Ubat Cozaar 50mg MSD merawat hipertensi (2 lepuh x 15 tablet)

Bentuk dos Kotak 2 lepuh x 15 tablet
Spesifikasi Losartan
Kandungan Infarksi miokardium, psoriasis, tekanan darah tinggi

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Losartan	50mg

Kegunaan

Petunjuk

Ubat Cozaar ditunjukkan dalam kes berikut:

Hipertensi:

Rawatan hipertensi. Diabetes jenis 2 dan diabetes, dengan proteinuria lebih besar daripada 0.5g/hari

melambatkan proses perkembangan penyakit buah pinggang, ditentukan dengan mengurangkan kejadian peristiwa koordinasi menggandakan tahap kreatinin darah, peringkat akhir penyakit buah pinggang (hemolisis atau pemindahan buah pinggang), atau kematian dan menurunkan proteinuria.

Farmasi

angiotensin II dilekatkan pada reseptor AT1, dalam banyak jenis tisu (contohnya, saluran darah, adrenal, buah pinggang, jantung) dan mencipta kesan biologi yang penting, termasuk vasoconstriction dan rembesan aldosteron. Angiotensin II juga merangsang percambahan sel otot licin.

Melalui keputusan in vito dan in vivo, kedua-dua metabolit asid Losartan dan karboksilik dengan aktiviti farmakologi (E-3174) akan menutup semua kesan fisiologi Angiotensin II di atas, tanpa mengira asal atau laluan sintetik Angiotensin II.

Apabila menggunakan Losartan, tindak balas negatif Angiotensin II untuk rembesan renin tidak akan wujud lagi, membawa kepada peningkatan aktiviti renin dalam plasma dan akhirnya meningkatkan angiotensin II dalam plasma. Walaupun kepekatan bahan ini meningkat, kesan menurunkan tekanan darah dan mengekalkan tahap Aldosteron tidak tinggi dalam plasma masih dikekalkan, membuktikan keberkesanan menghalang reseptor Angiotensin II.

Losartan secara selektif dilekatkan pada reseptor AT1, yang tidak dilekatkan atau dimeterai dengan reseptor hormon lain atau saluran ion penting dalam peraturan kardiovaskular. Selain itu, Losartan tidak menghalang Angiotensin (ACE) (Kininase II), iaitu penguraian Bradykinin. Oleh itu, apakah kesan yang tidak berkaitan dengan penutupan reseptor AT1, seperti meningkatkan kesan perantara Bradykinin atau kesan edema tidak berlaku apabila menggunakan Losartan.

Losartan menghalang tindak balas terhadap tindak balas angiotensin I dan II tanpa menjejaskan tindak balas kepada Bradykinin, penemuan ini sesuai untuk mekanisme tindakan spesifik Losartan. Sebaliknya, perencat enzim ACE disekat dengan tindak balas angiotensin I dan meningkatkan tindak balas kepada Bradykinin tanpa menghalang tindak balas kepada angiotensin II. Ini ialah perbezaan sumber farmakologi antara Losartan dan perencat pemindahan ACE.

Dalam kajian yang direka khas untuk menilai nisbah batuk pada pesakit dengan cozaar berbanding pesakit dengan perencat enzim ACE, nisbah batuk dalam pengguna cozaar atau kumpulan Hydrochlorothiazide adalah sama dan jauh lebih rendah daripada kumpulan perencat enzim ACE.

Pada pesakit hipertensi tanpa diabetes dan proteinuria, Losartan mengurangkan proteinuria dengan ketara, mengurangkan albumin dan IgG. Losartan mengekalkan penapisan glomerular dan mengurangkan jumlah penapis. Secara amnya, Losartan mengurangkan asid urik dalam serum (biasanya

Bagi pesakit yang mengalami kegagalan ventrikel kiri, dos 25mg dan 50mg Losartan menyebabkan kesan positif pada hemodinamik dan saraf, dicirikan oleh peningkatan dalam indeks jantung dan penurunan tekanan kapilari pulmonari, saluran darah badan, tekanan darah purata badan, denyutan jantung dan penurunan masing-masing aldosteron dan norepinephrine dalam darah. Hipotensi pada orang yang mengalami kegagalan jantung bergantung pada dos.

farmakokinetik

penyerapan

Kelahiran badan tablet Losartan adalah kira-kira 33%. Purata kepekatan puncak Losartan dan metabolit adalah aktiviti dicapai selepas satu jam (dengan Losartan) dan 3-4 jam (dengan metabolit).

Pengagihan

Kedua-dua Losartan dan metabolit mempunyai aktiviti melekat ≥ 99% kepada protein plasma, terutamanya pada albumin. Jumlah pengedaran VD Losartan ialah 34L.

Metabolisme

Kira-kira 14% daripada dos intravena atau oral Losartan ditukar kepada metabolit biologi. Selepas minum dan intravena Losartan Kali, yang menandakan 14C, tanda kitaran dalam plasma terutamanya losartan dan metabolit aktif. Metabolisme minimum Losartan menjadi metabolit aktif adalah kira-kira 1% daripada penyelidik.

Selain metabolit aktif, terdapat juga metabolit tidak aktif yang terbentuk, termasuk dua bahan utama yang dicipta oleh hidroksilasi cawangan Butyl dan bahan metabolik tambahan, N-2 Tetrazol Glucuronide.

Penghapusan

Pembersihan plasma Losartan ialah 600ml/min, daripada metabolit aktif ialah 50ml/minit. Pembersihan buah pinggang Losartan adalah kira-kira 74ml/minit dan metabolit aktif sebanyak 26ml/minit. Apabila menggunakan Losartan secara lisan, kira-kira 4% daripada dos akan dikumuhkan secara utuh melalui air kencing dan kira-kira 6% daripada dos akan melalui air kencing dalam bentuk metabolit aktif.

Losartan dan metabolit dilepaskan melalui hempedu dan air kencing. Selepas mengambil dos Losartan bertanda 14C, kira-kira 35% daripada penanda ditemui dalam air kencing, 58% ditemui dalam najis.

Sebelum mengambil Ubat Cozaar 50mg MSD merawat hipertensi (2 lepuh x 15 tablet)

Cara menggunakan

boleh minum cozaar apabila lapar atau kenyang.

Boleh mengambil cozaar bersama-sama dengan ubat hipertensi lain.

Dos

Hipertensi

Dos awal dan dikekalkan untuk kebanyakan pesakit ialah 50mg, diambil sekali sehari. Kesan maksimum merawat hipertensi mencapai 3-6 minggu selepas memulakan ubat. Meningkatkan dos kepada 100mg, sekali sehari boleh membantu sesetengah pesakit.

Bagi pesakit dengan jumlah peredaran darah yang berkurangan (contohnya, rawatan perubatan dos dos tinggi), harus mempertimbangkan dos permulaan 25mg, sekali sehari.

Tidak perlu melaraskan dos permulaan untuk pesakit tua atau kegagalan buah pinggang walaupun anda mengalami hemolisis. Perlu mempertimbangkan dos yang lebih rendah untuk anda yang mempunyai sejarah kegagalan hati.

Mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular dan kematian kardiovaskular bagi pesakit dewasa dengan hipertensi dengan hipertrofi ventrikel kiri.

Biasanya, dos permulaan ialah 50mg cozaar, minum sekali sehari. Hydrochlorothiazide dos rendah boleh ditambah atau ditingkatkan dengan dos cozaar kepada 100mg, sekali sehari bergantung pada tindak balas terhadap tekanan darah.

Rawatan penyakit buah pinggang pada pesakit dewasa dengan hipertensi dan diabetes jenis 2, dengan proteinuria lebih daripada 0.5g/hari

Biasanya, dos permulaan ialah 50mg cozaar, minum sekali sehari. Dos Cozaar boleh ditingkatkan kepada 100mg, sekali sehari bergantung pada tindak balas terhadap tekanan darah. Cozaar boleh digunakan bersama ubat hipertensi lain (contohnya: diuretik, penyekat saluran kalsium, penyekat alfa atau beta dan ubat bertindak pusat) serta insulin dan ubat hipoglisemik biasa yang lain (seperti perencat sulfonilurea, glitazone dan glucosidase).

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berjumpa doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos? Manifestasi overdosis yang paling biasa ialah hipotensi dan degupan jantung yang cepat, yang juga boleh mengalami degupan jantung yang perlahan akibat rangsangan saraf simpatetik (saraf vagus). Jika hipotensi bergejala berlaku, adalah perlu untuk mengambil rawatan sokongan.

