Cravit Tab 750 mg medicament Interthai Pharm pentru infecții ușoare, medii și severe (1 blister x 5 comprimate)
Formă farmaceutică Cutie cu 1 blister x 5 comprimate
Specificații Levofloxacină
Ingredient Interthai Pharm
Ingredient
| Informații despre compoziție | Conţinut |
| Levofloxacină | 750 mg |
Utilizări
Indicații
Comprimatele Cravit sunt indicate pentru infecții ușoare, medii și severe la adulți (≥ 18 ani) cauzate de tulpini bacteriene sensibile în următoarele cazuri:
Având pneumonie în comunitate din cauza Staphylococcus aureus, Streptococcus Pneumoniae (inclusiv tulpini rezistente la penicilină), Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella cimxella, chlamydia Leemonia, Chlamydia Leemonia, Chlamydia, Chlamydia Pneumoniae Pneumonie.
Pneumonia se dobândește la Spital din cauza Staphylococcus aureus sensibil la meticilină, Pseudomonas Aeruginosa, Serratia Marcescens, Escherichia Coli, Klebsiella Pneumoniae, Haemophilus Influenzae sau Streptococcus Pneumoniae. Necesitatea de a utiliza un regim complementar atunci când indicațiile clinice. În cazul unui Pseudomanas Aeruginosa patogen sau predictiv sau previzibil, se recomandă utilizarea Cravit în combinație cu un antibiotic β-lactamic rezistent la Pseudomonas.
Infecții ale pielii și structură necomplicată a pielii (ușoare până la medii), inclusiv abcese, inflamații celulare, coșuri, impetigo, dermatită purulentă, stafilococ auriu și streptococ pyogenes.
Infecții ale pielii și structură complexă a pielii (uşoare spre medii) datorate Staphylococcus aureus sensibil la meticilină, Enterococcus Faecalis, Streptococcus Pyogenes sau Proteus Mirabilis.
Prostatita cronică cauzată de bacterii Escherichia coli, Enterococcus Faecalis sau Staphylococ- CuS Epidermidis.
nefrită - pielonefrită (uşoară spre medie) din cauza Escherichia coli.
Infecții necomplicate ale tractului urinar (Infecții ale tractului urinar - Ușoare până la medii) cauzate de Enterococcus Faecalis, Entobacter Clacae, Escherichia Coli, Klebsiella Pneumoniae, Proteus Mirabilis, Pseudomonas Aeruginosa sau Staphylococcus.
Datorită antibioticelor cu fluorochinolon, inclusiv comprimatele Cravit legate de reacții dăunătoare grave (vezi avertisment și precauție) și infecții necomplicate ale tractului urinar la unii pacienți care pot să dispară singuri, utilizați comprimatele Cravit numai pentru pacienții fără alte opțiuni de tratament.
Infecții bacteriene acute ale bronșitei cronice datorate Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae sau Moraxella catarrhalis.
Datorită Fluorochinolonului, inclusiv comprimatele cravit legate de reacții dăunătoare și bacterii dăunătoare grave și reacții de avertizare a bacteriilor grave. de bronșită cronică la unii pacienți care pot să dispară singuri, ar trebui să utilizeze comprimate cravit numai pentru pacienții fără alte opțiuni de tratament.
Sinuzită bacteriană: streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae sau Moraxella catrhalis.Datorită antibioticelor fluorochinolon, inclusiv comprimate, cravit este legat de reacții dăunătoare grave (vezi avertisment și precauție) și sinuzită acută cauzată de bacterii pe care unii pacienți le pot folosi doar pentru alte opțiuni de înlocuire a comprimatelor
.Farmacokic
levofloxacina este izomerii L ai amestecului racemic, ofloxacina - un antibiotic din grupa Quinolonului. Activitatea antibacteriană a ofloxacinei se datorează în principal l.
Acești izomeri sunt de 2 ori mai puternici decât ofloxacina.
Mecanismul de acțiune al levofloxacinei și al altor antibiotice fluorochinolonice este legat de capacitatea de a inhiba topoizomeraza IV și ADN-giraza bacteriilor (ambele aceste enzime aparțin Enzimei Topoismaze II), aceste enzime sunt esențiale pentru duplicarea, copierea, repararea și recombinarea ADN-ului. Levofloxacina are efect antibacterian in vitro asupra multor tulpini de bacterii Gram-negative și Gram-pozitive. Levofloxacina are de obicei un efect bactericid la o concentrație de sau puțin mai mare decât concentrația inhibitoare.
