Котримстада Форте Стада для лечения инфекций (10 блистеров по 10 таблеток)

Простатит.

Респираторные инфекции: Лечение острых приступов хронического бронхита.

Желудочно-кишечные инфекции:

Лечение острого среднего отита.

Лечение холеры, когда тетрациклин противопоказан или когда инфицирование холерным вибрионом привело к устойчивости к тетрациклину.

Лечение пневмоцистной пневмонии jiroyeci (ранее Pneumocystis carinii).

Профилактика токсоплазменной болезни, лечение нокардиальной болезни.

Фармакокологическая

cote Forte Stada 960мг (Ко-тримоксазол) представляет собой форму координационной комбинации, включающую сульфаметоксазол (5 частей) и триметоприм (1 часть), оба являются антибактериальными антибактериальными веществами с синтезом фолатов. СО-тримоксазол действует путем постоянного ингибирования ферментов метаболизма фолиевой кислоты; Сульфаметоксазол ингибирует образование дигидрофолиевой кислоты из Р-аминобензойной кислоты, а триметоприм ингибирует образование тетрагидрофолиевой кислоты из дигидрофолиевой кислоты путем ингибирования дигидрофолатредуктазы. Ингибируя синтез тетрагидрофолиевой кислоты – активной метаболической формы фолиевой кислоты, ко-тримоксазол ингибирует синтез бактериального тимидина.

Ингибирование двух последовательных стадий Ко - тримоксазола обусловлено антибактериальным механизмом координации триметоприм - сульфаметоксазол.

Эффективнее в отношении чувствительных к CO микроорганизмов - тримоксазол проявляется у триметоприма, чем у сульфаметоксазола. Ко-тримоксазол проявляет антибактериальные свойства в отношении многих бактерий, устойчивых к сульфаметоксазолу, но чувствителен или только чувствителен к триметоприму.

Фармакокинетика, фармакокинетика

Ко-тримоксазол хорошо и быстро всасывается через желудочно-кишечный тракт. После приема однократных доз СО-тримоксазола, включающих 160 мг триметоприма и 800 мг сульфаметоксазола, максимальная концентрация триметоприма в сыворотке, достигаемая через 1-4 часа, составляет 1-2 мкг/мл, а сульфаметоксазола в совокупности - 40-60 мкг/мл.

Ко-тримоксазол широко распространен в тканях и жидкостях организма, включая слюну, водную жидкость, жидкость среднего уха, жидкость простаты, вагинальную жидкость, желчь и спинномозговую жидкость; Триметоприм также распределяется в легочном секрете. Объем распределения триметоприма выше, чем у сульфаметоксазола. Триметоприм связывается с белками плазмы примерно на 44%, а сульфаметоксазол – примерно на 70%. СО - Тримоксазол легко проникает через плаценту и попадает в грудное молоко.

Ко-тримоксазол метаболизируется через печень. Время выведения триметоприма составляет около 8–11 часов, а сульфаметоксазола – 10–13 часов у взрослых с нормальной функцией почек. Около 50–60 % триметоприма и 45–70 % пероральной дозы сульфаметоксазола выводятся через мочу в течение 24 часов. Около 80% триметоприма и 20% сульфаметоксазола обнаруживаются в моче в постоянной форме. Лишь небольшое количество триметоприма выводится с калом вследствие секреции с желчью.

Простатит: по 1 таблетке каждые 12 часов в течение 3–6 месяцев.

Респираторные инфекции:

Желудочно-кишечные инфекции:

Беременные и кормящие женщины.

Осторожность при применении

Ко-тримоксазола следует соблюдать осторожность у пациентов с почечной недостаточностью, пациентов с дефицитом фолатов (таких как пожилые люди, алкоголики, люди, принимающие противосудорожные средства, люди с нарушением питания, люди с синдромом плохой абсорбции), пациенты с тяжелыми аллергенами или бронхиальной астмой или пациенты с дефицитом глюкозы (G-6-PD).

Пациентам, принимающим ко-тримоксазол, следует уделять внимание соблюдению достаточного количества питья, чтобы избежать кристаллизации мочи и образования уролитов.

Необходимо регулярно проводить анализы формулы крови, мочи, функции почек пациентам, длительно лечившимся ко-тримоксазолом.

Пожилые люди могут быть очень чувствительны к побочным эффектам препарата.

Способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Ко-тримоксазол может вызывать головокружение, сонливость, шум в ушах, бессонницу и галлюцинации, пациентам определенно не следует подвергаться воздействию перед вождением автомобиля или работой с механизмами.

Беременность и лактация

Беременность

СО - тримоксазол проходит через плаценту и может влиять на метаболизм фолиевой кислоты, поэтому препарат применяют при беременности только тогда, когда польза от лечения превышает риск вреда для плода. Поскольку сульфонамид может вызвать желтуху у младенцев, ко-тримоксазол противопоказан беременным женщинам.

Период грудного вскармливания

CO - Тримоксазол попадает в грудное молоко. Поскольку сульфонамид может вызвать желтуху у детей в возрасте до 2 месяцев, при принятии решения о прекращении грудного вскармливания или прекращении использования CO-тримоксазола или использовании вместо него других препаратов учитывайте важность CO-тримоксазола для матери.

Лекарственное взаимодействие

Варфарин: Ко-тримоксазол может продлить время свертывания крови у пациентов, принимающих варфарин, из-за лекарственного ингибирования метаболических отходов варфарин.

Фенитоин: Ко-тримоксазол ингибирует метаболизм фенитоина.

Метотрексат: поскольку сульфонамид может связывать метотрексат с белками плазмы, таким образом, увеличивается концентрация свободного метотрексата.

Циклоспорин: признаки почечного отравления, но может восстанавливаться у пациентов с почечными имплантатами, использующими CO - тримоксазол вместе с циклоспорином.

Дигоксин: Повышение уровня дигоксина в сыворотке крови может наблюдаться у пациентов, использующих CO - тримоксазол; Такое взаимодействие часто происходит у пожилых людей.

индометацин: при применении индометацина пациентами может наблюдаться повышение уровня сульфаметоксазола в плазме.

пириметамин: у пациентов, принимавших CO-тримоксазол и пириметамин в дозе более 25 мг/неделю (для профилактики малярии), были зарегистрированы случаи крупной эритроцитарной анемии.

Антидепрессанты: ко-тримоксазол может снизить эффективность трехкомпонентных антидепрессантов.

Амантадин: сообщалось о субботнем отравлении при применении ко-тримоксазола в сочетании с амантадином.