코트림스타다 STADA 감염치료제(수포 10개 x 10정)

제형 10개의 블리스 터가 들어있는 상자 x 10정
규격 설파메톡사졸, 트리메토프림
성분 중이염, 부비동염, 전립선염, 요로감염증, 이질, 장티푸스, 폐렴, 이질균에 의한 이질

성분

구성정보	콘텐츠
설파메톡사졸	400mg
트리메토프림	80mg

용도

적응증

Cotrim 480mg Stada는 다음과 같은 경우에 사용됩니다:

급성 중이염;

만성 또는 재발성 요로 감염 또는 전립선염;

호흡기 감염;

위장 감염;

브루셀라병;

콜레라병;

전염병;

pneumocystis jiroveci 폐렴(pneumocystis carinii);

톡소플라즈마병.

약국

코트리목사졸은 설파메톡사졸(5부)과 트리메토프림(1부)의 혼합물입니다.

설파메톡사졸은 설폰아마이드이며 박테리아의 엽산 합성 경쟁을 억제합니다.

트리메토프림은 피리미딘의 유도체로 박테리아의 특정 효소인 디히드로폴레이트 환원효소를 억제합니다.

트리메토프림과 설파메톡사졸을 결합하면 두 단계의 연속적인 엽산 대사를 억제하여 퓨린, 티미딘 및 박테리아의 마지막 DNA의 합성을 효과적으로 억제합니다. 이 연속 억제에는 살균 효과가 있습니다. 이 공동 메커니즘은 또한 항약물 박테리아의 성장에 저항하고 박테리아가 약물의 각 성분에 저항하는 경우에도 약물이 작동하도록 합니다.

다음 미생물은 종종 약물에 민감합니다: E.coli, Klebsiella spp. Shigella Sonnei, Pneumocystis Carinii.

코트리목사졸은 Plasmodium falciparum 및 toxoplasma gondii에 몇 가지 영향을 미칩니다.

항마약 미생물로는 Enterococcus, Pseudomonas, Campylobacter, Anaerobes(anaerobes), Meningococcus, Gonococcus(Gonococcus), Mycoplasma가 있습니다.

코트리목사졸에 대한 내성은 약물의 각 단일 성분에 비해 시험관 내에서 발달이 느립니다. 이 저항성은 그람 양성균과 그람 음성균 모두에서 증가합니다. 엔토박터(Entobacter)의 상당한 저항성.

베트남에서는 병원성 세균의 약물 내성에 관한 국가 모니터링 프로그램(ASTS) 보고서에 따르면 코트리목사졸의 내성이 매우 빠르게 증가하여 20세기 70년대와 80년대의 많은 세균이 코트리목사졸에 민감한 경우가 많았으며 현재는 강력한 내성을 나타냈습니다(Haemophilus 인플루엔자, e.coli, klebsiella, protous SPPP, EnPPBICTER, ENTERBICTER, AILEBICTRE). 살모넬라 장티푸스...).

박테리아

저항률(1992)

저항률(1997)

9.52 85 31.58 75.7 폐렴 44.3 83.9

약동학 약동학

코트리목사졸은 소화관을 통해 빠르고 잘 흡수됩니다. 트리메토프림 160mg과 설파메톡사졸 800mg이 포함된 코트리목사졸을 단회 복용한 후 1~4시간 후 도달한 트리메토프림의 혈청 최고 농도는 1~2mcg/ml이고 응집되지 않은 설파메톡사졸은 40~60mcg/ml입니다.

코트리목사졸은 타액, 수생액, 중이액, 전립선액, 질액, 담즙 및 뇌척수액을 포함한 조직 및 체액에 널리 분포되어 있습니다. 트리메토프림은 배아 분비물에도 분포되어 있습니다.

트리메토프림의 분포 적분은 설파메톡사졸보다 높습니다. 트리메토프림은 혈장 단백질과 약 44% 결합하고 설파메톡사졸은 약 70% 결합합니다. 코트리목사졸은 태반을 통해 쉽게 모유로 전달됩니다.

코트리목사졸은 간을 통해 대사됩니다. 정상적인 신장 기능을 가진 성인의 경우 트리메토프림의 폐기물 시간은 약 8~11시간이고 설파메톡사졸은 10~13시간입니다. 트리메토프림의 약 50~60%와 설파메톡사졸 경구 투여량의 45~70%가 24시간 이내에 소변을 통해 배설됩니다. 약 80%의 트리메토프림과 20%의 설파메톡사졸이 소변에서 일정한 형태로 발견됩니다. 담즙 배설로 인해 소량의 트리메토프림만이 대변을 통해 배출됩니다.

복용 전 코트림스타다 STADA 감염치료제(수포 10개 x 10정)

사용방법

코트림 480mg 스타다는 소화 장애 가능성을 최소화하기 위해 음식이나 음료와 함께 복용합니다.

복용량

코트리목사졸 복용량은 설파메톡사졸 5mg과 트리메토프림 1mg이 포함된 고정 복합제 트리메토프림으로 계산됩니다.

급성 중이염

생후 2개월 이상의 어린이:

코트리목사졸의 일반적인 복용량은 트리메토프림 8mg(코트리목사졸 정제)/kg/일을 12시간 간격으로 2회 소량으로 나누어 복용하는 것입니다.

정상적인 치료기간은 10일입니다.

만성 또는 재발성 요로 감염 또는 전립선염

성인: 만성 또는 재발성 요로 감염의 경우 10~14일 동안, 전립선염의 경우 3~6개월 동안 12시간마다 160mg의 트리메토프림(코트리목사졸 정제)을 사용하세요.

만성 감염 또는 요로 재발 예방

성인: 3~6개월 동안 트리메토프림(코트리목사졸 포함) 40~80mg을 하루 또는 주 3회 투여합니다.

2개월 이상 어린이: 정상 용량인 트리메토프림 8mg(코트리목사졸 정제 내)/kg/일을 12시간/회 2개의 소량 용량으로 나누어 투여합니다.

호흡기 감염

성인: 일반 용량은 트리메토프림 160mg(코트리목사졸 정제)/12시간 간격, 14일에 1회입니다.

위장관 감염: 간균성 이질(S.Flexneri 또는 S.SONNEI)

성인: 트리메토프림(코트리목사졸 포함) 160mg을 12시간 간격으로 1회 일반적인 용량으로 투여합니다.

어린이: 트리메토프림(코트리목사졸 함유) 8mg/kg/일, 5일 동안 12시간 간격으로 2개의 소량으로 나누어 투여합니다.

브루셀라병

어린이: 트리메토프림 경구 용량(코트리목사졸 1정)은 10mg/kg/일(최대 480mg/일)을 2개의 작은 용량으로 나누어 4~6주 동안 투여합니다.

콜레라

성인: 트리메토프림(코트리목사졸 정제 형태) 160mg을 하루 2회, 3일간 복용합니다.

어린이: 트리메토프림 용량 4 - 5mg/kg(코트리목사졸 정제)을 하루 2회 복용하고, 주입 및 전해질과 함께 3일 동안 복용합니다.

전염병

폐페스트 환자와 접촉하는 사람들을 위한 예방제입니다.

성인: 트리메토프림 320 - 640mg/일(코트리목사졸 함유)을 2개의 작은 용량으로 나누어 12시간 간격을 두고 7일 동안 마십니다.

최소 2개월 이상의 어린이: 트리메토프림 8mg(코트리목사졸 정제)/kg/일을 2개의 작은 용량으로 나누어 경구 투여하고, 7일 동안 마십니다.

폐포자충 폐렴(pneumocystis carinii)(PCP)

2개월 이상의 어린이 및 성인: 트리메토프림의 일반적인 경구 투여량(코트리목사졸 정제 형태)은 15 - 20mg/kg/일을 3~4회 소량으로 나누어 투여합니다. 일반적인 치료기간은 14~21일입니다.

우선순위 또는 보조 백업

HIV에 감염된 성인 및 청소년의 경우: 트리메토프림 경구 복용량(콘목사졸 정제)은 1일 1회 160mg입니다.

또 다른 방법도 권장됩니다. 트리메토프림 경구 복용량(코트리목사졸 정제)은 80mg/1회/일입니다.

HIV에 감염된 어린이를 포함한 어린이의 1차 또는 2차 백업: 트리메토프림 용량 중단 요법(코트리목사졸 정제)은 150mg/m2를 2개의 소량 용량으로 나누어 일주일에 3일 동안 마십니다.

톡소플라스마병

성인과 청소년의 1차 예방 조치인 트리메토프림 용량(코트리목사졸 정제)은 160mg/1회/일 또는 80mg/1/일입니다.

HIV에 감염된 트리메토프림(코트리목사졸 정제)을 앓는 어린이의 1차 예방 조치는 150mg/m2/일을 2개의 소량 용량으로 나누어 투여하는 것입니다.

신부전 환자

신장 기능이 저하되면 다음 표에 따라 복용량을 줄입니다.

크레아티닌 청소율(ml/분)

권장 복용량

일반적인 복용량

15 - 30

일반 복용량의 ½

사용되지 않음

구체적인 복용량은 질병의 상태와 진행 수준에 따라 다릅니다. 적절한 복용량에 대해서는 의사나 의료 전문가와 상담해야 합니다.

과다 복용 시 어떻게 해야 합니까 ?

관리:

코트리목사졸 중독의 경우 구토나 위세척을 하여 위를 비워야 한다. 지지치료와 대증치료를 시행합니다. 환자는 혈액 제제 및 기타 적절한 임상 검사(혈청 전해질 농도 등)를 통해 모니터링되어야 합니다. 용혈은 적당한 양의 약물만을 제거할 수 있습니다. 복부 분할은 코트리목사졸 제거 효과를 증가시키지 않습니다.
1회 복용량을 잊었을 경우 어떻게 해야 하나요? 그러나 다음 복용으로 긴장을 풀 수 있는 시간이 너무 짧다면 복용량을 건너뛰고 약의 달력을 계속 복용하십시오. 놓친 복용량을 보상하기 위해 이중 복용량을 사용하지 마십시오.

부작용

Cotrim 480mg Stada를 사용하는 경우 원치 않는 효과(ADR)가 발생할 수 있습니다.

흔하게: 메스꺼움, 구토, 거식증 및 설사.

과민 반응:

흔하게: 발열, 피부 반응에는 발진, 가려움증, 광과민증, 박리성 피부염 및 장미증이 포함됩니다.

심각: 사망 가능성, 표피 괴사를 포함한 피부 반응, 스티븐스-존슨 증후군.

기타: 피부염, 전신 루푸스, 특히 악화되는 질병.

신장 독성: 간질성 신염 및 신장 괴사, 요통, 출혈, 배뇨 및 배뇨 곤란.

혈액 장애: 과립구, 속성 빈혈, 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 프로트롬빈 및 eOSIN과 같은 호산구성 과다증.

간 효소 장애 및 황달:

드물게: 메트헤모글로빈, 급성 용혈성 빈혈.

ADR 처리 방법에 대한 지침

약품의 부작용이 나타날 경우에는 사용을 중지하고 의사에게 알리거나 가까운 의료기관을 방문하여 적시에 치료를 받는 것이 필요합니다.

경고

약물을 사용하기 전에 지침을 주의 깊게 읽고 아래 정보를 참조하십시오.

금기

다음과 같은 경우에는 Cotrim 480mg stada 약물이 금기입니다:

설파메톡사졸, 트리메토프림 또는 해당 약물의 성분에 과민증이 있는 환자.

심각한 간 손상이 있는 환자.

신장 기능이 조절되지 않거나 청소율이 15ml/min 미만인 중증 신장 장애 환자.

엽산 결핍으로 인해 적혈구가 큰 환자.

임신부 및 수유부.

2개월 미만의 어린이.

사용 시 주의하십시오

S.Pyogenes 인후통: 코트리목사졸을 사용하지 마십시오.