Fluorochinolonele includ levofloxacina, structura chimică și mecanismele de acțiune diferite de aminoglicozide, macrolide și ß-lactame, inclusiv peniciline. Prin urmare, fluorochinolonele pot fi active asupra bacteriilor care au fost rezistente la antibioticele de mai sus. Rezistența la levofloxacină din cauza mutațiilor spontane in vitro este foarte rară (aproximativ 10-9 până la 10-10). În ciuda rezistenței zecimale dintre levofloxacină și alte fluorochinolone, alte bacterii care au fost rezistente la fluorochinolone pot fi în continuare sensibile la levofloxacină. Levofloxacina prezintă activitate antibacteriană asupra majorității tulpinilor de bacterii de mai jos, atât in vitro, cât și clinic, cu infecțiile descrise în secțiunea și utilizare specificate:
Bacterii aerobe gram-pozitive:
Enterococcus Faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (inclusiv tulpini de penicilină), Streptococcus pyogenes.
Bacteriile Gram-negative: bacterii aerobe Gram negative: bacterii aerobe gram-negative: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae. Următoarele date au fost dovedite in vitro , dar semnificația clinică nu a fost stabilită. Bacterii aerobe gram-pozitive: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus (grupa C/F), Streptococcus (grupa G), Streptococcus Agalactiae, Streptococcus Milleri, Streptococcus Viridan grup. Bacterii aerobe Gram negative: acinetobacter baumannii, acinetobacter lwoffii, bordetella pertussis, citrobacter (diversus) koseri, citrobacter freundii, enterobacter aerogenes, enterobacter Sakazakii, Klebsella Oxytoiiiiii, Morganiiii Morganiiiiiiiii (Entobacter) Agglomerans, Proteus vulgaris, Providencia Rettgeri, Providencia Stuartii, Pseudomonas Fluorescens, Serratia Marcescens. Bacteriile anaerobe gram-pozitive: Clostridium perfringens. absorbția și concentrația medicamentului în plasmă: levofloxacina este absorbită rapid și aproape complet după administrarea orală. Medicamentul atinge concentrația maximă în plasmă după 1 până la 2 ore. Biodisponibilitatea absolută a unui comprimat de 500 mg este de aproximativ 99%, demonstrând capacitatea de a absorbi complet pe cale orală de către levofloxacină. Farmacocinetica levofloxacinei levofloxacinei și poate fi prezisă după o doză unică și o doză repetă orală. Valoarea medie ± SD a concentrației de vârf și a concentrației inferioare este atinsă după utilizarea modului de dozare o dată pe zi pe cale orală este de 5,7 ± 1,4 și, respectiv, 0,5 ± 0,2 µg/ml cu doza de 500 mg și 8,6 ± 1,9 și 1,1 ± 0,4 µg/ml la o distribuție puternică de 50 mg. Volumul de distribuție al levofloxacinei este de aproximativ 74 până la 112 l după doză unică și doză repetată de 500 mg sau 750 mg, arătând capacitatea largă de distribuție a medicamentului în țesuturile organismului. Concentrația maximă de levofloxacină în țesutul pielii și lacul de apă la persoanele sănătoase a fost atinsă timp de aproximativ 3 ore după băut. Raportul ASC în biopsia plasmatică/ASC țesutul pielii este de aproximativ 2, iar raportul ASC apă/ASC în plasmă este de aproximativ 1 atunci când se utilizează doze repetate de Levofloxacină 500 mg și 750 mg o dată pe zi la persoane sănătoase. De asemenea, levofloxacina pătrunde bine în țesutul pulmonar. Concentrația medicamentului în țesutul pulmonar este de 2 până la 5 ori mai mare decât concentrația plasmatică și variază de la 2,4 până la 11,3 µg/g în 24 de ore când se administrează o singură doză de 500 mg oral. metoda de separare la echilibru este de aproximativ 24 până la 38%. Pe organism, levofloxacina este legată în principal de albumina plasmatică. Legătura dintre levofloxacină și proteina serică nu depinde de concentrația medicamentului. transformare: levofloxacina stabilizează structura stereoscopică în plasmă și urină, nu este transformată în izomerul său optic D-Ofloxacin. Levofloxacina este foarte mică și se elimină în principal sub formă intactă prin urină. După administrarea orală, aproximativ 87% din doză este restabilită intactă în urină după 48 de ore, dimpotrivă, doar mai puțin de 4% din doză se găsește în fecale după 72 de ore. Sub 5% din doza găsită în urină sub formă de metaboliți Desmetil și N-OXID, la om sunt determinați doi metaboliți unici. Efectul farmacologic al acestor metaboliți este mai puțin semnificativ. Excreție: levofloxacina este excretată în cantități mari sub formă intactă prin urină. Jumătate din durata de viață a levofloxacinei în plasmă este de aproximativ 6 până la 8 ore după administrarea unei doze unice de levofloxacină și repetarea orală. Media clearance-ului aparent total și a clearance-ului renal este de 144 până la 226 ml/min și 96 până la 142 ml/min. Clearance-ul renal este mai mare decât rata de filtrare glomerulară demonstrează că există o excreție pozitivă în tubii renali ai levofloxacinei și mecanismul de filtrare în glomerular. Utilizarea simultană a levofloxacinei cu cimetidină sau probenecid reduce clearance-ul renal al levofloxacinei, respectiv 24%, respectiv 35%, ceea ce arată că excreția levofloxacinei are loc în tubul de aproape marginea. Cristalele de levofloxacină nu se găsesc în nicio probă de urină colectată din obiecte cu levofloxacină. Farmacocinetica dinamică
Înainte de a lua Cravit Tab 750 mg medicament Interthai Pharm pentru infecții ușoare, medii și severe (1 blister x 5 comprimate)
Cum se utilizează
comprimate orale. Luați comprimatul cu un pahar cu apă.
