Cravit Tab 750mg Interthai Pharm φάρμακο για ήπιες, μέτριες και σοβαρές λοιμώξεις (1 blister x 5 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 1 blister x 5 δισκία
Προδιαγραφές Λεβοφλοξασίνη
Συστατικό Interthai Pharm

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσηςΠεριεχόμενο
Λεβοφλοξασίνη750 mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

Τα δισκία Cravit ενδείκνυνται για ήπιες, μέτριες και σοβαρές λοιμώξεις σε ενήλικες (≥ 18 ετών) λόγω ευαίσθητων βακτηριακών στελεχών στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Έχοντας πνευμονία στην κοινότητα λόγω Staphylococcus aureus, Streptococcus Pneumoniae (συμπεριλαμβανομένων στελεχών αντοχής με πενικιλλίνη), Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, cxelamdiachlach, Moraxellach, Pneumoniae, Legionella Pneumophila ή Mycoplasma Pneumonia.

Η πνευμονία αποκτάται στο Νοσοκομείο λόγω Staphylococcus aureus που είναι ευαίσθητος στη μεθικιλλίνη, Pseudomonas Aeruginosa, Serratia Marcescens, Escherichia Coli, Hausereeumoniieus Streptococcus Pneumoniae. Ανάγκη χρήσης συμπληρωματικού σχήματος όταν υπάρχουν κλινικές ενδείξεις. Στην περίπτωση ενός παθογόνου ή προβλέψιμου ή προβλέψιμου Pseudomonas Aeruginosa, το Cravit συνιστάται να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ένα αντιβιοτικό β-λακτάμης ανθεκτικό στο Pseudomonas.

Δερματικές λοιμώξεις και μη επιπλεγμένη δομή του δέρματος (ήπια έως μέτρια) συμπεριλαμβανομένων αποστήματος, κυτταρικής φλεγμονής, σπυριών, κηρίου, πυώδους δερματίτιδας, χρυσίζοντος σταφυλόκοκκου και πυογενούς στρεπτόκοκκου.

Δερματικές λοιμώξεις και σύνθετη δομή του δέρματος (ελαφριά έως μέτρια) που οφείλονται σε Staphylococcus aureus ευαίσθητο στη μεθικιλλίνη, Enterococcus Faecalis, Streptococcus Pyogenes ή Proteus Mirabilis.

Χρόνια προστατίτιδα που προκαλείται από βακτήρια Escherichia coli, Enterococcus Faecalis ή Staphylococcus- CuS Epidermidis.

νεφρίτιδα - πυελονεφρίτιδα (ελαφριά έως μέτρια) λόγω Escherichia coli.

Μη επιπεπλεγμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (Ουρολοιμώξεις - Ήπιες έως μέτριες) που προκαλούνται από Enterococcus Faecalis, Entobacter Clacae, Escherichia Coli, Klebsiella Pneumoniae, Proteus Mirabilis, Pseudomonas AeruginocusStaphyticos.

Λόγω των αντιβιοτικών Fluoroquinolon, συμπεριλαμβανομένων των δισκίων cravit που σχετίζονται με σοβαρές επιβλαβείς αντιδράσεις (δείτε προειδοποίηση και προσοχή) και μη επιπλεγμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος σε ορισμένους ασθενείς που μπορούν να υποχωρήσουν μόνοι τους, χρησιμοποιήστε μόνο τα δισκία Cravit για ασθενείς χωρίς άλλες θεραπευτικές επιλογές.

Οξείες βακτηριακές λοιμώξεις της χρόνιας βρογχίτιδας που οφείλονται σε Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae ή moraxella catarrhalis.

Λόγω σοβαρών αντιδράσεων Fluoroquinolon που σχετίζονται με επιβλαβή αντιβιοτικά και αντιβιοτικά με αντιβιοτικά, προσοχή) και οξείες βακτηριακές λοιμώξεις της χρόνιας βρογχίτιδας σε ορισμένους ασθενείς που μπορούν να υποχωρήσουν μόνοι τους, θα πρέπει να χρησιμοποιούν μόνο δισκία cravit για ασθενείς χωρίς άλλες θεραπευτικές επιλογές.

Βακτηριακή ιγμορίτιδα: streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae ή Moraxella catrhalis.

