Cotrimxazon 960 Arzneimittel gegen Infektionen (10 Blister x 10 Tabletten)

Darreichungsform Packung mit 10 Blisterpackungen x 10 Tabletten
Spezifikationen Sulfamethoxazol, Trimethoprim
Inhaltsstoff Cuu Long Pharmaceutical Joint Stock Company (Pharimexco)

Inhaltsstoff

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Sulfamethoxazol	800 mg
Trimethoprim	160 mg

Verwendet

Indikationen

Cotrimxazon 960-Medikamente sind in folgenden Fällen angezeigt:

Harnwegsinfektionen: Infektion der unteren Harnwege durch Bakterien, chronische Harnwegsinfektionen, Wiederauftreten bei erwachsenen Frauen, Prostatitis-Infektionen. Zunahme). Sulfamethoxazol (5 Teile) und Trimethoprim (1 Teil). Sulfamethoxazol ist ein Sulfonamid, das die Konkurrenz der bakteriellen Folsäuresynthese hemmt. Trimethoprim ist ein Pyrimidinderivat, das das enzymspezifische Enzym Dihydrofolatreduktase von Bakterien hemmt.

Die Kombination von Trimethoprim und Sulfamethoxazol hemmt zwei aufeinanderfolgende Stufen des Folsäurestoffwechsels und hemmt somit wirksam die Synthese von Purin, Thymin und schließlich der DNA von Bakterien. Die serielle Hemmung hat bakterizide Wirkung. Dieser Co-Mechanismus verhindert auch das Wachstum antimedikamentöser Bakterien und sorgt dafür, dass das Medikament auch dann wirkt, wenn Bakterien gegen jeden Inhaltsstoff des Medikaments resistent sind.

Die optimale Wirkung gegen die meisten Mikroorganismen zeigt sich im Verhältnis von 1 Teil Trimethoprim zu 20 Teilen Sulfamethoxazol. Cotrimxazon 960 wird aufgrund des pharmakokinetischen Unterschieds der beiden Arzneimittel in einem Verhältnis von 1:5 koordiniert, sodass das Spitzenkonzentrationsverhältnis im Körper etwa 1:20 beträgt. Es ist jedoch unklar, ob das Medikament in allen Positionen die optimale Geschwindigkeit erreichen kann, und ob beide Medikamente die Behandlungskonzentration erreichen, ist der Beitrag der Silbe zur Wirkung von Cotrimxazon In Vivo noch unklar.Folgende Mikroorganismen reagieren häufig empfindlich auf Arzneimittel: E. Coli, Klebsiella Sp. Sonnei, Pneumocystis Carinii.

Cotrimxazon 960 hat einige Wirkungen auf Plasmodium falciparum und Toxoplasma gondii.

Mikro-Anti-Drug-Mikroorganismen: Enterokokken, Pseudomonas, Campylobacter, anaerobe Bakterien, Gehirngewebe, Gonorrhoe, Mykoplasmen.

Dynamische Pharmakokinetik

Nach dem Trinken wirken sowohl Trimethoprim als auch Sulfamethoxazol wird schnell resorbiert und ist hochverfügbar. Nach zweistündiger Einnahme einer Dosis von 800 mg Sulfamethoxazol und 160 mg Trimethoprim beträgt die durchschnittliche Serumkonzentration von Trimethoprim 2,5 mg/l und von Sulfamethoxazol 40–50 mg/l. Die stabile Konzentration von Trimethoprim beträgt 4–5 mg/l, von Sulfamethoxazol 100 mg/l nach 2–3 Behandlungstagen mit 2 Dosen pro Tag.

Die Abfallverkaufszeit von Trimethoprim beträgt 9–10 Stunden, von Sulfamethoxazol 11 Stunden. Ein Abstand von 12 Stunden ist also angemessen. Das Verhältnis 1:5 zwischen Trimethoprim und Sulfamethoxazol ist für Tabletten am besten geeignet. Im Serum beträgt dieses Verhältnis jedoch 1:20, da Trimethoprim besser aus den Blutgefäßen diffundiert und in das Gewebe gelangt.

Trimethoprim dringt besser in Gewebe und Sekrete ein als Sulfamethoxazol. Die Konzentration von Medikamenten im Urin ist 150-mal höher als die Serumkonzentration.

Vor der Einnahme Cotrimxazon 960 Arzneimittel gegen Infektionen (10 Blister x 10 Tabletten)

So verwenden Sie

Cotrimxazon 960 Arzneimittel zum Einnehmen.

Dosierung

Dosierung bei Harnwegsinfektionen

Unmenschliche Harnwegsinfektionen:

Erwachsene: 1 Kapsel im Abstand von 12 Stunden über 10 Tage. Oder 1 Einzeldosis: 2 Tabletten. Aber die minimale Behandlung in 3 oder 7 Tagen scheint effektiver zu sein.

Kinder: 8 mg Trimethoprim/kg + 40 mg Sulfamethoxazol/kg, aufgeteilt auf 2 Mal im Abstand von 12 Stunden, über 10 Tage.

Chronische chronische Harnwegsinfektion (erwachsene Frau):

Niedrige Dosen (200 mg Sulfamethoxazol + 40 mg Trimethoprim pro Tag oder eine Menge des 2- bis 4-fachen der Dosis, 1 oder 2 Mal pro Woche trinken) erwiesen sich als wirksam und reduzierten die Anzahl der Rückfälle.

Dosierung bei Atemwegsinfektionen

Sakomatische chronische Bronchitis:

Erwachsene: 1–1,5 Kapseln 2-mal täglich x 10 Tage.

Akute Mittelohrentzündung, akute Lungenentzündung bei Kindern: 8 mg Trimethoprim/kg + 40 mg Sulfamethoxazol/kg für 24 Stunden, aufgeteilt auf 2 Mal im Abstand von 12 Stunden, für 5–10 Tage.

Halsschmerzen aufgrund von Streptokokken-Halsschmerzen: Verwenden Sie dieses Medikament nicht.

Dosierung zur Behandlung von Magen-Darm-Infektionen

Ruhr:

Erwachsene: 1 Tablette im Abstand von 12 Stunden, 5 Tage.

Kinder: 8 mg Trimethoprim/kg + 40 mg Sulfamethoxazol/kg für 24 Stunden, aufgeteilt auf 2 Mal im Abstand von 12 Stunden, über 5 Tage.

Pneumoeystis carinii-Pneumonie:

Kinder und Erwachsene: Die empfohlene Dosis für Patienten gemäß Pneumocystis Carinii beträgt 20 mg Trimethoprim/kg + 100 mg Sulfamethoxazol/kg für 24 Stunden, gleichmäßig verteilt im Abstand von 6 Stunden, über 14–21 Tage.

Patienten mit Nierenfunktion: Bei eingeschränkter Nierenfunktion wird die Dosierung entsprechend der folgenden Tabelle reduziert:

Kreatinin-Clearance (ml/min)

Dosierung empfohlen

Übliche Dosis

15–30

1/2 der üblichen Dosis

Unbenutzt

Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren. Was tun bei einer Überdosierung? Ansäuerung des Urins zur Erhöhung der Trimethoprim-Ausscheidung. Bei Anzeichen einer Markhemmung müssen die Patienten bis zur Heilung des Hämatoms 5–15 mg Leucovorin (Folinsäure) pro Tag einnehmen.

Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt ein. Beachten Sie, dass nicht die doppelte Menge der verschriebenen Dosis eingenommen werden sollte.

Nebenwirkungen

Bei der Anwendung von Cotrimxazon 9600 kann es zu unerwünschten Wirkungen (UAW) kommen.

Üblich, ADR> 1/100

Körper: Fieber.

Verdauungstrakt: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Zungenentzündung.

Haut: Juckreiz, Ausländer.

Gelegentlich, 1/1000

Blut: Eosin-Hypernagus, Leukopenie, Neutropenie, Blutung.

Haut: Urtikaria.

Selten, 1/10000

Körper: Anaphylaxie, Serumkrankheit.

Blut: große Anämie der roten Blutkörperchen, hämolytische Anämie, verminderter Kranich, Granulozytose und alle blutigen Blutungen.

Neuroskop: Aseptische Meningitis.

Haut: Vergiftete epidermale Nekrose (Lyell-Syndrom), Stevens-Johnson-Syndrom, diverser Erythematodes, Angioödem, Lichtempfindlichkeit. Leber: Gelbsucht, Cholestase in der Leber, Lebernekrose.

Stoffwechsel: Hyperkaliämie, Hypoglykämie.

Mental: Illusion. Genital – Harnwege: Nierenversagen, interstitielle Nephritis, Nierensteine.

Ohren: Tinnitus.

Hinweise zum Umgang mit ADR

Die sofortige Einnahme von 5–10 mg Folsäure kann UAW aufgrund eines Folsäuremangels vermeiden, ohne die antibakterielle Wirkung zu verringern. Es ist zu beachten, dass sich der Folsäuremangel des Körpers nicht vollständig im Folsäurespiegel im Serum widerspiegelt. Eine hohe Trimethoprim-Dosis bei der Behandlung einer Pneumocystis-carinii-Pneumonie erhöht den Kaliumspiegel, kann sich jedoch wieder normalisieren. Das Risiko einer Hyperkaliämie besteht auch bei üblicher Dosierung und sollte insbesondere bei gleichzeitiger Anwendung anderer kaliumsteigernder Arzneimittel oder bei Nierenversagen berücksichtigt werden.

Patienten müssen angewiesen werden, ausreichend Wasser zu trinken, um zu vermeiden, dass Medikamente in Kies kristallisieren. Nicht aussetzen, um Lichtempfindlichkeit zu vermeiden.

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

Kontraindiziert

Das Medikament Cotrimxazon 960 ist in den folgenden Fällen kontraindiziert:

Schweres Nierenversagen ohne Überwachung der Plasmakonzentrationen.

Es wird festgestellt, dass Patienten aufgrund eines Folsäuremangels an einer rosafarbenen Anämie leiden.

Empfindlich gegenüber Sulfonamid oder mit Trimethoprim.

Kinder unter 2 Monaten.

Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung

eingeschränkter Nierenfunktion, anfällig für Folsäuremangel wie ältere Patienten und bei der Anwendung hoher Dosen von Cotrimxazon 960, Dehydrierung, Unterernährung.

Cotrimxazon 960 kann bei Menschen mit einem G6PD-Mangel eine hämolytische Anämie verursachen.

Die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen.

Medikamente haben keinen Einfluss auf den Fahrer und das Bedienen von Maschinen.

Schwangerschaft

Sulfonamid kann bei Kindern während der Geburt Gelbsucht verursachen, da es Bilirubin aus Albumin verdrängt. Da Trimethoprim und Sulfamethoxazol den Folsäurestoffwechsel behindern können, wird das Medikament während der Schwangerschaft nur bei Bedarf eingesetzt. Wenn Sie das Medikament während der Schwangerschaft einnehmen müssen, ist es wichtig, Folsäure zu verwenden.

Stillzeit

Frauen während der Stillzeit dürfen Cotrimxazon 960 nicht anwenden. Säuglinge reagieren sehr empfindlich auf die giftige Wirkung des Arzneimittels.

Arzneimittelwechselwirkung

Gleichzeitig mit Diuretika, insbesondere Thiazid, erhöht sich das Risiko einer Thrombozytopenie bei älteren Menschen.

Sulfonamid kann die Proteinausscheidung und die Ausscheidung von Methotrexat über die Nieren hemmen. Reduzieren Sie also die Ausscheidung und verstärken Sie die Wirkung von Methotrexat.

Cotrimxazon 960 wird gleichzeitig mit Pyrimethamin 25 mg/Woche angewendet, was das Risiko einer starken Anämie der roten Blutkörperchen erhöht.

Phenytoin-Stoffwechselhemmer in der Leber, die die Wirkung von Phenytoin verstärken können.

Cotrimxazon 960 kann Prothrombin bei Patienten, die Warfarin verwenden, verlängern.

Lagerung

An einem kühlen, trockenen Ort, Temperaturen unter 30 °C, Licht vermeiden.

Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

Andere Drogen

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