Cotrimoxazole 800/160 obat Stella kanggo infeksi (10 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 10 blister x 10 tablet
Spesifikasi Sulfametoksazol, trimetoprim
Komposisi Otitis tengah, wabah, prostatitis, infeksi saluran kemih, infeksi pernapasan kronis

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Sulfamethoxazole	800 mg
Trimetoprim	160 mg

Migunakake

indikasi

Otitis media akut.

Perawatan infeksi saluran kemih kronis utawa berulang utawa prostatitis.

Perawatan infeksi saluran napas.

Perawatan infeksi saluran pencernaan.

Perawatan Brucella.

Perawatan kolera.

Pangobatan pageblug.

Perawatan pneumonia pneumocystis jiroveci (Pneumocystis Carinii).

Perawatan penyakit Toxoplasma.

Farmakologi

kotrimoksazol minangka campuran sulfamethoxazole (5 bagean) lan trimethoprim (1 bagean). Sulfamethoxazole minangka sulfonamide, nyegah kompetisi sintesis asam folat bakteri. Trimethoprim minangka turunan pirimidin, nyandhet enzim khusus kanggo bakteri bakteri. Nggabungke trimethoprim lan sulfamethoxazole supaya nyandhet loro orane tumrap sekolah consecutive metabolisme asam folat, mangkono èfèktif nyandhet sintesis purin, thymidin lan DNA pungkasan bakteri. Inhibisi serial iki nduweni efek bakterisida. Mekanisme kooperatif iki uga nolak wutah bakteri anti-narkoba lan ndadekake obat kasebut bisa digunakake sanajan bakteri nolak saben bahan obat kasebut.

Mikroorganisme ing ngisor iki asring sensitif marang obat: E. Coli, Klebsiella spp. Shigella Sonnei, Pneumocystis Carinii.

kotrimoksazol duweni efek ing Plasmodium falciparum lan toxoplasma gondii.

Mikroorganisme anti-narkoba yaiku: Enterococcus, Pseudomonas, Campylobacter, Anaerob (anaerob), Meningococcus, Gonococcus (Gonococcus), Mycoplasma.

tahan kotrimoksazol alon-alon dikembangake ing vitro dibandhingake karo saben bahan obat kasebut. Resistance iki mundhak ing bakteri gram-positif lan gram-negatif. Resistensi sing signifikan ing Entobacter.

Ing Vietnam, miturut laporan Program Pemantauan Nasional babagan resistensi obat saka bakteri patogen (ASTS), resistensi kotrimoksazol tuwuh kanthi cepet, akeh bakteri ing taun 70-an lan 80-an abad kaping 20 asring sensitif marang kotrimoksazol, saiki resistensi kuat (Haemophilus infuenzae, e.coli, klebsitous spp. ...).

Resistensi bakteri kotrimoksazol beda-beda saka saben wilayah (Utara, Tengah, Kidul), deso utawa kutha, mula nalika perawatan kudu milih obat sing cocog.

farmakokinetik

penyerapan:

kotrimoksazol nyerep kanthi apik lan cepet liwat saluran pencernaan. Sawise njupuk dosis siji kotrimoksazol, kalebu 160 mg trimethoprim lan 800 mg sulfamethoxazole, konsentrasi puncak tekan sawise 1-4 jam ing serum Trimethoprim yaiku 1 - 2 mcg / ml lan sulfamethoxazole tanpa kohesi 40 - 60 mcg / ml.

Distribusi:

cotrimoxazole disebarake kanthi akeh ing jaringan lan cairan otot kalebu saliva, cairan akuatik, cairan kuping tengah, cairan prostat, cairan vagina, empedu lan cairan cerebrospinal; Trimethoprim uga disebarake ing sekresi paru-paru. Volume distribusi trimethoprim luwih dhuwur tinimbang sulfamethoxazole. Trimethoprim ikatan karo protein plasma udakara 44% lan ikatan sulfametoksazol udakara 70%. Kotrimoksazol gampang liwat plasenta lan disebarake menyang ASI.

Metabolisme:

kotrimoksazol dimetabolisme liwat ati. Wektu sampah Trimethoprim kira-kira 8 - 11 jam lan sulfamethoxazole 10 - 13 jam ing wong diwasa kanthi fungsi ginjel normal.

Jaman:

udakara 50 - 60% trimetoprim lan 45 - 70% dosis oral sulfamethoxazole diekskripsikake liwat urin sajrone 24 jam. Kira-kira 80% trimethoprim lan 20% sulfamethoxazole ditemokake ing urin kanthi bentuk konstan. Mung sawetara trimethoprim sing diilangi dening feces amarga metune ing empedu.

Sadurunge njupuk Cotrimoxazole 800/160 obat Stella kanggo infeksi (10 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

kotrimoksazol 800/160 dijupuk bebarengan karo panganan utawa ngombe kanggo nyuda kemungkinan gangguan pencernaan.

