Cozaar XQ 5/100mg Organon Treatment Tratamiento de la Hipertensión Definitiva (3 ampollas x 10 comprimidos)

Forma farmacéutica Caja de 3 ampollas x 10 comprimidos
Especificaciones Amlodipino, Losartán Kali
Ingrediente Hanmi Pharm.co., Ltd

Ingrediente

Información de composiciónContenido
Amlodipino5mg
Losartán Kali100 mg

Usos

indicaciones

El medicamento Cozaar XQ 5/100 mg está indicado para el tratamiento de la presión arterial alta en adultos que no se controla bien con una terapia única con Amlodipino o Losartán.

Farmacológico

Cozaar XQ es eficaz para reducir la presión arterial. Tanto losartán como amlodipino han reducido la presión arterial debido a la reducción de la resistencia periférica. El cierre de la línea de calcio y la reducción de la angiotensina II, la reducción de los espasmos del circuito son los mecanismos básicos.

losartán

Losartán inhibe la presión arterial sistólica y diastólica debido a la angiotensina II. En el pico, 100 mg de Losartán potásico inhiben aproximadamente el 85% de estas respuestas; 24 horas después de usar una dosis única o dosis múltiples, la inhibición es aproximadamente del 26 al 39 %.

Después de usar Losartán, la eliminación de los efectos negativos de la angiotensina II sobre la secreción de la lina aumenta la actividad de la lina en plasma. El aumento de la actividad de lenina en plasma conduce a un aumento de angiotensina en plasma. Durante el tratamiento a largo plazo (6 semanas) para pacientes con hipertensión con dosis de losartán de 100 mg/día, la angiotensina II en plasma aumentó aproximadamente 2-3 veces en el momento en que el fármaco alcanzó la concentración máxima en plasma. En algunos pacientes, hay un mayor aumento, especialmente durante el tratamiento corto (2 semanas). Sin embargo, se ha observado antihipertensión e inhibición de la concentración de aldosterona en plasma durante 2 y 6 semanas, cuando el receptor de angiotensina II se bloquea eficazmente. Después de suspender Losartán, la actividad de renina en plasma y la concentración de angiotensina II vuelven a los niveles no tratados en 3 días.

Porque Losartán es un fármaco antagonista del tipo Angiotensina II, inhibidores de la ECA (Cininasa II), enzima que provoca la degeneración de la bradicinina.

En un estudio que compara el efecto de las dosis de Losartán de 20 mg y 100 mg con un inhibidor de la ECA en respuesta a la angiotensina I, la angiotensina II y la bradiquinina, losartán ve la respuesta de la angiotensina I y la angiotensina II sin afectar la respuesta de la bradicinina. Este resultado es consistente con el mecanismo de acción específico de Losartán. Por el contrario, los inhibidores de la ECA inhiben la respuesta de la angiotensina I y mejoran la respuesta de la bradicinina sin cambiar la respuesta de la angiotensina II. Ésa es la diferencia en la fuerza farmacológica entre losartán y los inhibidores de la ECA.

La concentración de losartán y sus metabolitos también son activos en plasma y los efectos antihipertensivos de losartán aumentan cuando aumenta la dosis.

Debido a que Losartán y sus metabolitos activos son antagonistas del receptor de angiotensina II, ambos contribuyen a los efectos antihipertensivos.

En un estudio en hombres normales, tomar una dosis de 100 mg de Losartán Kali en una dieta alta en sal y baja en sal no cambia la velocidad de la filtración glomerular ni el flujo o la fracción del filtro plasmático a través de los riñones. Losartán tiene el efecto del sodio, este efecto es más fuerte cuando se consume una dieta con menos sal y no está relacionado con la inhibición de la reabsorción de nodio en el tubo cercano. Losartán también aumenta la eliminación del ácido úrico urinario, en pacientes con hipertensión sin diabetes pero con proteinuria (≥ 2 g/24 horas) tratados durante 8 semanas, el uso de Losartán Kali 50 mg a 100 mg reduce el significado de la proteinuria aproximadamente un 42%. La excreción de albúmina e IgG también disminuyó significativamente; en estos pacientes, Losartán mantiene la velocidad de filtración glomerular y reduce la capacidad de filtración.

En las mujeres con hipertensión después de la menopausia se trata con Losartan Kali 50 mg durante 4 semanas, no se observa ningún efecto sobre el contenido de prostaglandinas en el riñón o el cuerpo.

Losartán no actúa sobre los reflejos automáticos y no funciona para mantener la noradrenalina en plasma.

Losartan Kali utilizado en dosis altas de hasta 150 mg una vez al día, no causa cambios clínicos como triglicéridos al hambre, colesterol total o HDL - colesterol en pacientes con hipertensión. Estas dosis de losartán no actúan sobre el contenido de glucosa en sangre.

En general, losartán reduce el ácido úrico en suero (normalmente En un estudio de diseño paralelo de 12 semanas en pacientes con insuficiencia ventricular izquierda (grado II - IV según la clasificación funcional de la New York Heart Association), la mayoría de los pacientes que han usado diuréticos y/o digitálicos, ahora usan Losartan Kali en el carril de 2,5 dosis; 10; 25 y 50 mg en comparación con plantbo.

Las dosis de 25 mg y 50 mg aumentan los efectos hemodinámicos y nerviosos; Estos efectos se mantienen durante el período de investigación. La respuesta hemodinámica se caracteriza por aumentar el índice cardíaco y reducir: la presión de los capilares pulmonares, la resistencia del pulso del cuerpo, la presión arterial promedio del cuerpo y la frecuencia cardíaca. Las gotas para hemorragias están relacionadas con la dosis en pacientes con insuficiencia cardíaca. El efecto nervioso se caracteriza por reducir el contenido de aldosterona y norepinefrina en la circulación.

amlodipino

Hemodinámica: después de tomar la dosis de tratamiento para pacientes con hipertensión, amlodipino provoca vasodilatación, lo que reduce la presión arterial en la espalda y la postura de pie. Esta reducción de la presión arterial no va acompañada de un cambio significativo en la frecuencia cardíaca o el nivel de catecolaminas en sangre general cuando se usa durante mucho tiempo. Aunque la inyección intravenosa aguda de amlodipino reduce la presión arterial y aumenta la frecuencia cardíaca en los estudios de hemodinámica de pacientes con anemia miocárdica crónica. Amlodipino para uso a largo plazo en ensayos clínicos no cambia la importancia clínica de la frecuencia cardíaca o la presión arterial en pacientes con anemia miocárdica con presión arterial normal. La forma de tomar el medicamento una vez al día dura muchos días, el efecto antihipertensivo dura al menos 24 horas. La concentración de fármacos plasmáticos está asociada con los efectos tanto en los ancianos. Una amplitud de la presión arterial de amlodipino también se asocia con hipertensión antes del tratamiento; Por ejemplo, las personas con hipertensión moderada (presión arterial diastólica de 105 a 114 mmHg) tienen una respuesta aproximadamente un 50% mayor que los pacientes con hipertensión leve (presión arterial diastólica de 90 a 104 mmHg). Las personas con presión arterial normal no cambian la presión arterial clínica (+1 a -2 mmHg).

En personas con hipertensión normal y función renal normal, la dosis de tratamiento con amlodipino reduce la resistencia renal y aumenta la velocidad de filtración glomerular y el flujo sanguíneo de manera efectiva a través de los riñones sin cambiar el filtro ni la proteinuria.

Al igual que con otros bloqueadores de los canales de calcio, los valores hemodinámicos de la función cardíaca en el momento del reposo y durante el esfuerzo (o marcapasos) en los pacientes que utilizan amlodipino tienen una función ventricular normal, aumentando poco el índice cardíaco sin significado para DP/DT, ni sobre la presión arterial o el volumen del extremo izquierdo del ventrículo izquierdo. En estudios hemodinámicos, amlodipino no tiene el efecto de reducir las contracciones cuando se usa dentro del tratamiento posológico para animales intactos y humanos, incluso cuando se usa con betabloqueantes para humanos. Sin embargo, se encuentran resultados similares en pacientes con insuficiencia cardíaca normal o con insuficiencia cardíaca que necesitan medicamentos que reducen el significado de las contracciones del corazón.

