Cotrimstada STADA geneesmiddel voor infecties (10 blisters x 10 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 10 blisters x 10 tabletten
Specificaties Sulfamethoxazol, trimethoprim
Ingrediënt Otitis media, sinusitis, prostatitis, urineweginfecties, dysenterie, tyfus, longontsteking, dysenterie als gevolg van shigella dysenteriae

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Sulfamethoxazool	400mg
Trimethoprim	80mg

Toepassingen

indicaties

Cotrim 480 mg Stada is geïndiceerd in de volgende gevallen:

Acute otitis media;

Chronische of terugkerende urineweginfecties of prostatitis;

Luchtweginfecties;

Maagdarminfecties;

Brucella-ziekte;

Choleraziekte;

Pest;

pneumocystis jiroveci longontsteking (pneumocystis carinii);

Toxoplasma-ziekte.

Apotheek

cotrimoxazol is een mengsel van sulfamethoxazol (5 delen) en trimethoprim (1 deel).

sulfamethoxazol is een sulfonamide en remt de concurrentie van bacteriële foliumzuursynthese.

trimethoprim is een derivaat van pyrimidine en remt het specifieke enzym dihydrofolaatreductase van bacteriën.

Door Trimethoprim en Sulfamethoxazol te combineren, remt het twee opeenvolgende stadia van het foliumzuurmetabolisme en remt dus effectief de synthese van purine, thymidine en het laatste DNA van bacteriën. Deze seriële remming heeft bacteriedodende effecten. Dit co-mechanisme gaat ook de groei van anti-medicijnbacteriën tegen en zorgt ervoor dat het medicijn werkt, zelfs als bacteriën zich tegen elk ingrediënt van het medicijn verzetten.

De volgende micro-organismen zijn vaak gevoelig voor medicijnen: E.coli, Klebsiella spp. Shigella Sonnei, Pneumocystis Carinii.

cotrimoxazol heeft enkele effecten op Plasmodium falciparum en toxoplasma gondii.

De anti-medicamenteuze micro-organismen zijn: Enterococcus, Pseudomonas, Campylobacter, Anaeroben (anaeroben), Meningococcus, Gonococcus (Gonococcus), Mycoplasma.

resistentie tegen cotrimoxazol trage ontwikkeling in vitro vergeleken met elk afzonderlijk ingrediënt van het medicijn. Deze resistentie neemt toe bij zowel grampositieve als gramnegatieve bacteriën. Aanzienlijke resistentie bij Entobacter.

In Vietnam groeit de resistentie tegen cotrimoxazol volgens het rapport van het National Monitoring Program on drug Resistance of pathogenic bacteriën (ASTS) zeer snel, veel bacteriën in de jaren '70 en '80 van de 20e eeuw zijn vaak gevoelig voor cotrimoxazol, nu sterk resistent (Haemophilus influenzae, e.coli, klebsiella, protous SPPP, EnPPBICTER, ENTERBICTER, AILEBICTRE Salmonella Typhi ...).

bacteriën

% weerstand (1992)

% weerstand (1997)

9.52 85 31.58 75,7 Longontsteking 44.3 83,9

farmacokinetische farmacokinetiek

cotrimoxazol wordt goed en snel geabsorbeerd via het spijsverteringskanaal. Na inname van een enkele dosis cotrimoxazol, inclusief 160 mg trimethoprim en 800 mg sulfamethoxazol, bedraagt de piekconcentratie die na 1-4 uur wordt bereikt in het serum van Trimethoprim 1 - 2 mcg/ml en die van sulfamethoxazol zonder cohesie van 40 - 60 mcg/ml.

cotrimoxazol wordt wijdverbreid gedistribueerd in weefsels en lichaamsvloeistoffen, waaronder speeksel, watervocht, middenoorvocht, prostaatvocht, vaginaal vocht, gal en hersenvocht; Trimethoprim wordt ook gedistribueerd in embryosecreties.

De distributie-integraal van trimethoprim is hoger dan die van sulfamethoxazol. Trimethoprim bindt ongeveer 44% aan plasma-eiwitten en sulfamethoxazol bindt ongeveer 70%. Cotrimoxazol wordt gemakkelijk via de placenta getransporteerd en in de moedermelk gedistribueerd.

cotrimoxazol wordt gemetaboliseerd via de lever. De verspillingstijd van trimethoprim bedraagt ongeveer 8 - 11 uur en die van sulfamethoxazol 10 - 13 uur bij volwassenen met een normale nierfunctie. Ongeveer 50 - 60% trimethoprim en 45 - 70% sulfamethoxazol worden binnen 24 uur via de urine uitgescheiden. Ongeveer 80% trimethoprim en 20% sulfamethoxazol worden in constante vorm in de urine aangetroffen. Slechts een kleine hoeveelheid trimethoprim wordt via de ontlasting uitgescheiden als gevolg van uitscheiding in de gal.

Voordat u neemt Cotrimstada STADA geneesmiddel voor infecties (10 blisters x 10 tabletten)

Hoe te gebruiken

cotrim 480 mg stada wordt ingenomen met voedsel of drank om de kans op spijsverteringsstoornissen te minimaliseren.

Dosering

De dosis cotrimoxazol wordt berekend in trimethoprim in een vaste combinatie die sulfamethoxazol 5 mg en trimethoprim 1 mg bevat.

acute otitis media

Kinderen vanaf 2 maanden:

De gebruikelijke dosis cotrimoxazol is 8 mg trimethoprim (in cotrimoxazoltabletten)/kg/dag, verdeeld in 2 kleine doses met een tussenpoos van 12 uur.

Tijd van normale behandeling 10 dagen.

Chronische of terugkerende urineweginfecties of prostatitis

Volwassenen: Gebruik 160 mg trimethoprim (in cotrimoxazol-tabletten) elke 12 uur gedurende 10-14 dagen voor chronische of terugkerende urineweginfecties of gedurende 3-6 maanden voor prostatitis.

Preventie van chronische infectie of terugval van de urinewegen

Volwassenen: dosis 40 - 80 mg trimethoprim (in cotrimoxazol)/dag of 3 keer per week gedurende 3 - 6 maanden.

Kinderen van 2 maanden en ouder: Normale dosis 8 mg trimethoprim (in cotrimoxazol-tabletten)/kg/dag verdeeld in 2 kleine doses van 12 uur/tijd.

Luchtweginfecties

Volwassenen: De gebruikelijke dosis 160 mg trimethoprim (in cotrimoxazol-tabletten)/1 keer met een tussenpoos van 12 uur, 14 dagen.

Maagdarmkanaalinfecties: dysenterie van bacillen (S.Flexneri of S.Sonnei)

Volwassenen: De gebruikelijke dosis van 160 mg trimethoprim (in cotrimoxazol)/1 keer met een tussenpoos van 12 uur.

Kinderen: 8 mg Trimethoprim (in cotrimoxazol)/kg/dag, verdeeld in 2 kleine doses met een tussenpoos van 12 uur in 5 dagen.

Brucella-ziekte

Kinderen: De orale dosis Trimethoprim (in 1 tablet cotrimoxazol) is 10 mg/kg/dag (maximaal 480 mg/dag), verdeeld over 2 kleine doses gedurende 4-6 weken.

Cholera

Volwassenen: De dosis van 160 mg trimethoprim (in cotrimoxazol-tabletten), 2 keer per dag ingenomen, gedurende 3 dagen.

Kinderen: Trimethoprim dosis 4 - 5 mg/kg (in cotrimoxazol-tabletten), tweemaal daags ingenomen, gedurende 3 dagen in combinatie met een infuus en elektrolyten.

Pest

Preventief voor mensen die in contact komen met mensen met longpest.

Volwassenen: Trimethoprim 320 - 640 mg/dag (in cotrimoxazol) wordt verdeeld in 2 kleine doses die met een tussenpoos van 12 uur moeten worden gedronken, gedurende 7 dagen.

