كوتريمستادا فورتي ستادا علاج للعدوى (10 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 10 شريط × 10 أقراص
المواصفات سلفاميثوكسازول، تريميثوبريم
المكوّن التهاب الأذن الوسطى، الطاعون، التهاب البروستاتا، التهابات المسالك البولية، التهابات الجهاز التنفسي المزمنة

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
سلفاميثوكسازول	800 ملغ
تريميثوبريم	160 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يشار إلى أدوية cote Forte Stada 960mg في الحالات التالية:

التهابات المسالك البولية:

التهابات المسالك البولية دون مضاعفات حادة.

التهابات المسالك البولية المزمنة أو المتكررة.

التهاب البروستاتا.

التهابات الجهاز التنفسي: علاج النوبات الحادة لالتهاب الشعب الهوائية المزمن.

التهابات الجهاز الهضمي:

عدوى الشيغيلا.

إسهال المسافرين.

علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد.

علاج الكوليرا عند موانع استخدام التتراسيكلين أو عند الإصابة بضمة الكوليرا التي تقاوم التتراسيكلين.

علاج الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية (المتكيسة الرئوية الجؤجؤية من قبل).

الوقاية من مرض التوكسوبلازما وعلاج مرض النوكارديا.

الدوائية

cote Forte Stada 960mg (Co - Trimoxazol) هو شكل من أشكال مزيج التنسيق بما في ذلك سلفاميثوكسازول (5 أجزاء) وتريميثوبريم (جزء واحد)، وكلاهما من المواد المضادة للبكتيريا المضادة للبكتيريا مع تخليق حمض الفوليك. ثاني أكسيد الكربون - يعمل تريموكسازول عن طريق تثبيط إنزيمات استقلاب حمض الفوليك بشكل مستمر؛ يثبط سلفاميثوكسازول تكوين حمض ثنائي هيدروفوليك من حمض P - أمينوبنزويك وتريميثوبريم يثبط تكوين حمض رباعي هيدروفوليك من حمض ثنائي هيدروفوليك عن طريق تثبيط اختزال ثنائي هيدروفولات. عن طريق تثبيط تخليق حمض رباعي هيدروفوليك وهو الشكل الأيضي النشط لحمض الفوليك، يثبط الكوتريموكسازول تخليق الثيميدين البكتيري.

يرجع تثبيط مرحلتين متتاليتين من الكو - تريموكسازول إلى الآلية المضادة للبكتيريا لتنسيق تريميثوبريم - سلفاميثوكسازول.

فعال ضد الكائنات الحية الدقيقة الحساسة لثاني أكسيد الكربون - يظهر تريموكسازول في تريميثوبريم مقارنة بالسلفاميثوكسازول. يُظهر Co - Trimoxazol خصائص مضادة للجراثيم مضادة للجراثيم للعديد من البكتيريا المقاومة سلفاميثوكسازول ولكنه حساس أو حساس فقط للتريميثوبريم.

الحركية الدوائية

يمتص المشارك - تريموكسازول بشكل جيد وسريع من خلال الجهاز الهضمي. بعد تناول الجرعات المفردة من ثاني أكسيد الكربون - تريموكسازول والتي تتضمن 160 ملجم تريميثوبريم و800 ملجم سلفاميثوكسازول، يصل التركيز الأقصى بعد 1-4 ساعات في مصل تريميثوبريم إلى 1 - 2 ميكروجرام/مل والسلفاميثوكسازول المتحد هو 40 - 60 ميكروجرام/مل.

يتم توزيع الكوترايموكسازول على نطاق واسع في الأنسجة وسوائل الجسم بما في ذلك اللعاب والسوائل المائية وسائل الأذن الوسطى وسائل البروستاتا والسوائل المهبلية والسائل الصفراوي والسائل النخاعي. يتم توزيع تريميثوبريم أيضًا في إفرازات الرئة. حجم توزيع تريميثوبريم أعلى من سلفاميثوكسازول. يرتبط تريميثوبريم ببروتينات البلازما بنسبة 44% تقريبًا ويرتبط سلفاميثوكسازول بحوالي 70%. ثاني أكسيد الكربون - تريموكسازول يمر بسهولة عبر المشيمة وينتشر في حليب الثدي.

يتم استقلاب كو - تريموكسازول من خلال الكبد. يبلغ وقت هدر تريميثوبريم حوالي 8 - 11 ساعة وسلفاميثوكسازول 10 - 13 ساعة عند البالغين ذوي وظائف الكلى الطبيعية. يتم إخراج حوالي 50 - 60٪ من تريميثوبريم و45 - 70٪ من جرعة سلفاميثوكسازول عن طريق الفم عن طريق البول خلال 24 ساعة. يوجد حوالي 80% تريميثوبريم و20% سلفاميثوكسازول في البول بشكل ثابت. يتم طرح كمية صغيرة فقط من تريميثوبريم عن طريق البراز بسبب إفرازه في الصفراء.

