Курам 1000мг Сандоз лечение синусита, вызванного острыми бактериями, среднего отита (10 блистеров по 8 таблеток)
Лекарственная форма Коробка из 10 блистеров по 8 таблеток.
Характеристики Амоксициллин, клавулановая кислота
Состав Сандоз ГмбХ
Состав
| Информация о составе | Содержание |
| Амоксициллин | 875мг |
| Клавулановая кислота | 125 мг |
Использование
Показания
Препараты Курам показаны в случаях лечения следующих инфекций у взрослых и детей:
Код АТС:J01Cr02.
Механизм действия
Амоксициллин – полусинтетический пенициллин (группа антибиотиков Лакта – Лактам), ингибирует один или несколько ферментов (часто называемых пенициллином, Pbps) в биосинтезе пептидогликана бактерий, является незаменимым структурным компонентом пептических клеточных стенок, синтетические ингибиторы пептидогликана приводят к ослаблению клеток и после их просветления, после которого происходит ослабление, а затем ослабление клеток.
Амоксициллин легко разлагается ферментом бета-лактамазой, продуцируемым устойчивыми бактериями, и поэтому эффект одного амоксициллина не распространяется на эти бактерии, продуцирующие фермент.
Клавулановая кислота представляет собой бета-лактам-родственный препарат с группой пенициллина. Клавулановая кислота инактивирует некоторые ферменты бета-лактамазы, тем самым предотвращая неактивность амоксициллина. Клавулановая кислота просто не оказывает какого-либо полезного клинического антибактериального эффекта.
Взаимосвязь фармакокинетики и аптеки
Время достижения минимальной ингибирующей концентрации (T> МПК) считается эффективным определяющим фактором амоксициллина.
механизм сопротивления
Двумя основными механизмами устойчивости к амоксициллину/клавулановой кислоте являются:
Минимальная пороговая концентрация ингибирования амоксициллина/клавулановой кислоты проверяется с помощью теста антибактериальной чувствительности Европейской комиссии (EUCAST).
бактерии 1 Зарегистрированные значения относятся к уровням амоксициллина, с целью тестирования чувствительности уровни клавулановой кислоты зафиксированы на уровне 2 мг/л. 2 Зарегистрированные значения относятся к сельскохозяйственному оксациллину. 3 Значение порога в таблице основано на значении порога ампициллина. 4 концентрации порога устойчивости r> 8 мг/л гарантируют, что все штаммы, выделенные с антилекарственными механизмами, сообщают об устойчивости. 5 Пороговые значения в таблице основаны на пороговом уровне бензилпенициллина. Распространенные чувствительные штаммы Грамположительные аэробные бактерии Грамположительные аэробные бактерии Энтерококк быстрый $. Грамотрицательные аэробные бактерии Грамотрицательные аэробные бактерии Các vi khuẩn khác * Все стафилококки, антиметициллин-стафициллин, устойчивы к амоксициллину/клавулановой кислоте. 1. Streptococcus pneumoniae, устойчивый к пенициллину, не следует лечить этим продуктом. В некоторых странах ЕС зарегистрировано 2 чувствительных редуцированных штамма с частотой более 10%. абсорбция Амоксициллин и клавулановая кислота полностью диссоциируют в водных растворах при физиологическом pH. Оба компонента быстро и хорошо всасываются при пероральном приеме. После перорального применения амоксициллин и клавулановая кислота составляют около 70%. Данные о плазме двух аналогичных компонентов и время достижения пиковой концентрации в плазме (TMAX) составляют около 1 часа. Результаты фармакокинетических исследований, в которых амоксициллин/клавулановая кислота (таблетки 875мг/125мг применялись 2 раза/день) применялись при голоде у здоровых добровольцев, представлены ниже. amx/shift 875 мг/125 мг 875мг/125мг * Медианное значение (интервал) распространение около 25% клавулановой кислоты и 18% амоксициллина в плазме связаны с белком. Видимый объем распределения составляет около 0,3–0,4 л/кг для амоксициллина и около 0,2 л/кг для клавулановой кислоты. После внутривенной инфузии как амоксициллин, так и клавулановая кислота обнаруживаются в желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, жировой, мышечной ткани, эпидемиологической и перитонеальной жидкости, желчи и латексе. Амоксициллин плохо распределяется в спинномозговую