Kinderen van minstens 2 maanden en ouder: orale dosis trimethoprim 8 mg (in cotrimoxazoltabletten)/kg/dag verdeeld in 2 kleine doses, drink gedurende 7 dagen.

pneumocystis jiroveci-pneumonie (pneumocystis carinii) (PCP)

Kinderen ouder dan 2 maanden en volwassenen: De gebruikelijke orale dosis van Trimethoprim (in cotrimoxazoltabletten) is 15 - 20 mg/kg/dag verdeeld over 3 of 4 gelijke kleine doses. De gebruikelijke behandeltijd is 14 - 21 dagen.

Prioriteit of secundaire back-up

Bij volwassenen en tieners die besmet zijn met HIV: de orale dosis trimethoprim (in conmoxazol-tabletten) is 160 mg/1 keer per dag.

Er wordt ook een andere manier aanbevolen: de orale dosis trimethoprim (in cotrimoxazol-tabletten) is 80 mg/1 keer per dag.

Primaire of secundaire back-up bij kinderen, inclusief HIV-geïnfecteerde kinderen: het doseringsverstorende trimethoprimregime (in cotrimoxazol-tabletten) is 150 mg/m2 verdeeld over 2 kleine doses, drink gedurende 3 dagen per week.

Toxoplasmaziekte

Primaire profylaxe bij volwassenen en tieners, de dosis trimethoprim (in cotrimoxazol-tabletten) is 160 mg/1 maal/dag of 80 mg/1/dag.

De primaire profylaxe bij kinderen met HIV-geïnfecteerd trimethoprim (in cotrimoxazoltabletten) is 150 mg/m2/dag verdeeld over 2 kleine doses.

Patiënten met nierfalen

Wanneer de nierfunctie afneemt, wordt de dosis verlaagd volgens de volgende tabel:

Creatinineklaring (ml/minuut)

Dosering aanbevolen

Algemene dosis

15 - 30

½ van de gebruikelijke dosis

Ongebruikt

De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen.

Wat te doen bij overdosering ?

Behandeling:

In het geval van cotrimoxazolvergiftiging moet de maag leeg zijn door braken of maagspoeling te veroorzaken. Voer ondersteunende behandeling en symptomatische behandeling uit. Patiënten moeten worden gecontroleerd met een bloedformulering en andere geschikte klinische tests (zoals serumconcentraties van elektrolyten). Hemolyse kan slechts een bescheiden hoeveelheid medicijnen elimineren; De buikverdeling vergroot de effectiviteit van de eliminatie van cotrimoxazol niet.
Wat moet u doen als u 1 dosis vergeet? Als de tijd om te ontspannen met de volgende dosis echter te kort is, sla dan de dosis over en ga door met de kalender van het medicijn. Gebruik geen dubbele dosis om een gemiste dosis te compenseren.

Bijwerkingen

Wanneer u Cotrim 480 mg Stada gebruikt, kunt u last krijgen van ongewenste effecten (ADR).

Vaak: misselijkheid, braken, anorexia en diarree.

Overgevoeligheidsreacties:

Vaak: Koorts, huidreacties omvatten huiduitslag, jeuk, gevoeligheid voor licht, schilferende dermatitis en rozen.

Ernstig: het vermogen om te overlijden, huidreacties waaronder epidermale necrose, Stevens-Johnson-syndroom.

Andere: Dermatitis, lupus over het hele lichaam, vooral verergering van de beschikbare ziekten.

Niertoxiciteit: interstitiële nefritis en niernecrose, lumbale pijn, bloeding, plassen en moeite met urineren.

Bloedaandoeningen: granulocyten, bloedarmoede, trombocytopenie, leukopenie, protrombine en eosinofiele hypercasussen zoals eOSIN.

Aandoeningen van leverenzymen en geelzucht:

Zelden: methemoglobine, acute hemolytische anemie.

Instructies voor het omgaan met bijwerkingen

Wanneer u bijwerkingen van het medicijn ervaart, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik en de arts op de hoogte te stellen of naar de dichtstbijzijnde medische instelling te gaan voor een tijdige behandeling.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

gecontra-indiceerd

Cotrim 480 mg stada-geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

Patiënten met overgevoeligheid voor sulfamethoxazol of trimethoprim of enig bestanddeel van het geneesmiddel.

Patiënten met ernstige leverschade.

Patiënten met ernstige nierinsufficiëntie waarbij de nierfunctie niet onder controle kan worden gehouden of wanneer de klaring minder is dan 15 ml/min.

Patiënten met grote rode bloedcellen als gevolg van folaatdeficiëntie.

Zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.

Kinderen jonger dan 2 maanden.

Wees voorzichtig bij het gebruik van

S.Pyogenes keelpijn: Gebruik geen cotrimoxazol.

cotrimoxazol moet worden gebruikt bij patiënten met nierinsufficiëntie, patiënten bij wie de kans groot is dat ze een tekort aan foliumzuur hebben (zoals ouderen, alcoholisten, mensen die anticonvulsies gebruiken, mensen die ondervoed zijn, mensen met malabsorptiesyndroom), patiënten met ernstige allergenen of bronchiaal astma, of bij patiënten met glucosedeficiëntie - 6 - Fosfaatdehydrogenase (G -6 -P>).

Patiënten die dit middel gebruiken cotrimoxazol moet erop letten dat er voldoende drinkwater aanwezig is om kristallisatie van urine en urolinevorming te voorkomen.

Moet regelmatig testformuletests, urineanalyses en nierfunctie uitvoeren bij patiënten die langdurig met cotrimoxazol worden behandeld.

Ouderen kunnen zeer gevoelig zijn voor ongewenste effecten van het geneesmiddel.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

cotrimoxazol kan duizeligheid, slaperigheid, oorsuizen, slapeloosheid en hallucinaties veroorzaken; patiënten mogen hier zeker niet last van krijgen voordat ze gaan autorijden of machines bedienen.

Zwangerschap en borstvoeding

Zwangerschap

cotrimoxazol passeert de placenta en kan het metabolisme van foliumzuur beïnvloeden. Daarom wordt het medicijn alleen tijdens de zwangerschap gebruikt als de voordelen van de behandeling groter zijn dan het risico op schade aan de foetus. Omdat sulfonamide bij zuigelingen geelzucht kan veroorzaken, is cotrimoxazol gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen.

Borstvoedingsperiode

cotrimoxazol wordt in de moedermelk gedistribueerd. Omdat sulfonamide geelzucht kan veroorzaken bij kinderen jonger dan 2 maanden, wordt aanbevolen om te stoppen met het geven van borstvoeding of om te stoppen met het gebruik van cotrimoxazol of om in plaats daarvan andere medicijnen te gebruiken. Houd rekening met het belang van cotrimoxazol voor de moeder.

Geneesmiddelinteracties

Warfarine: Cotrimoxazol kan de bloedstollingstijd verlengen van patiënten die warfarine gebruiken, omdat de medicijnremmer het metabolische afval van warfarine is.

fenytoïne: cotrimoxazol remt het metabolisme van fenytoïne.

methotrexaat: Omdat sulfonamide methotrexaat kan innemen in samenhang met plasma-eiwitten, verhoogt dit de concentratie van vrij methotrexaat.

cyclosporine: tekenen van niergif, maar kan herstellen bij patiënten met nierimplantaten die cotrimoxazol samen met cyclosporine gebruiken.

Digoxine: Een verhoging van de serumconcentratie van digoxine kan optreden bij patiënten die cotrimoxazol gebruiken; Deze interactie komt vaak voor bij ouderen. Indomethacine: Een stijging van de sulfamethoxazolspiegels in het plasma kan optreden als de patiënt indomethacine gebruikt.

pyrimethamine: Grote rode bloedcelanemie is gemeld bij patiënten die cotrimoxazol en pyrimethamine meer dan 25 mg/week gebruikten (om malaria te voorkomen).

Antidepressivum: Cotrimoxazol kan de werkzaamheid van drievoudige antidepressiva verminderen.

Amantadin: Er is melding gemaakt van vergiftiging bij gebruik in combinatie met cotrimoxazol en amantadin.

Bewaring

In gesloten verpakking, op een droge plaats. De temperatuur mag niet hoger zijn dan 30 ° C.

Buiten bereik van kinderen houden.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.