Cozaar XQ 5/100mg Perawatan Organon Perawatan Hipertensi (3 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 3 blister x 10 tablet
Spesifikasi Amlodipine, Losartan Kali
Komposisi Hanmi Pharm.co., Ltd

Komposisi

Informasi komposisiIsi
Amlodipine5 mg
Losartan Kali100 mg

Migunakake

indikasi

Obat Cozaar XQ 5/100mg dituduhake kanggo perawatan tekanan darah tinggi ing wong diwasa sing ora bisa ngontrol kanthi apik kanthi terapi tunggal karo Amlodipine utawa Losartan.

Farmakologi

Cozaar XQ efektif kanggo ngedhunake tekanan getih. Losartan lan Amlodipine nyuda tekanan getih amarga nyuda resistensi periferal. Nutup garis kalsium lan nyuda angiotensin II, nyuda spasme sirkuit minangka mekanisme dhasar.

losartan

Losartan nyegah tekanan getih sistolik lan diastolik amarga Angiotensin II. Ing puncak, 100 mg kalium Losartan nyegah udakara 85% saka respon kasebut; 24 jam sawise nggunakake dosis siji utawa kaping pirang-pirang dosis, inhibisi kira-kira 26 - 39%.

Sawise nggunakake Losartan, penghapusan efek negatif Angiotensin II ing sekresi threadin nambah kegiatan lyin ing plasma. Peningkatan aktivitas lenin ing plasma nyebabake paningkatan angiotensin ing plasma. Nalika perawatan jangka panjang (6 minggu) kanggo pasien hipertensi kanthi dosis losartan 100 mg / dina, angiotensin II ing plasma mundhak udakara 2-3 kali nalika obat kasebut tekan konsentrasi puncak ing plasma. Ing sawetara pasien, tambah akeh, utamane sajrone perawatan sing cendhak (2 minggu). Nanging, anti-hipertensi lan inhibiting konsentrasi aldosteron ing plasma wis katon sajrone 2 lan 6 minggu, nalika reseptor Angiotensin II diblokir kanthi efektif. Sawise mungkasi Losartan, aktivitas renin ing plasma lan konsentrasi angiotensin II bali menyang tingkat sing ora diobati sajrone 3 dina.

Amarga Losartan minangka obat antagonis antagonis tipe Angiotensin II, inhibitor ACE (Kininase II), sawijining enzim sing nyebabake degenerasi Bradykinin.

Ing panaliten sing mbandhingake efek Losartan dosis 20 mg lan 100 mg karo inhibitor ACE kanggo nanggepi Angiotensin I, Angiotensin II lan Bradykinin, Losartan ndeleng respon Angiotensin I lan Angiotensin II tanpa mengaruhi respon Bradykinin. Asil iki konsisten karo mekanisme tumindak Losartan. Ing kontras, inhibitor ACE saka respon Angiotensin I lan nambah respon Bradykinin tanpa ngganti respon Angiotensin II. Iku bedane kekuwatan farmakologis antarane Losartan lan inhibitor ACE.

Konsentrasi lan metabolit losartan uga aktif ing plasma lan efek antihipertensi Losartan mundhak nalika dosis mundhak.

Amarga Losartan lan metabolit aktif minangka antagonis reseptor Angiotensin II, loro-lorone nyumbang kanggo efek anti-hipertensi.

Ing panaliten lanang normal, njupuk 100 mg Losartan Kali dosis ing diet uyah dhuwur lan kurang uyah, ora ngganti kacepetan filtrasi glomerulus lan aliran utawa fraksi filter plasma liwat ginjel. Losartan duweni efek sodium, efek iki luwih kuwat nalika mangan diet kurang uyah lan ora ana hubungane karo inhibisi reabsorpsi nodium ing tabung sing cedhak. Losartan uga nambah penghapusan asam urat urin, ing pasien hipertensi tanpa diabetes nanging ngalami proteinuria (≥ 2 g/24 jam) sing diobati sajrone 8 minggu, nggunakake Losartan Kali 50 mg nganti 100 mg nyuda makna proteinuria udakara 42%. Ekskresi albumin lan IgG uga suda sacara signifikan, ing pasien kasebut, Losartan njaga kacepetan filtrasi glomerulus lan nyuda kapasitas filtrasi.

Ing wanita hipertensi sawise menopause diobati karo Losartan Kali 50 mg suwene 4 minggu, ora katon efek ing kandungan prostaglandin ing ginjel utawa awak.

Losartan ora bisa nindakake refleks otomatis lan ora bisa njaga norepinefrin ing plasma.

Losartan Kali digunakake ing dosis nganti 150 mg dhuwur sapisan dina, ora nimbulaké owah-owahan klinis kayata trigliserida nalika keluwen, total kolesterol utawa HDL - kolesterol ing patients karo hipertensi. Dosis losartan kaya ngono ora bisa mengaruhi konten glukosa getih.

Umume, Losartan nyuda asam urat ing serum (biasane Ing studi desain paralel 12 minggu ing pasien gagal ventrikel kiwa (derajat II - IV miturut klasifikasi fungsional New York Heart Association), umume pasien sing wis nggunakake diuretik lan / utawa digitalis, saiki nggunakake Losartan2.5 dosis ing jalur; 10; 25 lan 50 mg dibandhingake karo plantbo.

Dosis 25 mg lan 50 mg nambah efek hemodinamik lan saraf; Efek kasebut dijaga sajrone periode riset. Tanggepan hemodinamik ditondoi kanthi nambah indeks jantung lan nyuda: tekanan saka bumbu kapiler paru-paru, resistensi pulsa awak, tekanan getih awak rata-rata lan detak jantung. Tetes hemorrhage ana gandhengane karo dosis ing pasien gagal jantung. Efek saraf ditondoi kanthi nyuda isi aldosteron lan norepinefrin ing sirkulasi.

amlodipin

Hemodinamik: Sawise njupuk dosis perawatan kanggo pasien hipertensi, amlodipine nyebabake vasodilatasi, nyebabake nyuda tekanan getih ing punggung lan postur ngadeg. Tekanan getih sing suda iki ora diiringi owah-owahan sing signifikan ing tingkat denyut jantung utawa tingkat katekolamin ing getih umum nalika digunakake kanggo wektu sing suwe. Sanajan injeksi intravena akut Amlodipine nyuda tekanan getih arteri lan nambah denyut jantung ing studi hemodinamik pasien kanthi anemia miokard kronis. Amlodipine kanggo panggunaan jangka panjang ing uji klinis ora ngganti signifikansi klinis denyut jantung utawa tekanan getih ing pasien anemia miokard kanthi tekanan darah normal. Kanthi cara njupuk obat sapisan dina nganti pirang-pirang dina, efek anti-hipertensi tetep paling ora 24 jam. Konsentrasi obat plasma digandhengake karo efek saka wong tuwa. Amplitudo tekanan getih amlodipine uga digandhengake karo hipertensi sadurunge perawatan; Contone, wong hipertensi moderat (tekanan darah diastolik 105 - 114 mmHg) duwe respon kira-kira 50% luwih gedhe tinimbang pasien hipertensi entheng (tekanan darah diastolik 90 - 104 mmHg). Tekanan getih normal wong ora ngganti tekanan getih klinis (+1 nganti -2 mmHg).

Ing wong hipertensi normal kanthi fungsi ginjel normal, dosis perawatan amlodipine bisa nyuda resistensi ginjel lan nambah kacepetan filtrasi glomerulus lan aliran getih kanthi efektif liwat ginjel tanpa ngganti filter utawa proteinuria.

Kaya pamblokiran saluran kalsium liyane, nilai hemodinamik fungsi jantung nalika istirahat lan sajrone ngleksanani (utawa alat pacu jantung) ing pasien duwe fungsi ventrikel normal kanthi nggunakake amlodipine, nambah indeks jantung cilik tanpa arti DP/DT, utawa ing tekanan getih utawa volume ventrikel kiwa. Ing studi hemodinamik, Amlodipine ora duwe efek nyuda kontraksi nalika digunakake ing perawatan dosis kanggo kewan lan manungsa sing utuh, sanajan digunakake karo blocker beta kanggo manungsa. Nanging, asil sing padha ditemokake ing pasien kanthi gagal jantung normal utawa gagal jantung apik kanggo obat sing nyuda makna kontraksi jantung.