жидкость. Исследования на животных не выявили доказательств того, что метаболиты каждого компонента препарата значительно сохраняются в тканях. Амоксициллин, как и большинство пенициллинов, можно обнаружить в грудном молоке. Небольшое количество клавулановой кислоты можно обнаружить и в грудном молоке (см. Применение препарата беременным и кормящим женщинам). Было доказано, что и амоксициллин, и клавулановая кислота способны проникать через плацентарный барьер. преобразование Амоксициллин частично выводится с мочой в виде пенициллоевой кислоты, которая не активна примерно в 10-25% начальной дозы. Большая часть клавулановой кислоты метаболизируется у человека, выводится с мочой и калом, а также в виде углекислого газа с выдыхаемым газом. Выведение Амоксициллин выводится почками, тогда как клавулановая кислота выводится через почки и даже без почек. Среднее время реализации амоксициллина/клавулановой кислоты составляет около часа, а средний общий общий клиренс у здоровых людей составляет около 25 литров/час. Около 60-70% амоксициллина и 40-65% клавулановой кислоты выводятся с мочой в неизмененном виде в первые 6 часов после применения однократных доз амоксициллина/клавулановой кислоты 250мг/125мг или 500мг/125мг. Многие исследования показывают, что количество выведения с мочой составляет около 50–85% для амоксициллина и 27–60% для клавулановой кислоты в течение 24 часов. В случае с клавулановой кислотой большое количество препарата выводится из организма в течение первых 2 часов после приема препарата. Одновременно применяется с пробенецидом, медленно выводящим амоксициллин, но не замедляющим выведение клавулановой кислоты через почки. Возраст Время траты амоксициллина аналогично детям от 3 месяцев до 2 лет, детям старшего возраста и взрослым. Для очень маленьких детей (в том числе недоношенных) в первую неделю рождения дистанция дозы не должна превышать 2 раза/день из-за неполного выведения препарата почками. Поскольку у пожилых людей функция почек может снижаться, будьте осторожны при выборе дозы и контролируйте функцию почек. Секс После перорального приема амоксициллина/кислоты клавулановой у мужчин и здоровых женщин пол не оказывает существенного влияния на фармакокинетику как амоксициллина, так и клавулановой кислоты. Почечная недостаточность Общий сывороточный клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты снижается пропорционально степени нарушения функции почек. Клиренс амоксициллина значительно ниже, чем у клавулановой кислоты, поскольку амоксициллин выводится через почки с более высокой скоростью. Дозировку при почечной недостаточности необходимо корректировать, чтобы предотвратить чрезмерное накопление амоксициллина при сохранении достаточного количества клавулановой кислоты. печеночная недостаточность Будьте осторожны при назначении препарата пациентам с печеночной недостаточностью, которым необходимо периодически контролировать функцию печени.Динамическая фармакокинетика
Прежде чем принимать Курам 1000мг Сандоз лечение синусита, вызванного острыми бактериями, среднего отита (10 блистеров по 8 таблеток)
Как применять
пероральные препараты.
Препарат применяют во время еды, чтобы свести к минимуму возможность интолерантности желудочно-кишечного тракта.
Можно начать лечение с краткой информации о характеристиках препарата для внутривенного введения и продолжить лечение пероральными препаратами.
Дозировка
Дозировка указана в содержании амоксициллина/клавулановой кислоты, за исключением случаев, когда доза указана в виде одного компонента.
Дозу курама для лечения отдельного случая инфекции следует учитывать:
При необходимости следует рассмотреть возможность использования других форм выпуска амоксициллина/клавулановой кислоты (например, более высоких форм доз амоксициллина и/или различных соотношений между амоксициллином и клавулановой кислотой).
Для взрослых и детей с массой тела более 40 кг общая доза составляет 1750 мг амоксициллина/250 мг клавулановой кислоты при использовании 2 раза в день и 2625 мг амоксициллина/375 мг клавулановой кислоты при использовании 3 раза/день при использовании, как рекомендовано ниже.
Для детей весом до 40 кг эта формула Curam предлагает максимальную дозу 1000–2800 мг амоксициллина/143–400 мг клавулановой кислоты ежедневно при использовании, как рекомендовано ниже. Если установлено, что ежедневно применяется более высокая суточная доза амоксициллина, рекомендуется выбрать другой препарат, чтобы избежать ежедневного приема высоких доз клавулановой кислоты.
Продолжительность лечения следует определять в зависимости от реакции пациента. Некоторые случаи бактериальных инфекций (например, воспаление костей) требуют более длительного лечения. Процесс лечения не должен длиться более 14 дней без рассмотрения.
взрослые и дети весом 40 кг и более
Рекомендуемая доза:
Детей можно лечить таблетками Курама, Хаосом или упаковкой для детей.
Рекомендуемая доза:
От 25 мг/3,6 мг/кг/день до 45 мг/6,4 мг/кг/день, разделенные на 2 раза/день.
При некоторых инфекциях (таких как средний отит, синусит и инфекции нижних дыхательных путей) можно рассматривать дозировку до 70 мг/10 мг/кг/день, разделенную на 2 раза/день. В таблице ниже представлена признанная доза (мг/кг веса) для детей весом от 25 до 40 кг при использовании таблетки 875 мг/125 мг:
3,1 В настоящее время нет клинических данных о дозе амоксициллина/клавулановой кислоты (формула 7:1) выше 45 мг/6,4 мг/кг/сут для детей до 2 лет. Клинические данные по применению амоксициллина/клавулановой кислоты 7:1 у пациентов в возрасте до 2 мес отсутствуют. Поэтому рекомендаций по дозе на этом объекте нет. Пожилые люди: корректировки дозы нет. почечная недостаточность Коррекция дозы не допускается у пациентов с клиренсом креатинина (CLCR) более 30 мл/мин. У пациентов с клиренсом креатинина ниже 30 мл/мин не рекомендуется применять соотношение амоксициллин/клавулановая кислота 7:1, поскольку нет рекомендаций по коррекции дозы. печеночная недостаточность Необходимо соблюдать осторожность при дозировке и регулярно контролировать функцию печени Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Симптомы и признаки передозировки Проявлениями передозировки могут быть симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта и водно-электролитные нарушения. Наблюдаемые кристаллы амоксициллина в ряде случаев могут привести к почечной недостаточности. Судороги могут возникать у пациентов с почечной недостаточностью или в случае приема высоких доз. Сообщалось о осаждении амоксициллина в катетере мочевого пузыря, в основном после внутривенного введения высоких доз. Следует поддерживать регулярные контрольно-пропускные пункты. Как обращаться Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта можно рассматривать как симптомы, следует обратить внимание на водно-электролитный баланс. Амоксициллин/клавулановую кислоту можно исключить из диализа. В случае возникновения чрезвычайной ситуации немедленно позвоните в центр неотложной помощи 115 или обратитесь в ближайший местный медицинский пункт. Что делать при передозировке?
Что делать, если вы забыли принять 1 дозу? Однако если время для отдыха при приеме следующей дозы слишком короткое, пропустите дозу и продолжите прием препарата по календарю. Не используйте двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.
Побочные эффекты
При использовании препаратов Curam могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR). Нежелательные эффекты часто проявляются в виде диареи, тошноты и рвоты.
Нежелательные эффекты собраны на основе клинических исследований и отчетов после обращения амоксициллина/клавулановой кислоты, организованных органами MEDDRA и перечисленных ниже.
Для классификации проявления нежелательных эффектов используются следующие слова:
Очень часто (≥1/10).
Часто (от ≥1/100 до
Меньше (от ≥1/1000 до
Редко (от ≥1/10 000 до
Очень редко (
Неизвестно (не оценивается на основе существующих данных).
О нежелательных явлениях при применении препарата сообщите врачу.
Предупреждения
Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.
Противопоказано
Препараты Курама противопоказаны в следующих случаях:
Будьте осторожны при применении
Необходимо соблюдать особую осторожность при приеме препарата пациентам в следующих случаях:
Перед началом лечения амоксициллином/клавулановой кислотой следует провести тщательное обследование при предшествующих реакциях гиперчувствительности на пенициллин, цефалоспорин или другие бета-лактамные антибиотики.
Сообщалось о серьезных, а иногда и смертельных случаях гиперчувствительности (включая анафилактические реакции и серьезные вредные реакции на коже) у пациентов, получавших пенициллин. Эти реакции часто возникают у пациентов с гиперчувствительностью к пенициллину в анамнезе и аллергией. При возникновении любой аллергической реакции необходимо немедленно прекратить лечение амоксициллином/клавулановой кислотой и применить соответствующие альтернативные методы лечения.
В случае инфекции показано, что бактерии чувствительны к амоксициллину, что следует учитывать при переходе с амоксициллина/клавулановой кислоты на амоксициллин на основании официальных инструкций.
Этот тип формы выпуска Curam не подходит для использования, когда существует высокий риск возникновения патогенов, которые снижают чувствительность или устойчивость к группе бета-лактамов без участия чувствительных к бета-лактамазам посредников, ингибируемых клавулановой кислотой. Не используйте эту форму для лечения устойчивости S. Pneumoniae к пенициллину.Сейсмический эффект может возникнуть у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов, получивших высокие дозы.
Следует избегать применения амоксициллина/клавулановой кислоты при подозрении на мононулоцитоз из-за появления коревой сыпи после применения амоксициллина.
Одновременное применение Аллопуринола во время лечения амоксициллином может повысить риск возникновения аллергических реакций на коже.
Длительное применение препаратов может вызвать чрезмерный рост нечувствительных бактерий.
Появление эритемы всего тела в сочетании с пустулами в начале лечения может быть симптомом синдрома острых пустул (AGEP). При возникновении такой реакции необходимо прекратить лечение Курамом и противопоказано применение амоксициллина.
Будьте осторожны при применении амоксициллина/клавулановой кислоты у пациентов с признаками нарушения функции печени.
Сообщалось о проблемах с печенью, главным образом, у мужчин и пожилых людей, которые могут быть связаны с длительным лечением. Очень редко сообщается об этих проблемах у детей. Во всех группах объектов признаки и симптомы со стороны печени обычно возникают во время или сразу после лечения, но в некоторых случаях они могут появиться через несколько недель после окончания лечения. Они часто выздоравливают сами. Проблемы с печенью также могут быть тяжелыми, а в некоторых редких случаях наблюдались смертельные случаи. Эти случаи в основном возникают у пациентов с серьезными заболеваниями или при одновременном применении с лекарствами, которые, как известно, вызывают риск токсичности для печени.
Колит, связанный с антибиотиками, был зарегистрирован при применении большинства антибактериальных препаратов, включая амоксициллин, и его можно классифицировать от легкого до опасного для жизни. Поэтому важно учитывать этот диагноз у пациентов с диареей во время или после лечения антибиотиками. При возникновении колита, связанного с приемом антибиотиков, немедленно прекратите прием Курама, обратитесь к врачу и начните соответствующую терапию. Противопоказанные препараты в этом случае снижают перистальтику кишечника.
Рекомендуемые рекомендации по функциональной оценке органов, в том числе почек, печени и органов кроветворения при длительном лечении.
Протромбиновое время сообщалось в редких случаях у пациентов, принимавших амоксициллин/клавулановую кислоту. Соответствующий контроль при одновременном применении антикоагулянтных препаратов. Доза перорального антикоагулянта может потребоваться для поддержания желаемой концентрации антикоагулянтов.
У пациентов с почечной недостаточностью коррекция дозы должна соответствовать степени почечной недостаточности.
У больных с уменьшением количества мочи редко наблюдают кристаллы в моче, чаще возникают у больных, принимающих инъекционные наркотики. При использовании высоких доз амоксициллина рекомендуется поддерживать достаточное количество питьевой воды и мочи, чтобы свести к минимуму риск образования кристаллов амоксициллина. У пациентов с катетером мочевого пузыря следует проводить регулярные осмотры.
Во время лечения амоксициллином при проверке мочи следует использовать фермент глюкозооксидазу, поскольку при неферментном методе могут возникнуть ложноположительные результаты.
Присутствие клавулановой кислоты в составе Курама может вызвать неспецифическую связь между IgG и альбумином через мембрану эритроцитов, что приводит к ложноположительным результатам теста Кумбса.
Были получены положительные результаты тестов при использовании Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA у пациентов с амоксициллином/клавулановой кислотой, у которых была подтверждена непергиллозная инфекция. Сообщалось о перекрестных реакциях между полисахаридами, не принадлежащими к апергиллам, и полифуранозой с помощью теста Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA. Поэтому положительные результаты у пациентов, применяющих амоксициллин/клавулановую кислоту, следует тщательно интерпретировать и подтверждать другими диагностическими методами.
Важная информация о некоторых компонентах Курама 1000 мг: Курам 1000 мг содержит 0,63 ммоль (24,5 мг) калия на капсулу. Это необходимо учитывать при наличии проблем с почками или при соблюдении калий-контролируемой диеты.
Влияние препарата на вождение автомобиля и работу с механизмами
Исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не проводилось. Однако могут возникать нежелательные эффекты (например, аллергические реакции, головокружение, судороги), могут влиять на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.
Применять препараты женщинам в период беременности и кормления грудью
Беременным женщинам
Исследования на животных не выявили прямого или косвенного вредного воздействия на беременность, развитие эмбриона/плода, роды или послеродовое развитие. Ограниченные данные по применению амоксициллина/клавулановой кислоты во время беременности не свидетельствуют о повышении риска врожденных дефектов. В одном исследовании преждевременных родов у женщин сообщалось, что профилактическое лечение амоксициллином/клавулановой кислотой может быть связано с повышенным риском некротизирующего воспаления кишечника у младенцев. Следует избегать применения лекарств во время беременности, если только врач не считает это необходимым.
кормящие женщины
Оба вещества выделяются через грудное молоко (воздействие клавулановой кислоты на детей, находящихся на грудном вскармливании, неизвестно). Поэтому понос и грибковое поражение слизистой могут возникнуть при грудном вскармливании, возможно, придется прекратить грудное вскармливание. Следует учитывать чувствительность. Амоксициллин/клавулановую кислоту следует использовать во время грудного вскармливания только после оценки врачом пользы/риска.
Интерактивный препарат
Пероральные антикоагулянты и пенициллиновые антибиотики широко используются на практике, и сообщений о взаимодействии нет. Однако в литературе известны случаи международных коэффициентов стандартизации (МНО) у пациентов, продолжающих применение аценокумарола или варфарина и к которым был добавлен амоксициллин. Если одновременное применение необходимо, следует тщательно контролировать время протромбина или МНО при применении или прекратить применение амоксициллина. Кроме того, может потребоваться коррекция дозы перорального антикоагулянта.
метотрексат
Пенициллин может снижать секрецию метотрексата, увеличивая риск токсичности.
Пробенецид
Не рекомендуется одновременное применение с Пробенецидом. Пробенецид снижает секрецию амоксициллина в почечных канальцах. Одновременное применение с пробенецидом может вызывать повышение и пролонгирование концентрации амоксициллина в крови, но не влияет на уровень клавулановой кислоты.
микофенолат мофетил
У пациентов, применяющих Микофенолат Мофетил, сообщалось о снижении концентрации активных метаболитов, так как микофеноловая кислота (МФК) составляет примерно 50% при применении амоксициллина и пероральной клавулановой кислоты. Изменение начального уровня может неточно отражать общее изменение воздействия МПА. Следовательно, в изменении доз микофенолата мофетила нет необходимости при отсутствии клинических данных о дисфункции имплантата. Однако тщательный контроль должен осуществляться во время одновременного применения препаратов и через короткое время после окончания лечения антибиотиками.
Хранение
Хранить при температуре не выше 30°С в оригинальной упаковке, избегать влаги и света.
Другие препараты
- ALLEGRON TABLETS 10MG
- FEFOL SPANSULE CAPSULES
- NUROFEN 400MG TABLETS
- PROTHIADEN TABLETS 75MG
- TRACUTIL CONCENTRATE FOR SOLUTION FOR INFUSION
- ZINDACLIN 1% GEL
Отказ от ответственности
Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.
Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.
Популярные ключевые слова
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions