カバシルプラス高血圧症治療薬 5mg/1.25mg セルヴィエ（30錠）

剤形 30錠入り箱
仕様ペリンドプリル、インダパミド
成分高血圧

成分

成分情報	コンテンツ
ペリンドプリル	5mg
インダパミド	1.25mg

用途

適応症

Coversyl Plus 薬は次の場合に適応されます。

高血圧の治療薬であり、高血圧（高血圧症）の場合に使用されます。クロロスルファミル）。

この薬の合理的な特性は、カバーシルプラスアルギニン 5mg/1.25mg を形成する各成分の薬理学的特性の組み合わせであり、さらに、上記の 2 つの成分のレベルとコミュニティの効果の増加によるものです。

薬理効果

Coversyl Plus アルギニン 5mg/1.25mg について

Coversyl Plus アルギニン 5mg/1.25mg は、2 つの上部肥料の低血圧効果を生み出します。

ペリンドプリル関連

ペリンドプリルは酵素 (UCMC) の阻害剤であり、この酵素はアンジオテンシン I をアンジオテンシン II に転移します (血管収縮剤です)。さらに、この酵素は上殻からのアルドステロンの分泌を刺激し、またブランディキニンのクリスマス（血管拡張剤）を刺激して不活性なヘプペプチドを形成します。

この阻害剤により、結果はペリンドプリルになります。

アルドステロンの分泌を減らします。

アルドステロンには負のフィードバック効果がなくなるため、血漿レニン活性が増加します。

塩分や水分の蓄積や長時間使用時の反射性頻脈を発生させることなく、筋肉と腎臓の血管系を優先して総末梢抵抗を軽減します。

抗高血圧効果は、レニン濃度が低いか正常な患者で達成されます。ペリンドプリルは、驚くべきペリンドプリラット代謝物に有効です。他の代謝産物はもはや活性ではありません。

ペリンドプリルは、次の理由で心臓の働きを低下させます。

血管の拡張は、プロスタグランジンの代謝の変化、つまり負担の軽減によるものである可能性があります。

総周辺抵抗を減らす: 負担を減らします。

心不全患者を対象に実施された研究では、次のことが示されています。

右心室と左心室の充満圧が低下しています。

末梢血管の総抵抗を低減します。

心臓の供給量を増やし、心臓指数を改善します。

筋肉領域の血流を増加させます。

模擬テストも結果を向上させます。

インダパミドに関連

インダパミドはインドール核を持つスルホンアミド誘導体であり、これがチアジドの理由に関係しています。インドマミドは腎臓の殻を希釈することでナトリウムの再吸収を阻害します。この薬は尿中のナトリウムと塩素の分泌を増加させ、またカリウムとマグネシウムの一部の排泄を増加させることにより、尿の分泌量を増加させ、血圧を下げる効果があります。

薬物動態

Coversyl Plus アルギニン 5mg/1.25mg に関連

ペリンドプリルとインダパミドの併用は、別々に使用した場合と比較して、両薬剤の薬物動態特性に変化はありません。

ペリンドプリル関連

経口使用後、ペリンドプリルの吸収は急速に失われ、1 時間以内に最大濃度に達します。血漿中のペリンドプリルの廃棄販売時間は 1 時間です。

ペリンドプリルは前駆薬です。ペリンドプリルの 27% は、活性代謝産物であるペリンドプリラットの形で経口的に血液中に移行します。活性型ペリンドプリラトに加えて、ペリンドプリルは他の 5 つの非活性代謝物も生成します。

ペリンドプリラットの最大濃度は 3 ～ 4 時間以内に現れます。

食べ物を食べたり薬を服用すると、ペリンドプリラットへの変換が減少します。したがって、生物学的利用能を高めるために、ペリンドプリルアルギニンを 1 日 1 回、朝の食事前に経口使用する必要があります。

私は、ペリンドプリルの用量と血漿中濃度との間に直線関係があることを証明しました。

非連結ペリンドプリラットの分布量は約 0.2L/kg です。ペリンドプリラットの比率は、主にアンジオテンシン変換酵素による 20% の血漿タンパク質に関連していますが、ペリンドプリラットの濃度に依存します。

ペリンドプリラットは尿を通じて排出され、肥料の残りの半減期 (ライフ) は 17 時間タンパク質に関連付けられず、安定した状態が 4 日間持続します。

高齢者や心不全または腎不全の患者では、ペリンドプリラットの排泄量が減少します。

腎不全の場合は用量の調整が必要ですが、その調整レベルは腎不全の程度（クレアチニンクリアランス）によって異なります。

ペリンドプリラットのクリアランスは 70ml/分です。

肝硬変患者では、ペリンドプリラットの

動態が変化します。この物質の肝臓のクリアランスは半分に低下します。ただし、形成されるペリンドプリラトの量は減少しないため、用量を調整する必要はありません。

インダパミドに関連

インダパミドは消化管を通じて迅速かつ完全に吸収されます。

ヒトの血漿中濃度のピークは、インダパミドを服用してから約 1 時間後です。

79% 近くが血漿タンパク質に吸収されます。

販売時間は約 14 時間と 24 時間 (平均 18 時間) です。継続使用しても薬剤が蓄積することはありません。主に尿（用量の 70%）と糞便（用量の 22%）を通じて活性代謝物の形で排出されます。

腎不全患者では、MDAPAMID の薬物動態は変化しません。

服用する前にカバシルプラス高血圧症治療薬 5mg/1.25mg セルヴィエ（30錠）

使用方法

Coversyl Plus 経口薬は、朝と食前に服用してください。錠剤全体をコップ 1 杯の水と一緒に飲み込みます。

用量

常に医師の指示に従って Coversyl Plus アルギニン 5mg/1.25mg を飲んでください。何か不明な点がある場合は、すぐに医師または薬剤師に尋ねてください。

通常の用量は、1 日 1 回 1 錠です。腎不全の場合、医師は投与量の変更を決定する場合があります。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?過剰摂取による最も一般的な影響は血圧の低下です。血圧が大幅に低下している場合（一般的な症状はめまい、倦怠感、失神）、足を高くして横になると効果的です。

服用を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、Coversyl Plus Agrinine 5mg/1.25mg の治療薬を飲み忘れた場合でも、次の用量を時間通りに使用できます。忘れた用量を補うために用量を2倍にしないでください。

副作用

Coversyl Plus を使用すると、望ましくない影響 (ADR) が発生する可能性があります。

通常のレベルによると、望ましくない効果は次のとおりです。

警告

薬を使用する前に、説明書をよく読み、以下の情報を参照する必要があります。

禁忌

Coversyl Plus 薬は次の場合には禁忌です。

ペリンドプリルまたは他の転移阻害剤、またはスルホンアミドまたはカバーシルプラスアルギニン 5mg/1.25mg の他の成分に対するアレルギー。

酵素阻害剤 (UCMC) を使用する場合、または家族が何らかの状況でこれらの症状を示している場合、息切れ、顔や舌の腫れ、かゆみ、重度の皮膚の発疹 (この状態は血管浮腫と呼ばれます) などの症状がある場合。

重度の肝疾患または脳変性脳疾患）。

重度の腎臓病または透析。

血中カリウム濃度が低い、または高い。

不十分な心不全の疑い (重度の水分うっ滞、息切れ)。

3 か月以上の妊娠中 (妊娠初期には Coversyl Plus アルギニン 5mg/1.25mg の使用も避けてください)。

授乳中。

使用時には注意してください

次のいずれかの症状が発生した場合は、Coversyl Plus アルギニン 5mg/1.25mg を使用する前に直ちに医師に通知する必要があります。

大動脈弁狭窄症（心臓からの血液動脈狭窄症）、肥大型心筋症（心筋症）、腎動脈狭窄症（動脈狭窄が腎臓にまで及ぶ）、心臓または腎臓に問題がある、肝臓に問題がある、全身性紅斑狼瘡や硬直などの膠原病（アカシア）（皮膚疾患）、アテローム性動脈硬化症、甲状腺機能亢進症、過敏症甲状腺、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能亢進症) 減塩食や塩分を含む塩物質の使用、リチウム錠剤の服用、またはカリウム利尿薬 (スピロノラクトン、トリアムテレン) の服用により脱塩されている。これは、Coversyl Plus アルギニン 5mg/1.25mg とこれらの薬剤を組み合わせてはいけないためです。

妊娠している (または妊娠している可能性がある) 場合も、医師に知らせる必要があります。 Coversyl とアルギニンは、妊娠初期には 5mg/1.25mg を使用しないでください。また、妊娠 3 か月を超えている場合は、この薬を使用しないでください。この期間にこの薬を使用すると、妊娠中に重篤な症状が生じる可能性があります。

次の場合にも、カバーシルプラスアルギニンを使用していることを医師に知らせる必要があります。麻酔薬や手術を使用しようとしている場合、最近下痢や嘔吐に苦しんでいる場合、または脱水症状がある場合、LDL 濾過が除去されようとしている場合（これは、機械を使用して血液からコレステロールを除去する方法です）、ミツバチの緩和を緩和するために敏感な溶液を使用している場合、および健康診断を受ける予定のミツバチの検査。ヨウ素 (腎臓、胃などの臓器を作る化学物質は、X 線の投影時に観察できます)。

アスリートは、Coversyl Plus アルギニン 5mg/1.25mg には、ドーピング検査で陽性反応を示す可能性のある活性物質が含まれていることにご注意ください。

Coversyl Plus アルギニン 5mg/1.25mg は小児には使用されません。

機械の運転および操作能力

Coversyl Plus アルギニン 5mg/1.25mg は、運転や機械の操作時の注意力には影響しませんが、一部の患者では、めまい、血圧低下現象に関連した衰弱などの副作用が発生する可能性があります。この場合、機械を運転したり操作したりする能力に影響が及びます。

妊娠

妊娠している (または妊娠している可能性がある) と思われる場合は、医師に相談してください。医師はあなたに飲酒をやめるようにアドバイスします。 Coversyl Plus アルギニン 5mg/1.25mg を妊娠前または妊娠開始直後に服用すると、Coversyl Plus アルギニン 5mg/1.25mg の代わりに他の錠剤を摂取するよう案内されます。

妊娠初期には Coversyl Plus アルギニン 5mg/1.25mg を使用しないでください。また、妊娠中に Coversyl Plus アルギニン 5mg/1.25mg を 3 か月を超えて使用しないでください。この期間にこの薬を使用すると胎児に有害な可能性があります。

授乳期間

授乳中は Coversyl Plus アルギニン 5mg/1.25mg を使用しないでください。

授乳中または授乳を予定している場合は、すぐに医師に相談してください。すぐに医師の診察を受けてください。

薬との相互作用

非処方薬を含む他の薬を服用している場合、または他の薬を服用している場合は、直ちに医師または薬剤師に報告してください。

Coversyl Plus アルギニン 5mg/1.25mg を次の場合に使用することは避けてください。

リチウム (うつ病の治療)。

カリウム利尿薬 (スピロノラクトン、トリアムテレン)、カリウム塩。

他の薬剤によっては、Coversyl Plus アルギニン 5mg/1.25mg による治療結果に影響を与える可能性があります。特別な監視のために以下の薬のいずれかを服用する場合は、医師に通知する必要があります。

他の高血圧治療薬。

プロカインアミド (心臓疾患の治療)。

アロプリノール (痛風の治療)。

テルフェナジンまたはアステミゾール (アレルギーまたは季節性発熱を治療するための抗ヒスタミン薬)

コルチオステロイド。重度の喘息、関節リウマチなど、さまざまな種類の病気を治療します。

免疫阻害剤は、自己免疫疾患や老廃物疾患 (エイロスポリンなど) の治療に使用されます。

がん治療。

エリスロマイシン (抗生物質) を注射。

ハロファントリン (一部のマラリア型の治療)。

ペンタミジン (肺炎の治療薬)。

金の注射 (関節リウマチの治療)。

ビンカミン (高齢者の認知障害、特に認知症を治療する薬)。

ビープリジル (狭心症の治療)。

スルトプリド (鎮静剤)。

心臓疾患の治療薬 (キニジン、ヒドロキニジン、ジソピラミド、アミオダロン、ソタロールなど)。

ジゴキシンおよび他の配糖体は心臓病を治療します (心臓病治療)。

バクロフェン (散在性硬化症における筋肉硬化の治療薬)。

インスリンやメトホルミンなどの糖尿病の薬。

カルシウムとカルシウムのサプリメント。

過敏性下剤 (センナアカシアなど)。

非ステロイド性抗炎症薬 (イブプロフェンなど) または高用量サリチル酸塩薬 (アスピリンなど)。

アムホテリシン b 注射剤 (重篤な真菌治療剤)。

うつ病、不安症、統合失調症などの精神疾患を治療するための薬 (3 種類の抗うつ薬、鎮静薬など)。

テトラコサクチド (クローン治療)。

保管

湿気を避けるためにバイアルを閉めます。 30 °C 以下の温度で保管してください。

その他の薬

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カバシルプラス 高血圧症治療薬 5mg/1.25mg セルヴィエ（30錠）

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