Efectos sobre la electrofisiología fisiológica: Amlodipino no cambia la función del botón del seno auricular ni la transmisión auricular en animales intactos o humanos, en pacientes con anemia miocárdica crónica estable, inyección intravenosa de 10 mg, que tiene un cambio de transmisión A-H (de la aurícula a HIS) y H-V (de His al centro ventricular) y el tiempo de recuperación después del trasplante de la máquina de ritmo. Se obtienen resultados similares en pacientes que toman amlodipino y betabloqueantes simultáneamente. En los estudios clínicos que utilizaron amlodipino en combinación con betabloqueantes para pacientes con hipertensión o angina, no se observaron complicaciones en el electrocardiograma. En ensayos clínicos en pacientes que solo padecen angina, Amlodipino no cambia la cantidad de angina en el centro ni causa un mayor nivel de bloqueo auricular.

farmacocinética

En estudios para evaluar la farmacocinética del producto combinado, los monómeros en ratones y perros no muestran diferencias significativas en la farmacocinética y metabolitos de amlodipino o losartán y metabolitos con actividad Exp3174, cuando se usa camsilato de amlodipino y losartán o medicamentos. No hay ningún impacto en la farmacocinética cuando se utilizan productos que combinan camsilato de amlodipino y losartán en ratones y perros. Un estudio en personas sanas también confirmó que no hubo interacción entre amlodipino camsilato y losartán.

absorción

losartán

Después de beber, losartán se absorbe bien y se metaboliza inicialmente en el hígado, formando un metabolito de ácido carboxílico que está activo y otros metabolitos ya no lo están. El contenido total de comprimidos de Losartán es aproximadamente el 33%. La concentración máxima promedio de losartán y sus metabolitos sigue activa en el orden de 1 hora y 3-4 horas. No hay ningún efecto clínico de la concentración de losartán en plasma cuando el medicamento se usa con una comida estándar.

amlodipino

Después de tomar amlodipino la dosis de tratamiento, la absorción provoca la concentración máxima en el plasma entre 6 y 12 horas. La biodisponibilidad absoluta es del 64 al 90%. La biodisponibilidad de amlodipino no cambia cuando hay comida.

distribución

losartán

Tanto losartán como sus metabolitos también se asocian con proteínas plasmáticas ≥99%, principalmente con albúmina. La distribución de Losartán es de 34 litros. Los estudios en ratas blancas muestran que Losartán atraviesa muy mal la barrera cerebral, si no en absoluto.

amlodipino

Los estudios EX Vivo muestran que sólo alrededor del 93% de los fármacos durante la circulación se asocian con las proteínas plasmáticas de la hipertensión.

transformación

losartán

Aproximadamente el 14% de la dosis de Losartán oral o intravenosa se convierte en una sustancia metabólica activa. Después de tomar o por vía intravenosa Losartán Kali marca 14C, la actividad radiactiva en plasma es principalmente de Losartán y sus metabolitos activos. El metabolismo de Losartán en sus metabolitos activos es sólo alrededor del 1% de los investigadores.

Junto con los metabolitos activos, también se forman los metabolitos que ya no están activos, incluidos 2 metabolitos principales debido a la hidroxilación del circuito lateral de butilo y una sustancia metabólica en pequeñas cantidades en la forma N - 2 tetrazol glucurónido.

amlodipino

Amlodipino se metaboliza muy fuertemente (alrededor del 90%) en metabolitos que ya no están activos a través del metabolismo en el hígado. Alrededor del 10% de la madre y el 60% de los metabolitos excepto la orina.

Eliminación

losartán

El aclaramiento plasmático y los metabolitos de losartán también son activos en el orden de aproximadamente 600 ml/min y 50 ml/minuto. El aclaramiento renal de losartán y sus metabolitos también es activo en el orden de aproximadamente 74 ml/min y 26 ml/min. Cuando se toma Losartán, aproximadamente el 4% de la dosis se elimina en forma de orina sin cambios y aproximadamente el 6% de la dosis se elimina en la orina en forma de metabolitos. La farmacocinética de Losartán y sus metabolitos también es activa en proporción a la dosis oral de Losartán Kali a la dosis de 200 mg.

Después de beber, las concentraciones plasmáticas de Losartán y sus metabolitos disminuyen en función exponencial con una vida media excepto la última eliminación en el orden de aproximadamente 2 horas y 6 a 9 horas. Mientras se usa una dosis de 100 mg una vez al día, tanto losartán como sus metabolitos y su activo no son significativos en el plasma.

