Curam 1000 mg Sandoz lék na infekce (10 blistrů x 8 tablet)
Léková forma Krabička 10 blistrů x 8 tablet
Specifikace Amoxicilin, kyselina klavulanová
Složka Lek Pharmaceuticals
Složka
| Informace o složení | Obsah |
| Amoxicilin | 875 mg |
| Kyselina klavulanová | 125 mg |
Použití
indikace
Léčiva Curam jsou indikována v případech léčby následujících infekcí u dospělých a dětí:
ATC kód: J01Cr02.
Mechanismus působení
Amoxicilin je polosyntetický penicilin (skupina antibiotik Lacta - Lactam) inhibující jeden nebo více enzymů (často nazývaných penicilin, Pbps) v biosyntéze peptidoglykanů bakterií, je nepostradatelnou strukturální složkou peptických buněčných stěn, syntetické inhibitory peptidoglykanů pak vedou k oslabení buněk a po -osvícení dochází k oslabení buněk.
Amoxicilin se snadno rozkládá enzymem Beta - laktamáza produkovaným rezistentními bakteriemi, a proto účinek samotného amoxicilinu nezahrnuje tyto bakterie produkující enzymy.
Kyselina klavulanová je léčivo příbuzné beta - laktamu s penicilinovou skupinou. Kyselina klavulanová inaktivuje některé enzymy beta-laktamázy, čímž zabraňuje inaktivitě amoxicilinu. Kyselina klavulanová jednoduše nezpůsobuje žádný užitečný antibakteriální účinek na klinické účely.
Farmakokinetický a farmaceutický vztah
Čas na minimální inhibiční koncentraci (T> MIC) je považován za účinný determinant amoxicilinu.
mechanismus odporu
Dva hlavní mechanismy rezistence na amoxicilin/kyselinu klavulanovou jsou:
Minimální prahová inhibiční koncentrace amoxicilinu/kyseliny klavulanové je testována testem Evropské komise na antibakteriální citlivost (EUCAST).
bakterie 1 Zaznamenané hodnoty jsou pro hladiny citlivosti na amoxicilin, 2 mg/l kyseliny lavské, pro účely stanovení koncentrace kyseliny lavské. 2 Zaznamenané hodnoty jsou pro zemědělský oxacilin. 3 Hodnota prahu v tabulce je založena na hodnotě prahu ampicilinu. 4 koncentrace prahu rezistence r> 8 mg/l zajistí, že všechny kmeny budou izolovány s protidrogovými mechanismy hlášenými rezistencí. 5 Prahové hodnoty v tabulce jsou založeny na úrovni prahu benzylpenicilinu. Běžné citlivé kmeny Gram-pozitivní aerobní bakterie Gram-pozitivní aerobní bakterie Enterococcus fast $. Gram-negativní aerobní bakterie Gram-negativní aerobní bakterie * Všechny stafylokoky anti-meticilin staphicilin jsou odolné vůči amoxicilinu/kyselině klavulanové. 1 Streptococcus pneumoniae byl rezistentní na penicilin, neměl by být léčen tímto přípravkem. V některých zemích EU byly hlášeny 2 citlivé redukované kmeny s frekvencí vyšší než 10 %. absorpce amoxicilin a kyselina klavulanová jsou ve vodných roztocích při fyziologickém pH zcela disociovány. Obě složky se rychle a dobře vstřebávají orálně. Po perorálním podání je amoxicilin a kyselina klavulanová asi 70 %. Údaje o plazmě dvou podobných složek a doba dosažení maximální koncentrace v plazmě (TMAX) je přibližně 1 hodina. Výsledky farmakokinetického výzkumu, ve kterém se amoxicilin/kyselina klavulanová (tableta 875 mg/125 mg užívaná 2krát denně) používá při hladovění u zdravých dobrovolníků, jsou uvedeny níže. amx/směna 875 mg/125 mg distribuce asi 25 % kyseliny klavulanové a 18 % amoxicilinu v plazmě je spojeno s proteinem. Zdánlivý distribuční objem je asi 0,3 - 0,4 litrů/kg pro amoxicilin a asi 0,2 litrů/kg pro kyselinu klavulanovou. Po intravenózní infuzi se amoxicilin i kyselina klavulanová nacházejí ve žlučníku, břišní tkáni, kůži, tuku, svalové tkáni, epidemiologovi a peritoneální tekutině, žluči a latexu. Amoxicilin se špatně distribuuje do mozkomíšního moku. Ze studií na zvířatech