Obat Cozaar 100mg MSD ngobati hipertensi (3 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 3 blister x 10 tablet
Spesifikasi Losartan
Komposisi Penyakit arteri koroner, gagal jantung, tekanan darah tinggi

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Losartan	100 mg

Migunakake

indikasi

Obat Cozaar 100 dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Perawatan hipertensi. kelompok etnis). lan ngurangi proteinuria.

Perawatan gagal jantung. Pasien kanthi gagal jantung diobati kanthi stabil karo inhibitor enzim sing ora kudu diowahi menyang Losartan. Angiotensin II ditempelake ing reseptor AT1 ing pirang-pirang jinis jaringan (contone, pembuluh getih sing lancar, kelenjar adrenal, ginjel, jantung) lan ngasilake efek biologis sing penting, kalebu vasokonstriksi lan sekresi aldosteron.

Angiotensin II uga ngrangsang proliferasi sel otot polos. Tes biologi kohesi lan farmakologi farmakologis nuduhake yen Losartan dipilih kanggo reseptor AT1. Liwat in vito lan in vivo, metabolit asam Losartan lan asam karboksilat kanthi aktivitas farmakologis (E-3174) bakal nyandhet kabeh efek fisiologis sing kasebut ing ndhuwur Angiotensin II, tanpa preduli saka asal utawa jalur sintetik Angiotensin II.

Nalika nggunakake Losartan, respon negatif Angiotensin II kanggo sekresi renin ora bakal ana maneh, sing nyebabake peningkatan aktivitas renin ing plasma lan pungkasane nambah angiotensin II ing plasma. Senadyan tambah konsentrasi zat kasebut, efek nyuda tekanan getih lan njaga konsentrasi Aldosteron ora dhuwur ing plasma isih tetep, mbuktekake efektifitas nyandhet reseptor Angiotensin II.

Losartan sacara selektif ditempelake ing reseptor AT1, sing ora nempelake utawa nyandhet reseptor hormon liyane utawa saluran ion penting ing angger-angger kardiovaskular, Losartan ora ngganggu angger-angger kardiovaskular, Losartan. (ACE) (Kininase II), yaiku dekomposisi bradikinin. Mula, efek apa sing ora ana gandhengane karo inhibisi reseptor AT1, kayata perantara Bradykinin utawa efek edema (1.7%Losartan; Placebo 1.9%) ora kedadeyan nalika nggunakake Losartan.

Losartan nyegah respon angiotensin I lan II tanpa mengaruhi respon Bradykinin, sing cocog kanggo mekanisme spesifik tumindak Losartan.

Ing kontras, inhibitor ACE ngalih menyang respon kanggo angiotensin I lan nambah respon kanggo Bradykinin tanpa nyandhet respon kanggo angiotensin II. Iki bedane sumber farmakologis antarane Losartan lan inhibitor transfer ACE.

Ing panaliten sing dirancang khusus kanggo ngevaluasi rasio batuk ing pasien karo Cozaar 100 dibandhingake karo pasien sing ditransfer inhibitor ACE, rasio batuk ing pangguna Cozaar 100 utawa klompok Hydrochlorothiazide padha lan luwih murah tinimbang ing klompok inhibitor ACE MEN.

Kajaba iku, analisis terpadu saka 16 uji klinis sing dirancang kanggo kaping pindho luwih saka 4,131 pasien nuduhake yen rasio batuk miturut laporan sukarela ing pasien sing nggunakake Losartan (3,1%) padha karo pasien sing nggunakake Placebo (2,6%) utawa hydrochlorothiazide (4,1%), dene rasio batuk nalika nggunakake inhibitor ACE yaiku 8,8%. nyuda albumin lan IgG. Losartan njaga filtrasi glomerulus lan nyuda volume saringan. Umumé, Losartan nyuda asam urat ing serum (biasane

Losartan ora duwe pengaruh marang refleks saraf tanduran lan ora duwe efek jangka panjang ing plasma norepinephrine.

Kanggo pasien gagal ventrikel kiwa, dosis 25 mg lan 50 mg Losartan nyebabake efek positif ing hemodinamik lan saraf, ditondoi kanthi kenaikan indeks jantung lan nyuda tekanan kapiler paru, pembuluh getih awak, tekanan getih awak rata-rata, denyut jantung lan nyuda aldosteron lan norepinefrin ing getih. Hipotensi ing wong sing gagal jantung gumantung saka dosis.

