دواء Coversyl 5mg Servier لارتفاع ضغط الدم (30 قرصًا)

الشكل الصيدلاني علبة بها 30 قرص
المواصفات بيريندوبريل أرجينين
المكوّن مرض الشريان التاجي، الصدفية، فشل القلب، ارتفاع ضغط الدم

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
بيريندوبريل أرجينين	5 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يستطب دواء كوفرسيل 5 ملغ في الحالات التالية:

علاج ارتفاع ضغط الدم.

علاج أعراض قصور القلب. القلب.

إن إنزيم التحويل، أو الكيناز هو إنزيم إكسيببتيداز يساعد على تحويل الأنجيوتنسين I إلى موسعات الأوعية الدموية الأنجيوتنسين II وكذلك المواد الكيميائية الوعائية البراديكينين إلى هيبتيد غير نشط.

يؤدي تثبيط الإنزيم إلى تقليل الأنجيوتنسين II في البلازما مما يزيد من نشاط اللينين في البلازما ويقلل إفراز الألدوستيرون.

نظرًا لأن الإنزيم يتم نقله إلى براديكينين، فإن تثبيط الإنزيم المنقول يؤدي أيضًا إلى زيادة نشاط كينين المنتشر محليًا (وبالتالي يؤدي أيضًا إلى تنشيط نظام البروستاجلاندين). ومن الممكن أن تساهم هذه الآلية في التأثير على خفض ضغط الدم وتسبب أيضًا آثارًا جانبية غير مرغوب فيها مثل السعال.

يعمل بيريندوبريل من خلال المستقلبات ذات نشاط بيريندوبريلات. لا تظهر المستقلبات الأخرى تأثير تثبيط إنزيم نقل الأنجيوتنسين في الجسم الحي.

الحركية الدوائية

الامتصاص

بعد الشرب، يتم امتصاص بيريندوبريل بسرعة ويتم الوصول إلى أعلى تركيز له لمدة ساعة واحدة. عمر النصف هو 1 ساعة.

بيريندوبريل هو مقدمة. 27٪ من الجرعة تدور في الدم على شكل استقلاب بيريندوبريلات نشط. يتم الوصول إلى ذروة تركيز البلازما لـ Perindoprilat خلال 3-4 ساعات. يقلل الطعام من التحول إلى بيريندوبريلات، مما يقلل من التوافر الحيوي للدواء، لذا ينصح بتناول جرعة واحدة في اليوم في الصباح قبل الوجبات.

التوزيع

يبلغ حجم التوزيع حوالي 0.2 لتر/كجم للبيرندوبريلات غير المركبة.

تبلغ نسبة تركيب البيريندوبريلات على بروتينات البلازما 20%، وبشكل رئيسي على الإنزيم الذي يغير شكل الأنجيوتنسين ولكن يعتمد على التركيز.

القضاء

بشكل رئيسي عن طريق البول ونصف عمر القطعة لا يجمع حوالي 17 ساعة مما يؤدي إلى استقرارها خلال 4 أيام.

الأمراض عند كبار السن، فشل القلب، الفشل الكلوي.

قد تتغير الديناميكية لدى مرضى الفشل الكبدي، لكن كمية البيريندوبريلات التي تنتجها لا تنخفض وبالتالي لا داعي لتعديل الجرعة.

قبل اتخاذ دواء Coversyl 5mg Servier لارتفاع ضغط الدم (30 قرصًا)

طريقة الاستخدام

كوفرسيل 5 ملغ دواء عن طريق الفم، تبلع الحبوب مع كوب ماء، ويفضل تناولها قبل الإفطار بساعة معينة.

الجرعة

لم يتم إثبات كفاءة وسلامة الأطفال دون سن 18 عامًا.

الالتزام دائمًا بجرعة الدواء.

الجرعة في حالة علاج ارتفاع ضغط الدم:

غالبًا ما تكون جرعة البداية وجرعة المداومة 5 ملغ يوميًا في الصباح. إذا لزم الأمر، يمكن زيادة الجرعة إلى 10 ملغ بعد شهر من العلاج. الجرعة اليومية 10 ملغ هي الجرعة القصوى الموصى بها لعلاج ارتفاع ضغط الدم.

إذا كان عمر المريض أكبر من 65 عامًا، تكون جرعة البداية عادةً 2.5 ملجم يوميًا. بعد شهر من العلاج، يمكن تعديل الجرعة إلى 5 ملغ يوميًا ثم، إذا لزم الأمر، زيادة الجرعة إلى 10 ملغ يوميًا.

