Remédio Cozaar 50mg MSD trata hipertensão (2 blisters x 15 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 2 blisters x 15 comprimidos
Especificações Losartana
Ingrediente Infarto do miocárdio, psoríase, hipertensão

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Losartana	50mg

Usos

Indicações

O medicamento Cozaar é indicado nos seguintes casos:

Hipertensão:

Tratamento da hipertensão. Diabetes tipo 2 e diabetes, com proteinúria superior a 0,5g/dia

retardam o processo de progressão da doença renal, determinado pela redução da incidência de eventos de coordenação que duplicam os níveis de creatinina no sangue, o estágio final da doença renal (hemólise ou transplante renal), ou morte e menor proteinúria.

Farmácia

a angiotensina II está ligada ao receptor AT1, em muitos tipos de tecido (por exemplo, vasos sanguíneos, supra-renais, rins, coração) e cria efeitos biológicos importantes, incluindo vasoconstrição e secreção de aldosterona. A angiotensina II também estimula a proliferação de células musculares lisas.

Através de resultados in vito e in vivo, tanto o losartan quanto os metabólitos do ácido carboxílico com atividade farmacológica (E-3174) selarão todos os efeitos fisiológicos da Angiotensina II acima, independentemente da origem ou via sintética da Angiotensina II.

Ao usar Losartan, a resposta negativa da Angiotensina II para a secreção de renina não existirá mais, levando ao aumento da atividade da renina no plasma e eventualmente aumentando a angiotensina II no plasma. Apesar do aumento da concentração dessas substâncias, o efeito de baixar a pressão arterial e manter o nível de aldosterona não elevado no plasma ainda é mantido, comprovando a inibição eficaz do receptor de angiotensina II.

Losartan está ligado seletivamente ao receptor AT1, que não está ligado ou selado com outros receptores hormonais ou canais iônicos importantes na regulação cardiovascular. Além disso, Losartan não inibe a angiotensina (ECA) (cininase II), que é a decomposição da bradicinina. Portanto, quais efeitos não estão relacionados ao fechamento do receptor AT1, como aumento do efeito dos intermediários da bradicinina ou efeito de edema, não ocorrem com o uso de Losartan.

Losartan inibe a resposta à angiotensina I e II sem afetar a resposta à bradicinina, este achado é adequado para o mecanismo de ação específico do Losartan. Em contraste, os inibidores da enzima ECA são bloqueados pela resposta da angiotensina I e aumentam a resposta à bradicinina sem inibir a resposta à angiotensina II. Esta é a diferença nos recursos farmacológicos entre Losartan e inibidores de transferência da ECA.

Em um estudo especialmente desenhado para avaliar a proporção de tosse em pacientes com cozaar em comparação com pacientes com inibidores da enzima ECA, a proporção de tosse em usuários de cozaar ou no grupo de hidroclorotiazida é igual e significativamente menor do que no grupo de inibidores da enzima ECA.

Em pacientes com hipertensão sem diabetes e proteinúria, Losartan reduz significativamente a proteinúria, reduz a albumina e a IgG. Losartan mantém a filtração glomerular e reduz o volume do filtro. Em geral, Losartan reduz o ácido úrico no soro (geralmente

Para pacientes com insuficiência ventricular esquerda, a dose de 25mg e 50mg de Losartana provoca efeitos positivos na hemodinâmica e nos nervos, caracterizados por aumento do índice cardíaco e diminuição da pressão capilar pulmonar, dos vasos sanguíneos corporais, da pressão arterial corporal média, da frequência cardíaca e diminuição respectivamente da aldosterona e da norepinefrina no sangue. A hipotensão em pessoas com insuficiência cardíaca depende da dose.

farmacocinética

absorção

O nascimento do corpo dos comprimidos de Losartan é de cerca de 33%. A concentração máxima média de Losartan e dos metabólitos é a atividade alcançada após uma hora (com Losartan) e 3-4 horas (com metabólitos).

Distribuição

Tanto o losartan quanto os metabólitos têm atividade ligada ≥ 99% às proteínas plasmáticas, principalmente à albumina. O volume de distribuição de VD do Losartan é de 34L.

Metabolismo

Cerca de 14% da dose intravenosa ou oral de Losartan é convertida em metabólitos biológicos. Depois de beber Losartan Kali por via intravenosa, que marca 14C, as marcas do ciclo no plasma são principalmente losartan e metabólitos ativos. O metabolismo mínimo do Losartan em um metabólito ativo é de cerca de 1% dos pesquisadores.

Além dos metabólitos ativos, também são formados metabólitos não ativos, incluindo duas substâncias principais criadas pela hidroxilação do ramo butil e substância metabólica auxiliar, N-2 Tetrazol Glucuronido.

Eliminação

A purificação plasmática do Losartan é de 600ml/min, do metabólito ativo é de 50ml/minuto. A purificação renal do losartan é de cerca de 74ml/minuto e de um metabólito ativo de 26ml/minuto. Ao usar Losartan por via oral, cerca de 4% da dose será excretada intacta pela urina e cerca de 6% da dose será pela urina na forma de metabólitos ativos.

Losartan e seus metabólitos são excretados pela bile e pela urina. Depois de tomar uma dose de Losartan marcada com 14C, cerca de 35% dos marcadores foram encontrados na urina, 58% encontrados nas fezes.

Antes de tomar Remédio Cozaar 50mg MSD trata hipertensão (2 blisters x 15 comprimidos)

Como usar

pode beber cozaar quando estiver com fome ou satisfeito.

Pode tomar cozaar junto com outros medicamentos para hipertensão.

Dosagem

Hipertensão

A dose inicial e mantida para a maioria dos pacientes é de 50mg, tomada uma vez ao dia. O efeito máximo do tratamento da hipertensão atinge 3-6 semanas após o início da medicação. Aumentar a dose para 100 mg, uma vez ao dia, pode ser útil para alguns pacientes.

Para pacientes com volume circulatório reduzido (por exemplo, tratamento médico com altas doses), deve-se considerar a dose inicial de 25mg, uma vez ao dia.

Não há necessidade de ajuste da dose inicial para pacientes idosos ou com insuficiência renal, mesmo que esteja com hemólise. É necessário considerar doses mais baixas para você com histórico de insuficiência hepática.

Reduz o risco de doenças cardiovasculares e morte cardiovascular em pacientes adultos com hipertensão com hipertrofia ventricular esquerda.

Normalmente a dose inicial é de 50 mg de cozaar, beba uma vez ao dia. A hidroclorotiazida em dose baixa pode ser adicionada ou aumentada pela dose de cozaar para 100 mg, uma vez ao dia, dependendo da resposta da pressão arterial.

Tratamento de doença renal em pacientes adultos com hipertensão e diabetes tipo 2, com proteinúria superior a 0,5g/dia

Normalmente a dose inicial é de 50 mg de cozaar, beba uma vez ao dia. A dose de Cozaar pode ser aumentada para 100 mg, uma vez ao dia, dependendo da resposta da pressão arterial. Cozaar pode ser usado com outros medicamentos para hipertensão (por exemplo: diuréticos, bloqueadores dos canais de cálcio, bloqueadores alfa ou beta e medicamentos de ação central), bem como insulina e outros medicamentos hipoglicemiantes comuns (como sulfonilureia, glitazona e inibidores da glicosidase).

Observação: a dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista.

O que fazer em caso de sobredosagem? A manifestação mais comum de sobredosagem é hipotensão e batimentos cardíacos acelerados, que também podem apresentar batimentos cardíacos lentos devido à estimulação do nervo simpático (nervos vagos). Se ocorrer hipotensão sintomática, é necessário fazer tratamentos de suporte.

Não é possível remover Losartan ou metabólitos que ainda estão ativos do Losartan pela descentralização do sangue.

O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.

Efeitos colaterais

Ao usar Cozaar, você pode sentir efeitos indesejados (ADR).

Comum, ADR> 1/100

Corpo: fraqueza, fadiga, dor no peito, inchaço/inchaço. Dor de garganta, distúrbios sinusais, infecções respiratórias superiores.

Raro, ADR

O sistema imunológico: Ban Henoch-Schoenlein.

O sistema digestivo: Hepatite.

O sistema imunológico: Reações anafiláticas, angiografia, incluindo edema de laringe e congestionamentos de tambor ou edema de face, lábios, garganta ou língua.

Sistema nervoso/mental: enxaqueca (enxaqueca), papilas gustativas.

Ao sentir efeitos colaterais do medicamento, é necessário interromper o uso e avisar o médico ou ir ao centro médico mais próximo para tratamento oportuno.

Avisos

Contra-indicado

Os medicamentos Cozaar são contra-indicados nos seguintes casos: Hipersensibilidade aos princípios ativos ou a qualquer excipiente listado nos ingredientes.

Precauções ao usar

sensível

Tarma.

Hipotensão e desequilíbrio hídrico/eletrolítico

Em pacientes, o paciente reduz o volume circulatório (como um tratador de diurético em altas doses) pode ocorrer hipotensão sintomática. Estas condições devem ser ajustadas antes de usar cozaar ou uma dose inicial mais baixa.

Desequilíbrio eletrolítico comum em pacientes com insuficiência renal, com ou sem diabetes e este é um problema a ser resolvido. Num estudo clínico realizado em pacientes com diabetes tipo 2, proteinúria, taxa de hipercalemia no grupo de tratamento com cozaar superior ao grupo de controle; No entanto, apenas alguns pacientes precisam interromper o tratamento devido à hipercalemia.

Função hepática

Com base nos dados farmacocinéticos sobre a concentração plasmática de losartana aumentando significativamente em pacientes com cirrose, é necessário considerar doses mais baixas para pacientes com histórico de insuficiência hepática.

Função renal

Como resultado da inibição do sistema Renina-Anotensina, houve relatos de alterações na função renal, incluindo insuficiência renal em pessoas sensíveis, essas alterações na função renal podem se recuperar ao interromper o medicamento.

Outros medicamentos que atuam no sistema renina-analiotensina podem causar hiperurina e creatinina sérica em pacientes com estenose renal estreitada em ambos os lados ou estenose renal em humanos com apenas um rim. Houve relatos desses efeitos colaterais em pacientes que usam Cozaar. Essas alterações da função renal podem ser recuperadas com a interrupção do medicamento.

Uso para crianças

Foi comprovado o efeito hipotensor de Cozaar em crianças de> 1 mês a 16 anos com hipertensão. O uso de Cozaar nessas faixas etárias foi fortalecido por evidências de bons e apropriados estudos de controle em crianças e adultos que utilizam Cozaar, bem como pela literatura do uso de medicamentos em crianças.

Para crianças que conseguem engolir os comprimidos, a dose recomendada é de 25mg/hora/dia em pacientes com pacientes graves >20kg a 50kg, a dose inicial é de 50mg, uma vez ao dia. Pode aumentar a dose para até 100mg, 1 vez.

Em pacientes com diminuição do volume circulante, esta condição deve ser ajustada antes de usar Cozaar.

As reações prejudiciais ocorrem em crianças quando o uso do medicamento é semelhante às reações observadas em adultos.

Não recomende o uso de cozaar em pacientes pediátricos com filtração glomerular

Usado para idosos

Em estudos clínicos, não há diferença na eficácia e segurança do Losartan relacionada à idade.

A capacidade de dirigir e operar máquinas

não realizou nenhuma pesquisa da Cozaar sobre a imagem em relação à condução e operação de máquinas. No entanto, foram relatados alguns dos efeitos adversos do Cozaar que podem afetar a capacidade dos pacientes de dirigir e operar máquinas. A resposta de cada indivíduo com cozaar é diferente.

Gravidez

Quando usado no meio e nos últimos três meses de gravidez, o medicamento tem uso direto do sistema renina-angiotensina que pode causar danos até a morte do feto em desenvolvimento. Quando detectada, grávida, deve parar de cozaar o mais rápido possível.

Embora não haja experiência no uso de cozaar em mulheres grávidas, estudos com Losartan Kali demonstraram que, nas lesões no feto, nos bebês e na morte, acredita-se que o mecanismo dessa influência seja devido às propriedades farmacológicas intermediárias que atuam no sistema renina-anidensina. Em humanos, a perfusão renal fetal depende do desenvolvimento do sistema renina-angiotensina, começando no meio da gravidez. Portanto, o risco para o feto aumenta se cozaar for usado durante os três meses ou os últimos três meses de gravidez.

Período de amamentação

Não está claro se Losartan será secretado no leite materno. Como muitos medicamentos são secretados no leite materno e devido ao potencial de efeitos de adultério, eles devem decidir ou interromper o medicamento ou interromper a amamentação, considerando a importância do medicamento para a mãe.

Interação medicamentosa

bem como outros medicamentos pertencentes aos bloqueadores da angiotensina II ou inibidores dos efeitos da angiotensina II, se usados com diuréticos de potássio (como espironolactona, triantereno, amilorida), suplementos de potássio ou substâncias de substituição de sal contendo Kali podem causar kolioma no bastão.

Assim como outros medicamentos que afetam a eliminação de sódio, a eliminação de lítio pode ser reduzida. Portanto, é necessário monitorar cuidadosamente a concentração sérica de lítio se usado simultaneamente contendo sal de lítio com antagonistas dos receptores da angiotensina II. Os antiinflamatórios AINEs (AINEs) incluem os antagonistas da ciclooxigenase-2 (COX-2) que podem reduzir os efeitos dos diuréticos e outros medicamentos para hipertensão. Portanto, os efeitos redutores dos antagonistas dos receptores da angiotensina II ou inibidores enzimáticos podem ser reduzidos pelos AINEs, incluindo os antagonistas selecionados pela COX-2.

Em alguns pacientes com danos na função renal (por exemplo, idosos ou pacientes com diminuição do volume circulatório, incluindo aqueles que estão tomando diuréticos) estão sendo tratados com medicamentos anti-inflamatórios não esteróides, incluindo homólogos seletivos para COX-2, o uso simultâneo de medicamentos anti-receptores do receptor da angiotensina II pode aumentar a insuficiência renal. Esses efeitos são frequentemente recuperados. Portanto, tenha cuidado ao usar medicamentos combinados em pacientes com função renal prejudicada.

A literatura tem registrado em pacientes que apresentam aterosclerose, insuficiência cardíaca ou diabetes com órgãos-alvo, os medicamentos duplamente glocados que o sistema renina-angiotensina-aldosterona apresenta com maior frequência de redução da pressão arterial, desmaios, hipercalemia e alterações na função renal (incluindo insuficiência renal aguda) em comparação ao uso do sistema lenin-angiotensina-aldosterona. O bloqueio duplo (por exemplo: suplementação da ECA com um inibidor do receptor da angiotensina II) deve ser usado em casos limitados que necessitam de monitoramento rigoroso da função renal.

Armazenamento

Armazene a menos de 30°C (86°F). Armazene na embalagem original. Evite luz.

Outras drogas

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