Courtois 10 mg Davipharm est utilisé pour réduire le cholestérol LDL (2 ampoules x 14 comprimés)

La rosuvastatine augmente le nombre de récepteurs LDL à la surface de la cellule dans le foie, augmentant ainsi l'absorption et le feu des LDL et inhibant la synthèse des VLDL dans le foie, réduisant ainsi les composants VLDL et LDL.

pharmacocinétique

La rosuvastatine est complètement absorbée par le tube digestif. La biodisponibilité absolue est d'environ 20 %. La concentration plasmatique maximale se situe environ 5 heures après avoir bu.

répartition :

La rosuvastatine, largement distribuée dans le foie, est le principal lieu de clairance du cholestérol et du LDL-C. La distribution de la rosuvastatine est d'environ 134 L. Environ 90 % de la rosuvastatine est associée aux protéines plasmatiques.

transformation :

La rosuvastatine est métabolisée principalement par le cytochrome P450 ISOENZYM CYP2C9. Le temps de vente du plasma est d'environ 19 heures. Le temps de perte n'augmente pas lors de l'utilisation de doses plus élevées.

excrétion :

Environ 90 % de la dose de rosuvastatine est éliminée sous une forme constante (y compris le principe actif absorbé et non absorbé) et le reste est excrété dans l'urine. Environ 5 % sont excrétés dans l'urine inchangée.

Selon des recherches pharmacocinétiques menées aux États-Unis chez les Asiatiques, la capacité à absorber la rosuvastatine en moyenne chez les Asiatiques a augmenté de près de 2 fois plus que chez les Blancs.

Informez le médecin des effets indésirables lors de l'utilisation du médicament.

Soyez prudent lors de l'utilisation

devez être très prudent lors de la prise du médicament pour les patients dans les cas suivants :

Impact musculaire

Il est nécessaire d'en tenir compte lors de la prise de médicaments appartenant au groupe des statines chez les patients présentant des facteurs de risque entraînant des lésions musculaires. Le groupe des statines risque de provoquer des réactions nocives sur le système musculaire telles qu'une atrophie musculaire, une inflammation musculaire, en particulier chez les patients présentant des facteurs de risque tels que les patients de plus de 65 ans, les patients atteints de maladies thyroïdiennes non traitées, les patients atteints d'une maladie rénale. Nécessité de surveiller de près les réactions nocives lors de la consommation de drogues.

Les patients doivent immédiatement consulter leur médecin pour traiter les signes ou symptômes de douleurs musculaires, de fatigue, de fièvre, d'urines foncées, de nausées ou de vomissements pendant l'utilisation du médicament.

Envisagez de surveiller la créatine kinase (CK)

Avant le traitement, des tests CK doivent être effectués dans les cas suivants : insuffisance rénale, hypothyroïdie, antécédents personnels ou financiers, antécédents familiaux de maladies génétiques, antécédents de maladie musculaire due à l'utilisation antérieure de statines ou de fibrat, antécédents de maladie du foie et/ou consommation excessive d'alcool, patients âgés (> 70 ans) présentant des facteurs de risque de lésions musculaires, patients particuliers et certains patients. Dans ces cas, les bénéfices/risques doivent être pris en compte et surveiller cliniquement les patients traités par statine. Si les résultats du test CK sont > 5 fois supérieurs à la limite supérieure des niveaux normaux, ne commencez pas le traitement par statine.

Pendant le traitement par statines, les patients doivent être informés des manifestations musculaires telles que des douleurs musculaires, des raideurs musculaires, une faiblesse musculaire, ... Lorsque ces manifestations surviennent, les patients doivent effectuer un test CK pour prendre les interventions appropriées.

Effets sur le foie :

Comme pour les autres inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase, la prudence est de mise lors de l'utilisation de la rosuvastatine chez des patients présentant un alcoolisme sévère et/ou des antécédents de maladie hépatique.

Il est recommandé de réaliser un test des enzymes hépatiques avant de commencer un traitement par statine et en cas d'indications cliniques, un test ultérieur. La rosuvastatine doit être arrêtée ou réduite si la concentration sérique des transaminases est 3 fois la limite supérieure des taux normaux.