Tidak boleh mengeluarkan Losartan atau metabolit yang masih aktif Losartan melalui desentralisasi darah.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Cozaar, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

Badan: lemah, keletihan, sakit dada, bengkak/bengkak. Sakit tekak, gangguan resdung, jangkitan saluran pernafasan atas.

Jarang, ADR

Sistem imun: Ban Henoch-Schoenlein.

Sistem penghadaman: Hepatitis.

Sistem imun: Tindak balas anafilaksis, angiografi, termasuk edema laring dan kesesakan gendang atau edema muka, bibir, tekak atau lidah.

Sistem saraf/mental: migrain (migrain), tunas rasa.

Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Kontraindikasi

Ubat Cozaar dikontraindikasikan dalam kes berikut: Hipersensitiviti kepada bahan aktif atau mana-mana eksipien yang disenaraikan dalam ramuan.

Langkah berjaga-jaga apabila menggunakan

sensitif

Tharma.

Hipotensi dan ketidakseimbangan air/elektrolit

Pada pesakit, pesakit mengurangkan jumlah peredaran darah (seperti rawatan diuretik dos tinggi) mungkin berlaku hipotensi bergejala. Keadaan ini mesti dilaraskan sebelum menggunakan cozaar, atau dos permulaan yang lebih rendah.

Ketidakseimbangan elektrolit biasa pada pesakit kegagalan buah pinggang, dengan atau tanpa diabetes dan ini adalah masalah yang perlu diselesaikan. Dalam kajian klinikal yang dijalankan pada pesakit diabetes jenis 2, proteinuria, kadar hiperkalemia dalam kumpulan rawatan cozaar lebih tinggi daripada kumpulan kawalan; Walau bagaimanapun, hanya beberapa pesakit yang perlu berhenti merawat kerana hiperkalemia.

Fungsi hati

Berdasarkan data farmakokinetik pada kepekatan Losartan dalam plasma yang meningkat dengan ketara pada pesakit dengan sirosis, adalah perlu untuk mempertimbangkan dos yang lebih rendah untuk pesakit yang mempunyai sejarah kegagalan hati.

Fungsi buah pinggang

Akibat perencatan sistem Renin-Anotensin, terdapat laporan mengenai perubahan fungsi buah pinggang, termasuk kegagalan buah pinggang pada orang yang sensitif, perubahan fungsi buah pinggang ini boleh pulih apabila menghentikan ubat.

Ubat-ubatan lain yang bertindak ke atas sistem renin-analiotensin boleh menyebabkan hiperurin dan kreatinin serum pada pesakit dengan stenosis buah pinggang yang menyempit pada kedua-dua belah atau stenosis buah pinggang pada manusia dengan hanya satu buah pinggang. Terdapat laporan mengenai kesan sampingan ini pada pesakit yang menggunakan Cozaar, perubahan fungsi buah pinggang ini boleh pulih apabila menghentikan ubat.

Gunakan untuk kanak-kanak

Kesan hipotensi Cozaar pada kanak-kanak dari> 1 bulan hingga 16 tahun dengan hipertensi telah terbukti. Menggunakan Cozaar dalam kumpulan umur ini telah diperkukuh oleh bukti daripada kajian kawalan yang baik dan sesuai pada kanak-kanak dan orang dewasa yang menggunakan Cozaar serta literatur penggunaan ubat-ubatan pada kanak-kanak.

Bagi kanak-kanak yang boleh menelan pil, dos yang disyorkan ialah 25mg/kali/hari pada pesakit dengan pesakit yang teruk> 20kg hingga 50kg, dos permulaan ialah 50mg, sekali sehari. Boleh meningkatkan dos sehingga 100mg, 1 kali.

Pada pesakit yang mengalami penurunan jumlah peredaran, keadaan ini perlu diselaraskan sebelum menggunakan Cozaar.

Reaksi berbahaya berlaku pada kanak-kanak apabila menggunakan ubat adalah serupa dengan tindak balas yang diperhatikan pada orang dewasa.

Jangan syorkan penggunaan cozaar pada pesakit kanak-kanak dengan penapisan glomerular

Digunakan untuk warga emas

Dalam kajian klinikal, tiada perbezaan dalam keberkesanan dan keselamatan Losartan berkaitan umur.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

belum menjalankan sebarang penyelidikan Cozaar tentang imej ke arah memandu dan mengendalikan jentera. Walau bagaimanapun, beberapa kesan buruk Cozaar telah dilaporkan yang boleh menjejaskan keupayaan pesakit untuk memandu dan mengendalikan mesin. Respons setiap individu dengan cozaar adalah berbeza.

Kehamilan

Apabila digunakan pada pertengahan dan tiga bulan terakhir kehamilan, ubat ini mempunyai penggunaan langsung sistem renin-angiotensin yang boleh menyebabkan kerosakan walaupun kematian untuk janin yang sedang berkembang. Apabila dikesan, hamil, hendaklah menghentikan cozaar secepat mungkin.

Walaupun tiada pengalaman menggunakan cozaar untuk wanita hamil, kajian dengan Losartan Kali telah menunjukkan bahawa kecederaan pada janin, bayi dan kematian, mekanisme pengaruh ini dianggap disebabkan oleh sifat farmakologi perantaraan yang bertindak ke atas sistem renin-anidensin. Pada manusia, perfusi buah pinggang janin bergantung kepada perkembangan sistem renin-angiotensin, bermula pada pertengahan pertengahan kehamilan. Oleh itu, risiko untuk janin meningkat jika digunakan cozaar untuk tiga bulan atau tiga bulan terakhir kehamilan.

Tempoh penyusuan

Tidak jelas sama ada Losartan akan dirembeskan ke dalam susu ibu. Kerana banyak ubat dirembeskan ke dalam susu ibu dan disebabkan oleh potensi kesan zina, mereka harus memutuskan atau menghentikan ubat atau menghentikan penyusuan susu ibu, pertimbangkan kepentingan ubat untuk ibu.

Interaksi ubat

serta ubat-ubatan lain kepunyaan penyekat Angiotensin II atau menghalang kesan angiotensin II, diuretik, seperti kalium diuretik, triamterene, amilorida), suplemen kalium atau bahan pengganti garam yang mengandungi Kali, boleh menyebabkan kolioma dalam batang.

Selain ubat lain yang menjejaskan penyingkiran natrium, penyingkiran litium mungkin dikurangkan. Oleh itu, adalah perlu untuk memantau dengan teliti kepekatan litium serum jika digunakan serentak mengandungi garam litium dengan antagonis reseptor Angiotensin II.

Ubat anti-radang NSAID (NSAIDs) termasuk antagonis siklooksigenase-2 (COX-2) yang boleh mengurangkan kesan diuretik dan ubat hipertensi lain. Oleh itu, kesan penurunan antagonis reseptor Angiotensin II atau perencat enzim mungkin dikurangkan oleh NSAID termasuk antagonis terpilih COX-2.

Dalam sesetengah pesakit yang mengalami kerosakan fungsi buah pinggang (contohnya, orang tua, atau pesakit dengan penurunan jumlah peredaran darah, termasuk mereka yang mengambil diuretik) sedang dirawat dengan ubat anti-radang bukan steroid, termasuk rakan selektif COX-2, penggunaan serentak ubat anti-reseptor reseptor angiotensin II boleh meningkatkan kerosakan buah pinggang terjejas. Kesan ini sering dipulihkan. Oleh itu, berhati-hati apabila menggunakan ubat gabungan pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang rosak.

Kesusasteraan telah direkodkan pada pesakit yang mempunyai aterosklerosis, kegagalan jantung, atau diabetes dengan organ sasaran, ubat-ubatan glocated ganda yang sistem renin-angiotensin-aldosteron datang dengan kekerapan yang lebih tinggi untuk menurunkan tekanan darah, pengsan, hiperkalemia dan perubahan dalam fungsi buah pinggang (termasuk kegagalan buah pinggang akut) berbanding dengan penggunaan sistem lenin-angiotensin-aldosteron. Sekatan berganda (contohnya: suplemen ACE dengan perencat reseptor angiotensin II) harus digunakan untuk kes terhad yang perlu memantau fungsi buah pinggang dengan teliti.

Penyimpanan

Simpan kurang daripada 30 ° C (86 ° F). Simpan dalam bungkusan asal. Elakkan cahaya.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.