 capsules/1 keer/dag. Primaire voorziening voor kinderen die besmet zijn met HIV: 150 mg/m2/dag, verdeeld over 2 maal.

Nierfalen: CLCR

Wat te doen bij overdosering?

Behandeling: In geval van cotrimoxazolvergiftiging moet de maag leeg zijn door braken of maagspoeling te veroorzaken. Voer ondersteunende behandeling en symptomatische behandeling uit. Patiënten moeten worden gecontroleerd met een bloedformulering en andere geschikte klinische tests (zoals de concentratie van elektrolyten in serum). Hemolyse kan slechts een bescheiden hoeveelheid medicijnen elimineren; Het onderzoek van de buik verhoogt de efficiëntie van de eliminatie van cotrimoxazol niet.

Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag gebruiken.

Bijwerkingen

Wanneer u cotrimoxazol 400/80 gebruikt, kunt u last krijgen van ongewenste effecten (ADR).

Vaak, ADR> 1/100:

Spijsvertering: Misselijkheid, braken, anorexie en diarree.

Overgevoeligheid: Koorts, huidreacties omvatten huiduitslag, jeuk, gevoeligheid voor licht, schilferende dermatitis en huiduitslag. De mogelijkheid van overlijden, huidreacties waaronder epidermale necrose, Stevens-Johnson-syndroom.

Andere: Dermatitis, lupus over het hele lichaam, vooral verergering van de beschikbare ziekten. nier: interstitiële nefritis en niernecrose, lumbale pijn, bloeding, weinig en moeilijk plassen. Hematologie: granulocytose, bloedarmoede, trombocytopenie, leukopenie, protrombine en eosinofilie geven de voorkeur aan EOSIN. lever: leverenzymstoornissen en geelzucht.

Zelden, 1/10.000

Hematologie: methemoglobine, acute hemolytische anemie.

Instructies voor het omgaan met bijwerkingen

Wanneer u bijwerkingen van het medicijn ervaart, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik en de arts op de hoogte te stellen of naar de dichtstbijzijnde medische instelling te gaan voor een tijdige behandeling.

Waarschuwingen

Gecontra-indiceerd

Patiënten met overgevoeligheid voor sulfamethoxazol of trimethoprim of enig ander bestanddeel van het geneesmiddel.

Patiënten met ernstige leverschade.

Patiënten met ernstige nierinsufficiëntie waarbij de nierfunctie niet onder controle kan worden gehouden of wanneer de klaring minder is dan 15 ml/min.

Patiënten met grote rode bloedcellen als gevolg van folaatdeficiëntie.

Zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Kinderen jonger dan 2 maanden.

Voorzichtigheid bij het gebruik van

S. Pyogenes: Cotrimoxazol mag niet worden gebruikt.

Cotrimoxazol moet worden gebruikt bij patiënten met een nierfunctiestoornis, bij patiënten die waarschijnlijk een tekort aan folaat hebben (zoals ouderen, alcoholisten, mensen die anti-convulsies gebruiken, mensen die ondervoed zijn, mensen met malabsorptiesyndroom), patiënten met ernstige allergieën of astma, of bij patiënten met glucose-6-fosfaatdehydrogenase (G-6-PD).

Patiënten die cotrimoxazol gebruiken, moeten erop letten dat ze voldoende blijven drinken om kristallisatie van de urine en de vorming van urolhyten te voorkomen.

Moet regelmatig bloedformuletests, urineanalyse en nierfunctie uitvoeren bij patiënten die langdurig met cotrimoxazol worden behandeld.

Ouderen kunnen zeer gevoelig zijn voor de ongewenste effecten van het medicijn.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Er is geen onderzoek gedaan naar de invloed van het geneesmiddel op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen. Het is echter belangrijk om rekening te houden met de klinische manifestaties van de patiënt en de ongewenste effecten van het medicijn op het vermogen om machines te bedienen.

Zwangerschap

cotrimoxazol passeert de placenta en kan het metabolisme van foliumzuur beïnvloeden. Daarom wordt het geneesmiddel alleen tijdens de zwangerschap gebruikt als de voordelen van de behandeling groter zijn dan het risico op schade aan de foetus. Omdat sulfonamide bij zuigelingen geelzucht kan veroorzaken, is cotrimoxazol gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen.

borstvoedingsperiode

cotrimoxazol verdeeld in de moedermelk. Omdat sulfonamide geelzucht kan veroorzaken bij kinderen jonger dan 2 maanden, moet bij de beslissing om te stoppen met borstvoeding of om te stoppen met het gebruik van cotrimoxazol of in plaats daarvan andere geneesmiddelen te gebruiken, rekening worden gehouden met het belang van cotrimoxazol voor de moeder.

Medicinale interactie

Interactie tussen geneesmiddelen

warfarine

Cotrimoxazol kan de bloedstollingstijd verlengen bij patiënten die warfarine gebruiken vanwege de remmer van de metabolische klaring van warfarine.

fenytoïne

cotrimoxazol remt het metabolisme van fenytoïne.

methotrexaat

Omdat sulfonamide methotrexaat kan innemen in samenhang met plasma-eiwitten, verhoogt dit de concentratie van vrij methotrexaat.

cyclosporine

Tekenen van niervergiftiging, maar kunnen herstellen bij patiënten met nierimplantaten die cotrimoxazol samen met cyclosporine gebruiken.

digoxine

Verhoogde serumdigoxinespiegels kunnen optreden bij patiënten die cotrimoxazol gebruiken; Deze interactie komt vaak voor bij ouderen.

indomethacine

Een verhoogde concentratie sulfamethoxazol in het plasma kan optreden als patiënten indomethacine gebruiken.

pyrimethamine

Grote rode bloedcelanemie is gemeld bij patiënten die cotrimoxazol en pyrimethamine meer dan 25 mg/week gebruikten (om malaria te voorkomen).

Antidepressiva: Cotrimoxazol kan de werkzaamheid van drievoudige antidepressiva verminderen.

Amantadin

Er is melding gemaakt van giftig delirium bij gebruik in combinatie met cotrimoxazol en amantadine.

Bewaring

Bewaren in gesloten verpakking, op een droge plaats. De temperatuur komt niet boven de 30 ° C.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.