Utilisation simultanée avec des médicaments anticoagulants :

Soyez prudent lorsque vous utilisez la rosuvastatine avec des médicaments anticoagulants, car elle a la capacité de provoquer un style coumarinique de type prolombine/Inr.

L'effet du médicament sur la conduite automobile et l'utilisation de machines

aucune étude visant à déterminer les effets de la rosuvastatine sur la conduite automobile et l'utilisation de machines n'a été réalisée. Lors de la conduite ou de l'utilisation de la machine, il convient de noter que des vertiges peuvent survenir pendant le traitement.

Utiliser des médicaments pour les femmes pendant la grossesse et l'allaitement

Les inhibiteurs de l'HMG-CAA réductase sont contre-indiqués pour les femmes enceintes et allaitantes.

La rosuvastatine n'est utilisée que chez les femmes en âge de procréer lorsqu'elles ne sont certainement pas enceintes et ont été informées de la possibilité de danger.

Si une patiente est enceinte pendant qu'elle prend le médicament, le médicament doit être arrêté immédiatement et la patiente doit être informée du danger potentiel pour le fœtus.

Interaction médicamenteuse

Risque accru de lésions musculaires : lors de l'utilisation simultanée de rosuvastatine avec les médicaments suivants :

cyclosporine : utilisez simultanément la rosuvastatine avec la cyclosporine, augmentant ainsi la concentration sanguine de rosuvastatine, elle doit donc être utilisée à la dose de 5 mg/jour.

Antagonistes de la vitamine K : comme d'autres inhibiteurs de l'HMG-COA réductase, lors du début du traitement ou de l'augmentation de la dose de rosuvastatine chez les patients traités simultanément par des antagonistes de la vitamine K (tels que la warfarine), la valeur Inr peut augmenter. L'arrêt ou la réduction de la dose de rosuvastatine peut réduire l'INR. Dans de tels cas, la valeur Inr doit être surveillée.

Gemfibrozil : comme d'autres inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase, utilisez simultanément la rosuvastatine avec le gemfibrozil, ce qui augmente les taux sanguins de rosuvastatine. Il faut éviter une utilisation simultanée ou, si nécessaire, coordonner, ne pas utiliser plus de 10 ng de rosuvastatine/jour.

Antimètre : utilisez la rosuvastatine simultanément avec des antiacides à base d'aluminium et de l'hydroxyde de magnésium, réduisant ainsi d'environ 50 % les taux plasmatiques de rosuvastatine. Lors de la prise d'antiacides 2 heures après l'utilisation de la rosuvastatine, les taux plasmatiques de rosuvastatine seront moins réduits. La corrélation clinique de cette interaction n’est pas encore claire.

érythromycine : utiliser simultanément la rosuvastatine avec l'érythromycine, réduisant ainsi l'ASC de 20 % et la cmax de la rosuvastatine de 30 %. Cette interaction peut être due au fait que l'érythromycine augmente la motilité intestinale.

Contraceptifs oraux/hormonothérapie substitutive (THS) : utilisation simultanée de rosuvastatine avec une pilule contraceptive qui augmente de 26 % l'ASC de l'éthinylestradiol et de 34 % de l'ASC du norgestrel. Il convient de noter qu'il est nécessaire d'augmenter la concentration plasmatique de ces substances lors du choix des contraceptifs oraux. Il n'existe aucune donnée pharmacocinétique sur les patients utilisant simultanément la rosuvastatine et un THS et ne peut donc pas exclure la même possibilité. Cependant, cette association a été largement utilisée chez les femmes dans le cadre d'essais cliniques et a été bien tolérée.

Inhibiteurs de protéase du VIH et de l'hépatite C (VHC) : l'utilisation simultanée de médicaments lipidiques à base de statine avec le VIH et l'hépatite C (VHC) peut augmenter le risque de lésions musculaires, le plus grave étant la structure musculaire, les lésions rénales conduisant à une insuffisance rénale et pouvant être mortelles.