Λόγω των αντιβιοτικών Fluoroquinolon, συμπεριλαμβανομένων των δισκίων, το cravit σχετίζεται με σοβαρές επιβλαβείς αντιδράσεις (βλ. προειδοποίηση και προσοχή) και η οξεία ιγμορίτιδα μπορεί να υποχωρήσει μόνο από τα βακτήρια που προκαλούν οι ίδιοι ασθενείς σε κάποιους ασθενείς τους επιλογές θεραπείας αντικατάστασης.

Φαρμακευτικό

Η λεβοφλοξασίνη είναι τα ισομερή L του ρακεμικού μείγματος, οφλοξακίνη - ένα αντιβιοτικό της ομάδας Quinolon. Η αντιβακτηριακή δράση της οφλοξασίνης οφείλεται κυρίως στο l.

Αυτά τα ισομερή είναι 2 φορές ισχυρότερα από την οφλοξασίνη.

Ο μηχανισμός δράσης της λεβοφλοξασίνης και άλλων αντιβιοτικών Fluoroquinolon σχετίζεται με την ικανότητα αναστολής της Τοποϊσομεράσης IV και της DNA Γυράσης των βακτηρίων (και τα δύο αυτά ένζυμα ανήκουν στο Τοποϊσμάση Enzyme II), αυτά τα ένζυμα είναι απαραίτητα για τον διπλασιασμό, την αντιγραφή, την επιδιόρθωση και τον ανασυνδυασμό του DNA. Η λεβοφλοξασίνη έχει αντιβακτηριακή δράση in vitro σε πολλά στελέχη Gram αρνητικών και θετικών κατά Gram βακτηρίων. Η λεβοφλοξασίνη έχει συνήθως βακτηριοκτόνο δράση σε συγκέντρωση ίση ή λίγο μεγαλύτερη από την ανασταλτική συγκέντρωση.

Οι φθοροκινολόνες περιλαμβάνουν λεβοφλοξασίνη, χημική δομή και μηχανισμούς δράσης διαφορετικούς από τις αμινογλυκοσίδες, τη μακρολίδη και τη β-λακτάμη, συμπεριλαμβανομένων των πενικιλινών. Επομένως, οι φθοριοκινολόνες μπορεί να είναι δραστικές σε βακτήρια που ήταν ανθεκτικά στα παραπάνω αντιβιοτικά. Η αντοχή στη λεβοφλοξασίνη λόγω αυθόρμητων μεταλλάξεων in vitro είναι πολύ σπάνια (περίπου 10-9 έως 10-10). Παρά τη δεκαδική αντίσταση μεταξύ της λεβοφλοξασίνης και άλλων φθοριοκινολονών, ορισμένα άλλα βακτήρια που ήταν ανθεκτικά στις φθοριοκινολόνες μπορεί να εξακολουθούν να είναι ευαίσθητα στη λεβοφλοξασίνη. Η λεβοφλοξασίνη δείχνει την αντιβακτηριακή δράση στα περισσότερα από τα παρακάτω στελέχη βακτηρίων τόσο in vitro όσο και κλινικά με τις λοιμώξεις που περιγράφονται στην καθορισμένη ενότητα και τη χρήση:

Gram-θετικά αερόβια βακτήρια:

Enterococcus Faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών πενικιλλίνης), Streptococcus pyogenes.

Enterococcus pyogenes.

Enterococcus pyogenes.

Enterococcus Gram Άλλα βακτήρια:

chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

Τα ακόλουθα δεδομένα έχουν αποδειχθεί in vitro αλλά η κλινική σημασία δεν έχει καθοριστεί.

Gram-θετικά αερόβια βακτήρια:

Staphylococcus epidermidis, Streptococcus (ομάδα C/F), Streptococcus (Ομάδα G), Streptococcus Agalactiae, Streptococcus Milleri, ομάδα Streptococcus Viridan.

Gram-αρνητικά αερόβια βακτήρια:

acinetobacter baumannii, acinetobacter lwoffii, bordetella pertussis, citrobacter (diversus) koseri, citrobacter freundii, enterobacter aerogenes, εντεροβακτηρίδιο Sakacazallay, K. Morganiiiiiiiiiiiiiii, MorganiII (Entobacter) Agglomerans, Proteus vulgaris, Providencia Rettgeri, Providencia Stuartii, Pseudomonas Fluorescens, Serratia Marcescens.

Gram -θετικόαναερό.

Clostridium perfringens.

Δυναμική φαρμακοκινητική

απορρόφηση και συγκέντρωση φαρμάκου στο πλάσμα:

Η λεβοφλοξασίνη απορροφάται γρήγορα και σχεδόν πλήρως μετά την από του στόματος χρήση. Το φάρμακο επιτυγχάνει τη μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα μετά από 1 έως 2 ώρες. Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα ενός δισκίου 500 mg είναι περίπου 99%, δείχνοντας την ικανότητα πλήρους απορρόφησης από το στόμα από τη λεβοφλοξασίνη. Η φαρμακοκινητική της λεβοφλοξασίνης λεβοφλοξασίνης και μπορεί να προβλεφθεί μετά από εφάπαξ δόση και από του στόματος επαναληπτική δόση. Η μέση τιμή ± SD της μέγιστης συγκέντρωσης και η κατώτατη συγκέντρωση επιτυγχάνεται μετά τη χρήση του τρόπου δόσης μία φορά την ημέρα από του στόματος είναι 5,7 ± 1,4 και 0,5 ± 0,2 μg/ml αντίστοιχα με τη δόση των 500 mg και 8,6 ± 1,9 και 1,1 ± 0,5 mg σε κατανομή

Ο όγκος κατανομής της λεβοφλοξασίνης είναι περίπου 74 έως 112 λίτρα μετά από εφάπαξ δόση και επαναλαμβανόμενη δόση 500 mg ή 750 mg, δείχνοντας την ευρεία ικανότητα κατανομής του φαρμάκου στους ιστούς του σώματος. Η μέγιστη συγκέντρωση λεβοφλοξασίνης στον ιστό του δέρματος και το βερνίκι νερού σε υγιή άτομα επιτεύχθηκε για περίπου 3 ώρες μετά την κατανάλωση. Ο λόγος AUC στη βιοψία πλάσματος/AUC ιστού δέρματος είναι περίπου 2 και ο λόγος AUC νερού πλάσματος/AUC είναι περίπου 1 όταν χρησιμοποιείται η επαναλαμβανόμενη δόση Levofloxacin 500 mg και 750 mg μία φορά την ημέρα σε υγιή άτομα. Η λεβοφλοξασίνη διεισδύει επίσης καλά στον πνευμονικό ιστό. Η συγκέντρωση του φαρμάκου στον πνευμονικό ιστό είναι 2 έως 5 φορές υψηλότερη από τη συγκέντρωση στο πλάσμα και κυμαίνεται από 2,4 έως 11,3 μg/g εντός 24 ωρών όταν λαμβάνεται εφάπαξ δόση 500 mg από του στόματος.

In vitro, εντός της συγκέντρωσης της λεβοφλοξασίνης στον ορό/πλάσμα έχει κλινική σημασία (1 έως 10 μg/ml πρωτεΐνης σύνδεσης της πρωτεΐνης lexacin). ζώα, που προσδιορίζεται με τη μέθοδο διαχωρισμού ισορροπίας είναι περίπου 24 έως 38%. Στο σώμα, η λεβοφλοξασίνη συνδέεται κυρίως με τη λευκωματίνη του πλάσματος. Η σύνδεση της λεβοφλοξασίνης με την πρωτεΐνη του ορού δεν εξαρτάται από τη συγκέντρωση του φαρμάκου.

Μετασχηματισμός

:

Η λεβοφλοξασίνη σταθεροποιεί τη στερεοσκοπική δομή στο πλάσμα και τα ούρα, δεν μετατρέπεται στο οπτικό της ισομερές D-Ofloxacin. Η λεβοφλοξασίνη είναι πολύ μικρή και αποβάλλεται κυρίως με τη μορφή άθικτης μέσω των ούρων. Μετά την από του στόματος χρήση, περίπου το 87% της δόσης αποκαθίσταται ανέπαφο στα ούρα μετά από 48 ώρες, αντίθετα μόνο λιγότερο από το 4% της δόσης βρίσκεται στα κόπρανα μετά από 72 ώρες. Κάτω από το 5% της δόσης που βρίσκεται στα ούρα με τη μορφή μεταβολιτών Desmethyl και N-OXID, προσδιορίζονται δύο μεμονωμένοι μεταβολίτες στον άνθρωπο. Η φαρμακολογική επίδραση αυτών των μεταβολιτών είναι λιγότερο σημαντική.

Απέκκριση:

Η λεβοφλοξασίνη απεκκρίνεται σε μεγάλες ποσότητες με τη μορφή άθικτη μέσω των ούρων. Η μισή διάρκεια ζωής της λεβοφλοξασίνης στο πλάσμα είναι περίπου 6 έως 8 ώρες μετά τη λήψη μιας δόσης λεβοφλοξασίνης και την επανάληψη από το στόμα. Ο μέσος όρος της συνολικής φαινομενικής κάθαρσης και της νεφρικής κάθαρσης είναι 144 έως 226 ml/min και 96 έως 142 ml/min. Η νεφρική κάθαρση είναι μεγαλύτερη από τον ρυθμό σπειραματικής διήθησης αποδεικνύει ότι υπάρχει θετική απέκκριση στα νεφρικά σωληνάρια της λεβοφλοξασίνης και ο μηχανισμός διήθησης στο σπειραματικό. Η ταυτόχρονη χρήση της λεβοφλοξασίνης με σιμετιδίνη ή προβενεσίδη μειώνει τη νεφρική κάθαρση της λεβοφλοξασίνης, αντίστοιχα, 24% και 35%, δείχνοντας ότι η απέκκριση της λεβοφλοξασίνης, αντίστοιχα, συμβαίνει στο σωληνάριο κοντά στην άκρη. Κρύσταλλοι λεβοφλοξασίνης δεν βρίσκονται σε δείγματα ούρων που συλλέγονται από αντικείμενα λεβοφλοξασίνης.

Πριν τη λήψη Cravit Tab 750mg Interthai Pharm φάρμακο για ήπιες, μέτριες και σοβαρές λοιμώξεις (1 blister x 5 δισκία)

Τρόπος χρήσης

από του στόματος δισκία. Πάρτε το δισκίο με ένα ποτήρι νερό.

Δοσολογία

Ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία:

Ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία (ClCr> 50 ml/λεπτό).

Λοιμώξεις A Συχνότητα κάθε 24 ώρες Χρόνος χρήσης B Mg 5 Magic. Mg 5

σύνθετες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (cuti) ή οξεία νεφρίτιδα (AP) f. χρόνιας βρογχίτιδας (ABECB). Mg 10-14

B: Η ομοιόμορφη θεραπεία (από ενδοφλέβια έως πόση) μπορεί να διεξαχθεί με απόφαση γιατρού.

γ: Λόγω ευαίσθητων στη μεθικιλλίνη βακτηρίων, όπως Staphylococcus aureus, Streptococcus Pneumoniae (συμπεριλαμβανομένων των απομονωθέντων προϊόντων που είναι ανθεκτικά σε πολλά φάρμακα [MDRSP])), Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniaxelishail, Pneumoniae, Legionella Pneumophila ή Mycoplasma Pneumoniae.

Δ: Λόγω του Streptococcus Pneumoniae (εξαιρουμένης της αντοχής σε πολλά φάρμακα- MDRSP), Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Mycoplasma pneumonie. E: Αυτό το σχήμα ενδείκνυται για σύνθετες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (cuti) που προκαλούνται από Escherichia Coli, Klebsiella Pneumoniae, Proteus Mirabilis και οξεία νεφρίτιδα (AP) που προκαλείται από E. Coli, συμπεριλαμβανομένων περιπτώσεων ταυτόχρονης λοίμωξης.

F: Αυτό το σχήμα ενδείκνυται για επιπλεγμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (cuti) που προκαλούνται από Enterococcus Faecalis, Enterococcus Clacoce, Escherichia Coli, Klebsiella Pneumoniae, Proteus Nirabilis, Pseudomonas Aeruginosa. Και για οξεία νεφρίτιδα (AP) από E. Coli.

Ασθενείς με νεφρική λειτουργία:

Νεφρική λειτουργία. Υπολογισμένα βακτήρια.

CLCR από 20 έως 49 ml/min.

Ο CLCR είναι από 10 έως 9 ml/min.

Αιμοκάθαρση.

Περιτονικά συνεχώς εξωτερικά ιατρεία.

Δεν χρειάζεται να προσαρμόσετε τη δόση

500 mg

500 mg

500 mg

500 mg

250 mg κάθε 24 ώρες

250 mg κάθε 48 ώρες

250 mg κάθε 48 ώρες

250 mg κάθε 48 ώρες

 Δερματικές λοιμώξεις και σύνθετη δομή δέρματος/μολυσμένη πνευμονία στο Νοσοκομείο/Πνευμονία υποφέρει από την κοινότητα.

CLCR από 20 έως 49 ml/min.

Ο CLCR είναι από 10 έως 19 ml/λεπτό.

Αιμοκάθαρση.

Περιτονικά συνεχώς εξωτερικά ιατρεία.

Δεν χρειάζεται να προσαρμόσετε τη δόση

750 mg

750 mg

750 mg

750 mg

750 mg κάθε 48 ώρες

500 mg κάθε 48 ώρες

500 mg κάθε 48 ώρες

500 mg κάθε 48 ώρες

Ο CLCR είναι από 10 έως 19 ml/λεπτό.

Δεν χρειάζεται να προσαρμόσετε τη δόση

250 mg

250 mg κάθε 48 ώρες Μη ικανοποιημένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος Δεν χρειάζεται να κάνετε προσαρμογές της δόσης Υπάρχουν δεδομένα για τη συγκέντρωση κρεατινίνης στο πλάσμα, χρησιμοποιώντας τον ακόλουθο τύπο για τον υπολογισμό της κάθαρσης κρεατινίνης.

Άνδρες:

Κάθαρση κρεατινίνης (ml/min) = [βάρος (kg) x (140 - ηλικία)]/[72 x συγκέντρωση κρεατινίνης ορού (mg/dl)]

Γυναίκες: 0,85 x Η τιμή υπολογίζεται σύμφωνα με τον παραπάνω τύπο.

Τα επίπεδα κρεατινίνης ορού θα πρέπει να μετρώνται σε σταθερή κατάσταση νεφρικής λειτουργίας.

Ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια:

Δεν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης λόγω της λεβοφλοξασίνης που απεκκρίνεται κυρίως μέσω των νεφρών, σχεδόν δεν μεταβολίζεται μέσω του ήπατος.

Ηλικιωμένοι:

Δεν χρειάζεται προσαρμογή της δόσης στους ηλικιωμένους, αλλά χρειάζεται να σημειωθεί η νεφρική λειτουργία του ασθενούς.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το στομάχι άδειο. Τα αντιόξινα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την προστασία του βλεννογόνου του στομάχου. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται και να αποζημιώνονται κατάλληλα. Η αιματοπιατρική ή η περιτοναϊκή δικαιοδοσία δεν είναι αποτελεσματική στην αποβολή της λεβοφλοξασίνης.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση;

Παρενέργειες

The following harmful reactions have been recorded in clinical studies and post -commercial monitoring activities. The frequency of the following harmful reactions is determined when using Levofloxacin 500 mg over a total of 1930 patients in phase 3 and 4 clinical trials (including 1582 patients in phase 3 clinical studies conducted in Japan (337 patients) and in China (1245 patients) and 348 patients in clinical clinical tests in the stage of Japan in a Japanese stage. If the ratio of a harmful reaction has a difference between the two sources (i.e. ratio from other clinical trials with the ratio of post -commercial research), the higher rate will be selected. Classification of the frequency of harmful reactions according to CIOMS: Very popular: 10% ≤ ratio Common: 1% ≤ ratio

Προειδοποιήσεις

Αντενδείκνυται

αντενδείκνυται η λεβοφλοξασίνη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Ασθενείς με ιστορικό υπερευαισθησίας στη λεβοφλοξασίνη, στην οφλοξασίνη ή σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου. > Γυναίκες που θηλάζουν.

    • Προσοχή όταν χρησιμοποιείτε

    προσεκτικός

    Το Cravit tab θα πρέπει να χρησιμοποιείται προσεκτικά στους ακόλουθους ασθενείς:

  • Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.
  • Ασθενείς σε άμεση επαφή με το ηλιακό φως. ινσουλίνη). > Ασθενείς με μυασθένεια gravis (μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της μυασθένειας gravis).

    • Προειδοποίηση

  • Η λεβοφλοξασίνη είναι περισσότερο διαλυμένη από άλλες κινολόνες, οι ασθενείς που χρησιμοποιούν λεβοφλοξασίνη πρέπει να είναι κατάλληλοι για να αποφύγουν τη συσσώρευση φαρμάκων με πολύ υψηλές συγκεντρώσεις στα ούρα. Ωστόσο, η τοξικότητα είναι πολύ σπάνια: η αναλογία
  • Ψυχικά συμπτώματα όπως σύγχυση, παραλήρημα και κατάθλιψη. Άμεση και κατάλληλη θεραπεία. Οι περιφερειακοί μεσημβρινοί και οι δυσμενείς επιπτώσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Τα αντιβιοτικά φθοροκινολόνης σχετίζονται με σοβαρές επιβλαβείς αντιδράσεις που είναι πιθανό να προκαλέσουν αναπηρίες και να μην ανακάμψουν σε διαφορετικά όργανα του σώματος. Αυτές οι αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν ταυτόχρονα στον ίδιο ασθενή. Συχνά καταγράφονται επιβλαβείς αντιδράσεις όπως τενοντίτιδα, τένοντα, πόνος στις αρθρώσεις, μυϊκός πόνος, περιφερική νευροπάθεια και ανεπιθύμητες ενέργειες στο κεντρικό νευρικό σύστημα (παραισθήσεις, άγχος, κατάθλιψη, αϋπνία, έντονοι πονοκέφαλοι και σύγχυση). Αυτές οι αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν εντός ωρών έως λίγων εβδομάδων μετά τη χρήση του φαρμάκου. Ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας ή χωρίς παράγοντες κινδύνου που υπήρχαν προηγουμένως μπορεί να έχουν αυτές τις επιβλαβείς αντιδράσεις. Σταματήστε τη χρήση του φαρμάκου μόλις εμφανιστούν σημεία ή πρώτα συμπτώματα σοβαρών επιβλαβών αντιδράσεων. Επιπλέον, αποφύγετε τη χρήση αντιβιοτικών Fluoroquinolon για ασθενείς που έχουν παρουσιάσει σοβαρές αντιδράσεις που σχετίζονται με τη fluoroquinolon.

    • χρήση ναρκωτικών για παιδιά:

    Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα για παιδιά και παιδιά κάτω των 18 ετών δεν έχουν ρυθμιστεί. Η κινολόνη, συμπεριλαμβανομένης της λεβοφλοξασίνης, προκαλεί νόσο των αρθρώσεων και των οστών του χόνδρου σε ορισμένα ζώα κατά την περίοδο ανάπτυξης.

    Χρησιμοποιήστε φάρμακο για ηλικιωμένους:

    Τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά της λεβοφλοξασίνης σε νεαρούς ενήλικες και ηλικιωμένους δεν έχουν σημαντικές διαφορές όταν εξετάζονται αλλαγές στην κάθαρση κρεατινίνης. Ωστόσο, επειδή η κύρια απόρριψη του φαρμάκου απεκκρίνεται μέσω των νεφρών, ο κίνδυνος επιβλαβών αντιδράσεων αυτού του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί πάνω από τους ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία.

    Από την άλλη πλευρά, η νεφρική λειτουργία των ηλικιωμένων συχνά μειώνεται, πρέπει να είναι προσεκτικοί στην επιλογή της δόσης και μπορεί να χρειαστεί παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας του ασθενούς.

    Η επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

    Μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες στο κεντρικό νευρικό σύστημα, όπως ζάλη/ζάλη και ύπνος κοτόπουλου. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς πρέπει να συστήνονται ανεπιθύμητες ενέργειες στα νεύρα που μπορεί να επηρεάσουν τη συγκέντρωση, τα αντανακλαστικά και μπορεί να είναι επικίνδυνες σε καταστάσεις όπου αυτές οι πιθανότητες είναι ιδιαίτερα σημαντικές για τους ασθενείς (για παράδειγμα, εργασία σε ψηλά επίπεδα, οδήγηση ή χειρισμός μηχανημάτων).

    Χρήση φαρμάκων για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

    Χρήση φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

    η λεβοφλοξασίνη δεν επηρεάζει τη γονιμότητα σε αρουραίους σε από του στόματος δόση 360 mg/kg/ημέρα. Η λεβοφλοξασίνη δεν προκαλεί εμβρυϊκά ελαττώματα σε αρουραίους σε δόση 810 mg/kg/ημέρα από το στόμα ή δόση έως 160 mg/kg/ημέρα ενδοφλεβίως. Μην καταγράφετε τα ελαττώματα του εμβρύου σε κουνέλια σε δόση 50 mg/kg/ημέρα από το στόμα.

    Λόγω της έλλειψης δεδομένων για τον άνθρωπο και των φθοριοκινολονών, υπάρχει κίνδυνος πειραματικής βλάβης στον υποστηρικτικό χόνδρο αναπτυσσόμενων οργανισμών, η λεβοφλοξασίνη δεν χρησιμοποιείται για έγκυες γυναίκες ή έγκυες γυναίκες (δείτε την ενότητα αντενδείξεις).

    Χρησιμοποιήστε φάρμακα κατά τη διάρκεια του θηλασμού:

    Λόγω της έλλειψης δεδομένων για τον άνθρωπο και των φθοριοκινολονών, υπάρχει κίνδυνος πειραματικής βλάβης στον υποστηρικτικό χόνδρο αναπτυσσόμενων οργανισμών, η λεβοφλοξασίνη δεν χρησιμοποιείται για γυναίκες που θηλάζουν (βλ. αντενδείξεις).

    Διαδραστικό φάρμακο

    αντιόξινα, σουκραλφάτη, μεταλλικό κατιόν, πολυβιταμίνη:

    Ενώ η πολυπλοκότητα με τα 2 κεραμικά κατιόντα εμφανίζεται με άλλες κινολόνες, με το Cravit 500 είναι διαφορετική: ο συνδυασμός δισκίων cravit 500 με αντιόξινα που περιέχουν μαγνήσιο, αλουμίνιο ή σουκραλφάτη, μεταλλικά κατιόντα όπως ο σίδηρος και τα πολυβιταμινούχα σκευάσματα με ψευδάργυρο θα αλληλεπιδράσει με την επιθυμία απορρόφησης της λεβοφλοξάπης. Επομένως, αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μόνο 2 ώρες πριν ή 2 ώρες μετά τη χρήση της λεβοφλοξασίνης.

    Θεοφυλλίνη:

    Δεν υπάρχει καμία σημασία της σημασίας του cravit για τις συγκεντρώσεις στο πλάσμα, κάτω από την καμπύλη και άλλες παραμέτρους κατανομής της θεοφυλλίνης που ανακαλύφθηκαν σε κλινικές δοκιμές σε υγιείς εθελοντές. Ομοίως, δεν έχει καταγραφεί σαφής επίδραση της θεοφυλλίνης στην κατανομή και την απορρόφηση της λεβοφλοξασίνης. Ωστόσο, η ταυτόχρονη χρήση της φθοροκινολόνης είναι διαφορετική από τη θεοφυλλίνη που οδηγεί σε παράταση του χρόνου απόρριψης, αυξάνοντας το επίπεδο θεοφυλλίνης στο πλάσμα, οδηγώντας σε αύξηση του κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών λόγω θεοφυλλίνης σε αυτούς τους ασθενείς. Επομένως, η συγκέντρωση της θεοφυλλίνης πρέπει να παρακολουθείται στενά και να προσαρμόζεται κατάλληλα η δόση όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με το cravit. Ανεπιθύμητες ενέργειες, συμπεριλαμβανομένων των σπασμών, μπορεί να εμφανιστούν όταν υπάρχει αύξηση ή καθόλου αύξηση του επιπέδου θεοφυλλίνης στο πλάσμα.

    fenbufen ή παρόμοια μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ):

    Φαρμακολογική αλληλεπίδραση (μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο διέγερσης του κεντρικού νευρικού συστήματος και σπασμών). Μελέτες σε ζώα έχουν δείξει ότι αυτός ο κίνδυνος μπορεί να είναι μικρότερος από άλλες φθοριοκινολόνες και ότι ο κίνδυνος ποικίλλει ανάλογα με κάθε συγκεκριμένο ΜΣΑΦ. Όταν το fenbufen, το επίπεδο της λεβοφλοξασίνης είναι περίπου 13% υψηλότερο από ό,τι όταν δεν χρησιμοποιείται.

    Θεραπεία διαβήτη:

    Διαταραχές του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της υπεργλυκαιμίας και της υπογλυκαιμίας, έχουν αναφερθεί σε ασθενείς που έλαβαν ταυτόχρονα θεραπεία με φθοριοκινολόνες και ένα φάρμακο για τον διαβήτη. Επομένως, προσεκτική παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα όταν συνδυάζετε αυτά τα φάρμακα.

    Βαρφαρίνη:

    Η χρήση με βαρφαρίνη έχει αναφερθεί ότι αυξάνει την αποτελεσματικότητα της βαρφαρίνης (η μεταβολική βαρφαρίνη στο ήπαρ αναστέλλεται ή η ελεύθερη βαρφαρίνη μπορεί να αυξηθεί αντικαθιστώντας τον ανταγωνισμό για τη θέση σύνδεσης πρωτεϊνών) και συνεπώς παρατείνεται ο χρόνος προθρομβίνης.

    Αντι-αρρυθμία ΙΑ και Ομάδα III:

    Η λεβοφλοξασίνη χρησιμοποιείται προσεκτικά σε ασθενείς που χρησιμοποιούν αντι-αρρυθμικά φάρμακα IA (όπως θειική κινιδίνη ή υδροχλωρική προκαϊναμίδη) και αντιαρρυθμικά της Ομάδας III (όπως υδροχλωρική αμιωδαρόνη και υδροχλωρική σοταλόλη). Το εύρος QT μπορεί να παραταθεί.

    κυκλοσπορίνη:

    Σε κλινικές μελέτες σε υγιείς εθελοντές, μην καταγράψετε σημαντική επίδραση του cravit στη συγκέντρωση των νυχιών στο πλάσμα, την περιοχή κάτω από τις καμπύλες και άλλες δυναμικές παραμέτρους της Κυκλοσπορίνης. Ωστόσο, οι συγκεντρώσεις της κυκλοσπορίνης στο πλάσμα έχουν αυξηθεί όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με άλλες φθοριοκινολόνες. Σε άλλες μελέτες χωρίς το ίδιο φάρμακο, το CMAX και το Ke της λεβοφλοξασίνης είναι λίγο χαμηλότερα, ενώ ο χρόνος TMAX και T ηλικίες είναι ελαφρώς μεγαλύτεροι παρουσία κυκλοσπορίνης. Ωστόσο, αυτή η διαφορά δεν έχει κλινική σημασία. Επομένως, δεν χρειάζεται να προσαρμόσετε τη δόση του cravit ή της κυκλοσπορίνης όταν χρησιμοποιείτε δύο φάρμακα ταυτόχρονα.

    Προβενεσίδη και σιμετιδίνη:

    Η προβενεσίδη και η σιμετιδίνη έχουν στατιστικά σημαντική επίδραση στην απέκκριση της κραβίτ. Η νεφρική κάθαρση της λεβοφλοξασίνης μειώθηκε κατά 24% λόγω της σιμετιδίνης και 34% λόγω της προβενεσίδης. Επειδή και τα δύο φάρμακα έχουν την ικανότητα να εμποδίζουν την απέκκριση της λεβοφλοξασίνης στα νεφρικά σωληνάρια. Ωστόσο, στη δοκιμαστική δόση στη μελέτη, η διαφορά στη δυναμική φαίνεται να μην σχετίζεται με την κλινική.

    Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το cravit μαζί με φάρμακα που απεκκρίνονται όπως η προβενεσίδη και η σιμετιδίνη, ειδικά σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.

    διγοξίνη:

    Σε μια κλινική μελέτη που σχετίζεται με υγιείς εθελοντές, δεν υπάρχει σημαντική επίδραση του cravit στις συγκεντρώσεις στο πλάσμα, την AUC και άλλες παραμέτρους προσανατολισμού της διγοξίνης. Η απορρόφηση και η δυναμική της λεβοφλοξασίνης είναι παρόμοια μεταξύ τους όταν υπάρχει ή χωρίς Διγοξίνη. Επομένως, δεν υπάρχει ανάγκη προσαρμογής της δόσης για το cravit ή τη διγοξίνη όταν χρησιμοποιείτε αυτά τα δύο φάρμακα.

    Αλληλεπιδράσεις με διαγνωστικές εξετάσεις:

    Ορισμένες φθοριοκινολόνες, συμπεριλαμβανομένης της λεβοφλοξασίνης, μπορούν να δώσουν ψευδώς θετικά αποτελέσματα με αποτελέσματα ελέγχου ούρων με οπιούχα χρησιμοποιώντας το υπάρχον κιτ δοκιμών ανοσοποιητικού. Μπορεί να χρειαστεί να ελέγξετε τα θετικά αποτελέσματα των οπιούχων με πιο ακριβείς μεθόδους.

    Αποθήκευση

    Φυλάσσετε σε ξηρό μέρος, κάτω από 30 ° C.

    Άλλα φάρμακα

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    count views

    Δημοφιλείς λέξεις -κλειδιά