Enfeksiyonlar için Cotrimstada STADA ilacı (10 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 10 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Sülfametoksazol, trimetoprim
İçerik Otitis media, sinüzit, prostatit, idrar yolu enfeksiyonları, dizanteri, tifo, zatürre, Shigella dizanteriye bağlı dizanteri

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Sülfametoksazol	400mg
Trimetoprim	80mg

Kullanım Alanları

endikasyonlar

Cotrim 480mg Stada aşağıdaki durumlarda endikedir:

Akut orta kulak iltihabı;

Kronik veya tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları veya prostatit;

Solunum yolu enfeksiyonları;

Gastrointestinal enfeksiyonlar;

Brucella hastalığı;

Kolera hastalığı;

Veba;

pneumocystis jiroveci pnömonisi (pneumocystis carinii);

Toksoplazma hastalığı.

Eczane

kotrimoksazol, sülfametoksazol (5 kısım) ve trimetoprimin (1 kısım) karışımıdır.

sülfametoksazol bir sülfonamiddir, bakteriyel folik asit sentezinin rekabetini engeller.

Trimetoprim, bakterilerin spesifik dihidrofolat redüktaz enzimini inhibe eden bir pirimidin türevidir.

Trimetoprim ve Sülfametoksazol'ün birleştirilmesi, folik asit metabolizmasının iki ardışık aşamasını inhibe eder, böylece purin, timidin ve bakterilerin son DNA'sının sentezini etkili bir şekilde inhibe eder. Bu seri inhibisyonun bakterisidal etkileri vardır. Bu ortak mekanizma aynı zamanda ilaç karşıtı bakterilerin büyümesine de direnç gösterir ve bakteriler ilacın her bir bileşenine direnç gösterse bile ilacın işe yaramasını sağlar.

Aşağıdaki mikroorganizmalar sıklıkla ilaçlara duyarlıdır: E.coli, Klebsiella spp. Shigella Sonnei, Pneumocystis Carinii.

kotrimoksazolün Plasmodium falciparum ve toxoplasma gondii üzerinde birkaç etkisi vardır.

İlaç karşıtı mikroorganizmalar şunlardır: Enterococcus, Pseudomonas, Campylobacter, Anaerobes (anaeroblar), Meningococcus, Gonococcus (Gonococcus), Mycoplasma.

kotrimoksazole karşı direnç, ilacın her bir bileşeniyle karşılaştırıldığında in vitro yavaş gelişim gösterir. Bu direnç hem gram pozitif hem de gram negatif bakterilerde artar. Entobacter'de önemli direnç.

Vietnam'da, patojen bakterilerin ilaç direncine ilişkin Ulusal İzleme Programı'nın (ASTS) raporuna göre, kotrimoksazol direnci çok hızlı artıyor, 20. yüzyılın 70'li ve 80'li yıllarında birçok bakteri genellikle kotrimoksazole duyarlı, artık güçlü direnç (Haemophilus influenzae, e.coli, klebsiella, protous SPPP, EnPPBICTER, ENTERBICTER, AILEBICTRE Salmonella) Tifo ...).

bakteri

% direnç (1992)

% direnç (1997)

9.52 85 31.58 75,7 Zatürre 44.3 83,9

farmakokinetik farmakokinetik

kotrimoksazol sindirim sistemi yoluyla iyi ve hızlı bir şekilde emilir. 160 mg trimetoprim ve 800 mg sülfametoksazol içeren tek doz kotrimoksazol alındıktan 1-4 saat sonra Trimetoprim'in serumunda ulaşılan pik konsantrasyonu 1 - 2 mcg/ml ve kohezyon olmadan sülfametoksazol 40 - 60 mcg/ml'dir.

kotrimoksazol, tükürük, su sıvısı, orta kulak sıvısı, prostat sıvısı, vajinal sıvı, safra ve beyin omurilik sıvısı dahil olmak üzere doku ve vücut sıvılarında yaygın olarak dağılır; Trimetoprim aynı zamanda embriyo salgılarında da dağıtılır.

