Cozaar-medicijn 50 mg MSD behandelt hypertensie (2 blisters x 15 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 2 blisters x 15 tabletten
Specificaties Losartan
Ingrediënt Myocardinfarct, psoriasis, hoge bloeddruk

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Losartan	50mg

Toepassingen

Indicaties

Het medicijn Cozaar is geïndiceerd in de volgende gevallen:

Hypertensie:

Behandeling van hypertensie. Type 2-diabetes en diabetes, met proteïnurie groter dan 0,5 g/dag

vertragen het proces van de progressie van nierziekten, bepaald door het verminderen van de incidentie van coördinatiegebeurtenissen die de bloedcreatininespiegels verdubbelen, het eindstadium van nierziekte (hemolyse of niertransplantatie), of overlijden en lagere proteïnurie.

Apotheek

angiotensine II hecht zich aan de AT1-receptor, in veel soorten weefsel (bijvoorbeeld bloedvaten, bijnier, nier, hart) en veroorzaakt belangrijke biologische effecten, waaronder vasoconstrictie en aldosteronsecretie. Angiotensine II stimuleert ook de proliferatie van gladde spiercellen.

Via in vitro en in vivo resultaten zullen zowel losartan als carbonzuurmetabolieten met farmacologische activiteit (E-3174) alle bovengenoemde fysiologische effecten van Angiotensine II afdichten, ongeacht de oorsprong of het synthetische pad van Angiotensine II.

Bij gebruik van Losartan zal de negatieve respons van Angiotensine II op de reninesecretie niet langer bestaan, wat leidt tot een verhoogde renineactiviteit in het plasma en uiteindelijk tot een verhoging van de angiotensine II in het plasma. Ondanks de verhoogde concentratie van deze stoffen blijft het effect van het verlagen van de bloeddruk en het niet hoog houden van het aldosteronniveau in het plasma behouden, wat de effectieve remming van de Angiotensine II-receptor aantoont. Losartan wordt selectief gebonden aan de AT1-receptor, die niet is gehecht of afgesloten met andere hormoonreceptoren of belangrijke ionkanalen in de cardiovasculaire regulatie. Bovendien remt Losartan Angiotensine (ACE) (Kininase II), wat de afbraak van bradykinine is, niet. Welke effecten niet gerelateerd zijn aan het sluiten van de AT1-receptor, zoals het vergroten van het effect van bradykinine-tussenpersonen of het effect van oedeem, treedt daarom niet op bij gebruik van losartan.

Losartan remt de respons op de angiotensine I- en II-respons zonder de respons op bradykinine te beïnvloeden. Deze bevinding is geschikt voor het specifieke werkingsmechanisme van losartan. Daarentegen worden de ACE-enzymremmers geblokkeerd door de angiotensine I-respons en verhogen ze de respons op bradykinine zonder de respons op angiotensine II te remmen. Dit is het verschil in farmacologische hulpbronnen tussen losartan en ACE-transferremmers.

In een speciaal ontworpen onderzoek om de hoestratio bij patiënten met cozaar te evalueren in vergelijking met patiënten met ACE-enzymremmers, is de hoestratio bij cozaargebruikers of de hydrochloorthiazidegroep gelijk en aanzienlijk lager dan in de ACE-enzymremmergroep.

Bij patiënten met hypertensie zonder diabetes en proteïnurie vermindert Losartan de proteïnurie en albumine en IgG aanzienlijk. Losartan handhaaft de glomerulaire filtratie en vermindert het filtervolume. Over het algemeen vermindert Losartan het urinezuur in het serum (meestal

Bij patiënten met linkerventrikelfalen veroorzaakt een dosis van 25 mg en 50 mg losartan positieve effecten op de hemodynamiek en de zenuwen, gekenmerkt door een toename van de hartindex en een afname van de pulmonale capillaire druk, de bloedvaten in het lichaam, de gemiddelde lichaamsbloeddruk, de hartslag en een afname van respectievelijk aldosteron en noradrenaline in het bloed. Hypotensie bij mensen met hartfalen is afhankelijk van de dosis.

farmacokinetische

absorptie

De geboorte van het lichaam van Losartan-tabletten is ongeveer 33%. De gemiddelde piekconcentratie van losartan en van de metabolieten is de activiteit die wordt bereikt na één uur (met losartan) en na 3-4 uur (met metabolieten).

Distributie

Zowel losartan als de metabolieten hebben een activiteit die ≥ 99% aan plasma-eiwitten hecht, voornamelijk aan albumine. Het VD-distributievolume van Losartan bedraagt 34 liter.

Metabolisme

Ongeveer 14% van de intraveneuze of orale dosis Losartan wordt omgezet in biologische metabolieten. Na het drinken en intraveneus innemen van Losartan Kali, wat 14C markeert, bestaan de cyclusmarkeringen in het plasma voornamelijk uit losartan en actieve metabolieten. Het minimale metabolisme van losartan tot een actieve metaboliet bedraagt ongeveer 1% van de onderzoekers.

Naast actieve metabolieten worden er ook niet-actieve metabolieten gevormd, waaronder twee hoofdstoffen die worden aangemaakt door de hydroxylatie van de butyltak en een hulpstof metabolische stof, N-2-tetrazolglucuronide.

Eliminatie

De plasmazuivering van losartan bedraagt 600 ml/min, van de actieve metaboliet 50 ml/minuut. De nierzuivering van losartan bedraagt ongeveer 74 ml/minuut en die van een actieve metaboliet 26 ml/minuut. Bij oraal gebruik van losartan wordt ongeveer 4% van de dosis intact via de urine uitgescheiden en ongeveer 6% van de dosis via de urine in de vorm van actieve metabolieten.

Losartan en metabolieten worden via gal en urine uitgescheiden. Na inname van een dosis Losartan gemarkeerd met 14C werd ongeveer 35% van de markers in de urine aangetroffen en 58% in de ontlasting.

Voordat u neemt Cozaar-medicijn 50 mg MSD behandelt hypertensie (2 blisters x 15 tabletten)

Hoe te gebruiken

kan cozaar drinken als hij hongerig of vol is.

Kan cozaar gebruiken samen met andere medicijnen tegen hoge bloeddruk.

Dosering

Hypertensie

De aanvangs- en onderhoudsdosis voor de meeste patiënten is 50 mg, eenmaal daags ingenomen. Het maximale effect van de behandeling van hypertensie bereikt 3-6 weken na het starten van de medicatie. Het verhogen van de dosis tot 100 mg, eenmaal daags, kan voor sommige patiënten nuttig zijn.

Voor patiënten met een verminderd bloedsomloopvolume (bijvoorbeeld een medische behandeling met een hoge dosis), moet een startdosis van 25 mg eenmaal per dag worden overwogen.

U hoeft de startdosis niet aan te passen bij oudere patiënten of nierfalen, zelfs als u hemolyse heeft. Moet u lagere doses overwegen als u een voorgeschiedenis van leverfalen heeft.

Verminder het risico op hart- en vaatziekten en cardiovasculaire sterfte voor volwassen patiënten met hypertensie met linkerventrikelhypertrofie.

Normaal gesproken is de startdosis 50 mg cozaar, één keer per dag drinken. Een lage dosis hydrochloorthiazide kan worden toegevoegd of verhoogd met een cozaar-dosis tot 100 mg, eenmaal daags, afhankelijk van de reactie op de bloeddruk.

Behandeling van nierziekte bij volwassen patiënten met hypertensie en diabetes type 2, met proteïnurie groter dan 0,5 g/dag

Normaal gesproken is de startdosis 50 mg cozaar, één keer per dag drinken. De dosis Cozaar kan worden verhoogd tot 100 mg, eenmaal daags, afhankelijk van de reactie op de bloeddruk. Cozaar kan worden gebruikt met andere geneesmiddelen tegen hoge bloeddruk (bijvoorbeeld: diuretica, calciumantagonisten, alfa- of bètablokkers en centraal werkende geneesmiddelen) en met insuline en andere veel voorkomende hypoglycemische geneesmiddelen (zoals sulfonylureumderivaat, glitazon en glucosidaseremmers).

Opmerking: De bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen.

Wat te doen bij overdosering? De meest voorkomende uiting van een overdosis is hypotensie en een snelle hartslag, die ook een trage hartslag kan hebben als gevolg van sympathische zenuwstimulatie (nervus vagus). Als symptomatische hypotensie optreedt, is het noodzakelijk ondersteunende behandelingen te ondergaan.

Kan losartan of metabolieten die nog steeds actief zijn in losartan niet verwijderen door decentralisatie van het bloed.

Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag gebruiken.

Bijwerkingen

Wanneer u Cozaar gebruikt, kunt u ongewenste effecten (ADR) ervaren.

Vaak, ADR> 1/100

Lichaam: zwakte, vermoeidheid, pijn op de borst, zwelling/zwelling. Keelpijn, sinusaandoeningen, infecties van de bovenste luchtwegen.

Zeldzaam, ADR

Het immuunsysteem: Ban Henoch-Schönlein.

Het spijsverteringsstelsel: Hepatitis.

Het immuunsysteem: anafylactische reacties, angiografie, waaronder larynxoedeem en trommelophopingen of gezichtsoedeem, lippen, keel of tong.

Zenuwstelsel/mentaal systeem: migraine (migraine), smaakpapillen.

Wanneer u bijwerkingen van het medicijn ervaart, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik en de arts op de hoogte te stellen of naar de dichtstbijzijnde medische instelling te gaan voor een tijdige behandeling.

Waarschuwingen

Gecontra-indiceerd

Cozaar-geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd in de volgende gevallen: Overgevoeligheid voor de actieve ingrediënten of voor één van de in de ingrediënten vermelde hulpstoffen.

Voorzorgsmaatregelen bij gebruik van

gevoelig

Tharma.

Hypotensie en verstoorde water-/elektrolytenbalans

Bij patiënten die het volume van de bloedsomloop verminderen (zoals bij behandeling met hoge doses diuretica), kan symptomatische hypotensie optreden. Deze omstandigheden moeten worden aangepast voordat cozaar wordt gebruikt, of een lagere startdosis.

Een vaak voorkomende verstoring van de elektrolytenbalans bij patiënten met nierfalen, met of zonder diabetes, en dit is een probleem dat moet worden opgelost. In een klinisch onderzoek uitgevoerd bij patiënten met diabetes type 2 was het percentage proteïnurie en hyperkaliëmie in de cozaar-behandelingsgroep hoger dan in de controlegroep; Er zijn echter maar weinig patiënten die moeten stoppen met de behandeling vanwege hyperkaliëmie.

Leverfunctie

Gebaseerd op de farmacokinetische gegevens over een significante stijging van de concentratie losartan in plasma bij patiënten met cirrose, is het noodzakelijk om lagere doses te overwegen bij patiënten met een voorgeschiedenis van leverfalen.

Nierfunctie

Als gevolg van de remming van het renine-anotensinesysteem zijn er meldingen geweest van veranderingen in de nierfunctie, waaronder nierfalen bij gevoelige mensen. Deze veranderingen in de nierfunctie kunnen herstellen als het medicijn wordt gestopt.

Andere geneesmiddelen die inwerken op het renine-analiotensinesysteem kunnen hyperurine en serumcreatinine veroorzaken bij patiënten met vernauwde nierstenose aan beide zijden of nierstenose bij mensen met slechts één nier. Er zijn meldingen geweest van deze bijwerkingen bij patiënten die Cozaar gebruiken. Deze veranderingen in de nierfunctie kunnen herstellen als het medicijn wordt gestopt.

Gebruik voor kinderen

Het hypotensie-effect van Cozaar bij kinderen van> 1 maand tot 16 jaar oud met hypertensie is bewezen. Het gebruik van Cozaar in deze leeftijdsgroepen is versterkt door bewijsmateriaal uit goede en geschikte controlestudies bij kinderen en volwassenen die Cozaar gebruiken, evenals door de literatuur over het gebruik van geneesmiddelen bij kinderen.

Voor kinderen die de pillen kunnen doorslikken is de aanbevolen dosis 25 mg/tijd/dag bij patiënten met ernstige patiënten > 20 kg tot 50 kg is de startdosis 50 mg, eenmaal daags. Kan de dosis in één keer verhogen tot 100 mg.

Bij patiënten met een afname van het circulerend volume moet deze toestand worden aangepast voordat Cozaar wordt gebruikt.

Bij kinderen treden schadelijke reacties op wanneer het gebruik van het medicijn vergelijkbaar is met de waargenomen reacties bij volwassenen.

Het gebruik van cozaar wordt niet aanbevolen bij pediatrische patiënten met glomerulaire filtratie

Gebruikt voor ouderen

In klinische onderzoeken is er geen verschil in effectiviteit en veiligheid van losartan gerelateerd aan de leeftijd.

De rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen

Er is door Cozaar geen onderzoek gedaan naar het imago ten aanzien van autorijden en het bedienen van machines. Er zijn echter enkele bijwerkingen van Cozaar gemeld die de rijvaardigheid en het vermogen van patiënten om machines te bedienen kunnen beïnvloeden. De reactie van elk individu met cozaar is anders.

Zwangerschap

Bij gebruik in het midden en de laatste drie maanden van de zwangerschap maakt het medicijn direct gebruik van het renine-angiotensinesysteem dat schade en zelfs de dood kan veroorzaken voor de zich ontwikkelende foetus. Wanneer ontdekt dat u zwanger bent, moet u zo snel mogelijk stoppen met cozaar.

Hoewel er geen ervaring is met het gebruik van Cozaar bij zwangere vrouwen, hebben onderzoeken met Losartan Kali aangetoond dat het letsel bij de foetus, baby's en overlijden vermoedelijk het gevolg is van de intermediaire farmacologische eigenschappen die inwerken op het renine-anidensinesysteem. Bij mensen hangt de nierdoorbloeding van de foetus af van de ontwikkeling van het renine-angiotensinesysteem, dat midden in de zwangerschap begint. Daarom neemt het risico voor de foetus toe als Cozaar gedurende de drie maanden of de laatste drie maanden van de zwangerschap wordt gebruikt.

Borstvoedingsperiode

Het is onduidelijk of Losartan in de moedermelk wordt uitgescheiden. Omdat veel medicijnen in de moedermelk worden uitgescheiden en vanwege de kans op overspeleffecten, moeten ze beslissen of ze het medicijn moeten stoppen of stoppen met borstvoeding geven, waarbij ze rekening moeten houden met het belang van het medicijn voor de moeder.

Geneesmiddelinteracties

evenals andere geneesmiddelen die behoren tot angiotensine II-blokkers of die de effecten van angiotensine II remmen, indien gebruikt in combinatie met kaliumdiuretica (zoals spironolacton, triamtereen, amiloride), kaliumsupplementen of zoutvervangende stoffen die Kali bevatten, kunnen leiden tot kolioom in de staaf.

Evenals andere geneesmiddelen die de natriumeliminatie beïnvloeden, kan de eliminatie van lithium verminderd zijn. Daarom is het noodzakelijk om de serumlithiumconcentratie zorgvuldig te controleren als het gelijktijdig wordt gebruikt met lithiumzout en angiotensine II-receptorantagonisten.

NSAID-ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) omvatten cyclo-oxygenase-2 (COX-2)-antagonisten die de effecten van diuretica en andere geneesmiddelen tegen hoge bloeddruk kunnen verminderen. Daarom kunnen de verlagende effecten van angiotensine II-receptorantagonisten of enzymremmers worden verminderd door NSAID's, waaronder door COX-2 geselecteerde antagonisten.

Bij sommige patiënten met nierfunctieschade (bijvoorbeeld ouderen of patiënten met een afname van het bloedsomloopvolume, inclusief degenen die diuretica gebruiken) die worden behandeld met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, waaronder COX-2-selectieve tegenhangers, kan gelijktijdig gebruik van angiotensine II-receptor-antireceptorgeneesmiddelen een verminderde nierfunctie veroorzaken. Deze effecten worden vaak hersteld. Wees daarom voorzichtig bij het gebruik van gecombineerde geneesmiddelen bij patiënten met een beschadigde nierfunctie.

In de literatuur is opgenomen bij patiënten met atherosclerose, hartfalen of diabetes met de doelorganen, de dubbel-geglogeerde geneesmiddelen die het renine-angiotensine-aldosteronsysteem met een hogere frequentie van verlaging van de bloeddruk, flauwvallen, hyperkaliëmie en veranderingen in de nierfunctie (inclusief acuut nierfalen) met zich meebrengen vergeleken met het gebruik van het lenine-angiotensine-aldosteronsysteem. Dubbele blokkade (bijvoorbeeld: ACE-suppletie met een angiotensine II-receptorremmer) moet worden gebruikt in een beperkt aantal gevallen waarbij de nierfunctie nauwlettend moet worden gecontroleerd.

Bewaring

Bewaren bij minder dan 30 ° C (86 ° F). Bewaren in de originele verpakking. Vermijd licht.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.