Dozaj
Pacienți cu funcție renală normală:
Pacienți cu funcție renală normală (ClCr> 50 ml/minut).
B: Terapia similară (de la administrarea intravenoasă la băutură) poate fi efectuată la decizia medicului.
c: Datorită bacteriilor sensibile la meticilină, cum ar fi Staphylococcus aureus, Streptococcus Pneumoniae (inclusiv izolate multi-rezistente la medicamente [MDRSP])), Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae Moraxella catrhalis, Chlamyneudophila, Chlamyneudophila sau Chlamyneudophila Mycoplasma Pneumoniae.
D: Din cauza Streptococcus Pneumoniae (excluzând rezistența la mai multe medicamente- MDRSP), Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Mycoplasma pneumoniae sau Chlamydophila pneumoniae.
E: Acest regim este indicat în cazul complexului de infecții urinare, Escurichiae) Klebsiella Pneumoniae, Proteus Mirabilis și nefrită acută (PA) cauzată de E. Coli, inclusiv cazuri de infecție simultană.
F: Acest regim este indicat pentru infecțiile complicate ale tractului urinar (cuti) cauzate de Enterococcus Faecalis, Enterococcus Clacoce, Escherichia Coli, Klebsiella Pneumoniae, Proteus Nirabilis, Pseudomonas Aeruginosa; Și pentru nefrita acută (PA) de E. Coli.
Pacienți cu funcție renală:
CLCR de la 20 la 49 ml/min.
CLCR este de la 10 la 9 ml/min.
Hemodializa.
Peritonică continuu ambulatoriu.
Nu este nevoie să ajustați doza
500 mg
500 mg
500 mg
500 mg
250 mg la fiecare 24 de ore
250 mg la fiecare 48 de ore
250 mg la fiecare 48 de ore
250 mg la fiecare 48 de ore
CLCR de la 20 la 49 ml/min.
CLCR este de la 10 la 19 ml/minut.
Hemodializa.
Peritonică continuu ambulatoriu.
Nu este nevoie să ajustați doza
750 mg
750 mg
750 mg
750 mg
750 mg la fiecare 48 de ore
500 mg la fiecare 48 de ore
500 mg la fiecare 48 de ore
500 mg la fiecare 48 de ore
CLCR este de la 10 la 19 ml/minut.
Nu este nevoie să ajustați doza
250 mg
Bărbați:
Clearance-ul creatininei (ml/min) = [greutate (kg) x (140 - vârstă)]/[72 x Concentrația creatininei serice (mg/dl)]
Femei: 0,85 x Valoarea se calculează conform formulei de mai sus.
Nivelurile de creatinine serice trebuie măsurate într-o stare stabilă a funcției renale.
Pacienți cu insuficiență hepatică:
Nu este necesară ajustarea dozei, deoarece levofloxacina este excretată în principal prin rinichi, aproape deloc metabolizată prin ficat.
Vârstnici:
Nu este nevoie să ajustați doza la vârstnici, dar trebuie să luați în considerare funcția renală a pacientului.
Ce să faci în caz de supradozaj?În caz de supradozaj, este necesar să scoți stomacul gol. Antiacidul poate fi folosit pentru a proteja mucoasa stomacului. Nu există un antidot specific. Pacienții trebuie monitorizați și compensați corespunzător. jurisdicția hematomopiatrică sau peritoneală nu este eficientă în eliminarea levofloxacinei.
