Cozaar ilacı 50mg MSD hipertansiyonu tedavi eder (2 kabarcık x 15 tablet)

Farmasötik form 2 kabarcık x 15 tablet içeren kutu
Özellikler Losartan
İçerik Miyokard enfarktüsü, sedef hastalığı, yüksek tansiyon

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Losartan	50mg

Kullanım Alanları

Endikasyonlar

Cozaar ilacı aşağıdaki durumlarda endikedir:

Hipertansiyon:

Hipertansiyon tedavisi. Proteinürisi 0,5 g/gün'den fazla olan Tip 2 diyabet ve diyabet

, böbrek hastalığının ilerleme sürecini yavaşlatır; bu durum, kan kreatinin düzeylerini ikiye katlayan koordinasyon olaylarının, böbrek hastalığının son evresinin (hemoliz veya böbrek nakli) veya ölüm ve daha düşük proteinüri vakalarının görülme sıklığının azaltılmasıyla belirlenir.

Eczacılık

Anjiyotensin II, birçok doku türünde (örneğin, kan damarı, adrenal, böbrek, kalp) AT1 reseptörüne bağlanır ve vazokonstriksiyon ve aldosteron sekresyonu dahil olmak üzere önemli biyolojik etkiler yaratır. Anjiyotensin II ayrıca düz kas hücresi proliferasyonunu da uyarır.

İn vitro ve in vivo sonuçlar sayesinde, farmakolojik aktiviteye (E-3174) sahip hem Losartan hem de karboksilik asit metabolitleri, Anjiyotensin II'nin kökeni veya sentetik yolu ne olursa olsun, Anjiyotensin II'nin yukarıdaki tüm fizyolojik etkilerini kapatacaktır.

Losartan kullanıldığında, Anjiyotensin II'nin renin sekresyonu için negatif yanıtı artık mevcut olmayacak, bu da plazmada renin aktivitesinin artmasına ve sonunda plazmada anjiyotensin II'nin artmasına yol açacaktır. Bu maddelerin artan konsantrasyonuna rağmen, kan basıncını düşürme ve plazmada Aldosteron düzeyini yüksek tutma etkisi hala korunmaktadır, bu da Anjiyotensin II reseptörünün etkili bir şekilde inhibe edildiğini kanıtlamaktadır.

Losartan, diğer hormon reseptörlerine veya kardiyovasküler düzenlemede önemli iyon kanallarına bağlı olmayan veya bunlarla kapatılmayan AT1 reseptörüne seçici olarak bağlanır. Ayrıca Losartan, Bradikinin ayrışması olan Anjiyotensin'i (ACE) (Kininaz II) engellemez. Dolayısıyla Losartan kullanıldığında Bradikinin aracılarının etkisinin artması veya ödem etkisi gibi AT1 reseptör kapanmasıyla ilgili olmayan hangi etkiler ortaya çıkmaz.

Losartan, Bradykinin yanıtını etkilemeden anjiyotensin I ve II yanıtına yanıtı inhibe eder, bu bulgu Losartanın spesifik etki mekanizması için uygundur. Buna karşılık, ACE enzim inhibitörleri, anjiyotensin I yanıtıyla bloke edilir ve anjiyotensin II'ye yanıtı inhibe etmeden Bradikinin'e yanıtı artırır. Losartan ve ACE transfer inhibitörleri arasındaki farmakolojik kaynaklardaki fark budur.

Kozaarlı hastalarda öksürük oranının ACE enzim inhibitörü olan hastalarla karşılaştırıldığında değerlendirildiği özel olarak tasarlanmış bir çalışmada, kokaar kullanan veya Hidroklorotiyazid grubundaki öksürük oranının ACE enzim inhibitörü grubuna eşit ve anlamlı derecede daha düşük olduğu görülmüştür.

Diyabet ve proteinüri olmaksızın hipertansiyonu olan hastalarda Losartan, proteinüriyi önemli ölçüde azaltır, albümin ve IgG'yi azaltır. Losartan glomerüler filtrasyonu korur ve filtre hacmini azaltır. Genel olarak Losartan serumdaki ürik asidi azaltır (genellikle

Sol ventrikül yetmezliği olan hastalarda 25mg ve 50mg Losartan dozu, kalp indeksinde artış ve pulmoner kılcal basınçta, vücut kan damarlarında, ortalama vücut kan basıncında, kalp atım hızında azalma ve kandaki sırasıyla aldosteron ve norepinefrinde azalma ile karakterize hemodinamikler ve sinirler üzerinde olumlu etkilere neden olur. Kalp yetmezliği olan kişilerde hipotansiyon doza bağlıdır.

farmakokinetik

emilim

Losartan tabletlerin vücut doğum oranı %33 civarındadır. Losartanın ve metabolitlerinin ortalama pik konsantrasyonu, bir saat (Losartan ile) ve 3-4 saat (metabolitler ile) sonrasında elde edilen aktivitedir.

Dağıtım

Hem Losartan hem de metabolitler, başta albümin olmak üzere plazma proteinlerine ≥%99 oranında bağlanma aktivitesine sahiptir. Losartan'ın VD dağıtım hacmi 34L'dir.

Metabolizma

Losartanın intravenöz veya oral dozunun yaklaşık %14'ü biyolojik metabolitlere dönüştürülür. 14C'yi işaret eden Losartan Kali'yi içtikten ve intravenöz olarak uyguladıktan sonra, plazmadaki döngü işaretleri esas olarak losartan ve aktif metabolitlerdir. Losartanın aktif bir metabolite dönüşmesi minimum metabolizması araştırmacıların yaklaşık %1'idir.

Aktif metabolitlerin yanı sıra, Butil dalının hidroksilasyonuyla oluşturulan iki ana madde ve yardımcı metabolik madde olan N-2 Tetrazol Glukuronid dahil olmak üzere aktif olmayan metabolitler de oluşur.

Eleme

Losartanın plazma saflaştırılması 600 ml/dakika, aktif metabolitinin ise 50 ml/dakikadır. Losartan'ın böbrek saflaştırması yaklaşık 74 ml/dakikadır ve aktif metaboliti 26 ml/dakikadır. Losartan oral yolla kullanıldığında, dozun yaklaşık %4'ü idrar yoluyla bozulmadan atılacak ve dozun yaklaşık %6'sı aktif metabolitler şeklinde idrar yoluyla atılacaktır.

Losartan ve metabolitleri safra ve idrar yoluyla atılır. 14C ile işaretlenmiş Losartan dozunu aldıktan sonra, belirteçlerin yaklaşık %35'i idrarda, %58'i dışkıda bulundu.

Almadan önce Cozaar ilacı 50mg MSD hipertansiyonu tedavi eder (2 kabarcık x 15 tablet)

Nasıl kullanılır

aç veya tokken cozaar içilebilir.

Cozaar'ı diğer hipertansiyon ilaçlarıyla birlikte alabilir.

Dozaj

Hipertansiyon

Çoğu hasta için başlangıç ve idame dozu günde bir kez alınan 50 mg'dır. Hipertansiyon tedavisinin maksimum etkisi ilaca başladıktan 3-6 hafta sonra ulaşır. Dozu günde bir kez 100 mg'a çıkarmak bazı hastalar için faydalı olabilir.

Dolaşım hacmi azalmış hastalar için (örneğin, yüksek dozda tıbbi tedavi), günde bir kez 25 mg'lık başlangıç dozu düşünülmelidir.

Hemoliz hastası olsanız bile yaşlı veya böbrek yetmezliği olan hastalarda başlangıç dozunu ayarlamanıza gerek yoktur. Karaciğer yetmezliği geçmişiniz varsa daha düşük dozlar düşünülmelidir.

Sol ventriküler hipertrofisi olan hipertansiyonu olan yetişkin hastalarda kardiyovasküler hastalık ve kardiyovasküler ölüm riskini azaltın.

Normalde başlangıç dozu 50 mg kozaardır, günde bir kez içilir. Kan basıncındaki cevaba bağlı olarak düşük doz Hidroklorotiyazid eklenebilir veya günde bir kez 100 mg'a kadar doz artırılabilir.

Proteinürisi 0,5 g/gün'den fazla olan hipertansiyon ve tip 2 diyabetli yetişkin hastalarda böbrek hastalığının tedavisi

Normalde başlangıç dozu 50 mg kozaardır, günde bir kez içilir. Kan basıncındaki cevaba göre Cozaar dozu günde bir kez 100 mg'a yükseltilebilir. Cozaar, diğer hipertansiyon ilaçlarının (örneğin: diüretikler, kalsiyum kanal blokerleri, alfa veya beta blokerler ve merkezi etkili ilaçlar) yanı sıra insülin ve diğer yaygın hipoglisemik ilaçlarla (sülfonilüre, glitazon ve glukozidaz inhibitörleri gibi) birlikte kullanılabilir.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmanız gerekir.

Doz aşımı durumunda ne yapmalı? Doz aşımının en yaygın belirtisi hipotansiyon ve hızlı kalp atışıdır; bunlar aynı zamanda sempatik sinir uyarımına (vagus sinirleri) bağlı olarak yavaş bir kalp atışına da neden olabilir. Semptomatik hipotansiyon ortaya çıkarsa destekleyici tedavilerin alınması gerekir.

Losartan veya hala Losartan'da aktif olan metabolitler kanın merkezileştirilmesi yoluyla uzaklaştırılamaz.

Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilen dozun iki katı kullanılmaması gerektiğini unutmayın.

Yan etkiler

Cozaar'ı kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

Ortak, ADR> 1/100

Vücut: halsizlik, yorgunluk, göğüs ağrısı, şişme/şişme. Boğaz ağrısı, sinüs bozuklukları, üst solunum yolu enfeksiyonları.

Nadir, ADR

Bağışıklık sistemi: Ban Henoch-Schoenlein.

Sindirim sistemi: Hepatit.

Bağışıklık sistemi: Anafilaktik reaksiyonlar, laringeal ödem ve davul sıkışmaları veya yüzde, dudaklarda, boğazda veya dilde ödem dahil anjiyografi.

Sinir/zihinsel sistem: migren (migren), tat alma tomurcukları.

İlacın yan etkileri görüldüğünde, kullanmayı bırakıp doktora haber vermek veya zamanında tedavi için en yakın sağlık kuruluşuna gitmek gerekir.

Uyarılar

Kontrendike

Cozaar ilaçları aşağıdaki durumlarda kontrendikedir: Aktif bileşenlere veya içerikte listelenen yardımcı maddelere karşı aşırı duyarlılık.

hassas

kullanırken alınacak önlemler

Tharma.

Hipotansiyon ve su/elektrolit dengesizliği

Hastada dolaşım hacminin azalması (yüksek doz diüretik tedavisi gibi) semptomatik hipotansiyona neden olabilir. Bu koşullar, cozaar kullanılmadan önce veya daha düşük bir başlangıç dozuna göre ayarlanmalıdır.

Diyabetli veya diyabetsiz böbrek yetmezliği hastalarında yaygın olarak görülen elektrolit dengesizliği çözülmesi gereken bir sorundur. Tip 2 diyabetli hastalarda yapılan bir klinik çalışmada, proteinüri, hiperkalemi oranının kozaar tedavi grubunda kontrol grubuna göre daha yüksek olduğu; Ancak çok az sayıda hasta hiperkalemi nedeniyle tedaviyi bırakmak zorunda kalıyor.

Karaciğer fonksiyonu

Sirozlu hastalarda plazmadaki Losartan konsantrasyonunun önemli ölçüde arttığına ilişkin farmakokinetik verilere dayanarak, karaciğer yetmezliği öyküsü olan hastalar için daha düşük dozların düşünülmesi gerekmektedir.

Böbrek fonksiyonu

Renin-Anotensin sisteminin inhibisyonu sonucunda, hassas kişilerde böbrek yetmezliği de dahil olmak üzere böbrek fonksiyonunda değişiklikler olduğuna dair raporlar bulunmaktadır; bu böbrek fonksiyonu değişiklikleri, ilacın kesilmesiyle iyileşebilir.

Renin-analiotensin sistemi üzerinde etkili olan diğer ilaçlar, her iki tarafta daralmış böbrek stenozu olan hastalarda veya tek böbreği olan insanlarda böbrek stenozu olan hastalarda hiperürin ve serum kreatininine neden olabilir. Cozaar kullanan hastalarda bu yan etkilerin rapor edildiği, böbrek fonksiyonundaki bu değişikliklerin ilacın kesilmesiyle düzelebildiği rapor edilmiştir.

Çocuklar için kullanın

Cozaar'ın 1 aydan 16 yaşa kadar hipertansiyonu olan çocuklarda hipotansiyon etkisi kanıtlanmıştır. Cozaar'ın bu yaş gruplarında kullanımı, Cozaar kullanan çocuklarda ve yetişkinlerde yapılan iyi ve uygun kontrol çalışmalarından elde edilen kanıtlar ve çocuklarda ilaç kullanımına ilişkin literatür ile güçlendirilmiştir.

Hapları yutabilen çocuklar için, ağırlığı > 20 kg ile

Dolaşım hacminde azalma olan hastalarda Cozaar kullanılmadan önce bu durumun düzeltilmesi gerekmektedir.

Çocuklarda ilacın kullanımı sırasında yetişkinlerde gözlenen reaksiyonlara benzer zararlı reaksiyonlar meydana gelir.

Glomerüler filtrasyon

Yaşlılar için kullanılır

Klinik çalışmalarda losartan'ın etkililik ve güvenliliği açısından yaşa bağlı bir farklılık görülmemektedir.

Araç ve makine kullanma becerisi

araç ve makine kullanımına yönelik imaj konusunda Cozaar'ın herhangi bir araştırması yapılmamıştır. Ancak Cozaar'ın hastaların araç ve makine kullanma yeteneğini etkileyebilecek bazı yan etkileri rapor edilmiştir. Her bireyin cozaar'a verdiği yanıt farklıdır.

Hamilelik

İlaç, hamileliğin orta ve son üç ayında kullanıldığında renin-anjiyotensin sistemini doğrudan kullanıyor ve bu durum gelişmekte olan fetüs için hasara hatta ölüme neden olabiliyor. Hamile olduğu tespit edildiğinde en kısa sürede cozaar durdurulmalıdır.

Kozaarın hamile kadınlar için kullanımı konusunda herhangi bir deneyim olmamasına rağmen, Losartan Kali ile yapılan çalışmalar fetüste, bebeklerde ve ölümde yaralanma olduğunu göstermiş olup, bu etkinin mekanizmasının renin-anidensin sistemine etki eden ara farmakolojik özelliklerden kaynaklandığı düşünülmektedir. İnsanlarda fetal böbrek perfüzyonu, hamileliğin ortasından başlayarak renin-anjiyotensin sisteminin gelişmesine bağlıdır. Bu nedenle hamileliğin üç ayı veya son üç ayında kozaar kullanılması durumunda fetüs için risk artar.

Emzirme dönemi

Losartanın anne sütüne geçip geçmeyeceği belli değil. Pek çok ilacın anne sütüne geçmesi ve zina etkileri potansiyeli nedeniyle, ilacın anne için önemini dikkate alarak ilaca karar vermeli veya durdurmalı veya emzirmeyi bırakmalıdırlar.

Tıbbi etkileşim

yanı sıra Anjiyotensin II blokerlerine ait olan veya anjiyotensin II'nin etkilerini inhibe eden diğer ilaçlar, potasyum diüretiklerle (spironolakton, triamteren gibi) birlikte kullanıldığında. amilorid), potasyum takviyeleri veya Kali içeren tuz ikame maddeleri çubukta kolioma yol açabilir.

Sodyum eliminasyonunu etkileyen diğer ilaçlar gibi lityum eliminasyonu da azalabilir. Bu nedenle, Anjiyotensin II reseptör antagonistleri ile lityum tuzu içeren eş zamanlı kullanıldığında serum lityum konsantrasyonunun dikkatle izlenmesi gerekir.

NSAID antiinflamatuar ilaçları (NSAID'ler), diüretiklerin ve diğer hipertansiyon ilaçlarının etkilerini azaltabilen siklooksijenaz-2 (COX-2) antagonistlerini içerir. Bu nedenle Anjiyotensin II reseptör antagonistlerinin veya enzim inhibitörlerinin düşürücü etkileri, COX-2 ile seçilmiş antagonistler dahil NSAID'ler tarafından azaltılabilir.

Böbrek fonksiyonu hasarı olan bazı hastalarda (örneğin yaşlılar veya diüretik kullananlar da dahil olmak üzere dolaşım hacminde azalma olan hastalar), COX-2 seçici muadilleri de dahil olmak üzere nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlarla tedavi edilirken, anjiyotensin II reseptör anti-reseptör ilaçlarının eş zamanlı kullanımı, bozulmuş böbrek yetmezliğini artırabilir. Bu etkiler sıklıkla geri kazanılır. Bu nedenle böbrek fonksiyonu zarar görmüş hastalarda kombine ilaç kullanırken dikkatli olun.

Literatürde, ateroskleroz, kalp yetmezliği veya hedef organ diyabeti olan hastalarda, renin-anjiyotensin-aldosteron sisteminin çift glokasyonlu ilaçların, lenin-anjiyotensin-aldosteron sisteminin kullanımına kıyasla kan basıncını düşürme, bayılma, hiperkalemi ve böbrek fonksiyonundaki değişikliklere (akut böbrek yetmezliği dahil) daha yüksek sıklıkta eşlik ettiği kaydedilmiştir. Böbrek fonksiyonunun yakından izlenmesi gereken sınırlı vakalarda çift blokaj (örneğin: bir anjiyotensin II reseptör inhibitörü ile ACE takviyesi) kullanılmalıdır.

Saklama

30°C'nin (86°F) altındaki sıcaklıklarda saklayın. Orijinal ambalajında saklayın. Işıktan kaçının.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.