Curam 1000 mg Sandoz Arzneimittel gegen Infektionen (10 Blister x 8 Tabletten)
Darreichungsform Packung mit 10 Blisterpackungen x 8 Tabletten
Spezifikationen Amoxicillin, Clavulansäure
Inhaltsstoff Lek Pharmaceuticals
Inhaltsstoff
| Informationen zur Zusammensetzung | Inhalt |
| Amoxicillin | 875 mg |
| Clavulansäure | 125 mg |
Verwendet
Indikationen
Curam-Medikamente sind zur Behandlung der folgenden Infektionen bei Erwachsenen und Kindern indiziert:
ATC-Code: J01Cr02.
Wirkmechanismus
Amoxicillin ist ein halbsynthetisches Penicillin (Lacta-Lactam-Antibiotikagruppe), das ein oder mehrere Enzyme (oft Penicillin, Pbps genannt) in der Peptidoglycan-Biosynthese von Bakterien hemmt, ist ein unverzichtbarer Strukturbestandteil der Magenzellwände, synthetische Peptidoglycan-Inhibitoren führen zur Schwächung der Zellen und nach deren Erleuchtung, nach deren Schwächung die geschwächten Zellen zum Zelltod führen.
Amoxicillin wird leicht durch das Beta-Lactamase-Enzym abgebaut, das von Resistenzbakterien produziert wird, und daher schließt die Wirkung von Amoxicillin allein diese Enzyme produzierenden Bakterien nicht ein.
Clavulansäure ist ein Beta-Lactam-verwandtes Medikament mit einer Penicillin-Gruppe. Clavulansäure inaktiviert einige Beta-Lactamase-Enzyme und verhindert so die Inaktivität von Amoxicillin. Clavulansäure verursacht einfach keine nützliche antibakterielle Wirkung auf klinische.
Pharmakokinetik-Apotheken-Beziehung
Die Zeit bis zur minimalen Hemmkonzentration (T> MIC) gilt als wirksame Determinante von Amoxicillin.
Widerstandsmechanismus
Die beiden Hauptmechanismen der Resistenz gegen Amoxicillin/Clavulansäure sind:
Die minimale Hemmschwellenkonzentration von Amoxicillin/Clavulansäure wird durch den Test der Europäischen Kommission zur antibakteriellen Empfindlichkeit (EUCAST) getestet.
Bakterien 1 Die aufgezeichneten Werte beziehen sich auf Amoxicillin-Spiegel. Zum Zwecke der Empfindlichkeitsprüfung sind die Clavulansäure-Spiegel auf 2 mg/l festgelegt. 2 Die aufgezeichneten Werte beziehen sich auf landwirtschaftliches Oxacillin. 3 Der Wert des Schwellenwerts in der Tabelle basiert auf dem Wert des Schwellenwerts von Ampicillin. 4 Konzentrationen mit einem Resistenzschwellenwert von r> 8 mg/l stellen sicher, dass alle mit Anti-Drogen-Mechanismen isolierten Stämme eine Resistenz melden. 5 Die Schwellenwerte in der Tabelle basieren auf dem Schwellenwert von Benzylpenicillin. Häufige empfindliche Stämme Grampositive aerobe Bakterien Grampositive aerobe Bakterien Enterokokken schnell $. Gramnegative aerobe Bakterien Gramnegative aerobe Bakterien * Alle Staphylokokken Anti-Methicillin Staphicillin ist resistent gegen Amoxicillin/Clavulansäure. 1 Streptococcus pneumoniae ist gegen Penicillin resistent und sollte nicht mit diesem Produkt behandelt werden. In einigen EU-Ländern wurden 2 empfindliche reduzierte Stämme mit einer Häufigkeit von über 10 % gemeldet. Absorption Amoxicillin und Clavulansäure sind in Wasserlösungen bei physiologischem pH-Wert vollständig dissoziiert. Beide Komponenten werden schnell und gut oral aufgenommen. Nach oraler Anwendung betragen Amoxicillin und Clavulansäure etwa 70 %. Die Plasmadaten zweier ähnlicher Komponenten und die Zeit bis zum Erreichen der Spitzenkonzentration im Plasma (TMAX) betragen etwa 1 Stunde. Die Ergebnisse der Pharmakokinetik-Forschung, bei der Amoxicillin/Clavulansäure (Tablette 875 mg/125 mg, 2-mal täglich eingenommen) bei Hunger bei gesunden Probanden eingesetzt wird, werden im Folgenden vorgestellt. amx/Schicht 875 mg/125 mg 875 mg/125 mg * Medianwert (Intervall) Verteilung Etwa 25 % Clavulansäure und 18 % Amoxicillin im Plasma sind an Protein gebunden. Das scheinbare Verteilungsvolumen beträgt etwa 0,3–0,4 Liter/kg für Amoxicillin und etwa 0,2 Liter/kg für Clavulansäure. Nach intravenöser Infusion werden sowohl Amoxicillin als auch Clavulansäure in Gallenblase, Bauchgewebe, Haut, Fett, Muskelgewebe, Epidemiologe und Peritonealflüssigkeit, Galle und Latex gefunden. Amoxicillin verteilt sich nicht gut in der Liquor cerebrospinalis. Aus Tierversuchen gibt es keine Hinweise darauf, dass die Metaboliten der einzelnen Arzneimittelbestandteile signifikant im Gewebe zurückgehalten werden. Amoxicillin kommt wie die meisten Penicillin in der Muttermilch vor. Auch in der Muttermilch kann eine geringe Menge Clavulansäure nachgewiesen werden (siehe Einnahme von Arzneimitteln bei Schwangeren und Stillenden). Es wurde gezeigt, dass sowohl Amoxicillin als auch Clavulansäure den Plazentazaun passieren können. Transformation Amoxicillin wird teilweise in Form von Penicillosäure mit dem Urin ausgeschieden, die in etwa 10–25 % der Anfangsdosis nicht aktiv ist. Der größte Teil der Clavulansäure wird beim Menschen metabolisiert, über Urin und Kot sowie in Form von Kohlendioxid im ausgeatmeten Gas ausgeschieden. Elimination Amoxicillin wird über die Nieren ausgeschieden, während Clavulansäure über die Nieren und auch ohne die Nieren ausgeschieden wird. Die durchschnittliche Verkaufszeit von Amoxicillin/Clavulansäure beträgt etwa eine Stunde und die durchschnittliche Gesamtclearance beträgt bei gesunden Menschen etwa 25 Liter/Stunde. Etwa 60–70 % Amoxicillin und 40–65 % Clavulansäure werden in den ersten 6 Stunden nach der Anwendung von Einzeldosen von 250 mg/125 mg oder 500 mg/125 mg Amoxicillin/Clavulansäure unverändert im Urin ausgeschieden. Viele Studien zeigen, dass die Ausscheidungsmenge im Urin über einen Zeitraum von 24 Stunden etwa 50–85 % für Amoxicillin und 27–60 % für Clavulansäure beträgt. Im Fall von Clavulansäure wird in den ersten 2 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels eine große Menge des Arzneimittels ausgeschieden. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Probenecid wird Amoxicillin langsam ausgeschieden, die Ausscheidung von Clavulansäure über die Niere wird jedoch nicht verlangsamt. Alter Die Abfallzeit von Amoxicillin ist ähnlich wie bei Kindern im Alter von 3 Monaten bis 2 Jahren, älteren Kindern und Erwachsenen. Bei sehr kleinen Kindern (auch Frühgeborenen) in der ersten Geburtswoche darf der Dosisabstand aufgrund der unvollständigen renalen Elimination 2-mal/Tag nicht überschreiten. Da die Nierenfunktion bei älteren Menschen nachlassen kann, sollten Sie bei der Wahl der Dosis vorsichtig sein und die Nierenfunktion überwachen. Sex Nach oraler Einnahme von Amoxicillin/Säure-Clavulansäure bei Männern und gesunden Frauen hat das Geschlecht keinen signifikanten Einfluss auf die Pharmakokinetik von Amoxicillin und Clavulansäure. Nierenversagen Die Gesamtserumclearance von Amoxicillin/Clavulansäure nimmt proportional zum Grad der Nierenfunktion ab. Die Clearance von Amoxicillin ist im Vergleich zu Clavulansäure deutlich verringert, da Amoxicillin schneller über die Niere ausgeschieden wird. Bei Nierenversagen muss die Dosierung angepasst werden, um eine übermäßige Anreicherung von Amoxicillin zu verhindern und gleichzeitig eine ausreichende Menge an Clavulansäure aufrechtzuerhalten. Leberversagen Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Patienten mit Leberversagen verschreiben und die Leberfunktion regelmäßig überwachen müssen. Dynamische Pharmakokinetik
Vor der Einnahme Curam 1000 mg Sandoz Arzneimittel gegen Infektionen (10 Blister x 8 Tabletten)
So verwenden Sie
orale Medikamente.
Das Medikament wird zu den Mahlzeiten eingenommen, um die Unverträglichkeit des Magen-Darm-Trakts zu minimieren.
Sie können die Behandlung mit einer Zusammenfassung der Produkteigenschaften der intravenösen Formel beginnen und mit oralen Präparaten fortfahren.
Dosierung
Die Dosierung wird im Gehalt an Amoxicillin/Clavulansäure angegeben, es sei denn, die Dosis ist in Form einer einzelnen Komponente angegeben.
Curam-Dosis zur Behandlung eines separaten Infektionsfalls, der berücksichtigt werden muss:
Die Verwendung anderer Darreichungsformen von Amoxicillin/Clavulansäure (z. B. höhere Formen der Amoxicillin-Dosierung und/oder andere Verhältnisse zwischen Amoxicillin und Clavulansäure) sollte bei Bedarf in Betracht gezogen werden.
Für Erwachsene und Kinder mit einem Gewicht über 40 kg bietet diese Formel eine Gesamtdosis von 1.750 mg Amoxicillin/250 mg Clavulansäure bei 2-mal täglicher Anwendung und 2.625 mg Amoxicillin/375 mg Clavulansäure bei 3-mal täglicher Anwendung, wenn die unten empfohlene Anwendung erfolgt.
Für Kinder mit einem Gewicht unter 40 kg bietet diese Curam-Formel eine maximale Dosis von 1.000 - 2.800 mg Amoxicillin/143 - 400 mg Clavulansäure täglich, bei Verwendung wie unten empfohlen. Wenn sich herausstellt, dass eine höhere Tagesdosis an Amoxicillin erforderlich ist, wird empfohlen, ein anderes Präparat zu wählen, um täglich hohe Dosen von Clavulansäure zu vermeiden.
Die Dauer der Behandlung sollte entsprechend der Reaktion des Patienten bestimmt werden. Einige Fälle von bakteriellen Infektionen (z. B. Knochenentzündungen) erfordern eine längere Behandlungszeit. Der Behandlungsprozess sollte ohne Überprüfung nicht länger als 14 Tage dauern.
Erwachsene und Kinder mit einem Gewicht von 40 kg oder mehr
Empfohlene Dosis:
Kinder können mit Curam-Tabletten, Chaos oder Kinderverpackungen behandelt werden.
Empfohlene Dosis:
25 mg/3,6 mg/kg/Tag bis 45 mg/6,4 mg/kg/Tag, aufgeteilt auf 2 Mal pro Tag.
Bei einigen Infektionen (z. B. Mittelohrentzündung, Sinusitis und Infektionen der unteren Atemwege) kann eine Dosierung von bis zu 70 mg/10 mg/kg/Tag, aufgeteilt auf 2 mal pro Tag, in Betracht gezogen werden. Die folgende Tabelle zeigt die anerkannte Dosis (mg/kg Körpergewicht) bei Kindern mit einem Gewicht von 25 kg bis 40 kg bei Verwendung einer Tablette 875 mg/125 mg:
3,1 Es liegen derzeit keine klinischen Daten zu einer Dosis von Amoxicillin/Clavulansäure (Formel 7:1) von mehr als 45 mg/6,4 mg/kg/Tag für Kinder unter 2 Jahren vor. Es liegen keine klinischen Daten zu Amoxicillin/Clavulansäure 7:1 bei Patienten unter 2 Monaten vor. Daher gibt es zu diesem Objekt keine Empfehlung zur Dosis. Ältere Menschen: Keine Dosisanpassung. Nierenversagen Keine Dosisanpassung bei Patienten mit einer Kreatinin-Clearance (CLCR) von mehr als 30 ml/min. Bei Patienten mit einer Kreatinin-Clearance unter 30 ml/min wird die Verwendung eines Amoxicillin/Clavulansäure-Verhältnisses von 7:1 nicht empfohlen, da es keine Empfehlungen zur Dosisanpassung gibt. Leberversagen Muss bei der Dosierung vorsichtig sein und die Leberfunktion regelmäßig überwachen Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren. Symptome und Anzeichen einer Überdosierung Anzeichen einer Überdosierung können Symptome im Magen-Darm-Trakt sowie Wasser- und Elektrolytstörungen sein. Der beobachtete Amoxicillin-Kristall kann in manchen Fällen zu Nierenversagen führen. Krämpfe können bei Patienten mit Nierenversagen oder bei hohen Dosen auftreten. Es gab einen Bericht über die Ausfällung von Amoxicillin im Blasenkatheter, hauptsächlich nach intravenösen Leitungen mit hoher Dosis. Sollte regelmäßige Kontrollpunkte aufrechterhalten. Wie man damit umgeht Symptome des Magen-Darm-Trakts können als Symptome behandelt werden, es sollte auf den Wasser-/Elektrolythaushalt geachtet werden. Amoxicillin/Clavulansäure kann aus der Dialyse entfernt werden. Rufen Sie im Notfall sofort die Notrufzentrale 115 an oder gehen Sie zur nächsten örtlichen Gesundheitsstation. Was tun bei Überdosierung?
Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn jedoch die Zeit zum Entspannen mit der nächsten Dosis zu kurz ist, lassen Sie die Dosis aus und setzen Sie den Medikamentenkalender fort. Verwenden Sie nicht die doppelte Dosis, um eine vergessene Dosis auszugleichen.
Nebenwirkungen
Bei der Anwendung von Curam-Arzneimitteln können unerwünschte Nebenwirkungen (UAW) auftreten. Unerwünschte Wirkungen werden häufig als Durchfall, Übelkeit und Erbrechen gemeldet.
Unerwünschte Wirkungen werden aus klinischen Studien und Berichten nach der Inverkehrbringung von Amoxicillin/Clavulansäure gesammelt, von den Organen von MEDDRA geordnet und unten aufgeführt.
Die folgenden Wörter werden verwendet, um das Auftreten unerwünschter Wirkungen zu klassifizieren:
Sehr häufig (≥1/10).
Häufig (≥1/100 bis
Weniger (≥1/1.000 bis
Selten (≥1/10.000 bis
Sehr selten (
Unbekannt (auf Grundlage vorhandener Daten nicht ausgewertet).
Benachrichtigen Sie den Arzt über unerwünschte Wirkungen bei der Anwendung des Arzneimittels.
Warnungen
Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.
kontraindiziert
Curam-Medikamente gegen in den folgenden Fällen:
Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung
In den folgenden Fällen müssen Patienten bei der Einnahme des Arzneimittels sehr vorsichtig sein:
Vor Beginn der Behandlung mit Amoxicillin/Clavulansäure sollte eine sorgfältige Untersuchung früherer Überempfindlichkeitsreaktionen mit Penicillin, Cephalosporin oder anderen Beta-Lactam-Antibiotika durchgeführt werden.
Es gab Berichte über schwere und manchmal tödliche Überempfindlichkeitsfälle (einschließlich anaphylaktischer Reaktionen und schwerwiegender schädlicher Reaktionen auf der Haut) bei Patienten, die mit Penicillin behandelt wurden. Diese Reaktionen treten häufig bei Patienten mit einer Überempfindlichkeit gegen Penicillin in der Vorgeschichte und Allergien auf. Wenn eine allergische Reaktion auftritt, ist es notwendig, die Behandlung mit Amoxicillin/Clavulansäure sofort abzubrechen und geeignete alternative Behandlungen anzuwenden.
Im Falle einer Infektion zeigt sich, dass Bakterien empfindlich auf Amoxicillin reagieren, weshalb eine Umstellung von Amoxicillin/Clavulansäure auf Amoxicillin auf der Grundlage offizieller Anweisungen in Betracht gezogen werden sollte.
Diese Art der Curam-Präsentation ist nicht für den Einsatz geeignet, wenn ein hohes Risiko für Krankheitserreger besteht, die die Empfindlichkeit oder Resistenz gegenüber der Beta-Lactam-Gruppe ohne durch Clavulansäure gehemmte Beta-Lactamase-empfindliche Intermediäre verringern. Verwenden Sie dieses Formular nicht zur Behandlung einer Penicillin-Resistenz gegen S. pneumoniae.Seismik kann bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion oder bei Patienten mit hohen Dosen auftreten.
Bei Verdacht auf Mononulozytose aufgrund des Auftretens eines Masernausschlags nach der Anwendung von Amoxicillin sollte die Anwendung von Amoxicillin/Clavulansäure vermieden werden.
Die gleichzeitige Anwendung von Allopurinol während der Behandlung mit Amoxicillin kann das Risiko allergischer Reaktionen der Haut erhöhen.
Die Einnahme von Arzneimitteln über einen längeren Zeitraum kann zu übermäßigem Wachstum unempfindlicher Bakterien führen.
Das Auftreten eines Ganzkörpererythems in Kombination mit Pusteln zu Beginn der Behandlung kann ein Symptom des akuten Pustelnsyndroms (AGEP) sein. Wenn diese Reaktion auftritt, muss die Behandlung mit Curam abgebrochen werden und die Anwendung von Amoxicillin ist kontraindiziert.
Seien Sie vorsichtig bei der Anwendung von Amoxicillin/Säure-Clavulansäure bei Patienten mit Anzeichen einer Leberfunktionsstörung.
Über Leberprobleme wurde hauptsächlich bei Männern und älteren Menschen berichtet, die mit einer längeren Behandlung zusammenhängen können. Sehr selten wird über diese Probleme bei Kindern berichtet. Bei allen Objektgruppen treten Leberzeichen und -symptome normalerweise während oder unmittelbar nach der Behandlung auf, in einigen Fällen können sie jedoch auch mehrere Wochen nach Ende der Behandlung auftreten. Sie erholen sich oft von selbst. Leberprobleme können ebenfalls schwerwiegend sein und in einigen seltenen Fällen zu Todesfällen geführt haben. Diese Fälle treten meist bei Patienten mit schweren Erkrankungen oder bei gleichzeitiger Einnahme von Arzneimitteln auf, bei denen bekanntermaßen das Risiko einer Lebertoxizität besteht.
Antibiotikabedingte Kolitis wurde bei den meisten antibakteriellen Arzneimitteln, einschließlich Amoxicillin, berichtet und kann von leicht bis lebensbedrohlich reichen. Daher ist es wichtig, diese Diagnose bei Patienten mit Durchfall während oder nach einer Antibiotikabehandlung in Betracht zu ziehen. Wenn im Zusammenhang mit Antibiotika eine Kolitis auftritt, brechen Sie Curam sofort ab, konsultieren Sie einen Arzt und beginnen Sie mit einer geeigneten Therapie. Kontraindizierte Medikamente reduzieren in diesem Fall die Darmmotilität.
Empfohlene Empfehlungen für Funktionsbeurteilungen von Organen, einschließlich Nieren, Leber und hämatopoetischen Organen, während einer längeren Behandlung.
Bei Patienten, die Amoxicillin/Clavulansäure anwenden, wurde in seltenen Fällen über Prothrombinzeit berichtet. Angemessene Überwachung bei gleichzeitiger Anwendung gerinnungshemmender Medikamente. Die Dosis des oralen Antikoagulans kann erforderlich sein, um die gewünschte Konzentration an Antikoagulanzien aufrechtzuerhalten.
Bei Patienten mit Nierenversagen müssen die Dosisanpassungen dem Grad der Niereninsuffizienz angepasst sein.
Bei Patienten mit verminderter Urinausscheidung kommt es selten zu Harnkristallen, die häufig bei Patienten auftreten, die Injektionsmedikamente einnehmen. Bei der Anwendung von hochdosiertem Amoxicillin wird empfohlen, auf ausreichend Trinkwasser und Urin zu achten, um das Risiko von Amoxicillin-Kristallen zu minimieren. Bei Patienten mit Blasenkatheter sollten regelmäßige Kontrollen durchgeführt werden.
Während der Behandlung mit Amoxicillin sollte bei der Urinkontrolle das Enzym Glucoseoxidase verwendet werden, da es bei der Nicht-Enzym-Methode zu falsch positiven Ergebnissen kommen kann.
Das Vorhandensein von Clavulansäure im Curam kann eine unspezifische Verbindung zwischen IgG und Albumin durch die Membran roter Blutkörperchen verursachen und zu falsch positiven Ergebnissen im COOMBS-Test führen.
Es gab positive Testergebnisse bei der Verwendung des Platelia Aspergillus EIA von Bio-Rad Laboratories bei Patienten mit Amoxicillin/Clavulansäure, bei denen eine Nicht-Pergillus-Infektion bestätigt wurde. Es wurde über Kreuzreaktionen zwischen Nicht-Apergillus-Polysacchariden und Polyfuranose mit dem Platelia Aspergillus EIA-Test von Bio-Rad Laboratories berichtet. Daher sollten positive Ergebnisse bei Patienten, die Amoxicillin/Clavulansäure anwenden, sorgfältig interpretiert und durch andere Diagnosemethoden bestätigt werden.
Wichtige Informationen zu einigen Bestandteilen von Curam 1000 mg: Curam 1000 mg enthält 0,63 mmol (24,5 mg) Kalium pro Kapsel. Dies ist bei Nierenproblemen oder bei einer kaliumarmen Ernährung zu berücksichtigen.
Die Wirkung des Arzneimittels auf die Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen
Es liegen keine Untersuchungen zur Wirkung des Arzneimittels auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen vor. Es können jedoch unerwünschte Wirkungen auftreten (z. B. allergische Reaktionen, Schwindel, Krämpfe), die die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigen können.
Verwenden Sie Medikamente für Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit
Schwangere Frauen
Tierstudien zeigen keine direkten oder indirekten schädlichen Auswirkungen auf die Schwangerschaft, die Entwicklung des Embryos/Fötus, die Geburt oder die Entwicklung nach der Geburt. Begrenzte Daten zur Anwendung von Amoxicillin/Clavulansäure während der Schwangerschaft zeigen keinen Anstieg des Risikos von Geburtsfehlern. In einer einzigen Studie an Frauen mit vorzeitiger Ruptur wurde berichtet, dass die prophylaktische Behandlung mit Amoxicillin/Clavulansäure möglicherweise mit einem erhöhten Risiko einer nekrotisierenden Darmentzündung bei Säuglingen verbunden ist. Während der Schwangerschaft sollte die Einnahme von Medikamenten vermieden werden, es sei denn, der Arzt hält dies für notwendig.
stillende Frauen
Beide Stoffe werden über die Muttermilch ausgeschieden (unbekannte Auswirkungen von Clavulansäure auf gestillte Säuglinge). Daher kann es beim Stillen zu Durchfall und Pilzinfektionen der Schleimhäute kommen, daher muss möglicherweise mit dem Stillen aufgehört werden. Die Empfindlichkeit sollte berücksichtigt werden. Amoxicillin/Clavulansäure sollte während der Stillzeit nur nach Abwägung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses durch den Arzt angewendet werden.
Interaktives Medikament
Orale Antikoagulanzien und Penicillin-Antibiotika werden in der Praxis häufig eingesetzt und es gibt keinen Bericht über Wechselwirkungen. Allerdings gibt es in der Literatur Fälle von internationalen Standardisierungsraten (INR) bei Patienten, die die Anwendung von Acenocoumarol oder Warfarin beibehalten und gleichzeitig Amoxicillin erhalten. Wenn die gleichzeitige Anwendung erforderlich ist, sollten Sie bei der Anwendung von Amoxicillin die Prothrombin- oder INR-Zeit sorgfältig überwachen oder die Anwendung abbrechen. Darüber hinaus muss möglicherweise die Dosis des oralen Antikoagulans angepasst werden.
Methotrexat
Penicillin kann die Sekretion von Methotrexat verringern und so das Risiko einer Toxizität erhöhen.
Probenecid
Die gleichzeitige Anwendung mit Probenecid wird nicht empfohlen. Probenecid reduziert die Amoxicillin-Sekretion in den Nierentubuli. Die gleichzeitige Anwendung mit Probenecid kann zu einer erhöhten und verlängerten Konzentration von Amoxicillin im Blut führen, hat jedoch keinen Einfluss auf den Clavulansäurespiegel.
Mycophenolatmofetil
Bei Patienten, die Mycophenolat Mofetil anwenden, wurde über eine Verringerung der Konzentration der aktiven Metaboliten berichtet, da Mycophenolsäure (MPA) bei der Anwendung von Amoxicillin und oraler Clavulansäure etwa 50 % beträgt. Die Änderung des Ausgangswerts spiegelt möglicherweise nicht genau die Gesamtänderung der MPA-Exposition wider. Daher ist eine Änderung der Dosierung von Mycophenolatmofetil nicht erforderlich, da keine klinischen Beweise für eine Funktionsstörung des Implantats vorliegen. Allerdings sollte bei gleichzeitiger Medikamenteneinnahme und kurze Zeit nach Ende der Antibiotikabehandlung eine engmaschige Überwachung erfolgen.
Lagerung
Außerhalb der Reichweite und Sicht von Kindern aufbewahren.
Verfallsdatum: 24 Monate ab Herstellungsdatum.
Verwenden Sie das Arzneimittel nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum.
Nicht über 25 °C lagern.
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Haftungsausschluss
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