Ce să faci când uiți 1 doză?
Efecte secundare
The following harmful reactions have been recorded in clinical studies and post -commercial monitoring activities. The frequency of the following harmful reactions is determined when using Levofloxacin 500 mg over a total of 1930 patients in phase 3 and 4 clinical trials (including 1582 patients in phase 3 clinical studies conducted in Japan (337 patients) and in China (1245 patients) and 348 patients in clinical clinical tests in the stage of Japan in a Japanese stage. If the ratio of a harmful reaction has a difference between the two sources (i.e. ratio from other clinical trials with the ratio of post -commercial research), the higher rate will be selected. Classification of the frequency of harmful reactions according to CIOMS: Very popular: 10% ≤ ratio Common: 1% ≤ ratioAvertizări
Contraindicat
Levofloxacina contraindicată în următoarele cazuri:
Atenție atunci când utilizați
prudent
Cravit tab trebuie utilizat cu atenție la următorii pacienți:
Avertisment
consumați droguri pentru copii:
Siguranța și eficiența copiilor și copiilor sub 18 ani nu au fost stabilite. Chinolonul, inclusiv levofloxacina, provoacă boli ale articulațiilor și ale cartilajului la unele animale în perioada de dezvoltare.
Utilizați medicamente pentru vârstnici:
Caracteristicile farmacocinetice ale levofloxacinei la adulții tineri și la vârstnici nu au diferențe semnificative atunci când se iau în considerare modificările clearance-ului creatininei. Cu toate acestea, din cauza debitului principal al medicamentului este excretat prin rinichi, riscul de reacții dăunătoare ale acestui medicament poate crește peste pacienții cu funcție renală afectată.
Pe de altă parte, funcția renală a vârstnicilor scade adesea, trebuie să fie prudent în alegerea dozei și poate fi necesar să monitorizeze funcția renală a pacientului.Efectul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje
Pot apărea efecte nedorite asupra sistemului nervos central, cum ar fi amețeli/amețeli și pui adormit. Prin urmare, pacienților trebuie să li se recomande efecte nedorite asupra nervilor care pot afecta concentrarea, reflexele și pot fi periculoase în situațiile în care aceste posibilități sunt deosebit de importante pentru pacienți (de exemplu, lucrul la înălțime, conducerea vehiculelor sau folosirea utilajelor).
Utilizarea medicamentelor pentru femei în timpul sarcinii și alăptării
Utilizarea medicamentelor în timpul sarcinii:
levofloxacina nu afectează fertilitatea la șobolani la doza orală de 360 mg/kg/zi. Levofloxacina nu provoacă defecte fetale la șobolani la o doză de 810 mg/kg/zi pe cale orală sau o doză de până la 160 mg/kg/zi intravenos. Nu înregistrați defecte fetale la iepuri la o doză de 50 mg/kg/zi pe cale orală.
Din cauza lipsei datelor umane și a fluorochinolonelor, există riscul de deteriorare experimentală a cartilajului de susținere al organizațiilor în curs de dezvoltare, levofloxacina nu este utilizată pentru femeile însărcinate sau femeile gravide (vezi secțiunea contraindicații).
Folosiți medicamente în timpul alăptării:
Din cauza lipsei datelor umane și a fluorochinolonelor, există riscul de deteriorare experimentală a cartilajului de sprijin al organizațiilor în curs de dezvoltare, levofloxacina nu este utilizată pentru femeile care alăptează (vezi contraindicații).
Medicament interactiv
antiacide, sucralfat, cation metalic, multivitamine:
În timp ce complexitatea cu cei 2 cationi cerematici apare la alte chinolone, cu Cravit 500 este diferită: combinarea comprimatelor cravit 500 cu antiacide care conțin magneziu, aluminiu sau sucralfat, cationii metalici precum fierul și preparatele multivitaminice cu zinc vor interacționa cu absorbția levofloxacinei în sistemul digestiv. Prin urmare, aceste medicamente trebuie luate numai cu 2 ore înainte sau 2 ore după utilizarea levofloxacinei.
Teofilina:
Nu există nicio semnificație a semnificației cravit pentru concentrațiile plasmatice, sub curba și alți parametri de distribuție a teofilinei descoperiți în studiile clinice la voluntari sănătoși. În mod similar, nu există nicio influență clară a teofilinei asupra distribuției și absorbției levofloxacinei. Cu toate acestea, utilizarea simultană a fluorochinolonului este diferită de teofilina care duce la prelungirea timpului de eliminare, crescând nivelul teofilinei în plasmă, ducând la creșterea riscului de reacții adverse datorate teofilinei la acești pacienți. Prin urmare, concentrația de teofilină trebuie monitorizată îndeaproape și ajustată doza în mod corespunzător atunci când este utilizată simultan cu cravit. Efectele secundare, inclusiv convulsii, pot apărea atunci când există o creștere sau nu există o creștere a nivelului de teofilină în plasmă.
fenbufen sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene similare (AINS):
Interactivitate farmacologică (poate crește riscul de stimulare a sistemului nervos central și convulsii). Studiile pe animale au arătat că acest risc poate fi mai mic decât alte fluorochinolone și că riscul variază în funcție de fiecare AINS specific. Când fenbufen, nivelul de levofloxacină este cu aproximativ 13% mai mare decât atunci când nu este utilizat.
Tratamentul diabetului:
Tulburări de sânge, inclusiv hiperglicemie și hipoglicemie, au fost raportate la pacienții tratați simultan cu fluorochinolone și un medicament pentru diabet. Prin urmare, monitorizarea atentă a zahărului din sânge atunci când combinați aceste medicamente.
Warfarină:
S-a raportat că utilizarea împreună cu warfarină crește eficacitatea warfarinei (warfarina metabolică din ficat este inhibată sau warfarina liberă poate crește prin înlocuirea competiției pentru poziția de legare a proteinelor) și astfel prelungește timpul de protrombină.
Anti-aritmie IA și grupa III:
Levofloxacina este utilizată cu atenție pentru pacienții care utilizează medicamente anti-aritmice IA (cum ar fi sulfatul de chinidină sau clorhidratul de procainamidă) și anti-aritmii de grupa III (cum ar fi clorhidratul de amiodaronă și clorhidratul de sotalol). Intervalul QT poate fi prelungit.
ciclosporină:
În studiile clinice la voluntari sănătoși, nu se înregistrează un efect semnificativ al cravit asupra concentrației unghiilor în plasmă, zonei sub curbe și alți parametri dinamici ai ciclosporinei. Cu toate acestea, concentrațiile plasmatice de ciclosporină au crescut atunci când sunt utilizate simultan cu alte fluorochinolone. În alte studii fără același medicament, CMAX și Ke ale Levofloxacinei sunt puțin mai mici, în timp ce timpul TMAX și Vârstele T sunt puțin mai lungi în prezența ciclosporinei. Cu toate acestea, această diferență nu are semnificație clinică. Prin urmare, nu este nevoie să ajustați doza de cravit sau ciclosporină atunci când utilizați două medicamente simultan.
Probenecid și Cimetidină:
Probenecidul și cimetidina au un impact semnificativ statistic asupra excreției cravit. Clearance-ul renal al levofloxacinei a scăzut cu 24% din cauza cimetidinei și cu 34% din cauza probenecidului. Deoarece ambele medicamente au capacitatea de a preveni excreția levofloxacinei în tubii renali. Cu toate acestea, în doza de testare din studiu, diferența de dinamică pare să nu aibă legătură cu cea clinică.
Aveți grijă când utilizați cravit împreună cu medicamente excretate, cum ar fi probenecidul și cimetidina, în special la pacienții cu insuficiență renală.
digoxină:
Într-un studiu clinic referitor la voluntari sănătoși, nu există niciun efect semnificativ al cravit asupra concentrațiilor plasmatice, ASC și alți parametri de orientare pentru digoxină. Absorbția și dinamica levofloxacinei sunt similare între ele atunci când există sau fără digoxină. Prin urmare, nu este nevoie să ajustați doza pentru cravit sau digoxină atunci când utilizați aceste două medicamente.
Interacțiuni cu testele de diagnostic:
Unele fluorochinolone, inclusiv levofloxacina, pot da rezultate fals pozitive cu rezultatele testelor de urină cu opiacee, folosind trusa de testare imunitară existentă. Poate fi necesar să se verifice rezultatele pozitive la opiacee prin metode mai precise.
Depozitare
A se păstra într-un loc uscat, sub 30 ° C.
Alte medicamente
- COLOMYCIN TABLETS
- GRIPPOSTAD DAY CAPSULES
- Pregabalin Sandoz
- STEROFUNDIN ISO SOLUTION FOR INFUSION
- Trimbow
- VALACICLOVIR 500MG TABLETS
Declinare de responsabilitate
S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.
Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.
Cuvinte cheie populare
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions