Ubat Cotrimstada STADA untuk jangkitan (10 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 10 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Sulfamethoxazole, trimethoprim
Kandungan Otitis media, sinusitis, prostatitis, jangkitan saluran kencing, disentri, kepialu, radang paru-paru, disentri akibat shigella dysenteriae

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Sulfamethoxazole	400mg
Trimethoprim	80mg

Kegunaan

petunjuk

Cotrim 480mg Stada ditunjukkan dalam kes berikut:

Otitis media akut;

Jangkitan saluran kencing atau prostatitis kronik atau berulang;

Jangkitan pernafasan;

Jangkitan gastrousus;

Penyakit Brucella;

Penyakit taun;

Wabak;

pneumonia pneumocystis jiroveci (pneumocystis carinii);

Penyakit toksoplasma.

Farmasi

cotrimoxazol ialah campuran sulfamethoxazol (5 bahagian) dan trimethoprim (1 bahagian).

sulfamethoxazol ialah sulfonamide, menghalang persaingan sintesis asid folik bakteria.

trimethoprim ialah terbitan pirimidin, menghalang enzim spesifik dihidrofolat reduktase bakteria.

Menggabungkan Trimethoprim dan Sulfamethoxazol supaya menghalang dua peringkat berturut-turut metabolisme asid folik, dengan itu berkesan menghalang sintesis purin, timidin dan DNA terakhir bakteria. Perencatan bersiri ini mempunyai kesan bakteria. Mekanisme bersama ini juga menentang pertumbuhan bakteria anti-ubat dan menjadikan ubat berfungsi walaupun bakteria menentang setiap ramuan ubat.

Mikroorganisma berikut selalunya sensitif kepada ubat: E.coli, Klebsiella spp. Shigella Sonnei, Pneumocystis Carinii.

cotrimoxazol mempunyai beberapa kesan pada Plasmodium falciparum dan toxoplasma gondii.

Mikroorganisma anti dadah ialah: Enterococcus, Pseudomonas, Campylobacter, Anaerobes (anaerobes), Meningococcus, Gonococcus (Gonococcus), Mycoplasma.

rintangan kepada kotrimoksazol perkembangan perlahan secara in vitro berbanding setiap ramuan tunggal ubat. Rintangan ini meningkat dalam kedua-dua bakteria gram -positif dan gram -negatif. Rintangan yang ketara dalam Entobacter.

Di Vietnam, menurut laporan Program Pemantauan Kebangsaan mengenai rintangan dadah bakteria patogen (ASTS), rintangan kotrimoksazol tumbuh dengan sangat cepat, banyak bakteria pada tahun 70-an dan 80-an abad ke-20 sering sensitif kepada kotrimoksazol, kini rintangan kuat (Haemophilus influenzae, e.coli, klebsiBPP, Entry, E.coli, klebsiBPP, Entry, E.coli, Klebsi, En. AILEBICTRE Salmonella Typhi ...).

bakteria

% rintangan (1992)

% rintangan (1997)

9.52 85 31.58 75.7 Pneumoniae 44.3 83.9

farmakokinetik farmakokinetik

kotrimoksazol menyerap dengan baik dan cepat melalui saluran penghadaman. Selepas mengambil satu dos kotrimoksazol termasuk 160mg trimethoprim dan 800mg sulfamethoxazol, kepekatan puncak yang dicapai selepas 1-4 jam dalam serum Trimethoprim ialah 1 - 2mcg/ml dan sulfamethoxazol tanpa kohesi 40 - 60mcg/ml.

cotrimoxazol diedarkan secara meluas dalam tisu dan cecair badan termasuk air liur, cecair akuatik, cecair telinga tengah, cecair prostat, cecair faraj, hempedu dan cecair serebrospinal; Trimethoprim juga diedarkan dalam rembesan embrio.

Kamiran taburan trimethoprim lebih tinggi daripada sulfametoksazol. Trimethoprim mengikat dengan protein plasma kira-kira 44% dan sulfamethoxazol mengikat kira-kira 70%. Kotrimoksazol mudah melalui plasenta dan diedarkan ke dalam susu ibu.

kotrimoksazol dimetabolismekan melalui hati. Masa buangan Trimethoprim adalah kira-kira 8 - 11 jam dan sulfamethoxazol 10 - 13 jam pada orang dewasa dengan fungsi buah pinggang yang normal. Kira-kira 50 - 60% trimethoprim dan 45 - 70% dos oral sulfamethoxazole dikumuhkan melalui air kencing dalam masa 24 jam. Kira-kira 80% trimethoprim dan 20% sulfamethoxazole ditemui dalam air kencing dalam bentuk tetap. Hanya sedikit trimetoprim yang dilepaskan melalui najis akibat perkumuhan dalam hempedu.

Sebelum mengambil Ubat Cotrimstada STADA untuk jangkitan (10 lepuh x 10 tablet)

Cara menggunakan

cotrim 480mg stada diambil bersama makanan atau minuman untuk meminimumkan kemungkinan gangguan pencernaan.

Dos

Dos kotrimoksazol dikira dalam trimethoprim dalam kombinasi tetap yang mengandungi sulfamethoxazol 5mg dan trimethoprim 1mg.

otitis media akut

Kanak-kanak dari umur 2 bulan:

Dos biasa kotrimoksazol ialah 8mg trimethoprim (dalam tablet kotrimoksazol)/kg/hari dibahagikan kepada 2 dos kecil dengan jarak 12 jam.

Masa rawatan biasa 10 hari.

Jangkitan saluran kencing atau prostatitis kronik atau berulang

Dewasa: Gunakan 160mg trimethoprim (dalam tablet kotrimoksazol) setiap 12 jam selama 10-14 hari untuk jangkitan saluran kencing kronik atau berulang atau selama 3-6 bulan untuk prostatitis.

Pencegahan jangkitan kronik atau kambuh saluran kencing

Dewasa: dos 40 - 80mg trimethoprim (dalam kotrimoksazol)/hari atau 3 kali/minggu selama 3 - 6 bulan.

Kanak-kanak 2 bulan ke atas: Dos biasa 8mg trimethoprim (dalam tablet kotrimoksazol)/kg/hari dibahagikan kepada 2 dos kecil 12 jam/masa.

Jangkitan pernafasan

Dewasa: Dos biasa 160mg trimethoprim (dalam tablet kotrimoksazol)/1 kali selang 12 jam, 14 hari.

Jangkitan saluran gastrousus: disentri bacilli (S.Flexneri atau S.Sonnei)

Dewasa: Dos biasa 160mg trimethoprim (dalam kotrimoksazol)/1 kali dengan jarak 12 jam.

Kanak-kanak: 8mg Trimethoprim (dalam kotrimoksazol)/kg/hari, dibahagikan kepada 2 dos kecil dengan jarak 12 jam dalam 5 hari.

Penyakit Brucella

Kanak-kanak: Dos oral trimethoprim (dalam 1 tablet kotrimoksazol) ialah 10mg/kg/hari (maksimum 480mg/hari) dibahagikan kepada 2 dos kecil untuk 4-6 minggu.

Taun

Dewasa: Dos 160mg trimethoprim (dalam tablet kotrimoksazol) diambil 2 kali sehari, diambil selama 3 hari.

Kanak-kanak: Dos trimethoprim 4 - 5mg/kg (dalam tablet kotrimoksazol) diambil dua kali sehari, diambil selama 3 hari dalam kombinasi dengan infusi dan elektrolit.

Wabak

Pencegahan untuk orang yang bersentuhan dengan orang yang menghidap wabak paru-paru.

Dewasa: Trimethoprim 320 - 640mg/hari (dalam kotrimoksazol) dibahagikan kepada 2 dos kecil untuk diminum selang 12 jam, minum selama 7 hari.