Dosis

Dosis kotrimoksazol diwilang ing trimethoprim kanthi kombinasi tetep sing ngemot sulfamethoxazole 5 mg lan trimethoprim> 1 mg.

Otitis media akut:

Anak 2 sasi lan luwih: Dosis biasa saka kotrimoksazol yaiku 8 mg trimethoprim (ing kotrimoksazol) / kg / dina dipérang dadi 2 dosis cilik sing dipisahake 12 jam. Wektu perawatan biasane 10 dina.

Infeksi saluran kemih kronis utawa berulang utawa prostatitis:

Wong diwasa: 160 mg trimethoprim (ing kotrimoksazol) tablet saben 12 jam kanggo 10-14 dina kanggo infeksi saluran kemih kronis utawa berulang utawa kanggo 3-6 sasi kanggo prostatitis.

Nyegah infeksi kronis utawa kambuh urin:

Wong diwasa: dosis 40 - 80 ng trimethoprim (ing kotrimoksazol) / dina utawa 3 kali / minggu kanggo 3-6 sasi.

Anak saka umur 2 sasi: Dosis normal 8 mg trimethoprim (ing kotrimoksazol)/kg/dina dipérang dadi 2 dosis cilik 12 jam/wektu.

Infeksi saluran napas:

Wong diwasa: Dosis biasa 160 mg trimetoprim (ing kotrimoksazol) / wektu 12 jam, 14 dina.

Infeksi gastrointestinal:

basil disentri (S. Flexneri utawa S.Sonnei):

Wong diwasa: Dosis biasa 160 mg trimethoprim (ing kotrimoksazol)/wektu 12 jam.

Anak-anak: Trimetoprim dosis oral (ing kotrimoksazol) yaiku 10 mg/kg/dina (maksimal 480 mg/dina) dipérang dadi 2 dosis cilik kanggo 4-6 minggu.

Kolera:

Wong diwasa: Dosis 160 mg trimethoprim (ing tablet kotrimoksazol) dijupuk kaping pindho dina, dijupuk suwene 3 dina.

Anak-anak: Trimethoprim dosis 4 - 5 mg/kg (ing tablet kotrimoksazol) 2 kali dina, dijupuk 3 dina, digabungake karo infus lan elektrolit.

Wewelak:

Preventif kanggo wong sing kena penyakit paru-paru:

Wong diwasa: Trimethoprim 320 - 640 mg / dina (ing kotrimoksazol) dipérang dadi 2 dosis cilik ngombe kanthi interval 12 jam, ngombe suwene 7 dina.

Anak paling sethithik 2 sasi lan luwih: dosis oral trimethoprim 8 mg (ing kotrimoksazol) / kg / dina dipérang dadi 2 dosis cilik, diombe suwene 7 dina.

Wong diwasa lan bocah sing umure luwih saka 2 sasi: Dosis oral biasa Trimethoprim (ing kotrimoksazol) yaiku 15-20 mg / dina dibagi dadi 15-20 mg / dina. Wektu perawatan biasane 14 - 21 dina.

Serep prioritas utawa sekunder:

Ing wong diwasa lan remaja sing kena HIV: dosis oral trimethoprim (ing kotritmoxazole) yaiku 160 mg x 1 wektu / dina.

Cara liya uga dianjurake: dosis oral trimethoprim (ing kotrimoksazol) yaiku 80 mg x 1 wektu / dina.

Prioritas utawa cadangan sekunder ing bocah-bocah, kalebu bocah sing kena HIV: Regimen gangguan dosis trimethoprim (ing kotrimoksazol) yaiku 150 mg/m2 dipérang dadi 2 dosis cilik, diombé 3 dina saben minggu.

Penyakit toksoplasma:

Profilaksis utama ing wong diwasa lan remaja: Dosis oral trimethoprim (ing kotrimoksazol) yaiku 160 mg x 1 wektu / dina utawa 80 mg x 1 wektu / dina.

Profilaksis primer kanggo bocah sing kena infeksi HIV: Dosis trimethoprim (ing kotrimoksazol) yaiku 150 mg/m2/dina dipérang dadi 2 dosis cilik.

Pasien gagal ginjal:

Nalika fungsi ginjel mudhun, dosis dikurangi miturut tabel ing ngisor iki:

Reresik kreatinin (ml/menit) dosis sing disaranake 30 Gunakake Dosis spesifik gumantung saka kondisi lan tingkat perkembangan penyakit. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.

Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Gejala:

Mual, mutahke, diare, demensia, kebingungan, rai dadi gedhe, sirah, gagal sumsum balung lan nambah serum aminotransferase (transaminase).

Manajemen:

Ing kasus keracunan kotrimoksazol, weteng kudu kosong kanthi nyebabake muntah utawa lavage lambung. Nindakake perawatan sing ndhukung lan perawatan gejala. Pasien kudu dipantau kanthi rumus getih lan tes klinis liyane sing cocog (kayata konsentrasi elektrolit ing serum). Hemolisis mung bisa ngilangi obat-obatan sing moderat; Evaluasi weteng ora nambah efisiensi eliminasi kotrimoksazol.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora bisa digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.

Efek sisih

Umum, ADR> 1/100

Pencernaan: Mual, muntah, anoreksia lan diare.

Hipersensitivitas: Demam, reaksi kulit kalebu ruam, gatal, sensitivitas cahya, dermatitis flaking lan ruam. Kemungkinan pati, reaksi kulit kalebu nekrosis epidermis, sindrom Stevens-Johnson.

Liyane: Dermatitis, lupus erythematosus, utamane penyakit sing kasedhiya.

Ginjel: Nefritis interstitial lan nekrosis ginjel, nyeri lumbar, getihen, urination sithik lan angel nguyuh.

Kelainan getih: granulosit, anemia properti, trombositopenia, leukopenia, protrombin lan hiperkasus eosinofilik kaya eOSIN.

Gangguan ati lan jaundice.

Ora umum, 1/1000

Ora ana laporan.

Langka, 1/10000

Kelainan getih: Methemoglobin, anemia hemolitik akut.

Pandhuan kanggo nangani ADR:

Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

Pènget

Kontraindikasi

Pasien sing hipersensitif marang sulfamethoxazole utawa trimethoprim utawa bahan obat apa wae.

Pasien kanthi karusakan ati sing abot.

Pasien kanthi gagal ginjel abot nalika fungsi ginjel ora bisa dikontrol utawa nalika reresik kurang saka 15 ml/menit.

Pasien sing duwe sel getih abang gedhe amarga kekurangan folat.

Wanita mbobot lan lactating.

Bocah-bocah ing umur 2 sasi.

Ati-ati nalika nggunakake

lara tenggorokan amarga S. Pyogenes: Aja nggunakake kotrimoksazol.

Kotrimoksazol kudu digunakake kanggo pasien sing duwe gangguan ginjel, pasien cenderung kekurangan folat (kayata wong tuwa, alkohol, wong sing njupuk anti-konvulsi, wong sing kurang gizi, wong sing nandhang sindrom malabsorpsi), pasien sing nandhang alergi utawa asma sing abot, utawa pasien sing duwe glukosa-6-fosfat dehidrogenase (G-6-PDF). ngombe cukup kanggo nyegah kristalisasi cipratan lan pembentukan urolhyte.

Sampeyan kudu rutin nganakake tes rumus getih, analisis urin, fungsi ginjel kanggo pasien sing suwe diobati karo kotrimoksazol.

Wong tuwa bisa uga sensitif banget marang efek obat sing ora dikarepake.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Ora ana riset babagan efek obat kasebut ing kemampuan nyopir lan ngoperasikake mesin. Nanging, penting kanggo dicathet manifestasi klinis pasien lan efek obat sing ora dikarepake ing kemampuan ngoperasikake mesin.

meteng

kotrimoksazol liwat plasenta lan bisa mengaruhi metabolisme asam folat, mula obat kasebut mung digunakake nalika meteng nalika keuntungan perawatan luwih dhuwur tinimbang risiko mbebayani kanggo janin. Amarga sulfonamide bisa nyebabake jaundice ing bayi anyar, cotrimoxazole dikontraindikasi kanggo wanita ngandhut.

Periode nyusoni

kotrimoksazol disebarake menyang susu ibu. Amarga sulfonamide bisa nyebabake jaundice ing bocah-bocah ing umur 2 sasi, keputusan kanggo mungkasi nyusoni utawa mandheg njupuk kotrimoksazol utawa nggunakake obat liya, nimbang pentinge kotrimoksazol kanggo ibu.

Obat interaktif

Interaksi obat

warfarin: Kotrimoksazol bisa nambah wektu pembekuan getih pasien sing njupuk warfarin amarga inhibitor reresik metabolisme warfarin.

Fenitoin: Kotrimoksazol nyegah metabolisme fenitoin.

methotrexate: Amarga sulfonamide bisa ngenggoni metotreksat kanthi kohesi karo protein plasma, mula konsentrasi methotrexate gratis mundhak. Interaksi iki asring dumadi ing wong tuwa.

indomethacin: Tambah konsentrasi sulfamethoxazole ing plasma bisa kedadeyan nalika pasien nggunakake indomethacin.

pirimetamin: anemia sel getih abang gedhe wis dilaporake ing pasien sing nggunakake kotrimoksazol lan pirimetamin luwih saka 25 mg / minggu (kanggo nyegah malaria).

Antidepresan: Kotrimoksazol bisa nyuda efektifitas antidepresan 3 babak.

Amantadin: Keracunan delirium wis dilapurake nalika digunakake ing kombinasi karo kotrimoksazol karo amantadin.

Panyimpenan

Simpen ing bungkus sing ditutup, garing. Suhu ora ngluwihi 30 ° C.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.