قبل اتخاذ كوتريمستادا فورتي ستادا علاج للعدوى (10 بثور × 10 أقراص)

كيفية الاستخدام

يؤخذ كوت ستادا 960 ملغ مع الطعام أو الشراب لتقليل احتمالية حدوث اضطرابات في الجهاز الهضمي.

الجرعة

البالغون

التهابات المسالك البولية:

التهابات المسالك البولية ليست معقدة: قرص واحد كل 12 ساعة خلال 10 أيام أو جرعة واحدة مكونة من قرصين كل 3-7 أيام.

التهابات المسالك البولية المزمنة أو المتكررة: قرص واحد كل 12 ساعة خلال 10-14 يومًا.

التهاب البروستاتا: قرص واحد كل 12 ساعة خلال 3 - 6 أشهر.

التهابات الجهاز التنفسي:

علاج النوبة الحادة لالتهاب الشعب الهوائية المزمن الناتج عن سلالات حساسة مثل الالتهاب الرئوي العقدي أو المستدمية النزلية: قرص واحد كل 12 ساعة خلال 10-14 يومًا.

التهاب الحلق الناتج عن بكتيريا S.pyogenes: لا تستخدم ثاني أكسيد الكربون - تريموكسازول.

التهابات الجهاز الهضمي:

عدوى الشيغيلا التي تسببها بكتيريا S. Flexneri أو S. Sonnei: قرص واحد كل 12 ساعة في 5 أيام.

الإسهال عند المسافرين بسبب سموم الإشريكية القولونية: قرص واحد كل 12 ساعة خلال 3-5 أيام.

التهاب الأذن الوسطى الحاد: قرص واحد كل 12 ساعة خلال 10 أيام.

الكوليرا: كبسولة واحدة مرتين يوميا لمدة 3 أيام. جنبا إلى جنب مع التعويضات والكهارل.

الالتهاب الرئوي الرئوي الجؤجؤي (PCP):

العلاج: 120 ملغم/كغم/يوم (20 ملغم سلفاميثوكسازول + 100 ملغم تريميثوبريم) مقسمة على 2-4 مرات خلال 14-21 يومًا.

الوقاية من الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الرئوية والبالغين والمراهقين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية: كبسولة واحدة × مرة واحدة يوميًا لمدة 3 أيام متتالية.

الوقاية من مرض التوكسوبلازما وعلاج مرض النوكارديا: قرص واحد يوميًا لمدة 14 - 21 يومًا.

الأطفال

8مجم تريميثوبريم/كجم + 40مجم سلفاميثوكسازول/كجم مقسمة على مرتين بفاصل 12 ساعة.

مرضى الفشل الكلوي

التوصيات للبالغين والأطفال بعمر 12 عامًا فما فوق بناءً على تصفية الكرياتينين (cc) كما يلي:

سم مكعب> 30 مل/دقيقة: الجرعة العادية.

سم مكعب 15 - 30 مل/دقيقة: نصف جرعة.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

الإدارة:

في حالة التسمم الحاد المصاحب بعقار تريموكسازول يجب أن تكون المعدة فارغة بسبب القيء أو غسيل المعدة. إجراء العلاج الداعم وعلاج الأعراض.

يجب مراقبة المرضى باستخدام تركيبة الدم والاختبارات السريرية المناسبة الأخرى (مثل تركيزات الأملاح في الدم). لا يستطيع انحلال الدم التخلص إلا من كمية معتدلة من الأدوية؛ تقييم البطن لا يزيد من كفاءة التخلص من ثاني أكسيد الكربون - تريموكسازول.

ماذا تفعل عند نسيان جرعة واحدة؟ ومع ذلك، إذا كان وقت الاسترخاء مع الجرعة التالية قصيرًا جدًا، فتخطي الجرعة واستمر في تقويم الدواء. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

عند استخدام cotte stada 960mg، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

شائعة: الغثيان والقيء وفقدان الشهية والإسهال.

تفاعلات فرط الحساسية:

شائعة: حمى، تفاعلات جلدية تشمل طفح جلدي، حكة، حساسية للضوء، التهاب الجلد المتقشر والورود.

خطيرة: القدرة على الموت، تفاعلات جلدية بما في ذلك نخر البشرة، متلازمة ستيفنز - جونسون.

أخرى: التهاب الجلد، ومرض الذئبة في جميع أنحاء الجسم، وخاصة تفاقم الأمراض المتوفرة.

سمية الكلى: التهاب الكلية الخلالي ونخر الكلى، ألم أسفل الظهر، نزيف، التبول وصعوبة التبول.

اضطرابات الدم: الخلايا المحببة، فقر الدم، نقص الصفيحات، نقص الكريات البيض، البروثرومبين وفرط نشاط اليوزيني مثل eOSIN.

اضطرابات إنزيمات الكبد واليرقان:

نادرة: الميثيموجلوبين، فقر الدم الانحلالي الحاد.

عند ظهور آثار جانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو الذهاب إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

يُمنع استخدام عقار Cottim Forte Stada 960mg في الحالات التالية:

المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية تجاه السلفاميثوكسازول أو التريميثوبريم أو أي من مكونات الدواء.

المرضى الذين يعانون من تلف شديد في الكبد.

المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي حاد عندما لا يمكن التحكم في وظائف الكلى أو عندما تكون التصفية أقل من 15 مل / دقيقة.

المرضى الذين لديهم خلايا دم حمراء كبيرة بسبب نقص حمض الفوليك.

النساء الحوامل والمرضعات.

الأطفال أقل من شهرين.

الحذر عند استخدام

يجب توخي الحذر عند استخدام كو - تريموكسازول مع المرضى الذين يعانون من قصور كلوي، والمرضى الذين يعانون من نقص حمض الفوليك (مثل كبار السن، ومدمني الكحول، والأشخاص الذين يتناولون مضادات النوبات، والأشخاص الذين يعانون من سوء التغذية، والأشخاص الذين يعانون من متلازمة ضعف الامتصاص)، والمرضى الذين يعانون من مسببات الحساسية الشديدة أو الربو القصبي، أو المرضى الذين يعانون من نقص الجلوكوز (G-6-PD).

يجب على المرضى الذين يتناولون عقار تريموكسازول المشترك الانتباه إلى الحفاظ على شرب كمية كافية لتجنب تبلور البول وتكوين البولية.

يجب إجراء اختبارات تركيبة الدم وتحليل البول ووظائف الكلى بانتظام للمرضى الذين يعالجون لفترة طويلة باستخدام عقار تريموكسازول.

قد يكون كبار السن حساسين للغاية للآثار الجانبية للدواء.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

يمكن أن يسبب كو - تريموكسازول الدوخة والنعاس وطنين الأذن والأرق والهلوسة، وبالتأكيد لا ينبغي أن يتأثر المرضى قبل القيادة أو تشغيل الآلات.

الحمل والرضاعة

الحمل

يمر ثاني أكسيد الكربون - تريموكسازول عبر المشيمة ويمكن أن يؤثر على استقلاب حمض الفوليك، لذلك يتم استخدام الدواء فقط أثناء الحمل عندما تكون فوائد العلاج أعلى من خطر الضرر على الجنين. نظرًا لأن السلفوناميد يمكن أن يسبب اليرقان عند الرضع، فيجب منع استخدام عقار كو - تريموكسازول للنساء الحوامل.

فترة الرضاعة الطبيعية

CO - يتم توزيع تريموكسازول في حليب الثدي. نظرًا لأن السلفوناميد يمكن أن يسبب اليرقان عند الأطفال أقل من شهرين من العمر، يجب اتخاذ قرار بإيقاف الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن استخدام ثاني أكسيد الكربون - تريموكسازول أو استخدام أدوية أخرى بدلاً من ذلك، ضع في الاعتبار أهمية ثاني أكسيد الكربون - تريموكسازول للأم.

التفاعل الطبي

الوارفارين: يمكن أن يطيل الكو - تريموكسازول وقت تخثر الدم لدى المرضى الذين يتناولون الوارفارين بسبب تثبيط الدواء للنفايات الأيضية للوارفارين.

الفينيتوين: يمنع الكوترايموكسازول استقلاب الفينيتوين.

الميثوتريكسات: لأن السلفوناميد يمكن أن يشغل الميثوتريكسات بالتماسك مع بروتينات البلازما وبالتالي يزيد تركيز الميثوتريكسات الحر.

السيكلوسبورين: علامات تسمم الكلى ولكن يمكن أن يتعافى في المرضى الذين يعانون من زرع الكلى باستخدام ثاني أكسيد الكربون - تريموكسازول مع السيكلوسبورين.

الديجوكسين: زيادة مستويات الديجوكسين في المصل يمكن أن تحدث في المرضى الذين يستخدمون ثاني أكسيد الكربون - تريموكسازول. يحدث هذا التفاعل غالبًا عند كبار السن.

الإندوميتاسين: يمكن أن تحدث زيادة في مستويات السلفاميثوكسازول في البلازما عند استخدام المرضى للإندوميتاسين.

البيريميثامين: تم الإبلاغ عن فقر الدم الكبير في خلايا الدم الحمراء لدى المرضى الذين يستخدمون ثاني أكسيد الكربون - تريموكسازول والبيريميثامين بأكثر من 25 ملجم / أسبوع (للوقاية من الملاريا).

مضادات الاكتئاب: يمكن أن يقلل كو-تريموكسازول من فعالية مضادات الاكتئاب ثلاثية الجولة.

الأمانتادين: تم الإبلاغ عن حالات تسمم يوم السبت عند استخدامه مع تريموكسازول المشترك مع الأمانتادين.

التخزين

في عبوة مغلقة، في مكان جاف. ولا تزيد درجة الحرارة عن 30 درجة مئوية.

أن يكون بعيدًا عن متناول الأطفال.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.