Losartán y sus metabolitos se excretan tanto a través de la bilis como de la orina. Después de tomar una dosis de losartán marcada con 14C en humanos, aproximadamente el 35% de la actividad radiactiva se encuentra en la orina y el 58% en las heces. Después de la inyección intravenosa, una dosis de losartán marca a una persona, aproximadamente el 43% de la actividad radiactiva se observa en la orina y el 50% en las heces.

amlodipino

La excreción del suero en dos fases con vida media elimina la última fase alrededor de 30-50 horas. La concentración de amlodipino en plasma en estado de equilibrio cinético se alcanza después de 7 a 8 días cuando se usa continuamente una vez al día.

Características del paciente

cozaar xq

Cozaar XQ no se ha estudiado en una población especial de pacientes, porque se conoce muy bien la naturaleza de Losartan y Amlodipine.

Tenga cuidado al usar Losartan en personas con insuficiencia renal y hepática, y está contraindicado para mujeres que amamantan. La investigación oficial no se ha realizado en ancianos ni en niños. Para amlodipino, se debe tener precaución en personas con insuficiencia hepática y estar contraindicado en personas con enfermedad cardiovascular inestable y mujeres embarazadas o en período de lactancia.

losartán

La concentración de losartán y sus metabolitos también son activos en hombres de edad avanzada con hipertensión, no son diferentes de los hombres jóvenes con hipertensión.

La concentración de losartán en plasma en mujeres con hipertensión es 2 veces mayor que en hombres con hipertensión. La concentración de metabolitos sigue activa, no difiere entre hombres y mujeres. Se evaluó la diferencia en la farmacocinética y se encontró que no hay importancia clínica.

Después de beber en pacientes con cirrosis alcohólica leve y media, las concentraciones plasmáticas de losartán y su sustancia metabólica son, en orden, 5 veces mayores y 1,7 veces mayores en comparación con los hombres jóvenes.

La concentración plasmática de losartán no cambia en pacientes con aclaramiento renal superior a 10 ml/min. En comparación con pacientes con función renal normal, el AUC de Losartán es aproximadamente 2 veces mayor que el de los pacientes en diálisis. La concentración plasmática de metabolitos sigue activa en pacientes con insuficiencia renal o diálisis. Tanto losartán como sus metabolitos no se eliminan durante la diálisis.

amlodipino

La farmacocinética de amlodipino no se ve afectada por la insuficiencia renal. Por lo tanto, los pacientes con insuficiencia renal pueden utilizar la dosis inicial como de costumbre.

Los pacientes de edad avanzada y los pacientes con insuficiencia hepática tienen un aclaramiento de amlodipino disminuido, por lo que el AUC aumenta entre un 40% y un 60% y requiere una dosis inicial más baja. El AUC aumenta de manera similar en pacientes con insuficiencia cardíaca de media a grave.

62 pacientes con hipertensión de entre 6 y 17 años han tomado la dosis de amlodipino de 1,25 a 20 mg. Si se calcula el peso, el espacio libre y la distribución de la distribución son similares a los de los adultos.

antes de tomar Cozaar XQ 5/100mg Organon Treatment Tratamiento de la Hipertensión Definitiva (3 ampollas x 10 comprimidos)

Cómo utilizar

Cozaar XQ se puede utilizar durante o fuera de las comidas. Cozaar XQ debe tomarse con agua.

Dosis

La dosis recomendada de Cozaar XQ es una tableta.

Cozaar XQ se puede utilizar con otros medicamentos contra la hipertensión.

Losartán es un medicamento eficaz para tratar la hipertensión, la dosis una vez al día es de 50 mg a 100 mg, y la amlodipina es eficaz en dosis de 5 mg a 10 mg cuando se usa para monómeros. La dosis máxima recomendada por Cozaar XQ es de 100 mg/5 mg.

Los pacientes con presión arterial no controlada con Losartán solo o amlodipino solo pueden ser transferidos para coordinar el tratamiento con Cozaar XQ.

Cozaar XQ 50 mg/5 mg se usa para pacientes con presión arterial no probada con Losartan 50 mg o Amlodipino 5 mg solos.

Cozaar XQ 100 mg/5 mg se usa para pacientes con presión arterial no probada con Losartan 100 mg o Cozaar XQ 50 mg/5 mg.

Los pacientes que están tomando tanto Losartán como Amlodipino pueden cambiar a Cozaar XQ (una forma de combinación de dosificación fija de cada medicamento por conveniencia) por conveniencia.

Se utiliza para pacientes con insuficiencia renal

No hay ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal leve (aclaramiento de creatinina 20 - 50 ml/minuto). Para pacientes con insuficiencia renal media a grave (aclaramiento de creatinina

Utilizado para pacientes con deshidratación en el circuito

Para pacientes con deshidratación en el vaso (como pacientes con dosis altas de dosificación), la dosis inicial de 25 mg de Losartán debe usarse una vez al día. Debido a que no hay 25 mg de Losartán en el medicamento Cozaar XQ, esta dosis es necesaria con una terapia única de Losartán.

Utilizado para pacientes con insuficiencia hepática

En los casos en que se requieran dosis bajas de Losartán (25 mg una vez al día) para pacientes con antecedentes de insuficiencia hepática, no se recomienda utilizar Cozaar XQ.

Utilizado para personas mayores

Las personas de edad avanzada tienen un aclaramiento disminuido, por lo que el tratamiento con amlodipino debe comenzar con una dosis de 2,5 mg al día. Pero no hay 2,5 mg de amlodipino en el medicamento Cozaar XQ, por lo que esta dosis es necesaria con una sola amlodipina.

Utilizado para menores y niños

Debido a que no se ha identificado la seguridad y eficacia de Cozaar XQ en niños ≤ 18 años, no se recomienda usar Cozaar XQ.

Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico. ¿Qué hacer en caso de sobredosis? La sobredosis de cada componente Amlodipino y Losartán se describe a continuación:

losartán

Las cifras existentes de sobredosis en personas son limitadas. La manifestación más común es hipotensión y taquicardia; La frecuencia cardíaca lenta puede ocurrir debido a la estimulación del nervio simpático (nervio vago). Si se presentan síntomas de hipotensión, tratamiento de apoyo.

Tanto losartán como sus metabolitos también son activos y no pueden eliminarse mediante la descomposición de la sangre.

amlodipino

La sobredosis puede causar una vasodilatación periférica excesiva que conduce a una fuerte hipotensión y puede provocar taquicardia reflejada. En humanos, la experiencia con sobredosis de amlodipino es limitada.

La única dosis de amlodipino maleat es equivalente a 40 mg de amlodipino/kg y 100 mg de amlodipino/kg causan la muerte en el orden en ratas blancas y ratas blancas. Las dosis únicas de amlodipino maleat equivalen a 4 mg/kg o más o más en perros (11 veces o más las recomendaciones máximas para personas en base a la dosis calculada en mg/m2), provocando vasodilatación periférica e hipotensión muy fuertes.

Si se produce una sobredosis, controle activamente el corazón y la respiración. Medición periódica de la presión arterial. Si hay una caída en la presión arterial, se requiere apoyo cardiovascular, incluido levantar las extremidades y usar líquidos adecuadamente. Si la hipotensión persiste y no responde a estas medidas leves, se puede utilizar hipertensión (como fenilefrina), pero se debe prestar atención al volumen de circulación y a la eficiencia urinaria. Debido a que Amlodipino está unido a proteínas, la descentralización sangrienta no parece útil.

En caso de emergencia, llame inmediatamente al centro de emergencias 115 o diríjase al puesto de salud local más cercano.

¿Qué hacer cuando olvidas 1 dosis? Sin embargo, si el tiempo para relajarse con la siguiente dosis es demasiado corto, omita la dosis y continúe con el calendario del medicamento. No use dosis dobles para compensar la dosis omitida.

Efectos secundarios

The safety of Cozaar XQ has been assessed in 325 patients with Losartan/Amlodipine Camsylate combination therapy among 646 patients with idiopathic hypertension in three clinical trials (studies of 201.31 and 302) for 8 weeks. The adverse reactions have been reported: Common (≥ 1/100,

Advertencias

Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información siguiente.

contraindicado

Cozaar XQ 5/100mg fármaco contraindicado en los siguientes casos:

  • Los pacientes saben si hay antecedentes de sensibilidad a los ingredientes activos del medicamento o a la dihidropiridina.

    Precaución al usar

    cozaar xq

    Pacientes con volumen reducido (por ejemplo, personas tratadas con diuréticos).

    Pacientes con estrictas restricciones de sal.

    Pacientes con insuficiencia renal media a grave a grave (aclaramiento de creatinina

    Pacientes con hiperpotasemia.

    Retraso de la hemorragia

    Pacientes con un volumen sanguíneo disminuido Se debe ajustar la reducción del volumen sanguíneo en el vaso antes de usar Cozaar XQ, o una dosis inicial baja. Debido a que el efecto comienza de forma gradual, la hipotensión a menudo no se produce.