Ing studi klinis, nggunakake Cozaar 100 sapisan dina ing pasien hipertensi entheng lan moderat wis nyuda signifikansi tekanan darah diastolik lan sistolik; Efek hipotensi tetep nganti setahun ing studi klinis. Ngukur tekanan getih ing sisih ngisor (24 jam sawise njupuk obat) dibandhingake karo puncak (5-6 jam sawise njupuk obat) mbuktekake yen tekanan getih suda stabil sajrone 24 jam.

Efek hipotensi sing cocog karo biologi tekanan getih. Efek nyuda tekanan getih ing pungkasan dosis kira-kira 70-80% saka efek sing diraih sawise obat 5-6 jam. Mungkasi nggunakake Losartan ing wong hipertensi ora nyebabake tekanan getih mundhak maneh. Sanajan nyuda tekanan getih sing signifikan, nggunakake Cozaar 100 ora duwe efek klinis ing denyut jantung.

Njupuk Cozaar 100, sapisan dina, bakal nyebabake hipotensi sing luwih jelas tinimbang Captopril 50-100 mg, sapisan dina.

Efek hipotensi saka cozaar 100 dina ngombe bisa padha karo Atenolol 50-100 mg, dijupuk sapisan dina. Efek saka cozaar 100, ngombe sapisan dina padha karo felodipin release 5-10 mg ing pasien tuwa hipertensi (≥65 taun) sawise 12 minggu perawatan.

Cozaar 100 uga padha karo kanggo wong lan wanita, ing wong enom (

Yen digabungake karo diuretik Thiazide, Cozaar 100 nduweni kombinasi energi kanggo ngedhunake tekanan getih.

Farmakokinetik dinamis

penyerapan

Sawise ngombe, Losartan nyerep kanthi apik lan liwat metabolisme pisanan sing nggawe metabolit asam karboksilat lan metabolit aktif lan non-aktif liyane. Kabeh awak tablet Losartan kira-kira 33%.

Konsentrasi puncak rata-rata Losartan lan metabolit aktif digayuh sawise siji jam (karo Losartan) lan 3-4 jam (karo metabolit).

Ora ana efek klinis ing konsentrasi losartan ing plasma, nalika njupuk obat kanthi dhaharan normal.

distribusi

Loro-lorone Losartan lan metabolit duwe aktivitas nempelake ≥ 99% ing protein plasma, utamane ing albumin.

Volume distribusi Losartan yaiku 34 liter. Panliten babagan tikus nuduhake yen Losartan liwat alangan otak sing ora apik, bisa uga ora rampung.

transformasi

Udakara 14% dosis Losartan intravena utawa oral diowahi dadi metabolit biologis. Sawise ngombe Losartan Kali lan intravena kanthi 14C, siklus sing ditandhani ing plasma utamane yaiku losartan lan metabolit aktif.

Metabolisme minimal Losartan dadi metabolit aktif kira-kira 1% saka peneliti.

Saliyane metabolit aktif, ana uga metabolit non-aktif sing dibentuk, kalebu rong zat utama sing digawe dening hidroksilasi cabang Butyl lan zat metabolik tambahan, N-2 Tetrazol Glucuronide.

Eliminasi

Pemurnian plasma Losartan yaiku 600 ml/menit, saka metabolit aktif 50 ml/menit.

Pemurnian ginjel Losartan kira-kira 74 ml/menit lan zat metabolisme aktif 26 ml/menit.

Nalika nggunakake Losartan kanthi lisan, kira-kira 4% dosis bakal diekskresi kanthi utuh liwat urin lan udakara 6% dosis bakal liwat urin ing bentuk metabolit aktif.

Farmakokinetik Losartan lan metabolit linier kanthi dosis oral Losartan Kali nganti 200 mg.

Sawise ngombe, konsentrasi Losartan lan metabolit aktif ing plasma mudhun miturut fungsi multi-eksponensial kanthi wektu sampah pungkasan kira-kira 2 jam (karo Losartan) lan 9 jam (karo metabolit).

Kanthi dosis saben dina 100 mg, Losartan lan metabolit uga aktif, ora ana akumulasi sing signifikan ing plasma.

Losartan lan metabolit dibuwang liwat empedu lan urin. Sawise njupuk dosis Losartan sing ditandhani kanthi 14C, kira-kira 35% tandha ditemokake ing urin, 58% ditemokake ing feces.

Karakteristik Pasien

Ing pasien sirosis entheng lan moderat amarga alkoholisme, konsentrasi Losartan lan metabolit plasma 5 kali luwih dhuwur (karo Losartan) lan 1,7 kali (karo metabolit) dibandhingake karo sukarelawan sehat sawise njupuk obat.

Ora bisa ngilangi Losartan lan metabolit sing aktif saka awak kanthi hemolisis.

Sadurunge njupuk Obat Cozaar 100mg MSD ngobati hipertensi (3 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

Cozaar 100 tablet film kanggo lisan.

Bisa ngombe cozaar 100 nalika luwe utawa wareg.

Bisa njupuk Cozaar 100 karo obat hipertensi liyane.

Dosis

dosis konvensional kanggo perawatan hipertensi:

Dosis wiwitan lan pangopènan kanggo umume pasien yaiku 50 mg x 1 wektu / dina. Wiwitane yaiku 25 mg, sapisan dina. Dosis sing luwih murah kudu dianggep kanggo pasien sing duwe riwayat gagal ati.

Biasane, dosis wiwitan yaiku 50 mg cozaar, dijupuk sapisan dina. G/Tanggal:

Biasane, dosis wiwitan yaiku 50 mg cozaar, ngombe sapisan dina. Cozaar bisa digunakake karo obat hipertensi liyane (umpamane: diuretik, blocker saluran kalsium, blocker alfa utawa beta, lan obat-obatan tumindak sentral) uga insulin lan obat hipoglikemik umum liyane (kayata sulfonilrea, glitazone lan inhibitor glukosidase). kronis:

Dosis wiwitan normal kanggo pasien gagal jantung yaiku 12,5 mg sapisan dina. Dosis iki kudu diatur alon-alon saben minggu (contone, 12,5 mg saben dina, 25 mg saben dina, 50 mg saben dina, 100 mg saben dina, nganti dosis maksimal 150 mg saben dina saben dina gumantung saka toleransi pasien.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis? Ekspresi overdosis sing paling umum yaiku hipotensi lan denyut jantung sing cepet; Sampeyan uga bisa ngalami denyut jantung sing alon amarga stimulasi saraf simpatik (saraf vagus). Yen hipotensi gejala kedadeyan, perlu kanggo njupuk perawatan sing ndhukung.

Ora bisa mbusak Losartan utawa metabolit sing isih aktif Losartan kanthi dialisis.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora bisa digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.

Efek sisih

Nalika nggunakake Cozaar 100, sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

Umum, ADR> 1/100

Awak: nyeri abdomen, kekirangan, lemes, nyeri dada, edema/bengkak.

Kardiovaskular: Nyikat drum dada, takikardia. pencernaan : diare, mual, mual.

Otot otot: nyeri punggung, kram, pusing, sirah, insomnia.

Pernafasan: watuk, hidung tersumbat, sakit tenggorokan, gangguan sinus, infeksi saluran pernapasan atas.

langka, 1/10000

Hipersensitivitas: Reaksi anafilaksis, malaekat, kalebu edema laring lan macet drum sing nyebabake saluran napas lan/utawa edema rai, lambe, tenggorokan lan/utawa ilat wis kacarita ing sawetara pasien sing jarang nggunakake Losartan, sawetara pasien kasebut sadurunge ngalami edema nalika nggunakake obat liya kalebu inhibitor enzim, pembuluh getih, kalebu Henochlein.

, muntah fungsi ati sing ora normal. .

Hematologi: Anemia, trombositopenia.

Frekuensi ora ditemtokake

Otot otot: nyeri otot, nyeri sendi.

Sistem saraf/mental: migrain (migrain), gangguan.

Kelainan reproduksi lan dada: disfungsi ereksi/impotensi.

Pernafasan: Ho.

kulit: urtikaria, gatel, abang kulit, sensitif marang cahya.

Kelainan sistemik utawa ing papan panggunaan: Ora kepenak.

Pandhuan babagan cara nangani ADR

Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Contraindicated

Cozaar 100 contraindications ing kasus ing ngisor iki:

Hipersensitifitas marang bahan aktif utawa bahan obat apa wae.