코트리목사졸은 신장 장애가 있는 환자, 엽산이 부족할 가능성이 있는 환자(노인, 알코올 중독자, 항경련제를 복용하는 사람, 영양실조 환자, 흡수장애 증후군 환자 등), 심한 알레르기 유발 물질 또는 기관지 천식이 있는 환자, 포도당 결핍 환자에게 사용해야 합니다. 코트리목사졸은 소변 결정화 및 요로 형성을 피하기 위해 적절한 식수를 유지하는 데 주의를 기울여야 합니다.

코트리목사졸로 장기간 치료를 받는 환자의 경우 정기적으로 제제 검사, 소변 분석, 신장 기능 검사를 실시해야 합니다.

노인은 약물의 원치 않는 효과에 매우 민감할 수 있습니다.

운전 및 기계 작동 능력

코트리목사졸은 현기증, 졸음, 이명, 불면증 및 환각을 유발할 수 있으므로 환자가 운전하거나 기계를 조작하기 전에는 영향을 받아서는 안 됩니다.

임신 및 수유

임신

코트리목사졸은 태반을 통과하여 엽산의 대사에 영향을 미칠 수 있으므로, 태아에 대한 해로움의 위험보다 치료의 이점이 더 높은 임신 중에만 약물을 사용합니다. 설폰아미드는 유아에게 황달을 유발할 수 있으므로 코트리목사졸은 임산부에게 금기입니다.

모유수유 기간

코트리목사졸은 모유에 투여됩니다. 설폰아미드는 생후 2개월 미만 영유아에게 황달을 유발할 수 있으므로 수유를 중단하거나 코트리목사졸 복용을 중단하거나 대신 다른 약을 복용하는 것이 권장되며, 산모에 있어서 코트리목사졸의 중요성을 고려하시기 바랍니다.

약용상호작용

와파린: 코트리목사졸은 약물억제제로서 대사노폐물로 인해 와파린을 사용하는 환자의 혈액응고시간을 연장시킬 수 있습니다. 와파린.

페니토인: 코트리목사졸은 페니토인의 대사를 억제합니다.

메토트렉세이트: 설폰아미드는 혈장 단백질과 결합하여 메토트렉세이트를 차지할 수 있으므로 유리 메토트렉세이트의 농도가 증가합니다.

사이클로스포린: 신장 독성의 징후가 있지만 사이클로스포린과 함께 코트리목사졸을 사용하는 신장 이식 환자에서 회복될 수 있습니다.

디곡신: 코트리목사졸을 사용하는 환자의 경우 혈청 디곡신 농도가 증가할 수 있습니다. 이러한 상호작용은 노인에게서 자주 발생합니다. 인도메타신: 환자가 인도메타신을 사용하는 경우 혈장 내 설파메톡사졸 수치가 증가할 수 있습니다.

피리메타민: (말라리아 예방을 위해) 코트리목사졸과 피리메타민을 주당 25mg 이상 사용하는 환자에게서 큰 적혈구 빈혈이 보고되었습니다.

항우울제: 코트리목사졸은 3차 치료의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 항우울제.

아만타딘: 코트리목사졸과 아만타딘을 병용할 때 중독이 보고되었습니다.

보관

밀봉 포장하여 건조한 곳에 보관하세요. 온도는 30°C를 넘지 않습니다.

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하세요.

기타 약물

면책조항

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특정 약물 또는 약물 조합에 대한 경고가 없다고 해서 해당 약물 또는 약물 조합이 해당 환자에게 안전하고 효과적이거나 적절하다는 의미로 해석되어서는 안 됩니다. Drugslib.com은 Drugslib.com이 제공하는 정보의 도움으로 관리되는 의료의 모든 측면에 대해 어떠한 책임도 지지 않습니다. 여기에 포함된 정보는 가능한 모든 용도, 지시 사항, 주의 사항, 경고, 약물 상호 작용, 알레르기 반응 또는 부작용을 다루기 위한 것이 아닙니다. 복용 중인 약에 대해 궁금한 점이 있으면 담당 의사, 간호사 또는 약사에게 문의하세요.