Cruzz-35 Davi Pharm pencegahan dan rawatan osteoporosis (1 lepuh x 4 tablet)

Langkah berjaga-jaga apabila menggunakan

Jangan gunakannya dengan bahan aktif yang sama.

makanan dan minuman lain bukan air dan ubat yang mengandungi kation berbilang kemoterapi (seperti kalsium, magnesium, besi dan aluminium) mengganggu proses penyerapan bifosfonat, tidak boleh digunakan pada masa yang sama dengan natrium Riseadronate. Untuk mencapai keberkesanan rawatan, adalah perlu untuk mematuhi dos yang disyorkan dengan ketat.

Kesan bifosfonat dalam rawatan osteoporosis selepas menopaus adalah berkaitan dengan kehadiran ketumpatan mineral tulang yang rendah (BMD T -Skor pada pinggul dan tulang belakang lumbar

Hanya usia tinggi atau faktor risiko klinikal patah tulang tidak mencukupi untuk memulakan osteoporosis dengan bifosfonat.

Terdapat sangat sedikit bukti tentang keberkesanan rawatan bifosfonat, termasuk riseadronate dalam wanita yang sangat tua (> 80 tahun).

bifosfonat berkaitan dengan esofagitis, gastritis, esofagitis dan ulser peptik. Oleh itu, adalah perlu untuk berhati-hati apabila menggunakan Riseadronate untuk pesakit yang mengalami atau baru-baru ini mengalami masalah esofagus atau gastrousus (seperti diagnosis barret esofagus, kesukaran menelan, penyakit esofagus lain, ulser gastrousus).

Kesan yang tidak diingini pada esofagus seperti esofagus, ulser esofagus yang sering berkompetisi dan esofagus. maka jarang berlaku stenosis atau perforasi esofagus yang telah dilaporkan pada pesakit yang menggunakan bifosfonat oral.

Dalam sesetengah kes, kesan yang tidak diingini ini adalah berat dan perlu dimasukkan ke hospital. Oleh itu, beri perhatian kepada sebarang tanda gejala tipikal untuk kesan yang tidak diingini dalam esofagus, dan harus menekankan pesakit dengan kepentingan memberi perhatian kepada arahan untuk penggunaan dadah dan berwaspada terhadap sebarang tanda atau gejala tindak balas dalam esofagus. Pesakit perlu diarahkan ke pusat perubatan pada bila-bila masa jika terdapat simptom kerengsaan esofagus seperti kesukaran menelan, sakit ketika menelan, sakit atau rupa/pedih ulu hati yang teruk.

Risiko kesan yang tidak diingini dalam esofagus lebih banyak berlaku pada pesakit sejurus selepas mengambil bifosfonat atau orang yang tidak boleh mengambil ubat dengan secawan air seperti yang disyorkan, orang yang terus menggunakan bifosfonat oral apabila terdapat tanda-tanda esofagus yang tidak menyenangkan. Bagi pesakit yang tidak dapat mematuhi penggunaan ubat, penggunaan RISDEDRONATE perlu dilakukan di bawah pengawasan kakitangan perubatan.

Hypacentia perlu dirawat sebelum memulakan rawatan dengan sodium Riseadronate. Gangguan metabolik tulang dan mineral (contohnya, disfungsi hiperpigmentasi, kekurangan vitamin D) perlu dirawat pada masa memulakan rawatan dengan natrium ridedronate.

Nekrosis tulang rahang, terutamanya berkaitan dengan pengekstrakan gigi dan/atau jangkitan tempatan (termasuk mistitis tulang), telah dilaporkan pada pesakit kanser dalam rejimen rawatan dengan bihosphonate yang digunakan disuntik. Termasuk ramai pesakit yang menjalani kemoterapi dan kortikosteroid. Nekrosis tulang rahang juga telah dilaporkan pada pesakit osteoporosis yang menggunakan bifosfonat oral.

Ujian pergigian dengan pencegahan pergigian yang sesuai perlu dipertimbangkan sebelum rawatan dengan bifosfonat pada pesakit yang mempunyai banyak faktor risiko secara serentak (seperti kanser, kemoterapi, radiasi, kortikosteroid, kebersihan pergigian yang buruk).

Semasa rawatan, pesakit harus mengelakkan langkah invasif pergigian jika boleh. Pada pesakit dengan nekrosis tulang rahang apabila menggunakan bifosfonat, pembedahan pergigian boleh memburukkan lagi keadaan. Pada pesakit, langkah pergigian perlu diambil, tiada maklumat yang membuktikan sama ada berhenti menggunakan bifosfonat mengurangkan risiko nekrosis tulang rahang atau tidak.

Penilaian klinikal harus dinilai untuk menetapkan pelan rawatan yang sesuai untuk setiap pesakit berdasarkan faedah/penilaian risiko bagi setiap objek.

Nekrosis tulang dalam saluran telinga luar telah dilaporkan apabila menggunakan bifosfonat, terutamanya dalam kes penggunaan jangka panjang. Faktor risiko nekrosis tulang di saluran telinga luar termasuk penggunaan steroid dan kemoterapi atau faktor risiko tempatan seperti jangkitan bakteria atau luka. Nekrosis tulang dalam saluran telinga luar harus dipertimbangkan pada pesakit yang menggunakan bifosfonat dengan gejala di telinga termasuk jangkitan telinga kronik.

Terdapat laporan mengenai gejala sakit tulang, sendi dan otot yang teruk dan kadangkala menyebabkan kehilangan pergerakan pada pesakit yang menggunakan bifosfonat. Permulaan gejala yang pelbagai dari 1 hari hingga bulan selepas mengambil ubat. Gejala berkurangan selepas menghentikan ubat pada kebanyakan pesakit. Sesetengah pesakit berulang gejala apabila digunakan semula riseadronate atau bifosfonat lain. Pertimbangkan untuk menghentikan riseadronate jika terdapat gejala yang teruk.

Bukan patah tulang femoral biasa

Fraktur femoral yang bukan tipikal pada tulang panjang dan di bawah anjakan yang dipindahkan telah dilaporkan apabila menggunakan bifosfonat, terutamanya pada pesakit yang merawat osteoporosis untuk masa yang lama. Tulang silang mendatar atau pendek boleh berlaku pada mana-mana titik sepanjang femur dari bahagian bawah pembakaran ke cembung di atas. Tanda regangan tulang ini selepas renjatan kecil atau tiada dan beberapa pesakit merasakan sakit paha dan pangkal paha, disertai dengan imej patah tulang, beberapa minggu hingga beberapa bulan sebelum paha patah sepenuhnya.

Patah biasanya berlaku pada kedua-dua belah pihak, jadi tulang paha yang satu lagi perlu diuji pada pesakit yang menggunakan bifosfonat yang mempunyai tulang paha. Pemulihan patah tulang yang lemah juga telah dilaporkan. Pertimbangkan untuk berhenti menggunakan bifosfonat pada pesakit yang disyaki bukan wanita biasa berdasarkan penilaian manfaat dan risiko dalam setiap pesakit.

Semasa rawatan dengan bifosfonat, pesakit harus menasihati pesakit untuk memaklumkan sebarang gejala sakit pada paha, pinggul atau pangkal paha dan mana-mana pesakit yang mengalami gejala sakit ini harus diuji untuk tulang paha.

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang yang teruk (Kelegaan kreatinin

Kumpulan bifosfonat diketahui mempengaruhi penggunaan ubat yang digunakan dalam fotografi tulang. Tiada penyelidikan berasingan untuk sodium riseadronate.

Rawatan osteoporosis induksi glukokortikoid: Sebelum mula menggunakan Crugz-35 untuk merawat dan mencegah osteoporosis akibat induksi glukokortikoid, hormon steroid seks dalam kedua-dua lelaki dan wanita harus ditentukan dan mempertimbangkan penggantian yang sesuai.

Dadah mengandungi polysorbate 80 boleh menyebabkan alahan dan minyak kastor boleh menyebabkan loya, muntah, sakit perut, cirit-birit.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Riseadronate sodium tidak mempunyai atau mempunyai kesan yang boleh diabaikan ke atas keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera.

Kehamilan

Tiada maklumat yang mencukupi tentang penggunaan sodium riseadronate dalam wanita hamil. Penyelidikan haiwan menunjukkan ketoksikan pada kesuburan.

Natrium RISDEDRONATE tidak digunakan untuk wanita hamil.

Tempoh penyusuan

Risiko pada manusia masih belum diketahui. Penyelidikan haiwan menunjukkan sejumlah kecil Riseadronate yang dirembeskan natrium.

Natrium Riseadronate tidak boleh digunakan untuk wanita yang menyusukan bayi.

Interaksi dadah

Tiada kajian interaktif rasmi telah dilakukan. Walau bagaimanapun, dalam ujian klinikal, tiada interaksi klinikal tidak dilihat dengan ubat lain.

Dalam kajian osteoporosis fasa III, menggunakan sodium risesronate harian, pesakit menggunakan asetil salisilik dan asid NSAID dilaporkan 33% dan 45%. Dalam kajian fasa III 1 kali/minggu pada wanita menopaus, pesakit yang menggunakan asetil salisilik dan asid NSAID dilaporkan 57% dan 40%. Antara pesakit yang menggunakan asetil salisilik dan asid NSAID secara berkala (dari 3 hari atau lebih selama 1 minggu), kadar kesan yang tidak diingini pada saluran penghadaman di atas dalam kumpulan pesakit yang dirawat dengan natrium Riseadronate serupa dengan kumpulan kawalan.

Jika sesuai, sodium Riseadronate boleh digunakan dengan suplemen estrogen (hanya untuk wanita).

Uống chung risedronate natri với antacid, thuốc chứa calci, magnesi, sắt và nhôm có thể cản trở sự hấp thu risedronate natri. Ubat-ubatan ini perlu diambil pada waktu lain pada siang hari tanpa bertepatan dengan sodium Riseadronate.

Perencat anti-histamin H2 dan pam proton: Dalam kajian osteoporosis, kejadian kesan yang tidak diingini pada pesakit yang menggunakan natrium Riseadronate dengan antihistamin H2 dan perencat pam proton serupa dengan mereka yang menggunakan natrium Riseadronate tanpa menggunakan antihistamin H2 dan perencat pam proton.

Natrium riseadronate tidak dimetabolismekan, tidak menyebabkan induksi enzim P450 dan kurang melekat pada protein.