    Insuficiencia hepática

    Según los resultados de la investigación farmacocinética, la concentración de losartán en plasma es significativa en pacientes con cirrosis, por lo tanto, se necesita una dosis más baja de losartán en pacientes con insuficiencia hepática.

    Debido a que amlodipino se metaboliza fuertemente en el hígado y su vida media de eliminación del plasma (T1/2) es de 56 horas en pacientes con insuficiencia hepática, se debe aumentar o disminuir lentamente la dosis cuando se toma amlodipino en pacientes con insuficiencia hepática grave.

    losartán

    Toxicidad para el embarazo:

    El uso de medicamentos sobre el sistema Renina - Angiotensina en la mitad y los últimos tres meses del embarazo reduce la función renal del feto, aumenta las enfermedades y la muerte en el feto y en los bebés. Los resultados del líquido amniótico pueden estar asociados con una producción pulmonar reducida y deformación esquelética en los fetos. Los posibles efectos secundarios en los recién nacidos incluyen reducción de la producción de cráneo, anuria, hipotensión, insuficiencia renal y muerte. Al detectar un embarazo, es necesario suspender Cozaar XQ lo antes posible.

    Hipersensibilidad: águila.

    Desequilibrio electrolítico:

    El desequilibrio electrolítico es común en pacientes con insuficiencia renal, con o sin diabetes, y debe ser motivo de preocupación. En un estudio clínico realizado en pacientes con diabetes tipo 2 con proteinuria, la tasa de hiperpotasemia en el grupo de tratamiento con Losartán es mayor que en el grupo de Placebo; sin embargo, pocos pacientes tienen que suspender el tratamiento debido a la hiperpotasemia (ver efectos secundarios y resultados de las pruebas).

    insuficiencia renal

    Como resultado de la inhibición del sistema renina-angiotensina, se han informado cambios en la función renal, incluida insuficiencia renal, en personas sensibles; Estos cambios en la función renal pueden recuperarse al suspender el tratamiento.

    Otros medicamentos que afectan el sistema renina-angiotensina pueden aumentar la creatinina sérica en sangre y la creatinina urea en pacientes con pacientes en ambos lados de los riñones o con estenosis renal del riñón humano. Se ha informado el mismo efecto con Losartan; Estos cambios en la función renal pueden recuperarse al suspender el tratamiento.

    amlodipino

    Aumento de la angina o infarto de miocardio:

    Se puede desarrollar angina aguda e infarto de miocardio después del inicio o aumento de la dosis de amlodipino, especialmente en pacientes con enfermedad arterial coronaria grave.

    Uso en niños

    Debido a que no se ha determinado la seguridad y eficacia de Cozaar XQ para niños ≤ 18 años, no se recomienda usar Cozaar XQ.

    Los bebés tienen antecedentes de exposición a cozmr xq en el útero:

    Si se produce hipotensión urinaria o hipotensión, preste atención directamente al soporte de la presión arterial y la perfusión renal. Puede ser necesario transmitir sangre o fertilizantes como medida para revertir la hipotensión y/o en lugar de la función renal.

    Se utiliza en personas mayores

    En estudios clínicos, no es relevante la edad para la eficacia o la seguridad de Losartán.

    Debido a que el aclaramiento de amlodipino disminuye en los ancianos y, como resultado, el AUC aumenta entre un 40 y un 60 %, el tratamiento con amlodipino debe comenzar con una dosis diaria de 2,5 mg al día. Debido a que la dosis de amlodipino de 2,5 mg no se encuentra en el medicamento Cozaar XQ, esta dosis es necesaria con una sola amlodipina.

    Fármacos de uso para mujeres durante el embarazo y la lactancia

    utilizados en mujeres embarazadas

    Los medicamentos que actúan directamente sobre el sistema renina-angiotensina pueden provocar daños en el desarrollo del embarazo. Al detectar un embarazo, es necesario suspender Cozaar XQ lo antes posible. Aunque no hay experiencia en el uso de cozaar XQ en mujeres embarazadas, los estudios de Losartan Kali en animales demuestran que el feto o el recién nacido sufre daños o muere; se cree que el mecanismo son efectos farmacológicos sobre el sistema renina-angiotensina. En humanos, el proceso de formación renal del embarazo, aunque depende del desarrollo del sistema Renina - Angiotensina, suele comenzar en el segundo trimestre; Por lo tanto, el riesgo de embarazo aumenta si Cozaar XQ se usa en el segundo o tercer mes de embarazo.

    El uso de medicamentos sobre el sistema renina-angiotensina en la mitad y los últimos tres meses del embarazo reduce la función renal del feto, aumenta las enfermedades y la muerte en el feto y en los bebés. Los resultados del líquido amniótico pueden estar asociados con una producción pulmonar reducida y deformación esquelética en los fetos. Los posibles efectos secundarios en los recién nacidos incluyen reducción de la producción de cráneo, anuria, hipotensión, insuficiencia renal y muerte. Al detectar un embarazo, es necesario suspender Cozaar XQ lo antes posible.

    Estos resultados dañinos a menudo se asocian con el uso de estos medicamentos en la mitad y los últimos tres meses del embarazo. La mayoría de los estudios epidemiológicos examinan las anomalías en los fetos después de la exposición a los fármacos antihipertensivos utilizados durante los tres primeros meses del embarazo, independientemente de los fármacos que afectan el sistema renina-angiotensina junto con otros fármacos antihipertensivos. El manejo adecuado de la hipertensión en la madre durante el embarazo es importante para optimizar los resultados tanto para la madre como para el embarazo.

    En casos especiales, cuando no existe un tratamiento sustitutivo adecuado de los tratamientos farmacológicos que afectan el sistema Renina - Angiotensina para un paciente separado, se debe notificar a la madre sobre el riesgo que puede ocurrir para el feto, siendo necesario realizar pruebas de ultrasonido para evaluar el ambiente en el líquido amniótico. Deje de usar cozaar XQ si se observa con líquido amniótico, a menos que este medicamento se considere un medicamento para salvar la vida de la madre. La prueba de embarazo puede ser adecuada según la semana de edad gestacional. Sin embargo, los médicos y los pacientes deben saber que es posible que el líquido amniótico no aparezca hasta después de que el feto haya sufrido una lesión durante mucho tiempo; es necesario controlar de cerca las manifestaciones de los bebés con antecedentes de exposición a cozaar XQ en el útero.

    No existen estudios apropiados ni buenas pruebas de amlodipino en mujeres embarazadas.

    Utilizado en mujeres lactantes

    No se sabe si losartán o amlodipino pasarán a la leche materna. Debido a que muchos medicamentos se administran con leche materna y debido a la capacidad de causar daño a la lactancia, es necesario considerar si se debe suspender la lactancia o dejar de tomar el medicamento, dependiendo de la importancia del medicamento para la madre.

    El efecto de los medicamentos en la conducción y el uso de maquinaria

    no ha realizado ninguna investigación de Cozaar XQ sobre la influencia de la conducción y el uso de maquinaria. Sin embargo, se ha informado que algunos de los efectos adversos de Cozaar XQ pueden afectar la capacidad de los pacientes para conducir y utilizar maquinaria. La respuesta de cada individuo con Cozaar XQ es diferente.

    Interacción farmacológica

    no ha realizado investigaciones sobre las interacciones farmacológicas de Cozaar XQ y otros medicamentos, pero tanto losartán como amlodipino se han estudiado como se describe a continuación.

    losartán

    No se ha encontrado ninguna interacción farmacocinética con significado clínico en estudios sobre interacción con hidroclorotiazida, digoxina, warfarina, cimetidina y fenobarbital. La rifampicina es una sustancia que induce el metabolismo del fármaco, reduciendo la concentración de metabolitos humanos activos y se han estudiado dos inhibidores de 3A4. El ketoconazol no afecta la conversión de losartán en metabolitos activos después de la inyección intravenosa de losartán, y la eritromicina no tiene importancia clínica después de losartán oral. Fluconazol es un inhibidor de P450 2C9 que reduce la concentración de metabolitos activos. Las consecuencias del uso simultáneo de Losartán e inhibidores.

    P450 2C9 no ha sido visto. Se ha demostrado que los objetos no metabólicos de Losartán en metabolitos activos tienen defectos específicos y raros en el citocromo P450 2C9. Pero estos datos muestran que la conversión de Losartán en metabolitos tiene la actividad principal de los intermediarios P450 2C9 y no del P450 3A4.

    Al igual que otros bloqueadores de la angiotensina II, el uso simultáneo de pastillas para conservar el potasio (como espironolactona, triamtereno, amilorida), suplementos de potasio o sustancias salinas que contengan potasio puede aumentar el potasio en el suero.

    Al igual que otros medicamentos que afectan la eliminación de sodio, la eliminación de liti puede disminuir. Por lo tanto, se debe controlar cuidadosamente el contenido de litio en el suero si las sales de liti se utilizan con fármacos antagonistas del receptor de angiotensina II.

    Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), incluidos los inhibidores de la ciclooxigenasa-2 (COX-2), que pueden reducir los efectos del uréter y otros medicamentos contra la hipertensión. Por lo tanto, el efecto antihipertensivo de los fármacos receptores de angiotensina II o de los inhibidores de la ECA puede reducirse con los AINE, incluidos los inhibidores selectivos de la COX-2.

    En algunos pacientes con insuficiencia renal (como pacientes de edad avanzada o pacientes con un volumen sanguíneo disminuido, estos efectos a menudo se recuperan. Por lo tanto, la coordinación debe ser muy cuidadosa en pacientes con insuficiencia renal.

    amlodipino

    Resultados in vitro

    Los resultados de la investigación in vitro muestran que Amlodipino no actúa en relación con la digoxina, la fenitoína, la warfarina y la indometacina.

    cimetidina

    El uso de amlodipino junto con cimetidina no afecta la farmacocinética de amlodipino.

    Exprimir zumo de pomelo

    Utilice una combinación de 240 ml de zumo de pomelo con una dosis única de 10 mg de amlodipino para 20 voluntarios sanos, sin efecto significativo sobre la farmacocinética de amlodipino.

    Magnesi antiácido e hidroxido de aluminio

    El uso de una combinación de fármacos antiácidos como magnesio e hidroxido de aluminio con una dosis única de amlodipino no tiene un efecto significativo sobre la farmacocinética de amlodipino.

    Sildenafilo

    Una dosis única de 100 mg de Sildenafil para personas con hipertensión idiopática no actúa sobre los parámetros farmacocinéticos de amlodipino. Cuando se usan amlodipino y sildenafil en combinación, cada fármaco tiene su propia hipotensión independiente.

    Atorvastatina

    El uso de una combinación de 10 mg de amlodipino con 80 mg de atorvastatina no cambia el equilibrio dinámico de los parámetros farmacocinéticos de la atorvastatina.

    Simvastatina

    Use una combinación de muchas dosis de amlodipino 10 mg con simvastatina 80 mg, lo que da como resultado un aumento del 77 % en contacto con simvastatina en comparación con cuando se usa simvastatina sola. Limite la dosis de simvastatina en pacientes que estén tomando amlodipino a 20 mg/día.

    digoxina

    El uso de amlodipino combinado con digoxina no cambia la concentración de digoxina en el suero, ni cambia el aclaramiento renal de digoxina en voluntarios normales.

    Etanol (alcohol)

    Una dosis única o múltiples dosis de 10 mg de amlodipino no tienen efectos significativos sobre la farmacocinética del etanol.

    warfarina

    El uso de amlodipino combinado con warfarina no cambia el tiempo de respuesta a la protrombina de la warfarina.

    Interacción con los parámetros de prueba

    Desconocido.

    • Almacenamiento

    Almacenar a temperaturas inferiores a 30 °C (86 °F). Conservar en el embalaje original. Evite la humedad.

    Otras drogas

    Descargo de responsabilidad

    Se ha hecho todo lo posible para garantizar que la información proporcionada por Drugslib.com sea precisa, hasta -fecha y completa, pero no se ofrece ninguna garantía a tal efecto. La información sobre medicamentos contenida en este documento puede ser urgente. La información de Drugslib.com ha sido compilada para uso de profesionales de la salud y consumidores en los Estados Unidos y, por lo tanto, Drugslib.com no garantiza que los usos fuera de los Estados Unidos sean apropiados, a menos que se indique específicamente lo contrario. La información sobre medicamentos de Drugslib.com no respalda medicamentos, ni diagnostica a pacientes ni recomienda terapias. La información sobre medicamentos de Drugslib.com es un recurso informativo diseñado para ayudar a los profesionales de la salud autorizados a cuidar a sus pacientes y/o para servir a los consumidores que ven este servicio como un complemento y no un sustituto de la experiencia, habilidad, conocimiento y criterio de la atención médica. practicantes.

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