Kanak-kanak berumur sekurang-kurangnya 2 bulan dan lebih tua: dos oral trimethoprim 8mg (dalam tablet kotrimoksazol)/kg/hari dibahagikan kepada 2 dos kecil, minum selama 7 hari.

pneumonia pneumocystis jiroveci (pneumocystis carinii) (PCP)

Kanak-kanak berumur lebih 2 bulan dan dewasa: Dos oral biasa Trimethoprim (dalam tablet cotrimoxazol) ialah 15 - 20mg/kg/hari dibahagikan kepada 3 atau 4 dos kecil yang sama. Tempoh rawatan biasa ialah 14 - 21 hari.

Keutamaan atau sandaran kedua

Pada orang dewasa dan remaja yang dijangkiti HIV: dos oral trimethoprim (dalam tablet conmoxazol) ialah 160mg/1 kali/hari.

Cara lain juga disyorkan: dos oral trimethoprim (dalam tablet kotrimoksazol) ialah 80mg/1 kali/hari.

Sandaran primer atau sekunder pada kanak-kanak, termasuk kanak-kanak yang dijangkiti HIV: Regimen gangguan dos trimethoprim (dalam tablet kotrimoksazol) ialah 150mg/m2 dibahagikan kepada 2 dos kecil, minum selama 3 hari seminggu.

Penyakit toksoplasma

Profilaksis utama pada orang dewasa dan remaja, dos trimethoprim (dalam tablet kotrimoksazol) ialah 160mg/1 kali/hari atau 80mg/1/hari.

Profilaksis utama pada kanak-kanak dengan trimethoprim yang dijangkiti HIV (dalam tablet kotrimoksazol) ialah 150mg/m2/hari dibahagikan kepada 2 dos kecil.

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang

Apabila fungsi buah pinggang berkurangan, dos dikurangkan mengikut jadual berikut:

Pembersihan kreatinin (ml/minit)

Dos disyorkan

Dos biasa

15 - 30

½ daripada dos biasa

Tidak digunakan

Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos ?

Pengurusan:

Dalam kes keracunan kotrimoksazol, perut harus kosong dengan menyebabkan muntah atau bilas gastrik. Menjalankan rawatan sokongan dan rawatan simptomatik. Pesakit perlu dipantau dengan formula darah dan ujian klinikal lain yang sesuai (seperti kepekatan serum elektrolit). Hemolisis hanya boleh menghapuskan jumlah ubat yang sederhana; Bahagian perut tidak meningkatkan keberkesanan penghapusan cotrimoxazol.
Apa yang perlu dilakukan apabila terlupa 1 dos? Walau bagaimanapun, jika masa untuk berehat dengan dos seterusnya terlalu singkat, langkau dos dan teruskan kalendar ubat. Jangan gunakan dos berganda untuk mengimbangi dos yang terlepas.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Cotrim 480mg Stada, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Biasa: Mual, muntah, anoreksia dan cirit-birit.

Tindak balas hipersensitiviti:

Biasa: Demam, tindak balas kulit termasuk ruam, gatal-gatal, kepekaan cahaya, dermatitis mengelupas dan mawar.

Serius: Keupayaan untuk mati, tindak balas kulit termasuk nekrosis epidermis, sindrom Stevens - Johnson.

Lain-lain: Dermatitis, lupus semua badan, terutamanya memburukkan lagi penyakit yang ada.

Ketoksikan buah pinggang: nefritis interstitial dan nekrosis buah pinggang, Sakit pinggang, pendarahan, kencing dan kesukaran membuang air kecil.

Gangguan darah: granulosit, anemia harta benda, trombositopenia, leukopenia, protrombin dan hiperkas eosinofilik seperti eOSIN dan hati eosinofilik: Gangguan hati dan enzim.

Jarang: Methemoglobin, anemia hemolitik akut.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

kontraindikasi

Ubat stada Cotrim 480mg dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Pesakit dengan hipersensitiviti kepada sulfamethoxazol atau trimethoprim atau mana-mana ramuan ubat.

Pesakit dengan kerosakan hati yang teruk.

Pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk apabila fungsi buah pinggang tidak dapat dikawal atau apabila pelepasan kurang daripada 15ml/min.

Pesakit dengan sel darah merah yang besar akibat kekurangan folat.

Wanita hamil dan menyusu.

Kanak-kanak di bawah umur 2 bulan.

Berhati-hati apabila menggunakan

S.Pyogenes sakit tekak: Jangan gunakan cotrimoxazol.

cotrimoxazol harus digunakan dengan pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang, pesakit yang berkemungkinan kekurangan folat (seperti orang tua, peminum alkohol, orang yang mengambil anti-kejang, orang kekurangan zat makanan, orang dengan sindrom malabsorpsi), pesakit dengan alergen yang teruk atau asma bronkial, atau pesakit dengan kekurangan 6 glukosa -6-glukosa Phosphase. -P>.

Pesakit yang mengambil kotrimoksazol harus memberi perhatian untuk mengekalkan air minuman yang mencukupi untuk mengelakkan pengkristalan air kencing dan pembentukan urolin.

Hendaklah kerap menjalankan ujian formula ujian, analisis air kencing, fungsi buah pinggang untuk pesakit yang dirawat untuk jangka masa yang lama dengan kotrimoksazol.

Orang tua mungkin sangat sensitif terhadap kesan dadah.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

kotrimoksazol boleh menyebabkan pening, mengantuk, tinnitus, insomnia dan halusinasi, pesakit pastinya tidak boleh terjejas sebelum memandu atau mengendalikan mesin.

Kehamilan dan penyusuan

Kehamilan

cotrimoxazol melalui plasenta dan boleh menjejaskan metabolisme asid folik, jadi ubat hanya digunakan semasa kehamilan apabila faedah rawatan lebih tinggi daripada risiko kemudaratan kepada janin. Oleh kerana sulfonamide boleh menyebabkan jaundis pada bayi, cotrimoxazol dikontraindikasikan untuk wanita hamil.

Tempoh penyusuan susu ibu

kotrimoksazol diagihkan ke dalam susu ibu. Oleh kerana sulfonamide boleh menyebabkan jaundis pada kanak-kanak di bawah umur 2 bulan, disyorkan untuk menghentikan penyusuan susu ibu atau berhenti mengambil kotrimoksazol atau sebaliknya menggunakan ubat lain, pertimbangkan kepentingan kotrimoksazol untuk ibu.

Interaksi perubatan

Warfarin: Cotrimoxazol yang disebabkan oleh sisa metabolisme pesakit boleh memanjangkan masa warfarin yang digunakan untuk pembekuan darah.

fenitoin: kotrimoksazol menghalang metabolisme fenitoin.

methotrexate: Oleh kerana sulfonamide boleh menduduki methotrexate dalam kohesi dengan protein plasma sehingga meningkatkan kepekatan metotreksat bebas.

cyclosporin: tanda-tanda racun buah pinggang tetapi boleh pulih pada pesakit dengan implan buah pinggang menggunakan cotrimoxazol bersama-sama dengan cyclosporin.

Digoxin: Meningkatkan kepekatan digoxin serum mungkin berlaku pada pesakit yang menggunakan kotrimoksazol; Interaksi ini sering berlaku pada orang tua. Indomethacin: Meningkatkan tahap sulfamethoxazol dalam plasma boleh berlaku apabila pesakit menggunakan indomethacin.

pyrimethamine: Anemia sel darah merah yang besar telah dilaporkan pada pesakit yang menggunakan kotrimoksazol dan pyrimethamine lebih daripada 25mg/minggu (untuk mengelakkan malaria). Antidepresan l> berkesan: antidepresan 3 pusingan.

Amantadin: Keracunan telah dilaporkan apabila digunakan dalam kombinasi dengan kotrimoksazol dengan amantadin.

Penyimpanan

Dalam bungkusan tertutup, tempat kering. Suhu tidak melebihi 30 ° C.

Tidak boleh dicapai oleh kanak-kanak.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.