Telung sasi antarane lan telung sasi pungkasan meteng (deleng bagean sing ati-ati nalika digunakake).

Gagal ati sing abot.

Panggunaan simultan Losartan karo produk sing ngemot Aliskiren ing pasien diabetes utawa gagal ginjel (kacepetan filtrasi glomerular (GFR)

Ati-ati nalika nggunakake

Kudu ati-ati banget nalika njupuk obat kanggo pasien ing kasus ing ngisor iki:

Hipersensitivitas:

elang. Pasien sing duwe riwayat angioedema (bengkak ing rai, lambe, tenggorokan lan / utawa ilat) kudu dipantau kanthi rapet (ndeleng efek sing ora dikarepake).

Hipotensi lan ketidakseimbangan elektrolit/epidemi:

Hipotensi gejala, utamane sawise dosis pisanan lan sawise nambah dosis, bisa kedadeyan ing pasien sing nyuda volume lan / utawa mundhut sodium amarga perawatan diuretik sing kuwat, mbatesi uyah ing diet, diare utawa muntah. Saka 6 - 18 taun.

Ketidakseimbangan elektrolit:

Ketidakseimbangan elektrolit sing umum ing pasien gagal ginjal, kanthi diabetes utawa tanpa diabetes lan kudu ditanggulangi. Ing panaliten klinis sing ditindakake ing pasien diabetes jinis 2 kanthi penyakit ginjel, tingkat hiperkalemia luwih dhuwur ing klompok sing diobati karo losartan dibandhingake karo klompok plasebo (ndeleng efek sing ora dikarepake). ml/menit.

Gagal ati:

Adhedhasar data farmakokinetik, konsentrasi Losartan ing plasma mundhak sacara signifikan ing pasien sirosis, sing kudu dianggep dosis sing luwih murah kanggo pasien sing duwe riwayat gagal ati. Mulane, Losartan ora digunakake ing pasien kanthi gagal ati sing abot (ndeleng dosis lan panggunaan, kontraindikasi lan farmakokinetik).

Gagal ginjel:

Minangka akibat saka inhibisi sistem Renin-Anotensin, owah-owahan ing fungsi ginjel kalebu gagal ginjel wis kacarita (utamane ing pasien kanthi fungsi ginjel gumantung saka sistem renin-angiotensin-aldosteron minangka pasien gagal jantung sing abot utawa disfungsi anti-renal). Urea getih lan bun serum uga wis kacarita ing patients karo stenosis ginjel ing loro-lorone utawa stenosis ginjel ing ginjel siji; Owah-owahan ing fungsi ginjel iki bisa pulih nalika mandheg perawatan.

Digunakake ing pasien gagal ginjel:

Ora dianjurake kanggo nggunakake Losartan ing bocah-bocah kanthi kacepetan filtrasi panyulingan glomerular

transplantasi ginjel:

Ora duwe pengalaman ing pasien transplantasi ginjel anyar.

Cuong Aldosteron Tien Phat:

Pasien karo Aldosteron primer sing kuat ora bakal nanggapi obat hipertensi sing tumindak liwat inhibisi sistem Renin-Anotensin. Mulane, ora dianjurake kanggo nggunakake angiotensin.

penyakit arteri koroner lan penyakit serebrovaskular:

Kaya hipertensi, nyuda sing berlebihan ing pasien sing nandhang penyakit kardiovaskular lan iskemia bisa nyebabake infark miokard utawa stroke.

Gagal jantung:

Ing pasien gagal jantung, kanthi utawa tanpa gagal ginjel, uga obat liya sing mengaruhi sistem renin -ankiotensin - Ana risiko tekanan getih arteri sing abot lan gagal ginjel (biasane akut). Gagal jantung lan aritmia gejala sing ngancam nyawa. Ati-ati nalika nggunakake kombinasi Losartan karo blocker beta (deleng bagean farmakologis).

Stenosis aorta lan stenosis katup sempit, kardiomiopati hipertrofik:

Kaya vasodilator liyane, kudu ati-ati utamane ing pasien kanthi stenosis aorta utawa stenosis mitral utawa penyakit jantung hipertrofik.

eksipien:

Obat iki ngandhut laktosa.

Pènget lan ati-ati:

Kaya sing diamati kanggo inhibitor obat antagonis Angiotensin, Losartan lan Angiotensin, katon kurang efektif kanggo nyuda tekanan getih ing wong ireng dibandhingake karo wong sing ora ireng, bisa uga amarga tingkat Renin sing luwih murah ing populasi hipertensi ireng.

Inhibisi ganda saka renin-ankiotensin-aldosteron (RAAS):

Ana bukti yen nggunakake Angiotensin (ACE), Angiotensin II utawa blockers reseptor Aliskiren nambah risiko hipotensi, hiperkalemia lan nyuda fungsi ginjel (kalebu gagal ginjal akut). Mulane, ora dianjurake kanggo nyandhet inhibitor Renin-Anotensin-Ordosteron (RAAS) kanthi nggunakake kombinasi inhibitor enzim, blocker reseptor Angiotensin II utawa Aliskiren (pirsani bagean interaksi obat lan farmakologis). Ngatasi lan tekanan getih. Ora bisa digunakake bebarengan karo inhibitor enzim lan blocker reseptor Angiotensin II ing pasien diabetes penyakit ginjel.

Gunakake kanggo bocah-bocah:

Bayi duwe riwayat paparan cozaar 100 ing uterus:

Yen ana urin utawa hipotensi, bayar langsung kanggo dhukungan tekanan getih lan perfusi ginjel.

bisa uga kudu ngganti getih utawa fertilisasi minangka langkah kanggo mbalikke hipotensi lan/utawa tinimbang fungsi ginjel.

Efek hipotensi saka Cozaar 100 ing bocah saka> 1 sasi nganti 16 taun kanthi hipertensi wis kabukten.

Nggunakake Cozaar 100 ing kelompok umur iki wis dikuwatake kanthi bukti saka studi kontrol sing apik lan cocok kanggo bocah lan wong diwasa sing nggunakake Cozaar 100 uga kanthi literatur babagan panggunaan obat ing bocah-bocah.

Sifat farmakokinetik Losartan wis diteliti luwih saka 50 bocah saka> 1 sasi nganti

Sifat farmakokinetik lan metabolit Losartan uga aktif ing klompok umur sing diteliti lan cocog kanggo farmakokinetik obat kasebut ing wong diwasa.

Ing studi klinis, ana 177 pasien saka 6 nganti 16 taun sing nandhang hipertensi, bobote bocah saka ≥ 20 kg nganti

Tanggapan dosis Losartan dicathet ing kabeh subkelompok (umpamane, umur, tahap pubertas miturut penyamak, jender, ras). Nanging, dosis paling murah sing diteliti yaiku 2,5 mg lan 5 mg, cocog karo dosis saben dina 0,07 mg / kg, katon ora nggawa efek hipotensi sing stabil. Ing panliten iki, Cozaar 100 ditrima kanthi becik.

Kanggo bocah sing bisa ngulu tablet, dosis sing disaranake yaiku 25 mg sapisan dina ing pasien sing abot banget ≥ 20 kg nganti 50kg, dosis wiwitan yaiku 50 mg, sapisan dina. Bisa nambah dosis nganti 100 mg, sapisan dina.

Ing pasien, ana penurunan volume sirkulasi, perlu kanggo nyetel kondisi kasebut sadurunge nggunakake Cozaar 100.

Reaksi mbebayani dumadi ing bocah nalika nggunakake obat kasebut padha karo reaksi sing diamati ing wong diwasa.

Aja nyaranake nggunakake cozaar 100 ing pasien kanthi filtrasi glomerulus

Digunakake kanggo wong tuwa:

Ing studi klinis, ora ana bedane efektifitas lan safety Losartan sing ana gandhengane karo umur.

Lomba:

Adhedhasar panaliten babagan efek nyuda tekanan getih nalika intervensi karo Losartan (Intermedion Losartan kanggo Pengurangan Titik Akhir ing Hipertensi (Urip), mupangat nyuda insiden lan kematian amarga penyakit kardiovaskular ing pasien karo cozaar 100 dibandhingake karo klompok atenolol sing ora bisa ditrapake kanggo pasien hipertensi kulit ireng karo hipertensi, kanthi efektif ing loro klompok kulit ireng lan hipertensi iki. loro klompok pasien kulit ireng karo rong klompok kulit ireng lan hiperplasia iki ing klompok pasien kulit ireng karo klompok pasien kulit ireng karo klompok pasien kulit ireng iki padha.

Kanggo populasi umum sinau Life (n = 9.193), Cozaar 100 nyuda 13.0% risiko (P = 0.021) dibandhingake karo panggunaan Atenolol kanggo kritéria utama koordinasi acara kematian kardiovaskular, stroke lan infark miokard.

Ing panliten iki, Cozaar 100 nyuda risiko penyakit kardiovaskular lan pati kardiovaskular dibandhingake karo panggunaan Atenolol kanggo pasien sing ora ana ing kelompok ras ireng, nandhang hipertensi kanthi hipertrofi ventrikel kiwa (n = 8,660), sing ditaksir kanthi kriteria utama kanggo kombinasi kematian kardiovaskular, stroke, infark miokard (P = 0,003). Nanging, ing panliten iki, pasien kulit ireng sing diobati karo Atenolol luwih cenderung ngalami acara sing luwih terkoordinasi tinimbang klompok pasien kulit ireng sing nggunakake Cozaar 100 (P = 0.03).

Ing divisi pasien kulit ireng (n = 533, nyathet 6% pasien ing sinau Life), ana 29 kasus pasien 263 sing nggunakake Atenolol sing nemoni klompok kedadeyan kasebut (11%; 25.9 kanggo saben 1,000 pasien ing taun) lan 46 kasus ing antarane pasien 270 sing nggunakake COZAAR 10 (170% saben 10; sabar-sabar).

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Ora ana riset babagan pengaruh ing kemampuan nyopir lan ngoperasikake mesin. Nanging, nalika nyopir utawa ngoperasikake mesin, penting kanggo dicathet yen pusing utawa ngantuk kadhangkala bisa kedadeyan nalika nggunakake terapi anti-hipertensi, utamane nalika miwiti perawatan utawa nalika nambah dosis.

Kandhutan

Obat-obatan sing langsung tumindak ing sistem Renin-Anotensin bisa nyebabake karusakan lan ngembangake meteng. Nalika dideteksi meteng, kudu mandheg cozaar 100 sanalika bisa.

Sanajan ora ana pengalaman nggunakake Cozaar 100 kanggo wanita ngandhut, studi karo Losartan Kali nuduhake yen ciloko ing janin, bayi, lan pati, mekanisme pengaruh iki dianggep amarga sifat farmakologis penengah sing tumindak ing sistem Renin-Anotensin.

Ing manungsa, perfusi ginjel janin gumantung saka perkembangan sistem renin-analiotensin, diwiwiti ing tengah meteng, mula risiko janin mundhak yen nggunakake COZAAR 100 ing tengah tengah utawa telung wulan pungkasan meteng.

Panganggone obat ing sistem Renin-Anotensin ing tengah lan telung sasi pungkasan ngandhut nyuda fungsi ginjel janin, nambah penyakit lan pati ing janin lan bayi.

Asil cairan amniotik bisa uga ana hubungane karo produksi paru-paru sing suda lan deformasi balung ing janin. Efek samping sing bisa ditindakake ing bayi anyar kalebu nyuda produksi tengkorak, anuria, hipotensi, gagal ginjal lan pati. Nalika dideteksi meteng, kudu mandheg cozaar 100 sanalika bisa.

Asil mbebayani iki asring digandhengake karo panggunaan obat kasebut ing tengah lan telung wulan pungkasan meteng. Umume studi epidemiologis nyinaoni kelainan ing janin sawise kena pengaruh obat antihipertensi sing digunakake ing telung wulan pisanan meteng, preduli saka obat sing mengaruhi sistem renin-angiotensin karo obat antihipertensi liyane. Manajemen hipertensi sing tepat ing ibu nalika meteng penting kanggo ngoptimalake asil kanggo ibu lan meteng.

Ing kasus khusus nalika ora ana perawatan panggantos sing cocog kanggo perawatan obat sing mengaruhi sistem renin-angiotensin kanggo pasien sing kapisah, kudu menehi kabar marang ibu babagan risiko sing bisa kedadeyan kanggo janin.

Sampeyan kudu nganakake tes ultrasonik massa kanggo netepake lingkungan ing cairan amniotik. Mungkasi nggunakake cozaar 100 yen diamati karo cairan amniotik kajaba obat iki dianggep minangka obat kanggo nylametake ibune. Tes meteng bisa uga cocog, adhedhasar minggu umur meteng.

Nanging, dokter lan pasien kudu ngerti yen cairan ketuban bisa uga ora katon nganti meteng rusak lan ora bisa dibalekake maneh.

Perlu ngawasi kanthi rapet bayi sing duwe riwayat paparan cozaar 100 ing uterus babagan manifestasi hipotensi, urin discharge lan hiperkalemia.

Periode nyusoni

Ora jelas apa Losartan bakal disekresi menyang susu ibu. Amarga akeh obat sing disekresi menyang susu ibu lan amarga ana potensi efek jina kanggo nyusoni, mutusake utawa mungkasi obat kasebut utawa mandheg nyusoni, nimbang pentinge obat kasebut kanggo ibu.

Obat interaktif

obat hipertensi liyane bisa nambah efek hipotensi Losartan. Panggunaan bebarengan karo zat liya sing bisa nyebabake tekanan getih mudhun minangka reaksi salabetipun (kayata antidepresan telung babak, obat anti-psikotik, Baclofen lan amifostin) bisa nambah risiko hipotensi.

Losartan utamane diowahi dening Cytochrom P450 (CYP) 2C9 dadi konversi asam karboksi aktif. Ing uji klinis, flukonazol (inhibitor CYP2C9) wis nyuda konsentrasi metabolit kanthi aktivitas udakara 50%.

Sing ditemokake yaiku perawatan simultan karo losartan karo rifampicin (obat-obatan enzim metabolik sing diakibatake obat) nyedhiyakake pangurangan 40% ing konsentrasi metabolisme plasma.

signifikansi klinis sing ora jelas saka efek iki. Bedane konsentrasi ora ditemokake kanthi konsentrasi perawatan simultan karo fluvastatin (inhibitor lemah CYP2C9).

Kaya obat-obatan blocker Angiotensin II utawa efeke liyane, panggunaan bebarengan karo obat liya sing njaga kalium (contone, diuretik kalium: amilorid, triamteren, spironolacton) utawa bisa nambah tingkat kalium (contone, heparin), suplemen kalium utawa zat pengganti uyah sing ngemot kalium bisa nyebabake hiperlemia. Aja nggunakake obat kasebut bebarengan.

Tambah lachium lan konsentrasi litium beracun wis dilapurake nalika nggunakake litium bebarengan karo inhibitor enzim.

Kasus sing arang banget uga wis dilaporake marang antagonis reseptor Angiotensin II. Panggunaan Lithium lan Losartan bebarengan kudu ditindakake kanthi ati-ati. Yen kombinasi iki mbuktekaken perlu, rekomendasi kanggo ngawasi konsentrasi litium serum nalika digunakake bebarengan.

Nalika nggunakake antagonis Angiotensin II bebarengan karo obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) (yaiku, inhibitor COX-2, asam acetylsalicylic ing dosis anti-inflamasi lan dosis anti-inflamasi steroid non-selektif), bisa uga nyuda hipotensi.

Obat antagonis Angiotensin II konsentrat utawa obat anti-inflamasi non-steroid bisa nyebabake risiko fungsi ginjel saya tambah, kalebu gagal ginjal akut sing bisa ditemoni lan paningkatan kalium serum, utamane ing pasien kanthi fungsi ginjel sing kurang sadurunge.

Ati-ati nalika nggunakake kombinasi iki, utamane ing wong tuwa. Sampeyan kudu direhidrasi kanthi lengkap kanggo pasien lan kudu nimbang ngawasi fungsi ginjel sawise miwiti perawatan kanthi bebarengan lan sacara periodik mengko.

Data tes klinis wis nuduhake inhibitor double-analotensin-aldosteron (RAAS) kanthi nggunakake kombinasi inhibitor enzim, Angiotensin II utawa blocker reseptor Aliskiren sing luwih melu ing frekuensi salabetipun kayata hypotension, hyperpoint kalium getih lan fungsi ginjel suda (kalebu gangguan ginjel akut) dibandhingake efek Renin-Anoontensin-Aldo.

Panyimpenan

Panyimpenan ing ngisor 30 ° C. Simpen ing kemasan asli. Nyingkiri cahya.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.