Efek ing elektrofisiologi fisiologis: Amlodipine ora ngganti fungsi tombol sinus atrium utawa transmisi atrium ing kewan utawa manungsa sing utuh, ing pasien kanthi anemia miokard kronis sing stabil, 10 mg injeksi intravena, sing nduweni owah-owahan transmisi A-H (saka atrium menyang HIS) lan H-V (saka His menyang pusat wektu pemulihan ventrikel). Asil sing padha dipikolehi ing pasien kanthi amlodipine lan beta blocker bebarengan. Ing studi klinis nggunakake amlodipine kanthi kombinasi karo blocker beta kanggo pasien utawa hipertensi utawa angina, ora ana komplikasi ing elektrokardiogram. Ing uji klinis ing pasien mung nandhang angina, Amlodipine ora ngganti jumlah ing tengah tengah utawa nyebabake blok atrium sing luwih dhuwur.

farmakokinetik

Ing panliten kanggo ngevaluasi farmakokinetik produk gabungan, monomer ing tikus lan asu ora nuduhake beda sing signifikan ing farmakokinetik lan metabolit Amlodipine utawa Losartan lan metabolit kanthi aktivitas Exp3174, nalika nggunakake Amlodipine Camsylate lan Losartan utawa obat-obatan. Ora ana pengaruh farmakokinetik nalika nggunakake produk sing nggabungake Amlodipine Camsylate lan Losartan ing tikus lan asu. Panaliten babagan wong sing sehat uga negesake manawa ora ana interaksi antara Amlodipine Camsylate lan Losartan.

panyerepan

losartan

Sawise ngombe, Losartan nyerep kanthi apik lan wiwitane dimetabolisme ing ati, dadi metabolit asam karboksilat sing aktif lan metabolit liyane ora aktif maneh. Kabeh awak tablet Losartan kira-kira 33%. Konsentrasi puncak rata-rata Losartan lan metabolit isih aktif ing urutan 1 jam lan 3-4 jam. Ora ana efek klinis konsentrasi Losartan ing plasma nalika obat kasebut digunakake karo panganan standar.

amlodipin

Sawise njupuk amlodipine dosis perawatan, panyerepan nyebabake konsentrasi puncak ing plasma antarane 6 kanggo 12 jam. Bioavailabilitas mutlak yaiku 64-90%. Bioavailabilitas amlodipine ora owah nalika ana panganan.

distribusi

losartan

Losartan lan metabolit uga ana gandhengane karo protein plasma ≥99%, utamane karo albumin. Distribusi Losartan yaiku 34 liter. Pasinaon ing tikus putih nuduhake yen Losartan ngliwati alangi otak banget, yen ora pancen ora.

amlodipin

Panaliten EX Vivo mung udakara 93% obat sajrone sirkulasi sing ana gandhengane karo protein plasma hipertensi.

transformasi

losartan

Udakara 14% saka dosis Losartan oral utawa intravena diowahi dadi zat metabolik aktif. Sawise njupuk Losartan Kali utawa intravena tandha 14C, aktivitas radioaktif ing plasma utamane saka Losartan lan metabolit aktif. Metabolit Losartan dadi metabolit aktif mung kira-kira 1% saka peneliti.

Bebarengan karo metabolit aktif, metabolit sing ora aktif uga dibentuk, kalebu 2 metabolit utama amarga hidroksilasi sirkuit sisi butil, lan zat metabolik kanthi jumlah sing sithik ing wangun N - 2 tetrazol glukuronid.

amlodipin

Amlodipine dimetabolisme kanthi kuat (udakara 90%) dadi metabolit sing ora aktif maneh liwat metabolisme ing ati. Udakara 10% ibu lan 60% metabolit kajaba urin.

Eliminasi

losartan

Reresik plasma lan metabolit Losartan uga aktif kanthi urutan kira-kira 600 ml/menit lan 50 ml/menit. Reresik ginjel saka Losartan lan metabolit uga aktif kanthi urutan udakara 74 ml / min lan 26 ml / min. Nalika njupuk Losartan, udakara 4% dosis dibuwang ing bentuk urin sing ora owah, lan udakara 6% dosis dibuwang ing urin ing bentuk metabolit. Farmakokinetik Losartan lan metabolit uga aktif kanthi proporsi dosis oral Losartan Kali nganti dosis 200 mg.

Sawise ngombe, konsentrasi plasma Losartan lan metabolite mudhun ing fungsi eksponensial kanthi setengah umur, kajaba eliminasi pungkasan kanthi urutan udakara 2 jam lan 6-9 jam. Nalika nggunakake dosis 100 mg sapisan dina, Losartan lan metabolit lan aktif aktif ora ana gunane ing plasma.

Losartan lan metabolite diekskresi liwat empedu lan liwat urin. Sawise njupuk dosis losartan sing ditandhani 14C ing manungsa, udakara 35% kegiatan radioaktif ditemokake ing urin lan 58% ing feces. Sawise injeksi intravena, dosis losartan nandhani wong, kira-kira 43% aktivitas radioaktif katon ing urin lan 50% ing feces.

amlodipin

Ekskresi serum ing rong fase kanthi setengah umur ngilangi fase pungkasan kira-kira 30-50 jam. Konsentrasi amlodipine ing plasma ing imbangan kinetik digayuh sawise 7 nganti 8 dina yen digunakake terus-terusan sapisan dina.

Karakteristik pasien

karep xq

Cozaar XQ durung diteliti ing populasi pasien khusus, amarga sifat Losartan lan Amlodipine wis dikenal banget.

Ati-ati nalika nggunakake Losartan kanggo wong sing gagal ginjel lan gagal ati, lan kontraindikasi kanggo wanita sing nyusoni. Riset resmi durung ditindakake ing wong tuwa lan bocah-bocah. Kanggo amlodipine, ati-ati kudu ati-ati ing wong sing gagal ati, lan kontraindikasi kanggo wong sing nandhang penyakit kardiovaskular sing ora stabil lan wanita ngandhut utawa nyusoni.

losartan

Konsentrasi lan metabolit losartan uga aktif ing wong tuwa sing ngalami hipertensi ora beda karo wong enom sing ngalami hipertensi.

Konsentrasi losartan ing plasma ing wanita hipertensi 2 kali luwih dhuwur tinimbang hipertensi pria. Konsentrasi metabolit isih aktif, ora beda antarane lanang lan wadon. Bedane farmakokinetik wis dievaluasi lan ditemokake yen ora ana signifikansi klinis.

Sawise ngombe ing pasien karo sirosis alkohol entheng lan medium, konsentrasi plasma Losartan lan zat metabolik kanthi urutan 5 kaping luwih gedhe lan 1,7 kaping dibandhingake karo wong enom.

Konsentrasi losartan ing plasma ora owah ing pasien kanthi reresik ginjel luwih saka 10 ml / menit. Dibandhingake karo pasien kanthi fungsi ginjel AUC normal Losartan udakara 2 kali luwih gedhe tinimbang pasien dialisis. Konsentrasi metabolit ing plasma isih aktif ing pasien gagal ginjel utawa dialisis. Loro-lorone Losartan lan metabolite ora dibuwang nalika dialisis.

amlodipin

Farmakokinetik Amlodipine ora kena pengaruh gagal ginjel. Mulane, pasien kanthi gagal ginjel bisa nggunakake dosis wiwitan kaya biasane.

Pasien lansia lan pasien sing duwe gangguan hepatik wis nyuda reresik amlodipine, mula AUC mundhak 40-60% lan mbutuhake dosis wiwitan sing luwih murah. AUC mundhak padha ing pasien kanthi gagal jantung sedheng nganti abot.

62 pasien hipertensi umur 6 nganti 17 wis njupuk dosis amlodipine saka 1,25 nganti 20 mg. Yen ngitung bobot, reresik lan distribusi distribusi padha karo wong diwasa.

Sadurunge njupuk Cozaar XQ 5/100mg Perawatan Organon Perawatan Hipertensi (3 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

Cozaar XQ bisa digunakake sajrone mangan utawa ing njaba. Cozaar XQ kudu dijupuk nganggo banyu.

Dosis

Dosis sing disaranake Cozaar XQ yaiku tablet.

Cozaar XQ bisa digunakake karo obat anti-hipertensi liyane.

Losartan minangka obat sing efektif kanggo nambani hipertensi, dosis sapisan dina 50 mg nganti 100 mg, lan Amlodipine efektif kanthi dosis 5 mg nganti 10 mg nalika digunakake kanggo monomer. Dosis maksimal sing disaranake dening Cozaar XQ yaiku 100 mg/5 mg.

Pasien kanthi tekanan getih sing ora bisa dikontrol kanthi Losartan tunggal utawa amlodipine tunggal bisa ditransfer menyang koordinasi perawatan karo Cozaar XQ.

Cozaar XQ 50 mg/5 mg digunakake kanggo pasien sing ora duwe tekanan getih kanthi Losartan 50 mg utawa Amlodipine 5 mg dhewe.

Cozaar XQ 100 mg / 5 mg digunakake kanggo pasien kanthi tekanan getih sing ora dikontrol kanthi Losartan 50 mg utawa Amlodipine 5 mg. mg utawa Cozaar XQ 50 mg/5 mg.