الجرعة في حالة أعراض قصور القلب:

الجرعة الأولية هي 2.5 ملغ يوميا. بعد أسبوعين من العلاج، يمكن زيادة الجرعة إلى 5 ملغ يوميًا. وهذه أيضًا هي الجرعة القصوى الموصى بها لعلاج قصور القلب.

الجرعة في حالة علاج الشريان التاجي المستقر:

غالبًا ما تكون جرعة البداية 5 ملغ يوميًا. بعد أسبوعين من العلاج، يمكن زيادة الجرعة إلى 10 ملغ يوميًا. وهذه أيضًا هي الجرعة القصوى الموصى بها لهذا المؤشر.

إذا كان عمر المريض أكبر من 65 عامًا، تكون جرعة البداية عادةً 2.5 ملجم يوميًا. بعد أسبوع واحد من العلاج، يمكن زيادة الجرعة إلى 5 ملغ يوميًا ثم بعد أسبوع واحد، وزيادة إلى 10 ملغ يوميًا.

تعديل الجرعة لدى مرضى الفشل الكلوي:

يجب تعديل جرعة كوفرسيل في مرضى الفشل الكلوي على أساس تصفية الكرياتينين كما في الجدول أدناه:

تصفية الكرياتينين (مل / دقيقة)

الجرعات الموصى بها

Clcr ≥ 60

5 مجم/يوم CLCR 2.5 مجم كل يومين

لا يوجد تعديل للجرعة.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة، تحتاج إلى استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

الإدارة: عن طريق الوريد 0.9%، إذا كان انخفاض ضغط الدم لدى المرضى يجب أن يثبت المريض في وضعه. إذا كان ذلك ممكنًا، فكر في نقل أنجيوتنسين 2 أو حقنه عن طريق الوريد. يمكن إزالة بيريندوبريل من الدورة الدموية عن طريق غسيل الكلى. يستخدم جهاز تنظيم ضربات القلب في حالة عدم علاج ضربات القلب.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا نسيت استخدام كوفرسيل، استخدم الدواء بنفس الطريقة في اليوم التالي. لا يجوز استعمال جرعات مضاعفة لتعويض الدواء الذي نسيته.

آثار جانبية

عند استخدام CoverSyl 5 mg، قد تتعرض لتأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

اضطرابات عصبية: دوخة، صداع، تشوهات، دوخة، اضطرابات بصرية.

اضطرابات الجهاز التنفسي: السعال، وضيق التنفس.

اضطرابات الجهاز الهضمي: آلام البطن، الإمساك، الإسهال، فقدان التذوق، الغثيان، القيء.

اضطرابات الجلد والأنسجة: الحكة، الطفح الجلدي الخارجي.

اضطرابات العضلات والعظام والأنسجة الضامة: التشنجات.

غير شائع، 1/1000

الاضطرابات الدموية والليمفاوية: سرطان الدم.

الاضطرابات الأيضية والغذائية: نقص السكر في الدم، فرط بوتاسيوم الدم (الشفاء عند إيقاف الدواء)، نقص سكر الصوديوم.

الاضطرابات النفسية: اضطرابات المزاج، اضطرابات النوم.

الاضطرابات العصبية: الأحلام، الإغماء.

اضطرابات الجهاز التنفسي: تشنج القصبات الهوائية.

اضطرابات الجلد والأنسجة: حساسية للضوء، حروق جلدية على الجلد، صدفية شديدة، حمامي متعددة الأشكال.

الاضطرابات العضلية الهيكلية والأنسجة الضامة: آلام المفاصل، آلام العضلات.

اضطرابات الكلى والإفراز: خلل في وظائف الكلى.

نادر جداً

اضطرابات الدم والجهاز الليمفاوي: الخلايا المحببة، أو جميع خلايا الدم الحمراء، وانخفاض الهيموجلوبولين وحجم خلايا الدم الحمراء الصلبة، وقلة الكريات البيض، وقلة العدلات.

الاضطرابات العصبية: محيرة.

اضطرابات الجهاز التنفسي: سرطان الدم اليوزيني، الالتهاب الرئوي، التهاب الأنف.

اضطرابات الجهاز الهضمي: التهاب البنكرياس.

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

يمنع استخدام كوفرسيل 5 ملغ في الحالات التالية:

فرط الحساسية للمواد الفعالة أو لأي من مكونات الدواء أو لأي من مثبطات الإنزيمات المنقولة الأخرى. أليسكيرين في المرضى الذين يعانون من مرض السكري أو الفشل الكلوي (GFR أقل من 60 مل / دقيقة / 1.73 م2).

كن حذرًا عند استخدام

يعاني مرض الشريان التاجي المستقر من ذبحة صدرية غير مستقرة تظهر في الشهر الأول عند العلاج بالبيريندوبريل، لذا قم بتقييم الفوائد والمخاطر بعناية قبل مواصلة العلاج.

انخفاض ضغط الدم: يمكن أن تسبب مثبطات الأدوية انخفاض ضغط الدم لدى المرضى الذين يعالجون بمدرات البول، أو نظام غذائي قليل الملح، أو الانفصال عن الرقص، الإسهال ، أو القيء، أو ارتفاع ضغط الدم مع ارتفاع ضغط الدم المعتمد على الرينين. يتم تسجيل انخفاض ضغط الدم العرضي في المرضى الذين يعانون من قصور القلب (مع الفشل الكلوي أو لا)، نقص تروية عضلة القلب، احتشاء دماغي. يحتاج هؤلاء المرضى إلى المراقبة عن كثب عند بدء العلاج وتصحيح الجرعة.

إذا كان من الضروري وضع أعراض انخفاض ضغط الدم على ظهورهم، وإذا لزم الأمر، يجب منع استخدام الحقن الوريدي لمحلول كلوريد الصوديوم 0.9%، دون موانع عند الجرعة التالية إذا كان تفاعل انخفاض ضغط الدم عابرًا.

المرضى الذين يعانون من احتقان قصور القلب إذا حدث انخفاض في ضغط الدم عند استخدام كوفيرسيل، فيجب تعديل الجرعة أو التوقف عن استخدام كوفيرسيل.

تضيق الأبهر والصمام التاجي/مرض عضلة القلب الضخامي: الاحتياطات عند تناول الدواء.

الفشل الكلوي: تصفية الكرياتينين أقل من 60 مل/دقيقة، يجب ضبط جرعة البداية من بيريندوبريل وفقًا للتصفية، ثم اعتمادًا على استجابة المريض، مراقبة منتظمة للبوتاسيوم والكرياتينين. عادة ما يتم تسجيل الفشل الكلوي الحاد عند المرضى الذين تظهر عليهم أعراض عند علاجهم بمثبطات الإنزيم. إذا كان المريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم الشرياني، فإن خطر انخفاض ضغط الدم الشديد والفشل الكلوي سيزداد، لذلك يبدأ العلاج بجرعات منخفضة، ويجب زيادة الجرعة بعناية.

المرضى الذين يعانون من النزيف: فكر في استخدام الأغشية الانحلالية أو أنواع أخرى من انخفاض ضغط الدم.

العرق: مثبطات المينا تسبب المزيد من الملائكه عند السود.

غالبًا ما يتم تسجيل السعال المذهل وخروج الدواء.

لا ينصح المرضى الذين يعانون من زيادة الألدوستيرون الأولي باستخدام مثبطات الإنزيم بسبب عدم الاستجابة.

القدرة على قيادة السيارة وتشغيل الآلات

لا يؤثر كوفرسيل بشكل مباشر على القدرة على تشغيل الآلات ولكن هناك بعض أعراض انخفاض الضغط في بداية العلاج أو مجموعة الأدوية التي تؤثر على هذه القدرة.

الحمل

لا ينصح باستخدام مثبطات الإنزيم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وموانع الاستعمال أثناء الحمل لأكثر من 3 أشهر.

فترة الرضاعة الطبيعية

بسبب نقص المعلومات حول استخدام الكوفيسيل أثناء الرضاعة الطبيعية. لا يُنصح باستخدام Coversyl ويجب استخدام علاج بديل ببيانات أكثر أمانًا.

دواء تفاعلي

هيموتو فرط كي: أليسكيرين، ملح البوتاسيوم، مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم، مثبطات الإنزيم، مستقبل الأنجيوتنسين 2، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، الهيبارين، مثبطات المناعة مثل سيكلوسبورين أو تاكروليموس، تريميثوبريم.

موانع عند الاستخدام المتزامن:

أليسكيرين: في المرضى الذين يعانون من مرض السكري أو الفشل الكلوي، يزيد خطر فرط بوتاسيوم الدم وضعف وظائف الكلى ومخاطر القلب والأوعية الدموية من خطر الوفاة.

ساكوبتريل/فالسارتان: تقييم المخاطر.

الاستخدام المتزامن لمثبطات الإنزيم ومثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين: زيادة انخفاض ضغط الدم، الإغماء، فرط بوتاسيوم الدم، اختلال وظائف الكلى.

التخزين

قم بتخزين الأدوية في درجات حرارة أقل من 30 درجة مئوية. احتفظ بالقوارير قريبة من الرطوبة.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.