neexistují žádné důkazy o tom, že by metabolity každé složky léčiva byly významně zadržovány ve tkáni. Amoxicilin, stejně jako většina penicilinů, lze nalézt v mateřském mléce. Malé množství kyseliny klavulanové lze detekovat i v mateřském mléce (viz užívání léků pro těhotné a kojící ženy). Bylo prokázáno, že amoxicilin i kyselina klavulanová jsou schopny projít placentou. transformace Amoxicilin se částečně vylučuje močí ve formě kyseliny penicillové, která není aktivní asi v 10–25 % počáteční dávky. Většina kyseliny klavulanové se u lidí metabolizuje, vylučuje se močí a stolicí a ve formě oxidu uhličitého ve vydechovaných plynech. Eliminace Amoxicilin se vylučuje ledvinami, zatímco kyselina klavulanová se vylučuje ledvinami a dokonce i bez ledvin. Průměrná doba prodeje amoxicilinu/kyseliny klavulanové je asi hodinu a průměrná celková clearance je u zdravých lidí přibližně 25 litrů/hodinu. Asi 60 - 70 % amoxicilinu a 40 - 65 % kyseliny klavulanové se vylučuje močí ve formě nezměněné během prvních 6 hodin po užití jednotlivých dávek amoxicilinu/kyseliny klavulanové 250 mg/125 mg nebo 500 mg/125 mg. Mnoho studií ukazuje, že množství vyloučené močí je asi 50 - 85 % u amoxicilinu a 27 - 60 % u kyseliny klavulanové po dobu 24 hodin. V případě kyseliny klavulanové se první 2 hodiny po užití léku vylučuje velké množství léků. Používá se současně s probenecidem pomalu vylučujícím amoxicilin, ale nezpomaluje vylučování kyseliny klavulanové ledvinami. Věk Ztráta času amoxicilinu je podobná jako u dětí ve věku od 3 měsíců do 2 let, u starších dětí a dospělých. U velmi malých dětí (včetně předčasně narozených dětí) v prvním týdnu porodu nesmí dávkovací odstup překročit 2krát denně z důvodu neúplné renální eliminace. Vzhledem k tomu, že funkce ledvin může u starších osob klesat, buďte opatrní při výběru dávky a měli byste funkci ledvin sledovat. Sex Po perorálním podání amoxicilinu/kyseliny Clavulanic u mužů a zdravých žen nemá pohlaví významný vliv na farmakokinetiku amoxicilinu ani kyseliny klavulanové. selhání ledvin Celková sérová clearance amoxicilinu/kyseliny klavulanové klesá úměrně stupni renálních funkcí. Clearance amoxicilinu je významně snížena než u kyseliny klavulanové, protože amoxicilin je vylučován ledvinami rychleji. Dávkování v případě selhání ledvin musí být upraveno tak, aby se zabránilo nadměrné akumulaci amoxicilinu při zachování dostatečného množství kyseliny klavulanové. selhání jater Buďte opatrní při předepisování pacientům s jaterním selháním a je třeba pravidelně sledovat jaterní funkce. Dynamická farmakokinetika
Před odběrem Curam 1000 mg Sandoz lék na infekce (10 blistrů x 8 tablet)
Jak používat
perorální léky.
Lék se používá s jídlem, aby se minimalizovala schopnost intolerance gastrointestinálního traktu.
Může zahájit léčbu souhrnem vlastností přípravku pro intravenózní formu a pokračovat perorálními přípravky.
Dávkování
Dávkování je uvedeno v obsahu amoxicilinu/kyseliny klavulanové s výjimkou případů, kdy je dávka uvedena ve formě jedné složky.
Dávku Curam k léčbě samostatného případu infekce je třeba vzít v úvahu:
Podle potřeby by mělo být zváženo použití jiných typů prezentace amoxicilinu/kyseliny klavulanové (například vyšší formy dávek amoxicilinu a/nebo různé poměry mezi amoxicilinem a kyselinou klavulanovou).
Dospělým a dětem s hmotností nad 40 kg poskytuje toto složení celkovou dávku 1 750 mg amoxicilinu/250 mg kyseliny klavulanové při použití 2krát denně a 2 625 mg amoxicilinu/375 mg kyseliny klavulanové při použití 3krát denně, pokud se používají podle doporučení níže.
Pro děti o hmotnosti 10 kg nabízí toto složení maximální dávku 00 - 2 800 mg amoxicilinu/143 - 400 mg kyseliny klavulanové denně, pokud se užívá podle doporučení níže. Pokud se zjistí použití vyššího denního množství amoxicilinu, doporučuje se zvolit jiný přípravek, aby se zabránilo vysokým dávkám kyseliny klavulanové denně.
Délka léčby by měla být stanovena podle odpovědi pacienta. Některé případy bakteriálních infekcí (např. zánět kostí) vyžadují delší dobu léčby. Proces léčby by bez kontroly neměl trvat déle než 14 dní.
dospělí a děti vážící 40 kg nebo více
Doporučená dávka:
Děti mohou být léčeny tabletami Curam, chaosem nebo balením pro děti.
Doporučená dávka:
25 mg/3,6 mg/kg/den až 45 mg/6,4 mg/kg/den, rozděleno 2krát denně.
U některých infekcí (jako je zánět středního ucha, sinusitida a infekce dolních cest dýchacích) lze zvážit dávkování až 70 mg/10 mg/kg/den rozdělené do 2krát/den. Níže uvedená tabulka uvádí rozpoznanou dávku (mg/kg hmotnosti) u dětí s hmotností od 25 kg do 40 kg při použití tablety 875 mg/125 mg:
3,1 V současné době nejsou k dispozici žádné klinické údaje o dávce amoxicilinu/kyseliny klavulanové (vzorec 7:1) vyšší než 45 mg/6,4 mg/kg/den pro děti do 2 let. Neexistují žádné klinické údaje o amoxicilinu/kyselině klavulanové 7:1 u pacientů mladších 2 měsíců. Proto neexistuje žádné doporučení ohledně dávky na tento objekt. Starší pacienti: Žádná úprava dávky. selhání ledvin Žádná úprava dávky u pacientů s clearance kreatininu (CLCR) je vyšší než 30 ml/min. U pacientů s clearance kreatininu pod 30 ml/min se nedoporučuje používat poměr amoxicilin/kyselina klavulanová 7:1, protože neexistují žádná doporučení pro úpravu dávky. selhání jater Je třeba dávat pozor na dávkování a pravidelně sledovat funkci jater Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku se musíte poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Příznaky a známky předávkování Projevy předávkování mohou být příznaky v gastrointestinálním traktu a poruchy vody a elektrolytů. Pozorovaný krystal amoxicilinu může v některých případech vést k selhání ledvin. U pacientů se selháním ledvin nebo v případě vysokých dávek se mohou objevit křeče. Existují zprávy o vysrážení amoxicilinu v katetru močového měchýře, zejména po podání vysokých dávek intravenózních hadic. Měl by udržovat pravidelné kontrolní body. Jak zacházet s Symptomy gastrointestinálního traktu mohou být považovány za symptomy, je třeba věnovat pozornost rovnováze voda/elektrolyt. Amoxicilin/kyselinu klavulanovou lze z dialýzy odstranit. V případě nouze volejte okamžitě tísňovou linku 115 nebo jděte na nejbližší místní zdravotní stanici. Co dělat při předávkování?
Co dělat, když zapomenete 1 dávku? Pokud je však čas na relaxaci s další dávkou příliš krátký, dávku přeskočte a pokračujte v kalendáři léku. Nepoužívejte dvojitou dávku, abyste kompenzovali vynechanou dávku.
Vedlejší efekty
Při užívání léků Curam můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR). Nežádoucí účinky jsou často hlášeny jako průjem, nevolnost a zvracení.
Nežádoucí účinky jsou shromážděny z klinických studií a zpráv po cirkulaci amoxicilinu/kyseliny klavulanové, uspořádané podle orgánů MEDDRA a uvedené níže.
Následující slova se používají ke klasifikaci výskytu nežádoucích efektů:
Velmi časté (≥1/10).
Běžné (≥1/100 až
Méně (≥1/1 000 až
Vzácné (≥1/10 000 až
Velmi vzácné (
Neznámé (nevyhodnoceno na základě existujících dat).
Informujte lékaře o nežádoucích účincích při užívání léku.
Varování
Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.
kontraindikováno
léky Curam proti v následujících případech:
Buďte opatrní při používání
musíte být velmi opatrní při užívání léku pro pacienty v následujících případech:
Před zahájením léčby amoxicilinem/kyselinou klavulanovou je třeba provést pečlivý průzkum s předchozími hypersenzitivními reakcemi na penicilin, cefalosporin nebo jiná beta-laktamová antibiotika.
U pacientů léčených penicilinem byly hlášeny případy závažných a někdy fatálních případů přecitlivělosti (včetně anafylaktických reakcí a závažných škodlivých reakcí na kůži). Tyto reakce se často vyskytují u pacientů s anamnézou přecitlivělosti na penicilin a majících alergie. Pokud se objeví jakákoli alergická reakce, je nutné okamžitě ukončit léčbu amoxicilinem/kyselinou klavulanovou a aplikovat vhodnou alternativní léčbu.
V případě infekce se prokázalo, že bakterie jsou citlivé na amoxicilin, což by mělo být zváženo přechodem z amoxicilinu/kyseliny klavulanové na amoxicilin na základě oficiálních pokynů.
Tento typ prezentace Curam není vhodný pro použití tam, kde existuje vysoké riziko patogenů, které snižují citlivost nebo rezistenci vůči beta-laktamové skupině bez prostřednictvím zprostředkovatelů citlivých na beta-laktamázu-inhibovaných kyselinou klavulanovou. Nepoužívejte tuto formu k léčbě rezistence na penicilin S. Pneumoniae.Seismus se může objevit u pacientů s poruchou funkce ledvin nebo u pacientů s vysokými dávkami.
Měli byste se vyhnout používání amoxicilinu/kyseliny klavulanové, pokud máte podezření na mononulocytózu kvůli výskytu vyrážky spalniček po použití amoxicilinu.
Současné užívání alopurinolu během léčby amoxicilinem může zvýšit riziko alergických reakcí na kůži.
Dlouhodobé užívání léků může způsobit nadměrný růst necitlivých bakterií.
Objevení se celotělového erytému v kombinaci s pustulami na začátku léčby může být příznakem syndromu akutních pustul (AGEP). Pokud se tato reakce objeví, je nutné ukončit léčbu přípravkem Curam a kontraindikováno použití amoxicilinu.
Buďte opatrní při používání amoxicilinu/kyselé klavulanové u pacientů s prokázanou poruchou funkce jater.
Problémy s játry byly hlášeny hlavně u mužů a starších osob, které mohou souviset s prodlouženou léčbou. Velmi zřídka se o těchto problémech mluví u dětí. U všech skupin objektů se jaterní známky a příznaky obvykle objevují během léčby nebo bezprostředně po léčbě, ale v některých případech se mohou objevit i několik týdnů po ukončení léčby. Často se sami uzdraví. Problémy s játry mohou být také těžké a v některých vzácných případech došlo k úmrtí. Tyto případy se většinou vyskytují u pacientů se závažnými onemocněními nebo současně užívaných s léky, o kterých je známo, že jsou vystaveny riziku jaterní toxicity.
Kolitida související s antibiotiky byla hlášena u většiny antibakteriálních léků včetně amoxicilinu a lze ji klasifikovat od mírné po život ohrožující. Proto je důležité na tuto diagnózu myslet u pacientů s průjmem během nebo po léčbě antibiotiky. Pokud se kolitida objeví v souvislosti s antibiotiky, okamžitě ukončete léčbu přípravkem Curam, poraďte se s lékařem a zahajte vhodnou léčbu. Kontraindikované léky v tomto případě snižují motilitu střev.
Doporučená doporučení pro funkční hodnocení orgánů, včetně ledvin, jater a krvetvorných orgánů během dlouhodobé léčby.
Protrombinový čas byl hlášen ve vzácných případech u pacientů užívajících amoxicilin/kyselinu klavulanovou. Při současném užívání antikoagulačních léků je třeba vhodné monitorování. K udržení požadované koncentrace antikoagulancií může být zapotřebí dávka perorálního antikoagulantu.
U pacientů s renálním selháním musí být úprava dávky vhodná pro stupeň renálního selhání.
U pacientů s poklesem moči zřídka pozoruje močové krystaly, často se vyskytuje u pacientů užívajících injekční léky. Při používání vysokých dávek amoxicilinu se doporučuje udržovat dostatek pitné vody a moči, aby se minimalizovalo riziko krystalů amoxicilinu. U pacientů s katetrem močového měchýře by měl být pravidelně kontrolován.
Během léčby amoxicilinem by měl být při kontrole moči použit enzym glukózooxidáza, protože při neenzymové metodě se mohou objevit falešně pozitivní výsledky.
Přítomnost kyseliny klavulanové v Curam může způsobit nespecifické spojení mezi IgG a albuminem membránou červených krvinek, což vede k falešně pozitivním výsledkům v COOMBS testu.
Při použití Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA byly zjištěny pozitivní výsledky testu u pacientů s amoxicilinem/kyselinou klavulanovou, u kterých byla potvrzena nepergilová infekce. Byly hlášeny zkřížené reakce mezi ne-Apergilovými polysacharidy a polyfuranosou s testem Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA. Pozitivní výsledky u pacientů užívajících amoxicilin/kyselinu klavulanovou by proto měly být pečlivě interpretovány a potvrzeny jinými diagnostickými metodami.
Důležité informace o některých složkách přípravku Curam 1000 mg: Curam 1000 mg obsahuje 0,63 mmol (24,5 mg) draslíku v jedné tobolce. To je nutné vzít v úvahu při problémech s ledvinami nebo při dietě s kontrolovaným obsahem draslíku.
Účinek léku na řízení a obsluhu strojů
Nebyl proveden žádný výzkum vlivu léku na schopnost řídit a obsluhovat stroje. Mohou se však objevit nežádoucí účinky (například alergické reakce, závratě, křeče), mohou ovlivnit schopnost řídit a obsluhovat stroje.
Užívejte léky pro ženy během těhotenství a kojení
Těhotné ženy
Studie na zvířatech neprokázaly přímé ani nepřímé škodlivé účinky na těhotenství, vývoj embrya/plodu, porod nebo poporodní vývoj. Omezené údaje o použití amoxicilinu/kyseliny klavulanové během těhotenství neprokazují zvýšení rizika vrozených vad. V jediné studii u předčasných předčasných ruptur u žen byla zpráva, že profylaktická léčba amoxicilinem/kyselinou klavulanovou může být spojena se zvýšeným rizikem nekrotizujícího střevního zánětu u kojenců. Měli byste se během těhotenství vyhnout užívání léků, pokud to lékař nepovažuje za nutné.
kojící ženy
Obě látky jsou vylučovány mateřským mlékem (neznámé účinky kyseliny klavulanové na kojené děti). Proto se při kojení může objevit průjem a plísňová infekce ve sliznici, možná bude nutné kojení ukončit. Je třeba vzít v úvahu citlivost. Amoxicilin/kyselina klavulanová by se měla během kojení užívat pouze po zvážení přínosu/rizika lékařem.
Interaktivní lék
Perorální antikoagulancia a penicilinová antibiotika jsou v praxi široce používána a neexistují žádné zprávy o interakci. V literatuře však existují případy mezinárodních standardizačních poměrů (INR) u pacientů, kteří udržují užívání acenokumarolu nebo warfarinu a jsou přidány amoxicilin. Pokud je současné použití nezbytné, je třeba pečlivě sledovat protrombinový nebo INR čas při užívání nebo přestat používat amoxicilin. Kromě toho může být nutné upravit dávku perorálního antikoagulancia.
methotrexát
penicilin může snižovat sekreci methotrexátu, čímž se zvyšuje riziko toxicity.
Probenecid
Nedoporučujeme současné použití s Probenecidem. Probenecid snižuje sekreci amoxicilinu v renálních tubulech. Současné užívání s probenecidem může způsobit zvýšenou a prodlouženou koncentraci amoxicilinu v krvi, ale neovlivňuje hladinu kyseliny klavulanové.
mykofenolát mofetil
U pacientů užívajících Mycophenolat mofetil byla hlášena redukce koncentrace aktivních metabolitů, protože kyselina mykofenolová (MPA) je přibližně 50 % při použití amoxicilinu a perorálně podávané kyseliny klavulanové. Změna počáteční úrovně nemusí přesně reprezentovat celkovou změnu expozice MPA. Změna dávek mykofenolát mofetilu proto není nutná při absenci klinických důkazů o dysfunkci implantátu. Při současném užívání léků a krátce po ukončení antibiotické léčby je však třeba provádět pečlivé sledování.
Skladování
Uchovávejte mimo dosah a zrak dětí.
Datum expirace: 24 měsíců od data výroby.
Nepoužívejte přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.
Neskladujte při teplotě vyšší než 25 °C.
Jiné drogy
- Esmya
- LOZANOC 50 MG HARD CAPSULES
- Puregon
- Pregabalin Sandoz
- SOLUBLE ASPIRIN TABLETS BP 300MG
- SKUDEXA 75 MG/25 MG FILM-COATED TABLETS
Odmítnutí odpovědnosti
Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.
Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.
Populární klíčová slova
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions