Curam 1000 mg Sandoz tratamentul sinuzitei cauzate de bacterii acute, otita medie (10 blistere x 8 comprimate)
Formă farmaceutică Cutie cu 10 blistere x 8 comprimate
Specificații Amoxicilină, acid clavulanic
Ingredient Sandoz GmbH
Ingredient
| Informații despre compoziție | Conţinut |
| Amoxicilină | 875 mg |
| Acid clavulanic | 125 mg |
Utilizări
indicații
Medicamentele Curam sunt indicate în cazurile de tratament al următoarelor infecții la adulți și copii:
Cod ATC: J01Cr02.
Mecanism de acțiune
Amoxicilina este o penicilină semi-sintetică (grupul de antibiotice Lacta - Lactam) inhibă una sau mai multe enzime (deseori numite penicilină, Pbps) în biosinteza peptidoglicanilor bacteriilor, este o componentă structurală indispensabilă a pereților celulelor peptice, peptidoglicanii sintetici conduc la celulele luminii, după care sunt -inhibitorii de sinteză. celule slăbite și apoi slăbite moarte celulară.
Amoxicilina este descompusă cu ușurință de enzima beta-lactamaza produsă de bacteriile rezistente și, prin urmare, efectul amoxicilinei în monoterapie nu include aceste bacterii producătoare de enzime.
Acidul clavulanic este un medicament înrudit cu beta-lactama cu grup penicilină. Acidul clavulanic este inactivat unor enzime beta-lactamaze prevenind astfel inactivitatea amoxicilinei. Acidul clavulanic pur și simplu nu provoacă niciun efect antibacterian util asupra clinicii.
Relația farmacocinetică - farmacie
Timpul la concentrația minimă inhibitorie (T> MIC) este considerat un determinant eficient al amoxicilinei.
mecanism de rezistență
Cele două mecanisme principale de rezistență la amoxicilină/acid clavulanic sunt:
Pragul minim inhibitor de concentrație de amoxicilină/acid clavulanic este testat prin testul de sensibilitate antibacterian al Comisiei Europene.
bacterii 1. nivelurile sunt fixate la 2 mg/l. 2 Valorile înregistrate sunt pentru oxacilină agricolă. 3 Valoarea pragului din tabel se bazează pe valoarea pragului de ampicilină. 4 concentrații ale pragului de rezistență r> 8 mg/l asigură că toate tulpinile areolate cu mecanisme antidrog au raportat rezistență. 5 Pragurile din tabel se bazează pe nivelul de prag al benzilpenicilinei. Tulpini sensibile comune Bacterii aerobe gram-pozitive bacterii aerobe gram-pozitive Enterococcus fast $. Bacteriile aerobe Gram negative Bacteriile aerobe Gram negative Các vi khuẩn khác * Toți stafilococii anti-meticilină staficilină sunt rezistenți la amoxicilină/acid clavulanic. 1 Streptococcus pneumoniae a fost rezistent la penicilină nu trebuie tratat cu acest produs. Au fost raportate 2 tulpini sensibile reduse în unele țări din UE, cu o frecvență de peste 10%. absorbție amoxicilina și acidul clavulanic sunt complet disociate în soluții de apă în pH fiziologic. Ambele componente sunt absorbite rapid și bine pe cale orală. După administrarea orală, amoxicilină și acid clavulanic sunt de aproximativ 70%. Datele plasmatice ale două componente similare și timpul până la atingerea concentrației maxime în plasmă (TMAX) este de aproximativ 1 oră. Rezultatele cercetărilor de farmacocinetică, în care amoxicilină/acid clavulanic (comprimat 875 mg/125 mg utilizat de 2 ori/zi) este utilizat la foame de voluntari sănătoși prezentate mai jos. amx/shift 875 mg/125 mg 1,19 875mg/125mg distribuție aproximativ 25% acid clavulanic și 18% amoxicilină în plasmă sunt legate de proteine. Volumul de distribuție aparent este de aproximativ 0,3 - 0,4 litri/kg pentru amoxicilină și aproximativ 0,2 litri/kg pentru acidul clavulanic. După perfuzia intravenoasă, atât amoxicilină, cât și acid clavulanic se găsesc în vezica biliară, țesut abdominal, piele, grăsime, țesut muscular, epidemiolog și lichid peritoneal, bilă și latex. Amoxicilina nu se distribuie bine în lichidul cefalorahidian. Din studiile pe animale, nu există dovezi că metaboliții fiecărei componente ale medicamentului sunt reținuți în mod semnificativ în țesuturi. Amoxicilina, ca majoritatea penicilinei, poate fi găsită în laptele matern. O cantitate mică de acid clavulanic poate fi detectată și în laptele matern (vezi utilizarea medicamentelor pentru femeile însărcinate și care alăptează). s-a dovedit că atât amoxicilina, cât și acidul clavulanic sunt capabile să treacă de gardul placentei. transformare Amoxicilina este excretată parțial în urină sub formă de acid peniciloic care nu este activ în aproximativ 10-25% din doza inițială. Majoritatea acidului clavulanic este metabolizat la om, eliminat prin urină și fecale și sub formă de dioxid de carbon din gazul expirat. Eliminare Amoxicilina este excretată prin rinichi, în timp ce acidul clavulanic este eliminat prin rinichi și chiar fără rinichi. Timpul mediu de vânzare a amoxicilinei/acidului clavulanic este de aproximativ o oră, iar clearance-ul total mediu este de aproximativ 25 litri/oră la persoanele sănătoase. Aproximativ 60 - 70% amoxicilină și 40 - 65% acid clavulanic sunt excretate în urină sub formă nemodificată în primele 6 ore după utilizarea dozei unice de amoxicilină/acid clavulanic 250 mg/125 mg sau 500 mg/125 mg. Multe studii arată că cantitatea de excreție în urină este de aproximativ 50 - 85% pentru amoxicilină și 27 - 60% pentru acidul clavulanic pentru o perioadă de 24 de ore. În cazul acidului clavulanic, o cantitate mare de medicamente este excretată în primele 2 ore după administrarea medicamentului. Folosit simultan cu probenecid care excretă lent amoxicilină, dar nu încetinește excreția acidului clavulanic prin rinichi. Vârsta Timpul pierdut al amoxicilinei este similar cu copiii de la 3 luni până la 2 ani, copiii mai mari și adulții. Pentru copiii foarte mici (inclusiv prematurii) in prima saptamana de la nastere, distanta de doza nu trebuie sa depaseasca de 2 ori/zi din cauza eliminarii renale incomplete. Deoarece funcția renală poate scădea la vârstnici, fiți atenți în alegerea dozei și trebuie să monitorizați funcția renală. Sex După administrarea orală de amoxicilină/acid Clavulanic la bărbați și femei sănătoase, sexul nu are un impact semnificativ asupra farmacocineticii amoxicilinei și acidului clavulanic. insuficiență renală Clearance-ul seric total al amoxicilinei/acidului clavulanic scade proporțional cu gradul funcției renale. Clearance-ul amoxicilinei este semnificativ mai redus decât acidul clavulanic, deoarece amoxicilina este excretată prin rinichi cu o rată mai mare. Doza în caz de insuficiență renală trebuie ajustată pentru a preveni acumularea excesivă de amoxicilină, menținând în același timp o cantitate suficientă de acid clavulanic. insuficiență hepatică Fiți precaut atunci când prescrieți pacienți cu insuficiență hepatică și trebuie să monitorizați periodic funcția hepatică. Farmacocinetică dinamică
Înainte de a lua Curam 1000 mg Sandoz tratamentul sinuzitei cauzate de bacterii acute, otita medie (10 blistere x 8 comprimate)
Cum se utilizează
medicamentele orale.
Medicamentul este utilizat în timpul meselor pentru a minimiza capacitatea de a intoleriza tractul gastrointestinal.
Poate începe tratamentul cu un rezumat al caracteristicilor produsului din formula intravenoasă și poate continua cu preparate orale.
Dozaj
Doza este indicată în conținutul de amoxicilină/acid clavulanic, cu excepția cazului în care doza este indicată sub forma unei singure componente.
Doza de curam pentru tratarea unui caz separat de infecție care trebuie luată în considerare:
Utilizarea altor tipuri de prezentare de amoxicilină/acid clavulanic (de exemplu, forme mai mari de doze de amoxicilină și/sau rapoarte diferite între amoxicilină și acid clavulanic) ar trebui luată în considerare dacă este necesar.
Pentru adulți și copii cu greutatea peste 40 kg, această formulă oferă o doză totală de 1750 mg amoxicilină/250 mg acid clavulanic atunci când este utilizat de 2 ori/zi și 2625 mg amoxicilină/375 mg acid clavulanic când este utilizat de 3 ori/zi, când este utilizat conform recomandărilor de mai jos. 1.000 - 2.800 mg amoxicilină/143 - 400 mg acid clavulanic zilnic, atunci când se utilizează conform recomandărilor de mai jos. Dacă se constată utilizarea zilnică a unei amoxicilină mai mare, se recomandă alegerea unui alt preparat pentru a evita dozele mari de acid clavulanic zilnic.
Durata tratamentului trebuie determinată în funcție de răspunsul pacientului. Unele cazuri de infecții bacteriene (de exemplu, inflamația oaselor) necesită un tratament mai lung. Procesul de tratament nu trebuie să dureze mai mult de 14 zile fără revizuire.
adulți și copii care cântăresc 40 kg sau mai mult
Doza recomandată:
Copiii pot fi tratați cu tablete Curam, haos sau ambalaje pentru copii.
Doza recomandată:
25 mg/3,6 mg/kg/zi până la 45 mg/6,4 mg/kg/zi, împărțit în 2 ori/zi.
Dozele de până la 70 mg/10 mg/kg/zi, împărțite în 2 ori/zi pot fi luate în considerare pentru unele infecții (cum ar fi otita medie, sinuzita și infecțiile tractului respirator inferior). Tabelul de mai jos a prezentat doza recunoscută (mg/kg greutate) la copiii cu greutatea cuprinsă între 25 kg și 40 kg atunci când se utilizează un comprimat de 875 mg/125 mg:
3,1 În prezent, nu există date clinice privind doza de amoxicilină/acid clavulanic (formula 7: 1) mai mare de 45 mg/6,4 mg/kg/zi pentru copiii sub 2 ani. Nu există date clinice privind amoxicilină/acid clavulanic 7: 1 la pacienţii cu vârsta sub 2 luni. Prin urmare, nu există nicio recomandare cu privire la doza pe acest obiect. Vârstnici: fără ajustare a dozei. insuficiență renală Nicio ajustare a dozei la pacienții cu clearance-ul creatininei (CLCR) nu este mai mare de 30 ml/min. La pacienții cu clearance-ul creatininei sub 30 ml/min, nu se recomandă utilizarea raportului amoxicilină/acid clavulanic 7: 1 deoarece nu există recomandări privind ajustarea dozei. insuficiență hepatică Trebuie să fiți precauți cu privire la dozare și la monitorizarea regulată a funcției hepatice Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical. Simptome și semne de supradozaj Expresiile de supradozaj pot fi simptome la nivelul tractului gastrointestinal și tulburări de apă și electroliți. Observat cristalul de amoxicilină, în unele cazuri poate duce la insuficiență renală. Pot apărea convulsii la pacienții cu insuficiență renală sau în cazurile de doze mari. A existat un raport privind precipitarea amoxicilinei în cateterul vezical, în principal după linii intravenoase cu doze mari. Ar trebui să mențină puncte de control regulate. Cum să se descurce Simptomele tractului gastrointestinal pot fi tratate ca simptome, trebuie să acordați atenție echilibrului hidric/electrolitic. Amoxicilina/acidul clavulanic poate fi eliminat din dializă. În caz de urgență, sunați imediat la centrul de urgență 115 sau mergeți la cea mai apropiată stație de sănătate locală. Ce să faceți în caz de supradozaj?
Ce să faci când uiți 1 doză? Cu toate acestea, dacă timpul de relaxare cu următoarea doză este prea scurt, săriți peste doza și continuați calendarul medicamentului. Nu utilizați doza dublă pentru a compensa doza omisă.
Efecte secundare
Când utilizați medicamente Curam, este posibil să aveți efecte nedorite (ADR). Efectele nedorite sunt adesea raportate ca diaree, greață și vărsături.
Efectele nedorite sunt colectate din studiile clinice și rapoartele după circulația amoxicilinei/acidului clavulanic, aranjate de organele MEDDRA și enumerate mai jos.
Următoarele cuvinte sunt folosite pentru a clasifica aspectul efectelor nedorite:
Foarte frecvente (≥1/10).
Frecvente (≥1/100 până la
Mai puțin (≥1/1.000 până la
Rare (≥1/10.000 până la
Foarte rar (
Necunoscut (neevaluat pe baza datelor existente).
Anunțați medicul cu efecte nedorite când utilizați medicamentul.
Avertizări
Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.
contraindicat
Medicamentele curam împotriva în următoarele cazuri:
Fiți precauți când utilizați
trebuie să fiți foarte atenți când luați medicamentul pentru pacienți în următoarele cazuri:
Înainte de a începe tratamentul cu amoxicilină/acid clavulanic, trebuie efectuată o cercetare atentă a reacțiilor anterioare de hipersensibilitate la penicilină, cefalosporină sau alte antibiotice beta-lactamice.
Au fost raportate cazuri de hipersensibilitate grave și uneori letale (inclusiv reacții anafilactice și reacții dăunătoare grave asupra pielii) la pacienții tratați cu penicilină. Aceste reacții apar adesea la pacienții cu antecedente de hipersensibilitate la penicilină și care prezintă alergii. Dacă apare orice reacție alergică, este necesar să se întrerupă imediat tratamentul cu amoxicilină/acid clavulanic și să se aplice tratamente alternative adecvate.
În cazul infecției, se demonstrează că bacteriile sunt sensibile la amoxicilină, care ar trebui luată în considerare trecerea de la amoxicilină/acid clavulanic la amoxicilină pe baza instrucțiunilor oficiale.
Acest tip de prezentare Curam nu este potrivit pentru utilizare atunci când există un risc ridicat de agenți patogeni care reduc sensibilitatea sau rezistența la grupul beta-lactamic fără intermediari sensibili la beta-lactamaze-inhibați de acid clavulanic. Nu utilizați această formă pentru a trata penicilina rezistentă la S. Pneumoniae.Seismul poate apărea la pacienții cu insuficiență renală sau la pacienții cu doze mari.
Ar trebui să evite utilizarea amoxicilinei/acidului clavulanic dacă se suspectează mononulocitoză din cauza apariției erupțiilor cutanate rujeolei după utilizarea amoxicilinei.
Utilizarea concomitentă a Alopurinolului în timpul tratamentului cu amoxicilină poate crește riscul de reacții alergice la nivelul pielii.
Utilizarea medicamentelor pentru o perioadă lungă de timp poate provoca creșterea excesivă a bacteriilor nesensibile.
Apariția unui eritem al întregului corp combinat cu pustule la începutul tratamentului poate fi un simptom al sindromului de pustule acute (AGEP). Dacă apare această reacție, este necesar să întrerupeți tratamentul cu Curam și contraindicat cu utilizarea amoxicilinei.
Aveți grijă când utilizați amoxicilină/acid clavulanic la pacienții cu semne de afectare a funcției hepatice.
Probleme hepatice au fost raportate în principal la bărbați și vârstnici, care pot fi legate de tratamentul prelungit. Foarte rar raportează aceste probleme la copii. În toate grupele de obiecte, semnele și simptomele hepatice apar de obicei în timpul sau imediat după tratament, dar în unele cazuri pot apărea la câteva săptămâni după terminarea tratamentului. Adesea se recuperează singuri. Problemele hepatice pot fi, de asemenea, grele și, în unele cazuri rare, au existat decese. Aceste cazuri apar mai ales la pacienții cu boli grave sau utilizate simultan cu medicamente despre care se știe că prezintă risc de toxicitate hepatică.
Colita legată de antibiotice a fost raportată la majoritatea medicamentelor antibacteriene, inclusiv amoxicilină, și poate fi clasificată de la ușoară la care pune viața în pericol. Prin urmare, este important să se ia în considerare acest diagnostic la pacienții cu diaree în timpul sau după tratamentul cu antibiotice. Dacă apare colita legată de antibiotice, opriți imediat Curam, consultați un medic și începeți o terapie adecvată. Medicamentele contraindicate reduc motilitatea intestinală în acest caz.
Recomandări recomandate pentru evaluările funcționale ale organelor, inclusiv rinichii, ficatul și organele hematopoietice în timpul tratamentului prelungit.
Timpul de protrombină a fost raportat într-un număr rar de cazuri la pacienții care utilizează amoxicilină/acid clavulanic. Monitorizare adecvată atunci când se utilizează simultan medicamente anticoagulante. Doza de anticoagulant oral poate fi necesară pentru a menține concentrația dorită de anticoagulante.
La pacienții cu insuficiență renală, ajustările dozei trebuie să fie adecvate gradului de insuficiență renală.
La pacienții cu o scădere a urinei, se observă rar cristalul urinar, apare adesea la pacienții care iau medicamente injectabile. În timpul utilizării în doze mari de amoxicilină, se recomandă să mențineți suficientă apă de băut și urină pentru a minimiza riscul apariției cristalelor de amoxicilină. La pacienții cu cateter vezical, trebuie întreținut în controale regulate.
În timpul tratamentului cu amoxicilină, enzima glucozooxidază trebuie utilizată la verificarea în urină, deoarece rezultatele fals pozitive pot apărea cu metoda non-enzimatică.
Prezența acidului clavulanic în Curam poate determina o legătură nespecifică între IgG și albumină de către membrana celulelor roșii din sânge duce la rezultate fals pozitive la testul COOMBS.
Au existat rezultate pozitive ale testului la utilizarea Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA la pacienții cu amoxicilină/acid clavulanic, care au fost confirmați ca infecție nonpergillus. Au fost raportate reacții încrucișate între polizaharidele non-Apergillus și polifuranoză cu testul Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA. Prin urmare, rezultatele pozitive la pacienții care utilizează amoxicilină/acid clavulanic trebuie interpretate cu atenție și confirmate prin alte metode de diagnostic.
informații importante despre unele componente ale Curam 1000mg: Curam 1000mg conține 0,63 mmol (24,5mg) de potasiu per capsule. Este necesar să luați în considerare acest lucru dacă există probleme cu rinichii sau într-o dietă controlată cu potasiu.
Efectul medicamentului asupra conducerii vehiculelor și folosirii utilajelor
Nu au existat cercetări privind efectul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje. Cu toate acestea, pot apărea efecte nedorite (de exemplu, reacții alergice, amețeli, convulsii), pot afecta capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje.
Utilizați medicamente pentru femei în timpul sarcinii și alăptării
Femei însărcinate
Studiile pe animale nu arată efecte dăunătoare, direct sau indirect, asupra sarcinii, dezvoltării embrionare/fetale, nașterii sau dezvoltării postpartum. Datele restricționate privind utilizarea amoxicilinei/acidului clavulanic în timpul sarcinii nu arată o creștere a riscului de malformații congenitale. Într-un singur studiu la ruptura prematură, prematură a femeilor, a existat un raport conform căruia tratamentul profilactic cu amoxicilină/acid clavulanic poate fi asociat cu risc crescut de inflamație intestinală necrozantă la sugari. Ar trebui să evite utilizarea medicamentelor în timpul sarcinii, cu excepția cazului în care medicul consideră că este necesar.
femei care alăptează
Ambele substanțe sunt excretate prin laptele matern (efecte necunoscute ale acidului clavulanic asupra sugarilor care sunt alăptați). Prin urmare, diareea și infecția fungică la nivelul mucoasei pot apărea în timpul alăptării, poate fi nevoită să înceteze alăptarea. Trebuie luată în considerare sensibilitatea. Amoxicilină/Acid clavulanic trebuie utilizat numai în timpul alăptării după ce a fost luat în considerare beneficiile/riscurile de către medic.
Medicament interactiv
Anticoagulantele orale și antibioticele peniciline au fost utilizate pe scară largă în practică și nu există niciun raport privind interacțiunile. Cu toate acestea, în literatura de specialitate există cazuri de raporturi de standardizare internațională (INR) la pacienții care mențin utilizarea acenocumarolului sau warfarinei și li se adaugă amoxicilină. Dacă este necesară utilizarea simultană, trebuie să monitorizați cu atenție timpul de protrombină sau INR atunci când utilizați sau întrerupeți utilizarea amoxicilinei. În plus, poate fi necesară ajustarea dozei de anticoagulant oral.
metotrexat
penicilina poate reduce secreția de metotrexat, crescând riscul de toxicitate.
Probenecid
Nu se recomandă utilizarea simultană cu Probenecid. Probenecidul reduce secreția de amoxicilină în tubii renali. Utilizarea simultană cu probenecid poate determina creșterea și prelungirea concentrației de amoxicilină în sânge, dar nu afectează nivelul acidului clavulanic.
micofenolat mofetil
La pacienții care utilizează Mycophenolat Mofetil, a existat un raport privind reducerea concentrației metaboliților activi, deoarece acidul micofenolic (MPA) este de aproximativ 50% atunci când se utilizează amoxicilină și acid clavulanic oral. Este posibil ca modificarea nivelului de pornire să nu reprezinte cu exactitate modificarea globală a expunerii la MPA. Prin urmare, modificarea dozelor de micofenolat mofetil nu este necesară în absența dovezilor clinice în disfuncția implantului. Cu toate acestea, o monitorizare atentă trebuie efectuată în timpul utilizării simultane a medicamentelor și la scurt timp după terminarea tratamentului cu antibiotice.
Depozitare
A se păstra la o temperatură care să nu depășească 30 ° C în ambalajul original, să evite umezeala și să evite lumina.
Alte medicamente
- Azarga
- CO-AMOXICLAV 250/62.5MG/5ML POWDER FOR ORAL SUSPENSION
- Pantoloc Control
- Relvar Ellipta
- XENETIX 350 (350 MGI/ML) SOLUTION FOR INJECTION)
- ZINDACLIN 1% GEL
Declinare de responsabilitate
S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.
Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.
Cuvinte cheie populare
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions