Cozaar XQ 5/100mg Organon Θεραπεία Θεραπεία σίγουρα υπέρτασης (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Amlodipine, Losartan Kali
Συστατικό Hanmi Pharm.co., Ltd

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσηςΠεριεχόμενο
Αμλοδιπίνη5 mg
Λοσαρτάν Κάλι100 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Το φάρμακο Cozaar XQ 5/100 mg ενδείκνυται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης σε ενήλικες που δεν ελέγχουν καλά με εφάπαξ θεραπεία με αμλοδιπίνη ή λοσαρτάνη.

Φαρμακολογικό

Το Cozaar XQ είναι αποτελεσματικό στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Τόσο η λοσαρτάνη όσο και η αμλοδιπίνη έχουν μειώσει την αρτηριακή πίεση λόγω μειωμένης περιφερικής αντίστασης. Το κλείσιμο της γραμμής ασβεστίου και η μείωση της αγγειοτενσίνης ΙΙ, η μείωση των σπασμών του κυκλώματος είναι οι βασικοί μηχανισμοί.

λοσαρτάνη

Η λοσαρτάνη αναστέλλει τη συστολική και διαστολική αρτηριακή πίεση λόγω της Αγγειοτασίνης II. Στην κορυφή, 100 mg καλίου λοσαρτάνης αναστέλλουν περίπου το 85% αυτών των ανταποκρίσεων. 24 ώρες μετά τη χρήση μίας δόσης ή πολλαπλών δόσεων, η αναστολή είναι περίπου 26 - 39%.

Μετά τη χρήση της Losartan, η εξάλειψη των αρνητικών επιδράσεων της Αγγειοτασίνης II στην έκκριση threadin αυξάνει τη δραστηριότητα της λυίνης στο πλάσμα. Η αύξηση της δραστηριότητας της λενίνης στο πλάσμα οδηγεί σε αύξηση της αγγειοτενσίνης στο πλάσμα. Ενώ η μακροχρόνια θεραπεία (6 εβδομάδες) για ασθενείς με υπέρταση με δόση λοσαρτάνης 100 mg/ημέρα, η αγγειοτενσίνη II στο πλάσμα αυξήθηκε κατά περίπου 2-3 ​​φορές τη στιγμή του φαρμάκου που έφτασε τη μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα. Σε ορισμένους ασθενείς, υπάρχει μεγαλύτερη αύξηση, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια σύντομης θεραπείας (2 εβδομάδες). Ωστόσο, η αντι-υπέρταση και η ανασταλτική συγκέντρωση αλδοστερόνης στο πλάσμα έχει παρατηρηθεί για 2 και 6 εβδομάδες, όταν ο υποδοχέας της αγγειοτενσίνης II είναι αποτελεσματικός αποκλεισμένος. Μετά τη διακοπή της λοσαρτάνης, η δραστηριότητα της ρενίνης στο πλάσμα και η συγκέντρωση της αγγειοτενσίνης II επιστρέφει σε επίπεδα χωρίς θεραπεία εντός 3 ημερών.

Επειδή η λοσαρτάνη είναι ένα ανταγωνιστικό ανταγωνιστικό φάρμακο τύπου αγγειοτενσίνης ΙΙ, οι αναστολείς ΜΕΑ (Κινινάση II), ένα ένζυμο που προκαλεί εκφυλισμό της βραδυκινίνης.

Σε μια μελέτη που συγκρίνει την επίδραση των δόσεων λοσαρτάνης των 20 mg και 100 mg με έναν αναστολέα ΜΕΑ ως απόκριση στην Αγγειοτασίνη Ι, Αγγειοτασίνη ΙΙ και Βραδυκινίνη, η λοσαρτάνη βλέπει την ανταπόκριση της Αγγειοτασίνης Ι και της Αγγειοτασίνης ΙΙ χωρίς να επηρεάζει την ανταπόκριση της βραδυκινίνης. Αυτό το αποτέλεσμα είναι σύμφωνο με τον ειδικό μηχανισμό δράσης της λοσαρτάνης. Αντίθετα, οι αναστολείς ΜΕΑ της απόκρισης της Αγγειοτασίνης Ι και ενισχύουν την απόκριση της Βραδυκινίνης χωρίς να αλλάζουν την απόκριση της Αγγειοτασίνης ΙΙ. Αυτή είναι η διαφορά στη φαρμακολογική δύναμη μεταξύ της Losartan και των αναστολέων ΜΕΑ.

Η συγκέντρωση και οι μεταβολίτες της λοσαρτάνης είναι επίσης ενεργά στο πλάσμα και οι αντιυπερτασικές επιδράσεις της λοσαρτάνης αυξάνονται όταν αυξάνεται η δόση.

Επειδή η λοσαρτάνη και οι ενεργοί μεταβολίτες της είναι ανταγωνιστές των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ, συμβάλλουν και οι δύο σε αντιυπερτασικά αποτελέσματα.

Σε μια φυσιολογική μελέτη για άνδρες, η λήψη δόσης 100 mg Losartan Kali σε δίαιτα πλούσια σε αλάτι και χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι, δεν αλλάζει την ταχύτητα της σπειραματικής διήθησης και τη ροή ή το κλάσμα του φίλτρου του νεφρού. Η λοσαρτάνη έχει την επίδραση του νατρίου, αυτή η επίδραση είναι ισχυρότερη όταν καταναλώνεται δίαιτα με λιγότερο αλάτι και δεν σχετίζεται με την αναστολή της επαναρρόφησης νατρίου στο κοντινό σωληνάριο. Η λοσαρτάνη αυξάνει επίσης την αποβολή του ουρικού οξέος από τα ούρα, σε ασθενείς με υπέρταση χωρίς διαβήτη αλλά με πρωτεϊνουρία (≥ 2 g/24 ώρες) αντιμετωπίζεται για 8 εβδομάδες, η χρήση Losartan Kali 50 mg έως 100 mg μειώνει την έννοια της πρωτεϊνουρίας περίπου 42%. Η απέκκριση της λευκωματίνης και της IgG μειώθηκε επίσης σημαντικά, σε αυτούς τους ασθενείς, η λοσαρτάνη διατηρεί την ταχύτητα της σπειραματικής διήθησης και μειώνει την ικανότητα διήθησης.

Σε γυναίκες με υπέρταση μετά την εμμηνόπαυση που λαμβάνουν Losartan Kali 50 mg για 4 εβδομάδες, δεν παρατηρείται επίδραση στην περιεκτικότητα σε προσταγλανδίνες στους νεφρούς ή στο σώμα.

Η λοσαρτάνη δεν δρα σε αυτόματα αντανακλαστικά και δεν δρα για τη διατήρηση της νορεπινεφρίνης στο πλάσμα.

Το Losartan Kali που χρησιμοποιείται σε δόσεις έως και 150 mg υψηλές μία φορά την ημέρα, δεν προκαλεί κλινικές αλλαγές όπως τριγλυκερίδια στην πείνα, ολική χοληστερόλη ή HDL - χοληστερόλη σε ασθενείς με υπέρταση. Τέτοιες δόσεις λοσαρτάνης δεν λειτουργούν στην περιεκτικότητα σε γλυκόζη στο αίμα.

Γενικά, η λοσαρτάνη μειώνει το ουρικό οξύ στον ορό (συνήθως Σε μια μελέτη παράλληλης σχεδίασης διάρκειας 12 εβδομάδων σε ασθενείς με ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας (βαθμός ΙΙ - IV σύμφωνα με τη λειτουργική ταξινόμηση του New York Heart Association), οι περισσότεροι ασθενείς που έχουν χρησιμοποιήσει διουρητικά, τώρα χρησιμοποιούν τα διουρητικά. δόσεις? 10; 25 και 50 mg σε σύγκριση με το plantbo.

Οι δόσεις των 25 mg και 50 mg αυξάνουν τις αιμοδυναμικές επιδράσεις και τα νεύρα. Αυτά τα αποτελέσματα διατηρούνται κατά την περίοδο της έρευνας. Η αιμοδυναμική απόκριση χαρακτηρίζεται από την αύξηση του καρδιακού δείκτη και τη μείωση: της πίεσης του καρυκεύματος των πνευμονικών τριχοειδών, της αντίστασης σφυγμού του σώματος, της μέσης αρτηριακής πίεσης του σώματος και του καρδιακού ρυθμού. Οι αιμορραγικές σταγόνες σχετίζονται με τη δοσολογία σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια. Η νευρική επίδραση χαρακτηρίζεται από τη μείωση της περιεκτικότητας σε αλδοστερόνη και νορεπινεφρίνη στην κυκλοφορία.

αμλοδιπίνη

Αιμοδυναμική: Μετά τη λήψη της θεραπευτικής δόσης για ασθενείς με υπέρταση, η αμλοδιπίνη προκαλεί αγγειοδιαστολή, με αποτέλεσμα τη μείωση της αρτηριακής πίεσης στην πλάτη και τη στάση του σώματος. Αυτή η μειωμένη αρτηριακή πίεση δεν συνοδεύεται από σημαντική αλλαγή στον καρδιακό ρυθμό ή στο επίπεδο των κατεχολαμινών στο αίμα γενικά όταν χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αν και η οξεία ενδοφλέβια ένεση αμλοδιπίνης μειώνει την αρτηριακή πίεση και αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό στις μελέτες αιμοδυναμικής ασθενών με χρόνια μυοκαρδιακή αναιμία. Η αμλοδιπίνη για μακροχρόνια χρήση σε κλινικές δοκιμές δεν αλλάζει την κλινική σημασία του καρδιακού ρυθμού ή της αρτηριακής πίεσης σε ασθενείς με μυοκαρδιακή αναιμία με φυσιολογική αρτηριακή πίεση. Καθώς ο τρόπος λήψης του φαρμάκου μία φορά την ημέρα διαρκεί για πολλές ημέρες, η αντιυπερτασική δράση παραμένει τουλάχιστον 24 ώρες. Η συγκέντρωση των φαρμάκων στο πλάσμα σχετίζεται με τις επιδράσεις και των δύο ηλικιωμένων. Το πλάτος της αρτηριακής πίεσης της αμλοδιπίνης σχετίζεται επίσης με την υπέρταση πριν από τη θεραπεία. Για παράδειγμα, τα άτομα με μέτρια υπέρταση (διαστολική αρτηριακή πίεση 105 - 114 mmHg) έχουν ανταπόκριση περίπου 50% μεγαλύτερη από τους ασθενείς με ήπια υπέρταση (διαστολική αρτηριακή πίεση 90 - 104 mmHg). Τα άτομα με φυσιολογική αρτηριακή πίεση δεν αλλάζουν την κλινική αρτηριακή πίεση (+1 έως -2 mmHg).

Σε άτομα με φυσιολογική υπέρταση με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, η θεραπευτική δόση αμλοδιπίνης πράγματι μειώνει την αντίσταση των νεφρών και αυξάνει την ταχύτητα της σπειραματικής διήθησης και τη ροή του αίματος αποτελεσματικά μέσω των νεφρών χωρίς αλλαγή φίλτρου ή πρωτεϊνουρίας.

Όπως και με άλλους αναστολείς διαύλων ασβεστίου, οι αιμοδυναμικές τιμές της καρδιακής λειτουργίας κατά τη στιγμή της ανάπαυσης και κατά τη διάρκεια της άσκησης (ή του βηματοδότη) σε ασθενείς έχουν φυσιολογική κοιλιακή λειτουργία με χρήση αμλοδιπίνης, αυξάνοντας μικρό καρδιακό δείκτη χωρίς να σημαίνει DP/DT ή στην αρτηριακή πίεση ή τον αριστερό άκρο όγκο της αριστερής κοιλίας. Σε αιμοδυναμικές μελέτες, η αμλοδιπίνη δεν έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση των συσπάσεων όταν χρησιμοποιείται στο πλαίσιο της δοσολογικής θεραπείας για άθικτα ζώα και ανθρώπους, ακόμη και όταν χρησιμοποιείται με β-αναστολείς για τον άνθρωπο. Ωστόσο, παρόμοια αποτελέσματα βρίσκονται σε ασθενείς με φυσιολογική καρδιακή ανεπάρκεια ή η καρδιακή ανεπάρκεια είναι καλό για φάρμακα που μειώνουν το νόημα των καρδιακών συσπάσεων.

Επιδράσεις στη φυσιολογική ηλεκτροφυσιολογία: Η αμλοδιπίνη δεν αλλάζει τη λειτουργία του κολπικού κολπικού κόλπου ή της κολπικής μετάδοσης σε άθικτα ζώα ή ανθρώπους, σε ασθενείς με σταθερή χρόνια αναιμία του μυοκαρδίου, ενδοφλέβια ένεση 10 mg, η οποία έχει αλλαγή της μετάδοσης του Α-Η (από τον κολπικό στο κέντρο του κολπικού και τον μετά τον χρόνο ανάρρωσης) μεταφύτευση της ρυθμικής μηχανής. Παρόμοια αποτελέσματα επιτυγχάνονται σε ασθενείς με αμλοδιπίνη και β-αναστολείς ταυτόχρονα. Σε κλινικές μελέτες που χρησιμοποιούν αμλοδιπίνη σε συνδυασμό με β-αναστολείς για ασθενείς ή υπέρταση ή στηθάγχη, δεν υπάρχουν επιπλοκές στο ηλεκτροκαρδιογράφημα. Σε κλινικές δοκιμές σε ασθενείς που υποφέρουν μόνο από στηθάγχη, η αμλοδιπίνη δεν αλλάζει την ποσότητα του στο κέντρο του κέντρου ή προκαλεί υψηλότερο επίπεδο κολπικού αποκλεισμού.

φαρμακοκινητική

Σε μελέτες για την αξιολόγηση της φαρμακοκινητικής του συνδυασμένου προϊόντος, τα μονομερή σε ποντίκια και σκύλους δεν δείχνουν σημαντικές διαφορές στη φαρμακοκινητική και στους μεταβολίτες της αμλοδιπίνης ή στη λοσαρτάνη και στους μεταβολίτες με δράση Exp3174, όταν χρησιμοποιούν Amlodipine Camsylate και Losartan ή φάρμακα. Δεν υπάρχει καμία επίδραση στη φαρμακοκινητική όταν χρησιμοποιούνται προϊόντα που συνδυάζουν αμλοδιπίνη καμσυλική και λοσαρτάνη σε ποντίκια και σκύλους. Μια μελέτη σε υγιείς ανθρώπους επιβεβαίωσε επίσης ότι δεν υπήρχε αλληλεπίδραση μεταξύ αμλοδιπίνης καμσυλάτης και λοσαρτάνης.

απορρόφηση

λοσαρτάνη

Μετά την κατανάλωση, η λοσαρτάνη απορροφάται καλά και μεταβολίζεται αρχικά στο ήπαρ, σχηματίζοντας έναν μεταβολίτη καρβοξυλικού οξέος που είναι ενεργός και άλλοι μεταβολίτες δεν είναι πλέον ενεργοί. Ολόκληρο το σώμα των δισκίων Losartan είναι περίπου 33%. Η μέση μέγιστη συγκέντρωση της λοσαρτάνης και των μεταβολιτών εξακολουθεί να είναι ενεργή της τάξης της 1 ώρας και 3-4 ωρών. Δεν υπάρχει κλινική επίδραση της συγκέντρωσης της λοσαρτάνης στο πλάσμα όταν το φάρμακο χρησιμοποιείται με ένα τυπικό γεύμα.

αμλοδιπίνη

Μετά τη λήψη της δόσης της αμλοδιπίνης, η απορρόφηση προκαλεί τη μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα μεταξύ 6 και 12 ωρών. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα είναι 64 - 90%. Η βιοδιαθεσιμότητα της αμλοδιπίνης δεν αλλάζει όταν υπάρχει τροφή.

διανομή

λοσαρτάνη

Τόσο η λοσαρτάνη όσο και οι μεταβολίτες σχετίζονται επίσης με πρωτεΐνες πλάσματος ≥99%, κυρίως με λευκωματίνη. Η κατανομή του Losartan είναι 34 λίτρα. Οι μελέτες σε λευκούς αρουραίους δείχνουν ότι η λοσαρτάνη διέρχεται από τον εγκεφαλικό φραγμό πολύ άσχημα, αν όχι απολύτως.

αμλοδιπίνη

Οι μελέτες EX Vivo αφορούν μόνο το 93% περίπου των φαρμάκων κατά την κυκλοφορία που σχετίζονται με πρωτεΐνες πλάσματος της υπέρτασης.

μετασχηματισμός

λοσαρτάνη

Περίπου το 14% της δόσης Losartan από του στόματος ή ενδοφλεβίως μετατρέπεται σε δραστική μεταβολική ουσία. Μετά τη λήψη ή την ενδοφλέβια λήψη Losartan Kali σημειώνει 14C, η ραδιενεργή δραστηριότητα στο πλάσμα είναι κυρίως της Losartan και των ενεργών μεταβολιτών της. Ο μεταβολισμός της λοσαρτάνης στους ενεργούς μεταβολίτες της είναι μόνο περίπου το 1% των ερευνητών.

Μαζί με τους ενεργούς μεταβολίτες, σχηματίζονται επίσης οι μη ενεργοί μεταβολίτες, συμπεριλαμβανομένων 2 κύριων μεταβολιτών λόγω της υδροξυλίωσης του πλευρικού κυκλώματος βουτυλίου και μιας μεταβολικής ουσίας σε χαμηλή ποσότητα με τη μορφή N-2 glucuronid tetrazol.

αμλοδιπίνη

Η αμλοδιπίνη μεταβολίζεται πολύ έντονα (περίπου 90%) σε μεταβολίτες που δεν είναι πλέον ενεργοί μέσω του μεταβολισμού στο ήπαρ. Περίπου το 10% της μητέρας και το 60% των μεταβολιτών εκτός από τα ούρα.

Εξάλειψη

λοσαρτάνη

Η κάθαρση και οι μεταβολίτες της λοσαρτάνης από το πλάσμα είναι επίσης ενεργοί της τάξης των 600 ml/min περίπου και 50 ml/λεπτό. Η νεφρική κάθαρση της λοσαρτάνης και των μεταβολιτών είναι επίσης ενεργή της τάξης των περίπου 74 ml/min και 26 ml/min. Κατά τη λήψη Losartan, περίπου το 4% της δόσης αποβάλλεται με τη μορφή αμετάβλητων ούρων και περίπου το 6% της δόσης αποβάλλεται στα ούρα με τη μορφή μεταβολιτών. Η φαρμακοκινητική της λοσαρτάνης και των μεταβολιτών είναι επίσης ενεργή σε αναλογία με την από του στόματος δόση του Losartan Kali προς τη δόση των 200 mg.

Μετά την κατανάλωση, οι συγκεντρώσεις της λοσαρτάνης στο πλάσμα και οι μεταβολίτες της μειώνονται στην εκθετική λειτουργία με το χρόνο ημιζωής εκτός από την τελευταία αποβολή της τάξης των 2 ωρών περίπου και 6 - 9 ωρών. Κατά τη χρήση μιας δόσης 100 mg μία φορά την ημέρα, τόσο η λοσαρτάνη όσο και οι μεταβολίτες και η δραστική της δραστική ουσία δεν έχουν νόημα στο πλάσμα.

Η λοσαρτάνη και οι μεταβολίτες της απεκκρίνονται τόσο μέσω της χολής όσο και μέσω των ούρων. Μετά τη λήψη μιας δόσης λοσαρτάνης με ένδειξη 14 C στους ανθρώπους, περίπου το 35% της ραδιενεργής δραστηριότητας βρέθηκε στα ούρα και το 58% στα κόπρανα. Μετά από ενδοφλέβια ένεση, μια δόση λοσαρτάνης χαρακτηρίζει ένα άτομο, περίπου το 43% της ραδιενεργής δραστηριότητας παρατηρείται στα ούρα και το 50% στα κόπρανα.

αμλοδιπίνη

Η απέκκριση του ορού σε δύο φάσεις με χρόνο ημιζωής εξαλείφει την τελευταία φάση περίπου 30-50 ώρες. Η συγκέντρωση της αμλοδιπίνης στο πλάσμα σε κατάσταση κινητικής ισορροπίας επιτυγχάνεται μετά από 7 έως 8 ημέρες όταν χρησιμοποιείται συνεχώς μία φορά την ημέρα.

Χαρακτηριστικά ασθενούς

cozaar xq

Το Cozaar XQ δεν έχει μελετηθεί σε ειδικό πληθυσμό ασθενών, επειδή η φύση της λοσαρτάνης και της αμλοδιπίνης είναι πολύ καλά γνωστή.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το Losartan σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια και ηπατική ανεπάρκεια και αντενδείκνυται για γυναίκες που θηλάζουν. Η επίσημη έρευνα δεν έχει διεξαχθεί σε ηλικιωμένους και παιδιά. Όσον αφορά την αμλοδιπίνη, πρέπει να είστε προσεκτικοί σε άτομα με ηπατική ανεπάρκεια και αντενδείκνυται σε άτομα με ασταθή καρδιαγγειακή νόσο και σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες.

λοσαρτάνη

Η συγκέντρωση και οι μεταβολίτες της λοσαρτάνης είναι επίσης ενεργές σε ηλικιωμένους άνδρες με υπέρταση δεν διαφέρουν από τους νεαρούς άνδρες με υπέρταση.

Η συγκέντρωση της λοσαρτάνης στο πλάσμα σε γυναίκες με υπέρταση είναι 2 φορές υψηλότερη από την υπέρταση των ανδρών. Η συγκέντρωση των μεταβολιτών είναι ακόμα ενεργή, δεν διαφέρει μεταξύ ανδρών και γυναικών. Η διαφορά στη φαρμακοκινητική έχει αξιολογηθεί και βρέθηκε ότι δεν υπάρχει κλινική σημασία.

Μετά την κατανάλωση αλκοόλ σε ασθενείς με ήπια και μέτρια αλκοολική κίρρωση, οι συγκεντρώσεις της λοσαρτάνης στο πλάσμα και η μεταβολική της ουσία κατά σειρά είναι 5 φορές μεγαλύτερες και 1,7 φορές σε σύγκριση με τους νεαρούς άνδρες.

Η συγκέντρωση της λοσαρτάνης στο πλάσμα δεν αλλάζει σε ασθενείς με νεφρική κάθαρση άνω των 10 ml/min. Σε σύγκριση με ασθενείς με φυσιολογική AUC νεφρική λειτουργία της λοσαρτάνης περίπου 2 φορές μεγαλύτερη από τους ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση. Η συγκέντρωση των μεταβολιτών στο πλάσμα εξακολουθεί να είναι ενεργή σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια ή αιμοκάθαρση. Τόσο η λοσαρτάνη όσο και οι μεταβολίτες της δεν απομακρύνονται κατά την αιμοκάθαρση.

αμλοδιπίνη

Η φαρμακοκινητική της αμλοδιπίνης δεν επηρεάζεται από τη νεφρική ανεπάρκεια. Επομένως, οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια μπορούν να χρησιμοποιούν την αρχική δόση ως συνήθως.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς και οι ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία έχουν μειωμένη κάθαρση αμλοδιπίνης, επομένως η AUC αυξάνεται κατά 40-60% και απαιτείται χαμηλότερη αρχική δόση. Η AUC αυξάνεται ομοίως σε ασθενείς με μέτρια έως σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.

62 ασθενείς με υπέρταση ηλικίας 6 έως 17 ετών έλαβαν δόση αμλοδιπίνης από 1,25 έως 20 mg. Εάν υπολογίζεται το βάρος, το διάκενο και η κατανομή της κατανομής είναι παρόμοια με αυτή των ενηλίκων.

Πριν τη λήψη Cozaar XQ 5/100mg Organon Θεραπεία Θεραπεία σίγουρα υπέρτασης (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Το Cozaar XQ μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια ή εκτός γευμάτων. Το Cozaar XQ πρέπει να λαμβάνεται με νερό.

Δοσολογία

Η συνιστώμενη δόση του Cozaar XQ είναι ένα δισκίο.

Το Cozaar XQ μπορεί να χρησιμοποιηθεί με άλλα φάρμακα κατά της υπέρτασης.

Η λοσαρτάνη είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία της υπέρτασης, η δόση μία φορά την ημέρα είναι 50 mg έως 100 mg και η αμλοδιπίνη είναι αποτελεσματική στη δόση των 5 mg έως 10 mg όταν χρησιμοποιείται για μονομερή. Η μέγιστη δόση που συνιστάται από το Cozaar XQ είναι 100 mg/5 mg.

Ασθενείς με μη ελεγχόμενη αρτηριακή πίεση με εφάπαξ λοσαρτάνη ή εφάπαξ αμλοδιπίνη μπορούν να μεταφερθούν σε συντονισμένη θεραπεία με το Cozaar XQ.

Το Cozaar XQ 50 mg/5 mg χρησιμοποιείται για ασθενείς με αρτηριακή πίεση που δεν αναδεικνύεται με Losartan 50 mg ή αμλοδιπίνη 5 mg μόνο.

Cozaar XQ 50 mg/5 mg χρησιμοποιείται μόνο για ασθενείς με αρτηριακή πίεση. 100 mg ή Cozaar XQ 50 mg/5 mg.

Οι ασθενείς που λαμβάνουν και Losartan και Amlodipine μπορεί να αλλάξουν στο Cozaar XQ (μια σταθερή μορφή συνδυασμού δόσης κάθε φαρμάκου) για ευκολία.

Χρησιμοποιείται για ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια

Καμία προσαρμογή της δόσης σε ασθενείς με ήπια νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης 20 - 50 ml/λεπτό). Για ασθενείς με μέτρια έως σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης

Χρησιμοποιείται για ασθενείς με αφυδάτωση στο κύκλωμα

Για ασθενείς με αφυδάτωση στο αγγείο (όπως ασθενείς με υψηλές δόσεις δόσης), η αρχική δόση των 25 mg λοσαρτάνης θα πρέπει να χρησιμοποιείται μία φορά την ημέρα. Επειδή δεν υπάρχουν 25 mg λοσαρτάνης στο φάρμακο Cozaar XQ, αυτή η δόση απαιτείται με μία μόνο θεραπεία με Losartan.

Χρησιμοποιείται για ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια

Σε περιπτώσεις όπου απαιτείται χαμηλή δόση Losartan (25 mg μία φορά την ημέρα) για ασθενείς με ιστορικό ηπατικής ανεπάρκειας, δεν συνιστάται η χρήση του Cozaar XQ.

Χρησιμοποιείται για ηλικιωμένους

Οι ηλικιωμένοι έχουν μειωμένη κάθαρση, επομένως η θεραπεία με αμλοδιπίνη θα πρέπει να ξεκινά με δόση 2,5 mg ημερησίως. Αλλά δεν υπάρχουν 2,5 mg αμλοδιπίνης στο φάρμακο Cozaar XQ, επομένως αυτή η δόση απαιτείται με μία μόνο αμλοδιπίνη.

Χρησιμοποιείται για ανηλίκους και παιδιά

Επειδή η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του Cozaar XQ δεν έχει εντοπιστεί σε παιδιά ≤ 18 ετών, δεν συνιστάται η χρήση του Cozaar XQ.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας; Η υπερδοσολογία κάθε συστατικού Αμλοδιπίνη και Λοσαρτάνη περιγράφεται ως εξής:

λοσαρτάνη

Τα υπάρχοντα στοιχεία υπερδοσολογίας σε άτομα είναι περιορισμένα. Η πιο συχνή εκδήλωση είναι η υπόταση και η ταχυκαρδία. Ο αργός καρδιακός ρυθμός μπορεί να συμβεί λόγω διέγερσης του συμπαθητικού νεύρου (πνευμονικό νεύρο). Εάν εμφανιστούν συμπτώματα υπότασης, υποστηρικτική θεραπεία.

Τόσο η λοσαρτάνη όσο και οι μεταβολίτες είναι επίσης ενεργοί, δεν μπορούν να απομακρυνθούν με την αποσύνθεση του αίματος.

αμλοδιπίνη

Η υπερδοσολογία μπορεί να προκαλέσει υπερβολική περιφερική αγγειοδιαστολή που οδηγεί σε ισχυρή υπόταση και μπορεί να οδηγήσει σε ανακλώμενη ταχυκαρδία. Στους ανθρώπους, η εμπειρία υπερδοσολογίας με αμλοδιπίνη είναι περιορισμένη.

Η μόνη δόση μηλεϊνικής αμλοδιπίνης είναι ισοδύναμη με 40 mg αμλοδιπίνης/kg και 100 mg αμλοδιπίνης/kg προκαλεί θάνατο με τη σειρά σε λευκούς αρουραίους και λευκούς αρουραίους. Οι εφάπαξ δόσεις αμλοδιπίνης μηλεϊνικής είναι ισοδύναμες με 4 mg/kg ή περισσότερο σε σκύλους (11 φορές ή περισσότερες από τις μέγιστες συστάσεις για άτομα με βάση τη δόση που υπολογίζεται κατά mg/m2), προκαλώντας πολύ έντονη περιφερική αγγειοδιαστολή και υπόταση.

Εάν συμβεί υπερδοσολογία, παρακολουθήστε ενεργά την καρδιά και την αναπνοή. Τακτική μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Εάν υπάρχει πτώση της αρτηριακής πίεσης, απαιτείται καρδιαγγειακή υποστήριξη, συμπεριλαμβανομένης της ανύψωσης των άκρων και της σωστής χρήσης του υγρού. Εάν η υπόταση εξακολουθεί να μην ανταποκρίνεται σε αυτά τα ήπια μέτρα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί υπέρταση (όπως η φαινυλεφρίνη), αλλά θα πρέπει να δοθεί προσοχή στον όγκο της κυκλοφορίας και στην αποτελεσματικότητα των ούρων. Επειδή η αμλοδιπίνη συνδέεται με την πρωτεΐνη, η αιματηρή αποκέντρωση δεν φαίνεται χρήσιμη.

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, καλέστε αμέσως το κέντρο έκτακτης ανάγκης 115 ή μεταβείτε στον πλησιέστερο τοπικό σταθμό υγείας.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση; Ωστόσο, εάν ο χρόνος χαλάρωσης με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομος, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε το ημερολόγιο του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλή δόση για να αντισταθμίσετε τη χαμένη δόση.

Παρενέργειες

The safety of Cozaar XQ has been assessed in 325 patients with Losartan/Amlodipine Camsylate combination therapy among 646 patients with idiopathic hypertension in three clinical trials (studies of 201.31 and 302) for 8 weeks. The adverse reactions have been reported: Common (≥ 1/100,

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

αντενδείκνυται

Cozaar XQ 5/100 mg αντενδείκνυται φάρμακο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Οι ασθενείς γνωρίζουν εάν υπάρχει ιστορικό ευαισθησίας στα δραστικά συστατικά του φαρμάκου ή στη διυδροπυριδίνη.

    Προσοχή κατά τη χρήση του

    cozaar xq

    Ασθενείς με μειωμένο όγκο (για παράδειγμα, άτομα που λαμβάνουν θεραπεία με διουρητικά).

    Ασθενείς με αυστηρούς περιορισμούς αλατιού.

    Ασθενείς με μέση έως σοβαρή έως σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης

    Ασθενείς με υπερκαλιαιμία.

    Καθυστέρηση αιμορραγίας

    Ασθενείς με μειωμένο όγκο αίματος Η μείωση του όγκου αίματος στο αγγείο θα πρέπει να προσαρμοστεί πριν από τη χρήση του Cozaar XQ ή μιας χαμηλής δόσης έναρξης. Επειδή η έναρξη του αποτελέσματος σταδιακά, η υπόταση συχνά δεν εμφανίζεται.

    Ηπατική ανεπάρκεια

    Με βάση τα αποτελέσματα της φαρμακοκινητικής έρευνας, η συγκέντρωση λοσαρτάνης στο πλάσμα είναι σημαντική σε ασθενείς με κίρρωση, επομένως, απαιτείται χαμηλότερη δόση λοσαρτάνης για ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια.

    Επειδή η αμλοδιπίνη μεταβολίζεται έντονα στο ήπαρ και ο χρόνος ημιζωής αποβάλλεται από το πλάσμα (Τ1/2) είναι 56 ώρες σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια, αυξάνοντας ή μειώνοντας τις αργές δόσεις όταν λαμβάνουν αμλοδιπίνη για ασθενείς με σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.

    λοσαρτάνη

    Τοξικότητα για εγκυμοσύνη:

    Η χρήση φαρμάκων στο σύστημα Ρενίνης - Αγγειοτασίνης στη μέση και τους τελευταίους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης μειώνει τη νεφρική λειτουργία του εμβρύου, αυξάνει τις ασθένειες και τον θάνατο στο έμβρυο και στα μωρά. Τα αποτελέσματα του αμνιακού υγρού μπορεί να σχετίζονται με μειωμένη παραγωγή πνευμόνων και σκελετική παραμόρφωση στα έμβρυα. Οι πιθανές παρενέργειες στα νεογνά περιλαμβάνουν μείωση της παραγωγής κρανίου, ανουρία, υπόταση, νεφρική ανεπάρκεια και θάνατο. Κατά τον εντοπισμό εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να σταματήσετε το Cozaar XQ το συντομότερο δυνατό.

    Υπερευαισθησία: αετός.

    Ανισορροπία ηλεκτρολυτών:

    Η ανισορροπία των ηλεκτρολυτών είναι συχνή σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, με ή χωρίς διαβήτη και θα πρέπει να ανησυχεί. Σε μια κλινική μελέτη που διεξήχθη σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 με πρωτεϊνουρία, το ποσοστό υπερκαλιαιμίας στην ομάδα θεραπείας με Losartan είναι υψηλότερο από την ομάδα του εικονικού φαρμάκου, ωστόσο, λίγοι ασθενείς πρέπει να σταματήσουν τη θεραπεία λόγω υπερκαλιαιμίας (βλ. παρενέργειες και αποτελέσματα εξετάσεων).

    νεφρική ανεπάρκεια

    Ως αποτέλεσμα της αναστολής του συστήματος Ρενίνης - Αγγειοτασίνης, έχουν αναφερθεί αλλαγές στη νεφρική λειτουργία, συμπεριλαμβανομένης της νεφρικής ανεπάρκειας σε ευαίσθητα άτομα. Αυτές οι αλλαγές στη νεφρική λειτουργία μπορούν να ανακάμψουν κατά τη διακοπή της θεραπείας.

    Άλλα φάρμακα που επηρεάζουν το σύστημα Ρενίνης - Αγγειοτασίνης μπορεί να αυξήσουν την ουρία του αίματος στον ορό και την κρεατινίνη σε ασθενείς με ασθενείς και στις δύο πλευρές των νεφρών ή τη νεφρική στένωση του ανθρώπινου νεφρού. Το ίδιο αποτέλεσμα έχει αναφερθεί στη Losartan. Αυτές οι αλλαγές στη νεφρική λειτουργία μπορούν να ανακάμψουν όταν σταματήσει η θεραπεία.

    αμλοδιπίνη

    Αυξημένη στηθάγχη ή έμφραγμα του μυοκαρδίου:

    Η οξεία στηθάγχη και το έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να αναπτυχθούν μετά την έναρξη ή την αύξηση της δόσης της αμλοδιπίνης, ειδικά σε ασθενείς με σοβαρή στεφανιαία νόσο.

    Χρήση σε παιδιά

    Επειδή η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του Cozaar XQ για παιδιά ≤ 18 ετών δεν έχει καθοριστεί, δεν συνιστάται η χρήση του Cozaar XQ.

    Τα μωρά έχουν ιστορικό έκθεσης cozmr xq στη μήτρα:

    Εάν εμφανιστεί το ουροποιητικό ή η υπόταση, δώστε άμεση προσοχή στην υποστήριξη της αρτηριακής πίεσης και της αιμάτωσης των νεφρών. Μπορεί να είναι απαραίτητη η μετάδοση αίματος ή λιπάσματος ως μέτρο για την αναστροφή της υπότασης ή/και αντί της νεφρικής λειτουργίας.

    Χρησιμοποιείται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας

    Σε κλινικές μελέτες, δεν σχετίζεται με την ηλικία ή την ασφάλεια της λοσαρτάνης.

    Επειδή η κάθαρση της αμλοδιπίνης μειώνεται στους ηλικιωμένους και ως αποτέλεσμα, η AUC αυξάνεται κατά 40 - 60%, η θεραπεία με αμλοδιπίνη πρέπει να ξεκινά με ημερήσια δόση 2,5 mg ημερησίως. Επειδή η δόση αμλοδιπίνης 2,5 mg δεν βρίσκεται στο φάρμακο Cozaar XQ, αυτή η δόση απαιτείται με μία μόνο αμλοδιπίνη.

    Χρήση φαρμάκων για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

    χρησιμοποιείται σε έγκυες γυναίκες

    Φάρμακα που δρουν άμεσα στο σύστημα Ρενίνης - Αγγειοτασίνης μπορεί να προκαλέσουν βλάβη και ανάπτυξη εγκυμοσύνης. Κατά τον εντοπισμό εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να σταματήσετε το Cozaar XQ το συντομότερο δυνατό. Αν και δεν υπάρχει εμπειρία στη χρήση του cozaar XQ για έγκυες γυναίκες, οι μελέτες Losartan Kali σε ζώα αποδεικνύουν ότι το έμβρυο ή το νεογέννητο παιδί έχει υποστεί βλάβη ή πέθανε, ο μηχανισμός πιστεύεται ότι είναι φαρμακολογικές επιδράσεις στο σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης. Στους ανθρώπους, η διαδικασία νεφρικού σχηματισμού της εγκυμοσύνης, αν και εξαρτάται από την ανάπτυξη του συστήματος Ρενίνης - Αγγειοτασίνης, συνήθως ξεκινά στους δεύτερους τρεις μήνες. Επομένως, ο κίνδυνος εγκυμοσύνης αυξάνεται, εάν το Cozaar XQ χρησιμοποιηθεί στον δεύτερο ή τον τρίτο μήνα της εγκυμοσύνης.

    Η χρήση φαρμάκων στο σύστημα Ρενίνης - Αγγειοτασίνης στο μέσο και τους τελευταίους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης μειώνει τη νεφρική λειτουργία του εμβρύου, αυξάνει τις ασθένειες και τον θάνατο στο έμβρυο και στα μωρά. Τα αποτελέσματα του αμνιακού υγρού μπορεί να σχετίζονται με μειωμένη παραγωγή πνευμόνων και σκελετική παραμόρφωση στα έμβρυα. Οι πιθανές παρενέργειες στα νεογνά περιλαμβάνουν μείωση της παραγωγής κρανίου, ανουρία, υπόταση, νεφρική ανεπάρκεια και θάνατο. Κατά τον εντοπισμό εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να σταματήσετε το Cozaar XQ το συντομότερο δυνατό.

    Αυτά τα επιβλαβή αποτελέσματα συχνά συνδέονται με τη χρήση αυτών των φαρμάκων στη μέση και τους τελευταίους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης. Οι περισσότερες επιδημιολογικές μελέτες ερευνούν ανωμαλίες στα έμβρυα μετά από έκθεση σε αντιυπερτασικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης, ανεξάρτητα από τα φάρμακα που επηρεάζουν το σύστημα Ρενίνης - Αγγειοτασίνης με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα. Η κατάλληλη διαχείριση της υπέρτασης στη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι σημαντική για τη βελτιστοποίηση των αποτελεσμάτων τόσο για τη μητέρα όσο και για την εγκυμοσύνη.

    Σε ειδικές περιπτώσεις, όταν δεν υπάρχει κατάλληλη θεραπεία αντικατάστασης για φαρμακευτικές θεραπείες που επηρεάζουν το σύστημα Ρενίνης - Αγγειοτασίνης για ξεχωριστό ασθενή, πρέπει να ειδοποιήσει τη μητέρα για τον κίνδυνο που μπορεί να προκύψει για το έμβρυο, να πρέπει να πραγματοποιήσει εξετάσεις υπερήχων για την αξιολόγηση του περιβάλλοντος στο αμνιακό υγρό. Σταματήστε να χρησιμοποιείτε το cozaar XQ εάν παρατηρήσετε με αμνιακό υγρό, εκτός εάν αυτό το φάρμακο θεωρείται φάρμακο που σώζει τη ζωή της μητέρας. Το τεστ εγκυμοσύνης μπορεί να είναι κατάλληλο με βάση την εβδομάδα της ηλικίας κύησης. Ωστόσο, οι γιατροί και οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν ότι το αμνιακό υγρό μπορεί να μην εμφανιστεί παρά μόνο αφού το έμβρυο έχει τραυματιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται στενά τα μωρά με ιστορικό έκθεσης στο cozaar XQ στη μήτρα στις εκδηλώσεις

    Δεν υπάρχουν κατάλληλες μελέτες και καλή δοκιμή αμλοδιπίνης σε έγκυες γυναίκες.

    Χρησιμοποιείται σε γυναίκες που θηλάζουν

    Δεν είναι γνωστό εάν η λοσαρτάνη ή η αμλοδιπίνη θα εκκριθούν στο μητρικό γάλα. Επειδή πολλά φάρμακα χορηγούνται στο μητρικό γάλα και λόγω της ικανότητας πρόκλησης βλάβης στο θηλασμό, είναι απαραίτητο να εξεταστεί εάν θα σταματήσετε τον θηλασμό ή θα σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο, ανάλογα με τη σημασία του φαρμάκου για τη μητέρα.

    Η επίδραση των φαρμάκων στην οδήγηση και το χειρισμό μηχανημάτων

    δεν έχει διεξαγάγει καμία έρευνα του Cozaar XQ σχετικά με την επίδραση της οδήγησης και του χειρισμού μηχανών. Ωστόσο, ορισμένες από τις ανεπιθύμητες ενέργειες του Cozaar XQ έχουν αναφερθεί μπορεί να επηρεάσουν την ικανότητα των ασθενών να οδηγούν και να χειρίζονται μηχανήματα. Η ανταπόκριση κάθε ατόμου με το Cozaar XQ είναι διαφορετική.

    Αλληλεπίδραση φαρμάκων

    δεν έχει διεξαγάγει έρευνα σχετικά με τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων του Cozaar XQ και άλλων φαρμάκων, αλλά κάθε φάρμακο Losartan και Amlodipine έχει μελετηθεί όπως περιγράφεται παρακάτω.

    λοσαρτάνη

    Δεν υπάρχει καμία αλληλεπίδραση φαρμάκου και φαρμακοκινητικής με κλινική σημασία που βρέθηκε σε μελέτες αλληλεπίδρασης με υδροχλωροθειαζίδη, διγοξίνη, βαρφαρίνη, σιμετιδίνη και φαινοβαρβιτάλη. Η ριφαμπίνη είναι μια ουσία που επάγει το μεταβολισμό του φαρμάκου, μειώνοντας τη συγκέντρωση των ενεργών, ανθρώπινων μεταβολιτών και έχουν μελετηθεί δύο αναστολείς 3Α4. Η κετοκοναζόλη δεν επηρεάζει τη μετατροπή της λοσαρτάνης σε ενεργούς μεταβολίτες μετά από ενδοφλέβια ένεση λοσαρτάνης και η ερυθρομυκίνη δεν έχει κλινική σημασία μετά τη λοσαρτάνη από του στόματος. Η φλουκοναζόλη είναι ένας αναστολέας του P450 2C9, ο οποίος μειώνει τη συγκέντρωση των ενεργών μεταβολιτών. Οι συνέπειες της ταυτόχρονης χρήσης Losartan και αναστολέων

    Το P450 2C9 δεν έχει εμφανιστεί. Τα μη μεταβολικά αντικείμενα της λοσαρτάνης σε ενεργούς μεταβολίτες έχει αποδειχθεί ότι έχουν συγκεκριμένα και σπάνια ελαττώματα σχετικά με το κυτόχρωμα P450 2C9. Όμως αυτά τα δεδομένα δείχνουν ότι η μετατροπή της λοσαρτάνης σε μεταβολίτες έχει την κύρια δραστηριότητα των ενδιάμεσων P450 2C9 και όχι του P450 3A4.

    Όπως και άλλοι αναστολείς της αγγειοτενσίνης II, η ταυτόχρονη χρήση χαπιών διατήρησης καλίου (όπως σπιρονολακτόνη, τριαμτερέν, αμιλορίδη), συμπληρωμάτων καλίου ή ουσιών που περιέχουν αλάτι και περιέχουν κάλιο μπορεί να αυξήσει το κάλιο στον ορό.

    Όπως και άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την αποβολή νατρίου, η αποβολή λιτι μπορεί να μειωθεί. Επομένως, η περιεκτικότητα σε λίθιο στον ορό θα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά εάν τα άλατα liti χρησιμοποιούνται με φάρμακα ανταγωνιστικά των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης II.

    Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), συμπεριλαμβανομένων των αναστολέων της κυκλοοξυγενάσης-2 (COX-2), τα οποία μπορούν να μειώσουν τις επιδράσεις του ουρητήρα και άλλων φαρμάκων κατά της υπέρτασης. Επομένως, η δράση κατά της υπέρτασης των φαρμάκων των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης II ή των αναστολέων ΜΕΑ μπορεί να μειωθεί από ΜΣΑΦ συμπεριλαμβανομένων των εκλεκτικών αναστολέων COX-2.

    Σε ορισμένους ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία (όπως οι ηλικιωμένοι ασθενείς ή οι ασθενείς με μειωμένο όγκο αίματος Αυτές οι επιδράσεις συχνά ανακάμπτουν. Επομένως, ο συντονισμός θα πρέπει να είναι πολύ προσεκτικός σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία.

    αμλοδιπίνη

    Αποτελέσματα in vitro

    Τα αποτελέσματα της έρευνας in vitro δείχνουν ότι η αμλοδιπίνη δεν δρα στη σχέση με τη διγοξίνη, τη φαινυτοΐνη, τη βαρφαρίνη και την ινδομεθακίνη.

    σιμετιδίνη

    Η χρήση αμλοδιπίνης μαζί με σιμετιδίνη δεν επηρεάζει τη φαρμακοκινητική της αμλοδιπίνης.

    Στύψιμο χυμού γκρέιπφρουτ

    Χρησιμοποιήστε έναν συνδυασμό 240 ml χυμού γκρέιπφρουτ με μια εφάπαξ δόση αμλοδιπίνης 10 mg για 20 υγιείς εθελοντές, χωρίς σημαντική επίδραση στη φαρμακοκινητική της αμλοδιπίνης.

    αντιόξινο Magnesi και αλουμίνιο υδροξύ

    Η χρήση συνδυασμού φαρμάκων κατά των οξέων, όπως το magnesi και το υδροξείδιο του αργιλίου, με μία μόνο δόση αμλοδιπίνης δεν έχει σημαντική επίδραση στη φαρμακοκινητική της αμλοδιπίνης.

    Σιλδεναφίλη

    Μια εφάπαξ δόση των 100 mg Sildenafil για άτομα με ιδιοπαθή υπέρταση δεν λειτουργεί στις φαρμακοκινητικές παραμέτρους της αμλοδιπίνης. Όταν η αμλοδιπίνη και η σιλδεναφίλη χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό, κάθε φάρμακο έχει τη δική του ανεξάρτητη υπόταση.

    Ατορβαστατίνη

    Η χρήση συνδυασμού 10 mg αμλοδιπίνης με 80 mg ατορβαστατίνης δεν αλλάζει τη δυναμική ισορροπία των φαρμακοκινητικών παραμέτρων της ατορβαστατίνης.

    Σιμβαστατίνη

    Χρησιμοποιήστε έναν συνδυασμό πολλών δόσεων αμλοδιπίνης 10 mg με σιμβαστατίνη 80 mg με αποτέλεσμα αύξηση 77% στην επαφή με σιμβαστατίνη σε σύγκριση με όταν χρησιμοποιείτε σιμβαστατίνη μόνη της. Περιορίστε τη δόση της σιμβαστατίνης σε ασθενείς που λαμβάνουν αμλοδιπίνη στα 20 mg/ημέρα.

    διγοξίνη

    Η χρήση συνδυασμού αμλοδιπίνης με διγοξίνη δεν αλλάζει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στον ορό, ούτε αλλάζει τη νεφρική κάθαρση της διγοξίνης σε φυσιολογικούς εθελοντές.

    Αιθανόλη (οινόπνευμα)

    εφάπαξ δόση ή πολλαπλές δόσεις 10 mg αμλοδιπίνης δεν έχει σημαντικές επιδράσεις στη φαρμακοκινητική της αιθανόλης.

    βαρφαρίνη

    Η χρήση συνδυασμού αμλοδιπίνης με βαρφαρίνη δεν αλλάζει τον χρόνο απόκρισης στην προθρομβίνη της βαρφαρίνης.

    Αλληλεπίδραση με παραμέτρους δοκιμής

    Άγνωστο.

    • Αποθήκευση

    Φυλάσσεται σε θερμοκρασίες κάτω των 30 ° C (86 ° F). Φυλάσσετε στην αρχική συσκευασία. Αποφύγετε την υγρασία.

    Άλλα φάρμακα

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    count views

    Δημοφιλείς λέξεις -κλειδιά