Pasien sing njupuk Losartan lan Amlodipine bisa ngalih menyang Cozaar XQ (bentuk kombinasi dosis tetep saben obat) kanggo penak.

Digunakake kanggo pasien gagal ginjal

Ora ana panyesuaian dosis ing pasien kanthi gangguan ginjel entheng (resik kreatinin 20 - 50 ml / menit). Kanggo pasien kanthi gagal ginjel medium nganti abot (Creatinine clearance

Digunakake kanggo pasien dehidrasi ing sirkuit

Kanggo pasien dehidrasi ing kapal (kayata pasien kanthi dosis dosis dhuwur), dosis wiwitan 25 mg Losartan kudu digunakake sapisan dina. Amarga ora ana 25 mg Losartan ing obat Cozaar XQ, dosis iki dibutuhake kanthi terapi tunggal Losartan.

Digunakake kanggo pasien gagal ati

Ing kasus nalika Losartan dosis rendah dibutuhake (25 mg sapisan dina) kanggo pasien sing duwe riwayat gagal ati, ora dianjurake kanggo nggunakake Cozaar XQ.

Digunakake kanggo wong tuwa

Wong tuwa wis nyuda reresik, mula perawatan amlodipine kudu diwiwiti kanthi dosis 2,5 mg saben dina. Nanging ora ana 2,5 mg amlodipine ing obat Cozaar XQ, mula dosis iki dibutuhake karo amlodipine siji.

Digunakake kanggo bocah cilik lan bocah cilik

Amarga safety lan efektifitas Cozaar XQ durung diidentifikasi ing bocah-bocah ≤ 18 taun, ora dianjurake kanggo nggunakake Cozaar XQ.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocok, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis? Overdosis saben komponen Amlodipine lan Losartan diterangake kaya ing ngisor iki:

losartan

Angka overdosis sing ana ing wong diwatesi. Manifestasi sing paling umum yaiku hipotensi lan tachycardia; Detak jantung sing alon bisa kedadeyan amarga stimulasi saraf simpatik (saraf vagus). Yen ana gejala hipotensi, perawatan dhukungan.

Loro-lorone Losartan lan metabolit uga aktif, ora bisa diilangi kanthi pembusukan getih.

amlodipin

Overdosis bisa nyebabake vasodilatasi perifer sing berlebihan sing nyebabake hipotensi sing kuat lan bisa nyebabake takikardia sing dibayangke. Ing manungsa, pengalaman overdosis amlodipine diwatesi.

Dosis mung amlodipine maleat padha karo 40 mg amlodipine/kg lan 100 mg amlodipine/kg nyebabake pati ing urutan tikus putih lan tikus putih. Dosis tunggal amlodipine maleat padha karo 4 mg/kg utawa luwih utawa luwih ing asu (11 kaping utawa luwih saka rekomendasi maksimal kanggo wong adhedhasar dosis sing diitung kanthi mg/m2), nyebabake vasodilatasi perifer lan hipotensi sing kuat banget.

Yen ana overdosis, monitor jantung lan ambegan kanthi aktif. Pangukuran tekanan getih biasa. Yen tekanan getih mudhun, dhukungan kardiovaskular dibutuhake, kalebu ngangkat anggota awak lan nggunakake cairan kanthi bener. Yen hipotensi tetep ora nanggapi langkah-langkah sing entheng kasebut, hipertensi bisa digunakake (kayata phenylephrin) nanging kudu menehi perhatian marang volume sirkulasi lan efisiensi urin. Amarga Amlodipine kaiket protein, desentralisasi getih katon ora migunani.

Ing kahanan darurat, langsung nelpon puskesmas 115 utawa menyang puskesmas sing paling cedhak.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali 1 dosis? Nanging, yen wektu kanggo ngendhokke karo dosis sabanjuré cendhak banget, skip dosis lan terus tanggalan tamba. Aja nggunakake dosis kaping pindho kanggo ngimbangi dosis sing ora kejawab.

Efek sisih

The safety of Cozaar XQ has been assessed in 325 patients with Losartan/Amlodipine Camsylate combination therapy among 646 patients with idiopathic hypertension in three clinical trials (studies of 201.31 and 302) for 8 weeks. The adverse reactions have been reported: Common (≥ 1/100,

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

kontraindikasi

Obat kontraindikasi Cozaar XQ 5/100mg ing kasus ing ngisor iki:

  • Pasien ngerti yen ana riwayat sensitivitas kanggo bahan aktif obat utawa dihydropyridine.

    Ati-ati nalika nggunakake

    cozaar xq

    Pasien kanthi volume suda (contone, wong sing diobati nganggo diuretik).

    Pasien kanthi watesan uyah sing ketat.

    Pasien kanthi gangguan ginjel rata-rata nganti abot nganti abot (resiko kreatinin

    Pasien hiperkalemia.

    Hemorrhage lag

    Pasien sing nyuda volume getih Ngurangi volume getih ing prau kudu diatur sadurunge nggunakake Cozaar XQ, utawa dosis wiwitan sing sithik. Amarga wiwitane efek bertahap, hipotensi asring ora kedadeyan.

    Gagal ati

    Adhedhasar asil panaliten farmakokinetik, konsentrasi Losartan ing plasma signifikan ing pasien sirosis, mula, dosis losartan sing luwih murah dibutuhake kanggo pasien gagal ati.

    Amarga amlodipine dimetabolisme kanthi kuat ing ati lan setengah umur dibuwang saka plasma (T1/2) yaiku 56 jam ing pasien gagal ati, nambah utawa nyuda dosis alon nalika njupuk amlodipine kanggo pasien sing gagal ati abot.

    losartan

    Keracunan kanggo meteng:

    Panganggone obat ing sistem Renin - Angiotensin ing tengah lan telung sasi pungkasan meteng nyuda fungsi ginjel janin, nambah penyakit lan pati ing janin lan bayi. Asil cairan amniotik bisa uga ana gandhengane karo nyuda produksi paru-paru lan deformasi balung ing janin. Efek samping sing bisa ditindakake ing bayi anyar kalebu nyuda produksi tengkorak, anuria, hipotensi, gagal ginjal lan pati. Nalika ndeteksi meteng, Cozaar XQ kudu mandheg sanalika bisa.

    Hipersensitivitas: garudha.

    Ketidakseimbangan elektrolit:

    Ketidakseimbangan elektrolit umume ing pasien gagal ginjal, duwe utawa tanpa diabetes lan kudu digatekake. Ing panaliten klinis sing ditindakake ing pasien diabetes tipe 2 kanthi proteinuria, tingkat hiperkalemia ing klompok perawatan Losartan luwih dhuwur tinimbang klompok Placebo, nanging sawetara pasien kudu mandheg perawatan amarga hiperkalemia (ndeleng efek samping lan asil tes).

    gagal ginjal

    Minangka akibat saka inhibisi sistem Renin - Angiotensin, owah-owahan fungsi ginjel kalebu gagal ginjel wis kacarita ing individu sing sensitif; Owah-owahan fungsi ginjel iki bisa pulih nalika mandheg perawatan.

    Obat liyane sing mengaruhi sistem Renin - Angiotensin bisa nambah getih serum lan urea kreatinin ing pasien karo pasien ing sisih loro ginjel utawa stenosis ginjel ing ginjel manungsa. Efek sing padha wis dilaporake menyang Losartan; Owah-owahan fungsi ginjel iki bisa pulih nalika mandheg perawatan.

    amlodipin

    Tambah angina utawa infark miokard:

    Angina akut lan infark miokard bisa berkembang sawise wiwitan utawa nambah dosis amlodipine, utamane ing pasien sing nandhang penyakit arteri koroner sing abot.

    Gunakake kanggo bocah-bocah

    Amarga safety lan efektifitas Cozaar XQ kanggo bocah ≤ 18 taun durung ditemtokake, ora dianjurake kanggo nggunakake Cozaar XQ.

    Bayi duwe riwayat paparan cozmr xq ing uterus:

    Yen ana urin utawa hipotensi, perhatian langsung menyang dhukungan tekanan getih lan perfusi ginjel. Sampeyan bisa uga kudu ngirim getih utawa pupuk minangka langkah kanggo mbalikke hipotensi lan/utawa tinimbang fungsi ginjel.

    Digunakake ing wong tuwa

    Ing studi klinis, ora cocog karo umur kanthi efektif utawa safety Losartan.

    Amarga reresik amlodipine nyuda ing wong tuwa lan minangka asil, AUC mundhak 40 - 60%, terapi amlodipine kudu diwiwiti kanthi dosis saben dina 2,5 mg saben dina. Amarga dosis amlodipine 2,5 mg ora ditemokake ing obat Cozaar XQ, dosis iki dibutuhake karo amlodipine siji.

    Gunakake obat kanggo wanita nalika meteng lan lactation

    digunakake kanggo wanita ngandhut

    Obat-obatan sing langsung tumindak ing sistem Renin - Angiotensin bisa nyebabake karusakan lan ngembangake meteng. Nalika ndeteksi meteng, perlu kanggo mungkasi Cozaar XQ sanalika bisa. Sanajan ora ana pengalaman nggunakake cozaar XQ kanggo wanita ngandhut, studi Losartan Kali babagan kewan mbuktekake yen janin utawa bayi sing bayi wis rusak utawa mati, mekanisme kasebut dianggep minangka efek farmakologis ing sistem renin-angiotensin. Ing manungsa, proses pambentukan ginjel ngandhut, sanajan gumantung marang perkembangan sistem Renin - Angiotensin, biasane diwiwiti ing telung sasi kapindho; Mulane, risiko meteng mundhak, yen Cozaar XQ digunakake ing sasi kapindho utawa katelu meteng.

    Panganggone obat ing sistem Renin - Angiotensin ing tengah lan telung sasi pungkasan ngandhut nyuda fungsi ginjel janin, nambah penyakit lan pati ing janin lan bayi. Asil cairan amniotik bisa uga ana gandhengane karo nyuda produksi paru-paru lan deformasi balung ing janin. Efek samping sing bisa ditindakake ing bayi anyar kalebu nyuda produksi tengkorak, anuria, hipotensi, gagal ginjal lan pati. Nalika ndeteksi meteng, Cozaar XQ kudu mandheg sanalika bisa.

    Asil mbebayani iki asring digandhengake karo panggunaan obat kasebut ing tengah lan telung wulan pungkasan meteng. Umume studi epidemiologis nyinaoni kelainan ing janin sawise kena pengaruh obat anti-hipertensi sing digunakake ing telung sasi kapisan meteng, preduli saka obat-obatan sing mengaruhi sistem Renin - Angiotensin karo obat anti-hipertensi liyane. Manajemen hipertensi sing tepat ing ibu nalika meteng penting kanggo ngoptimalake asil kanggo ibu lan meteng.

    Ing kasus khusus, nalika ora ana perawatan panggantos sing cocog kanggo perawatan obat sing mengaruhi sistem Renin - Angiotensin kanggo pasien sing kapisah, kudu menehi kabar marang ibu babagan risiko sing bisa kedadeyan kanggo janin, kudu nganakake tes ultrasonik kanggo netepake lingkungan ing cairan amniotik. Mungkasi nggunakake cozaar XQ yen diamati karo cairan amniotik kajaba obat iki dianggep minangka obat kanggo nylametake ibune. Tes meteng bisa uga cocog adhedhasar minggu umur meteng. Nanging, dokter lan pasien kudu ngerti yen cairan amniotik bisa uga ora katon nganti janin wis ciloko kanggo wektu sing suwe, perlu kanggo ngawasi kanthi teliti bayi kanthi riwayat paparan XQ cozaar ing uterus babagan manifestasi

    Ora ana studi sing cocog lan tes amlodipine sing apik ing wanita ngandhut.

    Digunakake ing wanita sing nyusoni

    Ora dingerteni apa Losartan utawa Amlodipine bakal disekresi menyang ASI. Amarga akeh obat sing diwènèhaké marang ASI lan amarga kemampuan kanggo nimbulaké karusakan kanggo nyusoni, iku perlu kanggo nimbang apa kanggo mungkasi nyusoni utawa mungkasi njupuk tamba, gumantung saka pentinge tamba kanggo ibu.

    Efek saka obatan ing nyopir lan mesin operasi

    durung nindakake riset apa wae saka Cozaar XQ ing pengaruh nyopir lan mesin operasi. Nanging, sawetara efek ala saka Cozaar XQ wis dilaporake bisa mengaruhi kemampuan pasien nyopir lan ngoperasikake mesin. Tanggepan saben individu karo Cozaar XQ beda-beda.

    Interaksi obat

    durung nindakake riset babagan interaksi obat saka Cozaar XQ lan obat liyane, nanging saben obat Losartan lan Amlodipine wis diteliti kaya sing diterangake ing ngisor iki.

    losartan

    Ora ana interaksi obat lan farmakokinetik kanthi signifikan klinis sing ditemokake ing studi babagan interaktif karo hydrochlorothiazide, digoxin, warfarin, cimetidine lan phenobarbital. Rifampisin minangka zat sing ngindhuksi metabolisme obat, nyuda konsentrasi metabolit manungsa aktif, lan loro inhibitor 3A4 wis diteliti. Ketoconazole ora mengaruhi konversi Losartan dadi metabolit aktif sawise injeksi losartan intravena, lan erythromycin ora duwe signifikansi klinis sawise losartan oral. Fluconazole minangka inhibitor P450 2C9, nyuda konsentrasi metabolit aktif. Konsekuensi saka panggunaan simultan Losartan lan inhibitor

    P450 2C9 durung katon. Objek non-metabolik saka Losartan dadi metabolit aktif wis ditampilake duwe cacat spesifik lan langka babagan Cytochrome P450 2C9. Nanging data iki nuduhake yen konversi Losartan dadi metabolit nduweni aktivitas utama perantara P450 2C9 lan dudu P450 3A4.

    Uga pamblokiran Angiotensin II liyane, panggunaan pil njaga kalium (kayata spironolacton, triamteren, amilorid), suplemen kalium, utawa zat sing ngandhut uyah sing ngandhut kalium bisa nambah kalium ing serum.

    Uga obat liya sing mengaruhi eliminasi sodium, eliminasi liti bisa uga suda. Mula, isi litium ing serum kudu dipantau kanthi ati-ati yen uyah liti digunakake karo obat antagonis reseptor Angiotensin II.

    Obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID) kalebu inhibitor cyclooxygenase-2 (COX-2), sing bisa nyuda efek ureter lan obat antihipertensi liyane. Mula, efek antihipertensi saka obat reseptor Angiotensin II utawa inhibitor ACE bisa dikurangi dening NSAID kalebu inhibitor COX-2 selektif.

    Ing sawetara pasien sing duwe fungsi ginjel cacat (kayata pasien tuwa utawa pasien sing nyuda volume getih, efek kasebut asring pulih. Mula, koordinasi kudu ati-ati banget ing pasien sing duwe fungsi ginjel cacat.

    amlodipine

    Hasil in vitro

    Asil riset in vitro nuduhake yen Amlodipine ora bisa digunakake ing link karo Digoxin, Phenytoin, Warfarin lan Indomethacin.

    cimetidine

    Gunakake amlodipine bebarengan karo cimetidine ora mengaruhi farmakokinetik amlodipine.

    Nyumet jus jeruk

    Gunakake kombinasi 240 ml jus grapefruit kanthi dosis siji amlodipine 10 mg kanggo 20 sukarelawan sehat, ora duwe pengaruh sing signifikan marang farmakokinetik amlodipine.

    Magnesi anti-asam lan aluminium hidroksid

    Gunakake kombinasi obat anti-asam kayata magnesi lan aluminium hidroksid kanthi dosis siji amlodipine ora duwe pengaruh sing signifikan marang farmakokinetik amlodipine.

    Sildenafil

    Dosis siji 100 mg Sildenafil kanggo wong hipertensi idiopatik ora bisa digunakake ing parameter farmakokinetik amlodipine. Nalika Amlodipine lan Sildenafil digunakake ing kombinasi, saben obat duwe hipotensi independen dhewe.

    Atorvastatin

    Gunakake kombinasi 10 mg amlodipine karo 80 mg atorvastatin ora ngganti keseimbangan dinamis parameter farmakokinetik Atorvastatin.

    Simvastatin

    Gunakake kombinasi pirang-pirang dosis amlodipine 10 mg karo simvastatin 80 mg nyebabake paningkatan kontak karo simvastatin 77% dibandhingake nalika nggunakake Simvastatin mung. Batesi dosis simvastatin ing pasien sing njupuk amlodipine nganti 20 mg / dina.

    digoxin

    Gunakake kombinasi amlodipine karo digoxin ora ngganti konsentrasi Digoxin ing serum, uga ora ngganti reresik ginjel saka Digoxin ing sukarelawan normal.

    Etanol (alkohol)

    dosis tunggal utawa kaping pirang-pirang dosis amlodipine 10 mg ora duwe efek sing signifikan ing farmakokinetik etanol.

    warfarin

    Gunakake kombinasi amlodipine karo warfarin ora ngganti wektu kanggo nanggapi prothrombin saka warfarin.

    Interaksi karo paramèter tes

    Ora dingerteni.

    • Panyimpenan

    Simpen ing suhu ngisor 30 ° C (86 ° F). Simpen ing kemasan asli. Nyingkiri lembab.

    Obat liyane

    Disclaimer

    Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

    Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.

    count views

    Kata kunci populer