Trimetoprimin dağılım integrali sülfametoksazolden daha yüksektir. Trimetoprim plazma proteinlerine yaklaşık %44, sülfametoksazol ise yaklaşık %70 oranında bağlanır. Kotrimaksazol plasentadan kolayca geçer ve anne sütüne geçer.

kotrimoksazol karaciğer yoluyla metabolize edilir. Trimetoprim'in atık süresi normal böbrek fonksiyonuna sahip yetişkinlerde yaklaşık 8 - 11 saat, sülfametoksazol ise 10 - 13 saattir. Oral dozun yaklaşık %50-60'ı trimetoprim ve %45-70'i sülfametoksazol, 24 saat içinde idrarla atılır. İdrarda sabit formda yaklaşık %80 trimetoprim ve %20 sülfametoksazol bulunur. Safrayla atılım nedeniyle yalnızca az miktarda trimetoprim dışkı yoluyla atılır.

Almadan önce Enfeksiyonlar için Cotrimstada STADA ilacı (10 kabarcık x 10 tablet)

Nasıl kullanılır

cotrim 480mg stada, sindirim bozuklukları olasılığını en aza indirmek için yiyecek veya içecekle birlikte alınır.

Dozaj

Kotrimaksazol dozu, sülfametoksazol 5mg ve trimetoprim 1mg içeren sabit kombinasyon halinde trimetoprimde hesaplanır.

akut orta kulak iltihabı

2 aylıktan itibaren çocuklar:

Kotrimaksazolün olağan dozu, 12 saat arayla 2 küçük doza bölünmüş 8 mg trimetoprim (kotrimaksazol tabletlerinde)/kg/gün'dür.

Normal tedavi süresi 10 gündür.

Kronik veya tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları veya prostatit

Yetişkinler: Kronik veya tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları için 10-14 gün veya prostatit için 3-6 ay boyunca her 12 saatte bir 160 mg trimetoprim (kotrimaksazol tabletlerde) kullanın.

Kronik enfeksiyonun veya idrar yolu nüksünün önlenmesi

Yetişkinler: 3 - 6 ay boyunca günde 40 - 80 mg trimetoprim (kotrimaksazol içinde) veya haftada 3 kez doz.

2 aylık ve daha büyük çocuklar: Normal doz 8 mg trimetoprim (kotrimaksazol tabletlerde)/kg/gün, 12 saat/saatlik 2 küçük doza bölünmüştür.

Solunum yolu enfeksiyonları

Yetişkinler: Olağan doz 160 mg trimetoprim (kotrimaksazol tabletlerde)/1 kez, 12 saat arayla, 14 gün.

Gastrointestinal sistem enfeksiyonları: basil dizanteri (S.Flexneri veya S.Sonnei)

Yetişkinler: Olağan doz olan 160 mg trimetoprim (kotrimaksazol içinde)/12 saat arayla 1 kez.

Çocuklar: 8 mg Trimetoprim (kotrimaksazol içinde)/kg/gün, 5 gün içinde 12 saat arayla 2 küçük doza bölünür.

Brucella hastalığı

Çocuklar: Trimetoprimin oral dozu (1 tablet kotrimoksazol içinde) 4-6 hafta süreyle 2 küçük doza bölünerek 10 mg/kg/gün (maksimum 480 mg/gün) şeklindedir.

Kolera

Yetişkinler: 3 gün boyunca günde 2 defa alınan 160mg trimetoprim (kotrimaksazol tabletlerde) dozu.

Çocuklar: Trimetoprim dozu 4 - 5 mg/kg (kotrimaksazol tabletlerde), günde iki kez alınır, 3 gün boyunca infüzyon ve elektrolitlerle birlikte alınır.

Veba

Akciğer vebası olan kişilerle temas eden kişiler için önleyicidir.

Yetişkinler: Trimetoprim 320 - 640mg/gün (kotrimaksazol içinde) 2 küçük doza bölünerek 12 saat arayla içilir, 7 gün boyunca içilir.

En az 2 aylık ve daha büyük çocuklar: Oral dozda 8 mg (kotrimaksazol tablet halinde)/kg/gün trimetoprim, 2 küçük doza bölünerek 7 gün boyunca içilir.

pneumocystis jiroveci pnömonisi (pneumocystis carinii) (PCP)

2 aylıktan büyük çocuklar ve yetişkinler: Trimetoprim'in olağan oral dozu (kotrimaksazol tabletlerde), eşit 3 veya 4 küçük doza bölünmüş 15 - 20 mg/kg/gündür. Normal tedavi süresi 14 - 21 gündür.

Öncelikli veya ikincil yedekleme

HIV ile enfekte yetişkinlerde ve gençlerde: Trimetoprimin oral dozu (konmoksazol tabletlerde) 160 mg/1 kez/gündür.

Başka bir yol da önerilmektedir: Trimetoprimin oral dozu (kotrimaksazol tabletlerde) 80 mg/1 kez/gündür.

HIV ile enfekte çocuklar da dahil olmak üzere çocuklarda birincil veya ikincil destek: Trimetoprim dozajını bozan rejim (kotrimaksazol tabletlerde), 2 küçük doza bölünmüş 150 mg/m2'dir ve haftada 3 gün boyunca içilir.

Toksoplazma hastalığı

Yetişkinlerde ve gençlerde birincil profilakside trimetoprim dozu (kotrimaksazol tabletlerde) 160 mg/1 kez/gün veya 80 mg/1/gün'dür.

HIV ile enfekte trimetoprimli çocuklarda birincil profilaksi (kotrimaksazol tabletlerde) 2 küçük doza bölünmüş 150 mg/m2/gündür.

Böbrek yetmezliği olan hastalar

Böbrek fonksiyonu azaldığında doz aşağıdaki tabloya göre azaltılır:

Kreatinin klerensi (ml/dakika)

Önerilen dozaj

Ortak doz

15 - 30

Ortak dozun yarısı

Kullanılmıyor

Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya tıp uzmanına danışmanız gerekir.

Doz aşımı durumunda ne yapılmalı ?

Yönetim:

Kotrimaksazol zehirlenmesi durumunda kusturarak veya mide lavajı yapılarak midenin boşaltılması gerekir. Destekleyici tedavi ve semptomatik tedavi uygulayın. Hastalar kan formülü ve diğer uygun klinik testlerle (elektrolitlerin serum konsantrasyonları gibi) izlenmelidir. Hemoliz, yalnızca orta miktardaki ilacı ortadan kaldırabilir; Abdominal bölünme, kotrimoksazolün eliminasyonunun etkinliğini arttırmaz.
1 dozu unutursanız ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki dozla rahatlama süresi çok kısa ise dozu atlayıp ilaç takvimine devam edin. Kaçırılan dozu telafi etmek için çift doz kullanmayın.

Yan etkiler

Cotrim 480mg Stada kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

Yaygın: Bulantı, kusma, anoreksi ve ishal.

Aşırı duyarlılık reaksiyonları:

Yaygın: Ateş, döküntü, kaşıntı, ışığa duyarlılık, pullanma dermatiti ve gülleri içeren cilt reaksiyonları.

Ciddi: Ölme yeteneği, epidermal nekrozu içeren cilt reaksiyonları, Stevens - Johnson sendromu.

Diğer: Dermatit, tüm vücut lupusu, özellikle mevcut hastalıkların kötüleşmesi.

Böbrek toksisitesi: interstisyel nefrit ve böbrek nekrozu, Bel ağrısı, kanama, idrara çıkma ve idrar yapma zorluğu.

Kan bozuklukları: granülositler, özellik anemisi, trombositopeni, lökopeni, protrombin ve eOSIN gibi eozinofilik hiperkazlar.

Karaciğer enzimleri ve sarılık bozuklukları:

Nadir: Methemoglobin, akut hemolitik anemi.

ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

İlacın yan etkileri görüldüğünde kullanmayı bırakıp doktora haber vermek veya zamanında tedavi için en yakın sağlık kuruluşuna gitmek gerekir.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

kontrendikedir

Cotrim 480mg stada ilaçları aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

Sülfametoksazol veya trimetoprim veya ilacın herhangi bir bileşenine aşırı duyarlılığı olan hastalar.

Ciddi karaciğer hasarı olan hastalar.

Böbrek fonksiyonunun kontrol edilemediği veya klerensin 15 ml/dakikanın altında olduğu ciddi böbrek yetmezliği olan hastalar.

Folat eksikliği nedeniyle büyük kırmızı kan hücreleri olan hastalar.

Hamile ve emziren kadınlar.

2 aylıktan küçük çocuklar.

Kullanırken dikkatli olun

S.Pyogenes boğaz ağrısı: Kotrimoksazol kullanmayın.

kotrimoksazol, böbrek yetmezliği olan hastalarda, folat eksikliği olasılığı olan hastalarda (yaşlılar, alkolikler, antikonvülsiyon kullanan kişiler, yetersiz beslenmeye sahip kişiler, malabsorbsiyon sendromu olan kişiler gibi), şiddetli alerjenleri veya bronşiyal astımı olan hastalarda veya glukoz - 6 - Fosfat dehidrojenaz (G -6 -P>) eksikliği olan hastalarda kullanılmalıdır.

kotrimoksazol, idrarın kristalleşmesini ve ürolin oluşumunu önlemek için içme suyunun yeterli olmasına dikkat etmelidir.

Uzun süre kotrimoksazol ile tedavi gören hastalarda formül testleri, idrar analizi, böbrek fonksiyonu testleri düzenli olarak yapılmalıdır.

Yaşlı kişiler ilacın istenmeyen etkilerine karşı oldukça duyarlı olabilir

Araç ve makine kullanma becerisi

kotrimoksazol baş dönmesi, uyuşukluk, kulak çınlaması, uykusuzluk ve halüsinasyonlara neden olabileceğinden, araç veya makine kullanmadan önce hastaların kesinlikle etkilenmemesi gerekir.

Hamilelik ve emzirme

Hamilelik

kotrimoksazol plasentadan geçer ve folik asit metabolizmasını etkileyebilir, bu nedenle ilaç yalnızca hamilelik sırasında tedavinin yararlarının fetüse zarar verme riskinden daha yüksek olduğu durumlarda kullanılır. Sülfonamid bebeklerde sarılığa neden olabileceğinden kotrimoksazol hamile kadınlarda kontrendikedir.

Emzirme dönemi

kotrimoksazol anne sütüne geçer. Sülfonamid 2 aylıktan küçük çocuklarda sarılığa neden olabileceğinden, emzirmenin kesilmesi veya kotrimoksazol alımının durdurulması veya bunun yerine başka ilaçların kullanılması önerilir; anne için kotrimoksazolün önemini göz önünde bulundurun.

Tıbbi etkileşim

Warfarin: Kotrimoksazol, varfarinin metabolik atıklarını inhibe eden ilaç inhibitörü nedeniyle varfarin kullanan hastaların kan pıhtılaşma süresini uzatabilir.

fenitoin: kotrimoksazol, fenitoinin metabolizmasını inhibe eder.

metotreksat: Sülfonamid, plazma proteinleriyle kohezyon halinde metotreksatı işgal edebildiğinden, serbest metotreksatın konsantrasyonunu arttırır.

siklosporin: böbrek zehirlenmesi belirtileri ancak böbrek implantı olan hastalarda siklosporinle birlikte kotrimoksazol kullanılarak iyileşebilir.

Digoksin: Kotrimaksazol kullanan hastalarda serum Digoksin konsantrasyonunda artış meydana gelebilir; Bu etkileşim sıklıkla yaşlılarda görülür. İndometasin: Hasta indometasin kullanırken plazmada sülfametoksazol düzeylerinde artış meydana gelebilir.

pirimetamin: Haftada 25 mg'dan fazla kotrimoksazol ve pirimetamin kullanan hastalarda (sıtmayı önlemek için) büyük kırmızı kan hücreli anemi rapor edilmiştir.

Antidepresan: Kotrimaksazol 3 turun etkinliğini azaltabilir. antidepresanlar.

Amantadin: Kotrimaksazol ve amantadin ile kombinasyon halinde kullanıldığında zehirlenme rapor edilmiştir.

Saklama

Kapalı ambalajda, kuru yerde. Sıcaklık 30 °C'yi geçmez.

Çocukların ulaşamayacağı yerde saklayın.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.