Léčba infekce Cotrimstada Forte Stada (10 blistrů x 10 tablet)

Prostatitida.

Respirační infekce: Léčba akutních záchvatů chronické bronchitidy.

Gastrointestinální infekce:

Léčba akutního zánětu středního ucha.

Léčba cholery při kontraindikaci tetracyklinem nebo při infekci Vibrio Cholerae odolala tetracyklinu.

Léčba pneumonie způsobené pneumocystis jiroyeci (předtím Pneumocystis carinii).

Prevence toxoplazmové choroby, léčba nokardie.

Farmakologické

cote Forte Stada 960mg (Co - Trimoxazol) je forma koordinační kombinace zahrnující sulfamethoxazol (5 dílů) a trimethoprim (1 díl), oba jsou antibakteriální antibakteriální látky se syntézou folátů. CO - trimoxazol působí kontinuální inhibicí enzymů metabolismu kyseliny listové; Sulfamethoxazol inhibuje tvorbu kyseliny dihydrofolové z kyseliny P-aminobenzoové a trimethoprim inhibuje tvorbu kyseliny tetrahydrolistové z kyseliny dihydrofolové inhibicí dihydrofolát reduktázy. Inhibicí syntézy kyseliny tetrahydrolistové, která je aktivní metabolickou formou kyseliny listové, co-trimoxazol inhibuje syntézu bakteriálního thymidinu.

Inhibice dvou po sobě jdoucích stádií Co - Trimoxazolu je způsobena antibakteriálním mechanismem koordinace trimethoprim - sulfamethoxazol.

Účinný proti citlivým mikroorganismům CO - trimoxazol je pozorován u trimethoprimu než u sulfamethoxazolu. Co - Trimoxazol vykazuje antibakteriální antibakteriální vlastnosti pro mnoho rezistentních bakterií na sulfamethoxazol, ale citlivé nebo pouze citlivé na trimethoprim.

Farmakokinetická farmakokinetika

co - trimoxazol se dobře a rychle vstřebává gastrointestinálním traktem. Po užití jednotlivých dávek CO - trimoxazolu včetně 160 mg trimethoprimu a 800 mg sulfamethoxazolu je maximální koncentrace dosažená po 1-4 hodinách v séru trimethoprimu 1 - 2 mcg/ml a sulfamethoxazol united je 40 - 60 mcg/ml.

Co-trimoxazol je široce distribuován ve tkáni a tělesné tekutině včetně slin, vodní tekutiny, tekutiny středního ucha, tekutiny prostaty, vaginální tekutiny, žluči a mozkomíšního moku; Trimethoprim je také distribuován v sekreci plic. Distribuční objem trimethoprimu je vyšší než u sulfamethoxazolu. Trimethoprim se váže na plazmatické proteiny asi ze 44 % a sulfamethoxazol se váže asi ze 70 %. CO - Trimoxazol snadno přes placentu a distribuován do mateřského mléka.

Co-trimoxazol je metabolizován v játrech. Doba ztráty trimethoprimu je asi 8 - 11 hodin a sulfamethoxazolu 10 - 13 hodin u dospělých s normální funkcí ledvin. Asi 50 - 60 % trimethoprimu a 45 - 70 % perorální dávky sulfamethoxazolu se vyloučí močí během 24 hodin. Asi 80 % trimethoprimu a 20 % sulfamethoxazolu se nachází v moči v konstantní formě. Pouze malé množství trimethoprimu je vyloučeno stolicí kvůli sekreci žlučí.

Prostatitida: 1 tableta každých 12 hodin po dobu 3 - 6 měsíců.

Infekce dýchacích cest:

Gastrointestinální infekce:

Těhotné a kojící ženy.

Opatrnost při používání

Co - Trimoxazol by měl být opatrný u pacientů s poruchou funkce ledvin, pacientů s nedostatkem kyseliny listové (jako jsou starší lidé, alkoholici, lidé užívající léky proti záchvatům, lidé s podvýživou, lidé se syndromem špatné absorpce), pacienti se závažnými alergeny nebo bronchiálním astmatem (nebo pacienti s nedostatkem glukózy Gp-6).>

Pacienti, kteří užívají co-trimoxazol, by měli věnovat pozornost udržení dostatečného množství pití, aby se zabránilo krystalizaci moči a tvorbě urolhytů.

U pacientů, kteří jsou dlouhodobě léčeni Co - Trimoxazolem, by měl pravidelně provádět testy krevního vzorce, analýzu moči a funkce ledvin.

Starší lidé mohou být vysoce citliví na vedlejší účinky léku.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Co - Trimoxazol může způsobit závratě, ospalost, tinitus, nespavost a halucinace, pacienti by rozhodně neměli být ovlivněni před řízením nebo obsluhou strojů.

Těhotenství a kojení

Těhotenství

CO - trimoxazol prochází placentou a může ovlivňovat metabolismus kyseliny listové, proto se lék používá v těhotenství pouze tehdy, kdy je přínos léčby vyšší než riziko poškození plodu. Vzhledem k tomu, že sulfonamid může u kojenců způsobit žloutenku, Co - Trimoxazol by měl být kontraindikován u těhotných žen.

Období kojení

CO - Trimoxazol je distribuován do mateřského mléka. Vzhledem k tomu, že sulfonamid může způsobit žloutenku u dětí mladších 2 měsíců, rozhodnutí přestat kojit nebo přestat užívat CO - trimoxazol nebo místo toho použít jiné léky, zvažte důležitost CO - trimoxazolu pro matku.

Interakce s léčivými přípravky

Warfarin: Co - Trimoxazol může prodloužit dobu srážení krve u pacientů užívajících warfarin z metabolických odpadů Fenytoin: Co-trimoxazol inhibuje metabolismus fenytoinu.

methotrexát: Protože sulfonamid může obsazovat methotrexát v kohezi s plazmatickými proteiny, tak zvyšuje koncentraci volného metotrexátu.

cyklosporin: příznaky ledvinového jedu, ale může se zotavit u pacientů s ledvinovými implantáty užívajícími CO - trimoxazol spolu s cyklosporinem.

Digoxin: Zvýšení hladiny digoxinu v séru při užívání Trimazolu - může se objevit u pacientů K této interakci často dochází u starších lidí.

indometacin: U pacientů užívajících indometacin může dojít ke zvýšeným hladinám sulfamethoxazolu v plazmě.

pyrimethamin: Anémie velkých červených krvinek byla hlášena u pacientů užívajících CO - trimoxazol a pyrimethamin více než 25 mg/týden (k prevenci malárie).

Antidepresiva: Co - Trimoxazol může snížit účinnost 3-kolových antidepresiv.

Amantadin: Při použití v kombinaci s co-trimoxazolem s amantadinem byla hlášena sobotní otrava.