Cotrimstada STADA medicament pentru infecții (10 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 10 blistere x 10 comprimate
Specificații Sulfametoxazol, trimetoprim
Ingredient Otita medie, sinuzită, prostatita, infecții ale tractului urinar, dizenterie, tifoidă, pneumonie, dizenterie datorată Shigella dysenteriae

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Sulfametoxazol	400 mg
Trimetoprim	80 mg

Utilizări

indicații

Cotrim 480 mg Stada este indicat în următoarele cazuri:

Otita medie acută;

Infecții cronice sau recurente ale tractului urinar sau prostatita;

Infecții respiratorii;

Infecții gastrointestinale;

boala Brucella;

Boala holerei;

Ciuma;

pneumocystis jiroveci pneumonia (pneumocystis carinii);

Boala toxoplasmatică.

Farmacie

cotrimoxazolul este un amestec de sulfametoxazol (5 părți) și trimetoprim (1 parte).

sulfametoxazolul este o sulfonamidă, inhibă competiția de sinteza bacteriană a acidului folic.

trimetoprimul este un derivat al pirimidinei, inhibă enzima specifică dihidrofolat reductaza bacteriilor.

Combinarea trimetoprimului și a sulfametoxazolului astfel încât să inhibe două etape consecutive ale metabolismului acidului folic, inhibă astfel eficient sinteza purinei, timidinei și ultimul ADN al bacteriilor. Această inhibare în serie are efecte bactericide. Acest co-mecanism rezistă, de asemenea, la creșterea bacteriilor antidrog și face ca medicamentul să funcționeze chiar și atunci când bacteriile rezistă fiecărui ingredient al medicamentului.

Următoarele microorganisme sunt adesea sensibile la medicamente: E.coli, Klebsiella spp. Shigella Sonnei, Pneumocystis Carinii.

cotrimoxazolul are câteva efecte asupra Plasmodium falciparum și toxoplasma gondii.

Microorganismele antidrog sunt: Enterococcus, Pseudomonas, Campylobacter, Anaerobi (anaerobi), Meningococcus, Gonococcus (Gonococcus), Mycoplasma.

rezistența la cotrimoxazol dezvoltarea lentă in vitro în comparație cu fiecare ingredient individual al medicamentului. Această rezistență crește atât la bacteriile gram-pozitive, cât și la gram-negative. Rezistență semnificativă la Entobacter.

În Vietnam, conform raportului Programului național de monitorizare privind rezistența la medicamente a bacteriilor patogene (ASTS), rezistența cotrimoxazolului crește foarte repede, multe bacterii din anii 70 și 80 ai secolului XX sunt adesea sensibile la cotrimoxazol, acum rezistență puternică (Haemophilus influenzae, e.coli, protous klebter, SPPPTER, ENPPTER, SPPPTER AILEBICTRE Salmonella Typhi ...).

bacterii

% rezistență (1992)

% rezistență (1997)

9.52 85 31.58 75,7 Pneumoniae 44.3 83.9

farmacocinetică farmacocinetică

cotrimoxazolul se absoarbe bine și rapid prin tractul digestiv. După administrarea unei singure doze de cotrimoxazol care include 160 mg trimetoprim și 800 mg sulfametoxazol, concentrația maximă atinsă după 1-4 ore în serul de Trimetoprim este de 1 - 2 mcg/ml și sulfametoxazol fără coeziune de 40 - 60 mcg/ml.

cotrimoxazolul este distribuit pe scară largă în țesuturi și lichide corporale, inclusiv saliva, lichidul acvatic, lichidul urechii medii, lichidul prostatic, lichidul vaginal, bilă și lichidul cefalorahidian; Trimetoprimul este distribuit și în secrețiile embrionare.

Integrala de distribuție a trimetoprimului este mai mare decât sulfametoxazolul. Trimetoprimul se leagă de proteinele plasmatice aproximativ 44%, iar sulfametoxazolul se leagă de aproximativ 70%. Cotrimoxazolul trece ușor prin placentă și se distribuie în laptele matern.

cotrimoxazolul este metabolizat prin ficat. Timpul de pierdere al trimetoprimului este de aproximativ 8 - 11 ore, iar sulfametoxazolul de 10 - 13 ore la adulții cu funcție renală normală. Aproximativ 50 - 60% trimetoprim și 45 - 70% doza orală de sulfametoxazol sunt excretate prin urină în 24 de ore. Aproximativ 80% trimetoprim și 20% sulfametoxazol se găsesc în urină în formă constantă. Doar o cantitate mică de trimetoprim este evacuată prin fecale datorită excreției în bilă.

Înainte de a lua Cotrimstada STADA medicament pentru infecții (10 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

cotrim 480 mg stada se administrează cu alimente sau băuturi pentru a minimiza posibilitatea apariției unor tulburări digestive.

Dozaj

Doza de cotrimoxazol este calculată în trimetoprim în combinație fixă care conține sulfametoxazol 5 mg și trimetoprim 1 mg.

otita medie acută

Copii de la vârsta de 2 luni:

Doza uzuală de cotrimoxazol este de 8 mg trimetoprim (în comprimate de cotrimoxazol)/kg/zi, împărțită în 2 doze mici, la 12 ore distanță.

Timpul de tratament normal 10 zile.

Infecții cronice sau recurente ale tractului urinar sau prostatita

Adulți: utilizați 160 mg trimetoprim (în comprimate de cotrimoxazol) la fiecare 12 ore timp de 10-14 zile pentru infecții cronice sau recurente ale tractului urinar sau timp de 3-6 luni pentru prostatită.

Prevenirea infecțiilor cronice sau a recăderii tractului urinar

Adulți: doza 40 - 80 mg trimetoprim (în cotrimoxazol)/zi sau de 3 ori/săptămână timp de 3 - 6 luni.

Copii cu vârsta de 2 luni și peste: doză normală de 8 mg trimetoprim (în comprimate de cotrimoxazol)/kg/zi împărțită în 2 doze mici 12 ore/timp.

Infecții respiratorii

Adulți: doza uzuală de 160 mg trimetoprim (în comprimate de cotrimoxazol)/1 dată la 12 ore distanță, la 14 zile.

Infecții ale tractului gastrointestinal: dizenterie cu bacili (S.Flexneri sau S.Sonnei)

Adulți: doza uzuală de 160 mg trimetoprim (în cotrimoxazol)/1 dată la 12 ore distanță.

Copii: 8mg Trimetoprim (în cotrimoxazol)/kg/zi, împărțit în 2 doze mici, la 12 ore, în 5 zile.

Boala Brucella

Copii: Doza orală de trimetoprim (în 1 comprimat de cotrimoxazol) este de 10 mg/kg/zi (maximum 480 mg/zi) împărțită în 2 doze mici timp de 4-6 săptămâni.

Holera

Adulți: doza de 160 mg trimetoprim (în comprimate de cotrimoxazol) luată de 2 ori pe zi, administrată timp de 3 zile.

Copii: doza de trimetoprim 4 - 5 mg/kg (în comprimate de cotrimoxazol) administrată de două ori pe zi, administrată timp de 3 zile în combinație cu perfuzie și electroliți.

Ciuma

Preventiv pentru persoanele care intră în contact cu persoane cu ciuma pulmonară.

Adulți: Trimetoprim 320 - 640 mg/zi (în cotrimoxazol) se împarte în 2 doze mici de băut la 12 ore distanță, se bea timp de 7 zile.

Copii cu vârsta de cel puțin 2 luni și peste: doza orală de trimetoprim 8 mg (în comprimate de cotrimoxazol)/kg/zi împărțită în 2 doze mici, se bea timp de 7 zile.

pneumonie cu pneumocystis jiroveci (pneumocystis carinii) (PCP)

Copii cu vârsta peste 2 luni și adulți: Doza orală uzuală de trimetoprim (în comprimate de cotrimoxazol) este de 15 - 20 mg/kg/zi împărțită în 3 sau 4 doze mici egale. Durata obișnuită de tratament este de 14 - 21 de zile.

Backup prioritar sau secundar

La adulți și adolescenți infectați cu HIV: doza orală de trimetoprim (în comprimate de conmoxazol) este de 160 mg/1 dată/zi.

Se recomandă, de asemenea, un alt mod: doza orală de trimetoprim (în comprimate de cotrimoxazol) este de 80 mg/1 dată/zi.

Rezervă primară sau secundară la copii, inclusiv copiii infectați cu HIV: regimul de perturbare a dozei de trimetoprim (în comprimate de cotrimoxazol) este de 150 mg/m2 împărțit în 2 doze mici, se bea timp de 3 zile pe săptămână.

Boala Toxoplasma

Profilaxia primară la adulți și adolescenți, doza de trimetoprim (în comprimate de cotrimoxazol) este de 160 mg/1 oră/zi sau 80 mg/1/zi.

Profilaxia primară la copiii cu trimetoprim infectați cu HIV (în comprimate de cotrimoxazol) este de 150 mg/m2/zi, împărțită în 2 doze mici.

Pacienți cu insuficiență renală

Când funcția rinichilor scade, doza este redusă conform următorului tabel:

Clearance-ul creatininei (ml/minut)

Dozaj recomandat

Doză comună

15 - 30

½ din doza comună

Nefolosit

Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți în caz de supradoză ?

Management:

În cazul intoxicației cu cotrimoxazol, stomacul trebuie să fie gol, provocând vărsături sau spălături gastrice. Efectuați un tratament de susținere și un tratament simptomatic. Pacienții trebuie monitorizați cu formulă de sânge și alte teste clinice adecvate (cum ar fi concentrațiile serice ale electroliților). Hemoliza poate elimina doar o cantitate moderată de medicamente; Diviziunea abdominală nu crește eficacitatea eliminării cotrimoxazolului.
Ce să faci când uiți 1 doză? Cu toate acestea, dacă timpul de relaxare cu următoarea doză este prea scurt, săriți peste doza și continuați calendarul medicamentului. Nu utilizați doza dublă pentru a compensa doza omisă.

Efecte secundare

Când utilizați Cotrim 480 mg Stada, este posibil să aveți reacții nedorite (ADR).

Frecvente: greață, vărsături, anorexie și diaree.

Reacții de hipersensibilitate:

Frecvente: febră, reacții cutanate includ erupții cutanate, mâncărime, sensibilitate la lumină, dermatită descuamată și trandafiri.

Grav: capacitatea de a muri, reacții cutanate inclusiv necroză epidermică, sindrom Stevens - Johnson.

Altele: Dermatită, lupus pe tot corpul, în special agravarea bolilor disponibile.

Toxicitate renală: nefrită interstițială și necroză renală, dureri lombare, sângerări, urinare și dificultăți de urinare.

Tulburări ale sângelui: granulocite, anemie de proprietate, trombocitopenie, leucopenie, protrombină și hipercase eozinofile, cum ar fi eOSIN, enzirome și lipse. icter:

Rare: methemoglobină, anemie hemolitică acută.

Instrucțiuni despre cum să tratați ADR

Când întâmpinați reacții adverse ale medicamentului, este necesar să opriți utilizarea și să anunțați medicul sau să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală pentru un tratament în timp util.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

contraindicat

Medicamente Cotrim 480 mg stada contraindicate în următoarele cazuri:

Pacienți cu hipersensibilitate la sulfametoxazol sau trimetoprim sau la orice ingredient al medicamentului.

Pacienți cu leziuni hepatice severe.

Pacienții cu insuficiență renală severă când funcția renală nu poate fi controlată sau când clearance-ul este mai mic de 15 ml/min.

Pacienții cu celule roșii mari din sânge din cauza deficienței de folat.

Femeile însărcinate și care alăptează.

Copii cu vârsta sub 2 luni.

Fiți precauți când utilizați

S.Pyogenes durere în gât: nu utilizați cotrimoxazol.

cotrimoxazolul trebuie utilizat la pacienții cu insuficiență renală, la pacienții cu risc de lipsă de folați (cum ar fi vârstnicii, alcoolicii, persoanele care iau anticonvulsii, persoanele cu malnutriție, persoanele cu sindrom de malabsorbție), la pacienții cu alergeni severi sau astm bronșic sau la pacienții cu deficiență de glucoză-6-6-fosfatază -P>.

Pacienții care iau cotrimoxazol ar trebui să acorde atenție să mențină o cantitate adecvată de apă de băut pentru a evita formarea de urină cristalizată și de formare a urinei.

Ar trebui să efectueze în mod regulat teste de formulă de testare, analize de urină, funcție renală pentru pacienții tratați pentru o perioadă lungă de timp cu cotrimoxazol

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

cotrimoxazolul poate provoca amețeli, somnolență, tinitus, insomnie și halucinații, cu siguranță pacienții nu trebuie să fie afectați înainte de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.

Sarcina și alăptarea

Sarcina

cotrimoxazolul trece prin placentă și poate afecta metabolismul acidului folic, astfel încât medicamentul este utilizat numai în timpul sarcinii atunci când beneficiile tratamentului sunt mai mari decât riscul de vătămare a fătului. Deoarece sulfonamida poate provoca icter la sugari, cotrimoxazolul este contraindicat femeilor însărcinate.

Perioada de alăptare

cotrimoxazolul este distribuit în laptele matern. Deoarece sulfonamida poate provoca icter la copiii cu vârsta sub 2 luni, se recomandă întreruperea alăptării sau încetarea tratamentului cu cotrimoxazol sau utilizarea altor medicamente, luați în considerare importanța cotrimoxazolului pentru mamă. warfarină. fenitoină: cotrimoxazolul inhibă metabolismul fenitoinei.

metotrexat: Deoarece sulfonamida poate ocupa metotrexatul în coeziune cu proteinele plasmatice, crește astfel concentrația de metotrexat liber.

ciclosporină: semne de otravă renală, dar se poate recupera la pacienții cu implanturi renale care utilizează cotrimoxazol împreună cu ciclosporină.

Digoxină: La pacienții care utilizează cotrimoxazol poate apărea creșterea concentrației serice de digoxină; Această interacțiune se întâmplă adesea la vârstnici. Indometacin: Creșterea nivelului de sulfametoxazol în plasmă poate să apară atunci când pacientul utilizează indometacină.

pirimetamină: anemie mare de celule roșii din sânge a fost raportată la pacienții care utilizează cotrimoxazol și pirimetamina mai mult de 25 mg/săptămână (pentru a preveni malaria). 3 -antidepresive rotunde.

Amantadină: a fost raportată otrăvire când a fost utilizată în asociere cu cotrimoxazol cu amantadină.

Depozitare

În ambalaj închis, loc uscat. Temperatura nu depășește 30 ° C.

Să nu fie la îndemâna copiilor.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.