Lek Cozaar 50mg MSD leczy nadciśnienie (2 blistry x 15 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 2 blistry po 15 tabletek
Specyfikacja Losartan
Składnik Zawał mięśnia sercowego, łuszczyca, wysokie ciśnienie krwi

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Losartan	50 mg

Używa

Wskazania

Lek Cozaar wskazany jest w następujących przypadkach:

Nadciśnienie:

Leczenie nadciśnienia. Cukrzyca typu 2 i cukrzyca z białkomoczem powyżej 0,5 g/dzień

spowalniają proces postępu choroby nerek, co objawia się zmniejszeniem częstości występowania zdarzeń koordynacyjnych powodujących podwojenie poziomu kreatyniny we krwi, schyłkowego stadium choroby nerek (hemoliza lub przeszczep nerki) lub śmierci i mniejszego białkomoczu.

Farmacja

angiotensyna II przyłącza się do receptora AT1 w wielu typach tkanek (na przykład naczyniach krwionośnych, nadnerczach, nerkach, sercu) i wywiera ważne skutki biologiczne, w tym zwężanie naczyń i wydzielanie aldosteronu. Angiotensyna II stymuluje także proliferację komórek mięśni gładkich.

Wyniki in vito i in vivo wykazały, że zarówno losartan, jak i metabolity kwasu karboksylowego o działaniu farmakologicznym (E-3174) uszczelnią wszystkie powyższe fizjologiczne skutki angiotensyny II, niezależnie od pochodzenia lub ścieżki syntezy angiotensyny II.

Podczas stosowania losartanu nie będzie już występowała negatywna odpowiedź angiotensyny II na wydzielanie reniny, co prowadzi do zwiększonej aktywności reniny w osoczu i ostatecznie do zwiększenia stężenia angiotensyny II w osoczu. Pomimo zwiększonego stężenia tych substancji, efekt obniżenia ciśnienia krwi i utrzymania poziomu aldosteronu w osoczu nie jest wysoki, nadal się utrzymuje, co świadczy o skutecznym hamowaniu receptora angiotensyny II.

Losartan jest selektywnie przyłączany do receptora AT1, który nie jest połączony ani uszczelniony z innymi receptorami hormonalnymi lub ważnymi kanałami jonowymi w regulacji układu sercowo-naczyniowego. Ponadto losartan nie hamuje angiotensyny (ACE) (kininazy II), czyli rozkładu bradykininy. Zatem jakie skutki nie są związane z zamknięciem receptora AT1, jak np. nasilenie działania pośredników bradykininy czy efekt obrzęku, nie występują przy stosowaniu losartanu.

Losartan hamuje odpowiedź na angiotensynę I i II, nie wpływając na odpowiedź na bradykininę, stwierdzenie to jest odpowiednie dla specyficznego mechanizmu działania losartanu. Natomiast inhibitory enzymu ACE są blokowane przez odpowiedź na angiotensynę I i zwiększają odpowiedź na bradykininę, nie hamując odpowiedzi na angiotensynę II. Na tym polega różnica w zasobach farmakologicznych pomiędzy losartanem i inhibitorami transferu ACE.

W specjalnie zaprojektowanym badaniu mającym na celu ocenę współczynnika kaszlu u pacjentów przyjmujących Cozaar w porównaniu z pacjentami przyjmującymi inhibitory enzymu ACE, współczynnik kaszlu u pacjentów stosujących Cozaar lub w grupie leczonej hydrochlorotiazydem jest równy i znacząco niższy niż w grupie przyjmującej inhibitor enzymu ACE.

U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym bez cukrzycy i białkomoczu Losartan znacząco zmniejsza białkomocz, zmniejsza albuminę i IgG. Losartan utrzymuje filtrację kłębuszkową i zmniejsza objętość filtra. Generalnie Losartan zmniejsza stężenie kwasu moczowego w surowicy (zwykle

U pacjentów z niewydolnością lewej komory dawki 25 mg i 50 mg losartanu powodują pozytywny wpływ na hemodynamikę i nerwy, charakteryzujący się wzrostem wskaźnika tętna i zmniejszeniem ciśnienia włośniczkowego płuc, naczyń krwionośnych w organizmie, średniego ciśnienia krwi w organizmie, częstości akcji serca oraz spadkiem odpowiednio aldosteronu i noradrenaliny we krwi. Niedociśnienie u osób z niewydolnością serca zależy od dawki.

farmakokinetyka

wchłanianie

Narodziny ciała tabletek Losartanu wynoszą około 33%. Średnie maksymalne stężenie losartanu i jego metabolitów to aktywność osiągana po jednej godzinie (w przypadku losartanu) i 3-4 godzinach (w przypadku metabolitów).

Dystrybucja

Zarówno losartan, jak i jego metabolity wykazują aktywność związaną w ≥ 99% z białkami osocza, głównie z albuminami. Objętość dystrybucji leku Losartan VD wynosi 34 l.

Metabolizm

Około 14% dożylnej lub doustnej dawki losartanu ulega przemianie w metabolity biologiczne. Po wypiciu i dożylnym podaniu Losartanu Kali, który osiąga temperaturę 14°C, ślady cyklu w osoczu to głównie losartan i jego aktywne metabolity. Minimalny metabolizm losartanu do aktywnego metabolitu wynosi około 1% badaczy.

Oprócz aktywnych metabolitów powstają również metabolity nieaktywne, w tym dwie główne substancje powstałe w wyniku hydroksylacji gałęzi butylowej i pomocnicza substancja metaboliczna, glukuronid N-2-tetrazolu.

Eliminacja

Oczyszczanie osocza losartanu wynosi 600 ml/min, a aktywnego metabolitu 50 ml/min. Oczyszczanie losartanu przez nerki wynosi około 74 ml/minutę, a aktywnego metabolitu – 26 ml/minutę. Podczas doustnego stosowania losartanu około 4% dawki zostanie wydalone w postaci niezmienionej z moczem, a około 6% dawki będzie wydalone z moczem w postaci aktywnych metabolitów.

Losartan i jego metabolity są wydalane z żółcią i moczem. Po zażyciu dawki losartanu oznaczonej 14C, około 35% markerów znaleziono w moczu, 58% w kale.

Przed wzięciem Lek Cozaar 50mg MSD leczy nadciśnienie (2 blistry x 15 tabletek)

Jak używać

może pić cozaar, gdy jest głodny lub pełny.

Można przyjmować Cozaar razem z innymi lekami na nadciśnienie.

Dawkowanie

Nadciśnienie

Dawka początkowa i podtrzymująca dla większości pacjentów wynosi 50 mg, przyjmowana raz dziennie. Maksymalny efekt leczenia nadciśnienia tętniczego osiąga się po 3-6 tygodniach od rozpoczęcia leczenia. U niektórych pacjentów pomocne może być zwiększenie dawki do 100 mg raz dziennie.

W przypadku pacjentów ze zmniejszoną objętością krążenia (na przykład podczas leczenia dużymi dawkami) należy rozważyć dawkę początkową 25 mg raz na dobę.

Nie ma potrzeby dostosowywania dawki początkowej u pacjentów w podeszłym wieku lub z niewydolnością nerek, nawet jeśli u pacjenta występuje hemoliza. Należy rozważyć zastosowanie niższych dawek u pacjentów z niewydolnością wątroby w wywiadzie.

Zmniejsz ryzyko chorób układu krążenia i zgonów z przyczyn sercowo-naczyniowych u dorosłych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i przerostem lewej komory.

Zwykle dawka początkowa wynosi 50 mg cozaaru, pić raz dziennie. Niską dawkę hydrochlorotiazydu można dodać lub zwiększyć o dawkę leku Cozaar do 100 mg raz dziennie, w zależności od reakcji na ciśnienie krwi.

Leczenie choroby nerek u dorosłych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i cukrzycą typu 2, z białkomoczem większym niż 0,5 g/dzień

Zwykle dawka początkowa wynosi 50 mg cozaaru, pić raz dziennie. Dawkę leku Cozaar można zwiększyć do 100 mg raz na dobę, w zależności od reakcji na ciśnienie krwi. Lek Cozaar można stosować z innymi lekami na nadciśnienie (np. lekami moczopędnymi, antagonistami kanałów wapniowych, alfa- i beta-blokerami oraz lekami działającymi ośrodkowo), a także insuliną i innymi powszechnie stosowanymi lekami hipoglikemizującymi (takimi jak pochodna sulfonylomocznika, glitazon i inhibitory glukozydazy).

Uwaga: powyższa dawka ma wyłącznie charakter poglądowy. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycznym.

Co zrobić w przypadku przedawkowania? Najczęstszym objawem przedawkowania jest niedociśnienie i szybkie bicie serca, któremu może również towarzyszyć wolne bicie serca na skutek stymulacji nerwu współczulnego (nerwu błędnego). W przypadku wystąpienia objawowego niedociśnienia konieczne jest podjęcie leczenia wspomagającego.

Nie można usunąć losartanu ani jego metabolitów, które są nadal aktywne losartanu poprzez decentralizację krwi.

Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

Skutki uboczne

Podczas stosowania leku Cozaar mogą wystąpić niepożądane skutki (ADR).

Wspólne, ADR> 1/100

Ciało: osłabienie, zmęczenie, ból w klatce piersiowej, obrzęk/obrzęk. Ból gardła, choroby zatok, infekcje górnych dróg oddechowych.

Rzadkie, ADR

Układ odpornościowy: Ban Henoch-Schoenlein.

Układ trawienny: zapalenie wątroby.

Układ odpornościowy: Reakcje anafilaktyczne, angiografia, w tym obrzęk krtani i zatkanie bębna lub obrzęk twarzy, warg, gardła lub języka.

Układ nerwowy/psychiczny: migrena (migrena), kubki smakowe.

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania leku i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

Ostrzeżenia

Przeciwwskazane

Leki Cozaar są przeciwwskazane w następujących przypadkach: Nadwrażliwość na składniki aktywne lub substancje pomocnicze wymienione w składnikach.

Środki ostrożności podczas korzystania z

wrażliwego

Tharma.

Niedociśnienie i brak równowagi wodno-elektrolitowej

U pacjentów zmniejszających objętość krwi krążącej (np. przyjmujących duże dawki leków moczopędnych) może wystąpić objawowe niedociśnienie. Warunki te należy dostosować przed zastosowaniem leku Cozaar lub niższej dawki początkowej.

Powszechne zaburzenie równowagi elektrolitowej u pacjentów z niewydolnością nerek, z cukrzycą lub bez cukrzycy i jest to problem wymagający rozwiązania. W badaniu klinicznym przeprowadzonym u pacjentów z cukrzycą typu 2, białkomocz, częstość występowania hiperkaliemii w grupie leczonej preparatem Cozaar była większa niż w grupie kontrolnej; Jednak tylko nieliczni pacjenci muszą przerwać leczenie z powodu hiperkaliemii.

Funkcja wątroby

W oparciu o dane farmakokinetyczne dotyczące stężenia losartanu w osoczu znacząco wzrastającego u pacjentów z marskością wątroby, konieczne jest rozważenie mniejszych dawek u pacjentów z niewydolnością wątroby w wywiadzie.

Czynność nerek

W wyniku hamowania układu renina-anotensyna zgłaszano zmiany w czynności nerek, w tym niewydolność nerek u osób wrażliwych. Te zmiany w czynności nerek mogą ustąpić po zaprzestaniu stosowania leku.

Inne leki działające na układ renina-analiotensyna mogą powodować hiperuryn i kreatyninę w surowicy u pacjentów ze zwężonym zwężeniem nerek po obu stronach lub ze zwężeniem nerek u ludzi z tylko jedną nerką. Istnieją doniesienia o tych działaniach niepożądanych u pacjentów stosujących lek Cozaar. Zmiany w czynności nerek mogą ustąpić po zaprzestaniu stosowania leku.

Dla dzieci

Udowodniono hipotensyjne działanie leku Cozaar u dzieci w wieku od> 1 miesiąca do 16 lat z nadciśnieniem. Stosowanie leku Cozaar w tych grupach wiekowych zostało poparte dowodami z dobrych i odpowiednich badań kontrolnych u dzieci i dorosłych stosujących lek Cozaar, a także literaturą dotyczącą stosowania leków u dzieci.

W przypadku dzieci, które potrafią połykać tabletki, zalecana dawka wynosi 25 mg/raz/dobę u pacjentów z ciężkimi pacjentami o masie ciała > 20 kg do 50 kg dawka początkowa wynosi 50 mg raz na dobę. Można zwiększyć dawkę do 100 mg, 1 raz.

U pacjentów ze zmniejszoną objętością krwi krążącej stan ten należy skorygować przed zastosowaniem leku Cozaar.

Szkodliwe reakcje występują u dzieci, gdy stosowanie leku jest podobne do reakcji obserwowanych u dorosłych.

Nie zaleca się stosowania leku Cozaar u dzieci i młodzieży z filtracją kłębuszkową

Używany dla osób starszych

W badaniach klinicznych nie stwierdzono różnic w skuteczności i bezpieczeństwie losartanu w zależności od wieku.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn

nie przeprowadziła żadnych badań firmy Cozaar na temat jej wizerunku w zakresie prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Jednakże zgłaszano niektóre działania niepożądane leku Cozaar, które mogą wpływać na zdolność pacjentów do prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Reakcja każdej osoby na Cozaar jest inna.

Ciąża

Lek stosowany w środkowym i ostatnich trzech miesiącach ciąży powoduje bezpośrednie wykorzystanie układu renina-angiotensyna, który może spowodować uszkodzenie, a nawet śmierć rozwijającego się płodu. W przypadku wykrycia ciąży należy jak najszybciej przerwać stosowanie leku Cozaar.

Chociaż nie ma doświadczenia w stosowaniu leku Cozaar u kobiet w ciąży, badania leku Losartan Kali wykazały, że uszkodzenie płodu, niemowlęta i śmierć, uważa się, że mechanizm tego wpływu wynika z pośrednich właściwości farmakologicznych działających na układ renina-anidensyna. U ludzi perfuzja nerek płodu zależy od rozwoju układu renina-angiotensyna, który rozpoczyna się w połowie ciąży. Dlatego ryzyko dla płodu wzrasta w przypadku stosowania leku Cozaar przez trzy miesiące lub ostatnie trzy miesiące ciąży.

Okres karmienia piersią

Nie jest jasne, czy Losartan przenika do mleka matki. Ponieważ wiele leków przenika do mleka matki i ze względu na możliwość wystąpienia skutków cudzołóstwa, powinna podjąć decyzję o zaprzestaniu stosowania leku lub zaprzestaniu karmienia piersią, biorąc pod uwagę znaczenie leku dla matki.

Interakcje lecznicze

a także inne leki należące do blokerów angiotensyny II lub hamujące działanie angiotensyny II, jeśli są stosowane z diuretykami potasowymi (takimi jak spironolakton, triamteren, amiloryd), suplementy potasu lub substancje zastępujące sól zawierające Kali, mogą prowadzić do powstania koliaka w pręciku.

Podobnie jak inne leki wpływające na eliminację sodu, eliminacja litu może zostać zmniejszona. Dlatego konieczne jest dokładne monitorowanie stężenia litu w surowicy, jeśli jest on stosowany jednocześnie z solą litową i antagonistami receptora angiotensyny II.

Do leków przeciwzapalnych z grupy NLPZ (NLPZ) zaliczają się antagoniści cyklooksygenazy-2 (COX-2), którzy mogą zmniejszać działanie leków moczopędnych i innych leków na nadciśnienie. Dlatego też NLPZ, w tym wybrani antagoniści COX-2, mogą osłabiać działanie obniżające antagonistów receptora angiotensyny II lub inhibitorów enzymów.

U niektórych pacjentów z uszkodzeniem czynności nerek (na przykład osoby starsze lub pacjenci ze zmniejszoną objętością krwi krążącej, w tym przyjmujący leki moczopędne) leczonych niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, w tym selektywnymi odpowiednikami COX-2, jednoczesne stosowanie leków przeciwreceptorowych receptora angiotensyny II może nasilić upośledzenie czynności nerek. Efekty te często powracają. Dlatego należy zachować ostrożność podczas stosowania leków skojarzonych u pacjentów z uszkodzoną funkcją nerek.

W literaturze opisano, że u pacjentów chorych na miażdżycę, niewydolność serca lub cukrzycę z narządami docelowymi stosowanie leków podwójnie glokowanych na układ renina-angiotensyna-aldosteron wiąże się z większą częstością występowania obniżenia ciśnienia krwi, omdleń, hiperkaliemii i zmian w funkcjonowaniu nerek (w tym ostrej niewydolności nerek) w porównaniu ze stosowaniem układu lenin-angiotensyna-aldosteron. Podwójną blokadę (na przykład: suplementację ACE inhibitorem receptora angiotensyny II) należy zastosować w ograniczonych przypadkach, w których konieczne jest ścisłe monitorowanie czynności nerek.

Przechowywanie

Przechowywać w temperaturze poniżej 30°C (86°F). Przechowywać w oryginalnym opakowaniu. Unikaj światła.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.