Curam 625mg ubat Sandoz untuk jangkitan (2 lepuh x 5 tablet)

Bentuk dos Kotak 2 lepuh x 5 tablet
Spesifikasi Amoxicillin, asid clavulanic
Kandungan Lek Pharmaceuticals

Kandungan

Thành phần cho 1 viên

Maklumat komposisi	kandungan
Amoxicillin	500mg
Asid Klavulanik	125mg

Kegunaan

Petunjuk

Ubat Curam 625mg ditunjukkan dalam kes berikut:

Rawatan jangkitan pernafasan berat: tonsilitis, sinusitis, otitis media telah dirawat dengan antibiotik biasa tetapi tidak membantu. Bronkial.

Rawatan jangkitan tulang dan sendi: osteomalitis Gabungan ini tidak mengubah mekanisme kesan amoksisilin (menghalang sintesis membran sel bakteria peptidoglycan) tetapi juga mempunyai kesan anti-bakteria, mengembangkan kesan Amoxicillin terhadap banyak bakteria untuk menghasilkan beta - laktamase yang sebelum ini tahan terhadap Amoxicillin sahaja, kerana mempunyai daya tahan yang tinggi terhadap asid Lauklaf dan Laulaunik yang tinggi.

Asid klavulanik yang diperolehi daripada penapaian Streptomyces Clavuligerus, dengan struktur beta - laktam yang serupa dengan nukleus penisilin, ia sendiri mempunyai kesan antibakteria yang sangat lemah dan mempunyai keupayaan untuk menghalang beta - laktamase disebabkan oleh majoriti bakteria Gram -negatif dan Staphylococcus yang dilahirkan, staphylococcus mesti dianggap sebagai rintangan amoksisilin / Mexicillin yang tahan. asid. In vitro, asid clavulanic selalunya menghalang staphylococcus penicillinase, beta - laktamase yang dicipta oleh Bacteroides Fragilis, Moraxella Catatrhalis dan beta - laktamase yang dikelaskan oleh Richmond dan Sykes Type II, III, IV dan V.

Asid klavulanik boleh menghalang beberapa jenis cephalosporinase yang dihasilkan oleh proteus vulgaris, bacteroides fragilis dan burkholderia cepacia tetapi selalunya tidak menghalang cephalosporinase yang dihantar melalui kromosom Richmond - Sykes jenis I, oleh itu, banyak citrobakter, animobacter Morganella, SERRATIA sp. Dan Pseudomonas Aeruginosa masih tahan. Sesetengah beta - Laktamase spektrum luas yang dihantar melalui plasmid Klebsiella Pneumoniae, beberapa Enterobacteriaceae dan pseudomonas aeruginosa yang lain juga tidak dihalang oleh asid klavulanat.

Asid klavulanat boleh diserap melalui dinding sel bakteria, jadi ia boleh menghalang enzim di luar sel dan enzim yang melekat pada sel. Cara berbeza bergantung pada enzim perencat, tetapi asid klavulanat sering bertindak sebagai pertikaian dan perencat yang tidak menguntungkan.

Spektrum bakteria ubat termasuk:

Bakteria Gram -positif

Jenis aerodik: Streptococcus Faecalis, Streptococcus Pneumoniae, Streptococcus Pyogenes, Streptococcus Viridans, Staphylococcus aureus, Corynebacterium, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes.

Jenis anaerobik: Spesies Clostridium, peptococcus, peptostreptococcus.

Bakteria Gram -negatif

Jenis kegemaran udara: Haemophilus Influenzae, Moraxella Catnrhalis, Escherichia Coli, Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Bordetella, Neisseria Gonorrhoeea, Neisseria Meningitidis, Vibrio Cholerae, Pasteurella Mul>cida.

Jenis anaerobik: Baceroides termasuk B. Fragilis. Oleh itu, Amoxicillin dan Potassium Clavulanate bertindak untuk kedua-dua jenis bakteria untuk mencipta dan tidak mencipta beta - laktamase yang sensitif kepada ubat, tetapi ramai doktor percaya bahawa untuk merawat bakteria yang tidak menghasilkan beta - laktamase harus mengutamakan penggunaan amoksisilin sahaja, khusus untuk ubat gabungan untuk beta -laktamase sensitif.

Oleh kerana ubat berisiko jaundis, tidak dibenarkan menggunakan ubat selama lebih daripada 14 hari. Sebelum memulakan rawatan dengan ubat gabungan, bakteria mesti dikenal pasti dan antibiotik. Sementara menunggu keputusan, untuk rawatan ubat gabungan jika disyaki beta - laktamase. Jika keputusan ujian menunjukkan bahawa rintangan dadah, ia perlu dihentikan serta-merta.

farmakokinetik

penyerapan

Amoxicillin dan potassium clavulanate mudah diserap secara oral dan mampan dengan cecair asid perut. Kepekatan amoksisilin dan asid klavulanat dalam serum mencapai maksimum selepas 1 - 2.5 jam mengambil dos tunggal tablet biasa.

Kalium klavulanat tidak menjejaskan farmakokinetik amoksisilin, tetapi amoksisilin boleh meningkatkan penyerapan melalui saluran gastrousus dan perkumuhan melalui saluran kencing untuk kalium klavulanat berbanding apabila menggunakan kalium klavulanat beracun. Selepas mengambil tablet 250mg amoksisilin dan 125mg asid clavulanic, kepekatan serum mencapai 3.7 - 4.8mcg/ml untuk amoksisilin dan 2.2 - 3.5mcg/ml untuk asid clavulanic.

Selepas mengambil tablet 500mg amoksisilin dan 125mg asid Klavulanik, kepekatan serum mencapai 6.5 - 9.7mcg/ml dengan amoksisilin dan 2.1 - 3.9mcg/ml untuk asid clavulanic. Dengan satu dos larutan oral yang mengandungi 250mg amoksisilin dan 62.5mg asid clavulanic, kepekatan amoksisilin mencapai purata 6.9mcg/ml dan asid clavulanic mencapai 1.6mcg/ml. Selepas 1 jam oral 20mg/kg amoksisilin + 5mg/kg asid Klavulanik, terdapat purata 8.7mcg/ml amoksisilin dan 3.0mcg/ml asid clavulanic dalam serum.

Penyerapan ubat tidak terjejas oleh makanan dalam bentuk penyediaan yang biasa. Walau bagaimanapun, tablet pembebasan berpanjangan untuk penyerapan terbaik apabila mengambil ubat sebelum makan. Pada masa yang sama, tablet pembebasan tidak boleh diambil dengan makanan tinggi lemak kerana penyerapan Clavulanat berkurangan dan tidak boleh mengambil ubat jenis ini manakala kelaparan akibat penyerapan amoksisilin berkurangan.

Pengagihan

Selepas minum, kedua-dua amoksisilin dan asid klavulanat diagihkan ke dalam paru-paru, cecair pleura dan cecair peritoneal, melalui plasenta. Sebilangan kecil pil yang terdapat dalam kahak, air liur serta dalam susu ibu. Apabila meninges tidak meradang, kepekatan ubat dalam cecair serebrospinal adalah sangat rendah, tetapi jumlah yang lebih besar dicapai apabila meninges meradang. Amoxicillin mengikat protein serum kira-kira 17-20% dan asid clavulanic dikaitkan dengan protein kira-kira 22 - 30%.

Bioavailabiliti oral amoksisilin adalah 90% dan asid Clavulanic ialah 75%. Masa jualan sisa amoksisilin ialah 1-2 jam dan Asid Klavulanik adalah kira-kira 1 jam.

Penghapusan

Selepas mengambil dos tunggal amoksisilin dan kalium klavulanat pada orang dewasa dengan fungsi buah pinggang yang normal, 50 - 73% amoksisilin dan 25 - 45% asid Klavulanik dikeluarkan dalam air kencing dalam bentuk tidak berubah dalam masa 6 hingga 8 jam. Pada orang yang mengalami kegagalan buah pinggang, kepekatan serum kedua-dua amoksisilin dan asid clavulanic adalah lebih tinggi serta separuh hayat yang dikumuhkan juga bertahan lebih lama.

Pada pesakit dengan pelepasan kreatinin 9ml, separuh hayat amoksisilin dan asid klavulanat masing-masing adalah 7.5 dan 4.3 jam. Kedua-dua amoksisilin dan asid clavulanic dikeluarkan apabila hemolisis. Apabila jarak perut, asid clavulanic juga dikeluarkan manakala hanya sejumlah kecil amoksisilin dikeluarkan.

Probenecid memanjangkan masa perkumuhan amoksisilin tetapi tidak menjejaskan penyingkiran asid clavulanic.

Sebelum mengambil Curam 625mg ubat Sandoz untuk jangkitan (2 lepuh x 5 tablet)

Cara menggunakan

Ubat oral.

Jangan makan ubat melebihi 14 hari tanpa memeriksa rawatan.

Makan ubat pada awal makan untuk meminimumkan fenomena ubat tidak boleh diterima dalam perut - usus.

Dos

Dos biasanya dikira mengikut dos Amoxicillin dalam penyelarasan.

Dewasa dan kanak-kanak melebihi 40kg

Gunakan 1 tablet 12 jam/masa.

Untuk jangkitan teruk dan jangkitan pernafasan

Gunakan 1 tablet setiap 8 jam/masa.

Warga emas

Tiada pelarasan dos melainkan pelepasan kreatinin

Berat kanak-kanak di bawah 40kg

Kanak-kanak di bawah 40kg berat tidak digunakan kerana dos asid clavulanic yang tinggi.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berjumpa doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

Gejala

Sakit perut, muntah dan cirit-birit. Beberapa pesakit mengalami ruam, gelisah atau mengantuk.

Pengendalian

Perlu menghentikan dadah dengan segera. Rawatan simptomatik dan sokongan jika perlu. Jika dos berlebihan berlaku awal dan tiada kontraindikasi, ia boleh menyebabkan muntah atau bilas gastrik. Terlebih dos di bawah 250mg/kg tidak menyebabkan sebarang gejala khas dan tidak perlu membersihkan perut. Nefritis interstisial membawa kepada kegagalan buah pinggang yang berlaku pada segelintir orang dengan overdosis amoksisilin. Kristal utama dalam beberapa kes yang membawa kepada kegagalan buah pinggang telah dilaporkan selepas overdosis amoksisilin pada orang dewasa dan kanak-kanak. Ia perlu menyediakan air dan elektrolit yang mencukupi kepada badan untuk mengekalkan urologi dan mengurangkan risiko kencing kristal.

Kerosakan buah pinggang sering pulih selepas menghentikan ubat. Hipertensi boleh berlaku walaupun pada orang dengan fungsi buah pinggang yang rosak dengan mengurangkan penyingkiran kedua-dua amoksisilin dan asid clavulanic. Hemotrogectomy boleh digunakan untuk mengeluarkan kedua-dua amoksisilin dan asid klavulanat daripada peredaran.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa satu dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Ambil perhatian bahawa ia tidak boleh digunakan dua kali ganda dos yang ditetapkan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Curam 625mg, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Biasa, ADR> 1/100

Pencernaan: cirit-birit, loya, muntah.

Kulit: Luar, gatal-gatal.

Tidak Biasa, 1/1000

Darah: Eosin hypernagus.

hati: Hepatitis dan jaundis, peningkatan transaminase (mungkin berat dan bertahan selama beberapa bulan). Lain-lain: Candida vaginitis, sakit kepala, demam, keletihan.

Jarang, 1/10000

Sistemik: Tindak balas anafilaksis, edema Quincke.

Darah: Pengurangan platelet, leukopenia, anemia hemolitik. pencernaan: kolitis mempunyai membran palsu. kulit: Sindrom Stevens - Johnson, eritema pelbagai, dermatitis mengelupas, nekrosis epidermis keracunan. buah pinggang: nefritis interstisial.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR

Beritahu doktor tentang kesan yang tidak diingini apabila menggunakan ubat.

Jika tindak balas alahan berlaku seperti eritema, edema, anafilaksis, sindrom Stevens - Johnson, amoksisilin mesti dihentikan dan segera dirawat rawatan kecemasan dengan Adrenalin, pernafasan oksigen, terapi kortikoid intravena dan pengudaraan, termasuk penempatan intra-trakea dan tidak pernah dirawat dengan penisilin atau cephalosporine.

Kolitis mempunyai mild palsu. Jika teruk (kemungkinan clostridioides varesile), tambah air dan elektrolit, gunakan antibiotik anti -Clostridioides (metronidazole, vancomycin).

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Ubat kontraindikasi Curam 625mg dalam kes berikut:

alahan kepada kumpulan beta - laktam (penisilin dan cephalosporine). Beri perhatian kepada alahan silang dengan antibiotik beta-laktam sebagai cephalosporine.

Berhati-hati apabila menggunakan

Beri perhatian kepada orang tua, pesakit yang mempunyai sejarah jaundis/disfungsi hati akibat penggunaan amoksisilin dan kalium klavulanat kerana asid klavulanat menyebabkan peningkatan risiko kolestatik dalam hati.

Tanda dan gejala jaundis kolestasis jarang berlaku apabila mengambil ubat tetapi mungkin teruk. Bagaimanapun, simptom ini selalunya pulih dan akan berakhir selepas 6 minggu menghentikan rawatan.

Sebelum memulakan rawatan amoksisilin, adalah perlu untuk menyiasat dengan teliti sejarah alahan terhadap penisilin, cephalosporin dan alergen lain.

Purata atau kegagalan buah pinggang yang teruk harus memberi perhatian kepada pelarasan dos.

Mengambil ubat untuk ubat yang berpanjangan kadangkala membina bakteria tahan.

Periksa hematologi, fungsi hati dan buah pinggang secara berkala semasa rawatan. Diagnosis yang berbeza diperlukan untuk mengesan kes cirit-birit yang disebabkan oleh C. different dan kolitis dengan membran palsu.

Pesakit dengan kencing fenilketon dan pesakit perlu mengawal fenilalanin mesti berhati-hati apabila menggunakan tablet kunyah atau serbuk campuran yang mengandungi aspartam yang ditukarkan oleh aspartam dalam saluran penghadaman kepada fenilalanin.

Apabila suntikan intravena berdos tinggi, adalah perlu untuk mengekalkan keseimbangan cecair import dan eksport untuk meminimumkan . Paip pundi kencing mesti diperiksa dengan kerap untuk mengelakkan kerpasan menyebabkan tersumbat apabila terdapat kepekatan tinggi sediaan dalam air kencing pada suhu normal.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

tidak melihat kesan yang tidak diingini pada keupayaan untuk memandu atau mengendalikan jentera.

Berhati-hati apabila digunakan untuk memandu objek dan mengendalikan mesin.

Kehamilan

Klasifikasi ubat untuk wanita hamil mengikut Pentadbiran Dadah Australia (TGA): a.

Klasifikasi ubat untuk wanita hamil di bawah Pentadbiran Makanan dan Ubat (FDA) AS: b.

Penyelidikan eksperimen tentang proses pembiakan tikus telah terbukti apabila menggunakan persediaan oral dan disuntik pada dos yang lebih besar daripada 10 kali ganda dos untuk manusia tidak menyebabkan kecacatan. Walau bagaimanapun, kerana terdapat sedikit pengalaman dalam menggunakan persediaan untuk wanita hamil, adalah perlu untuk mengelak daripada menggunakan ubat pada wanita hamil, terutamanya dalam 3 bulan pertama, kecuali untuk kes yang diperlukan yang ditetapkan oleh doktor.

Tempoh penyusuan

Semasa penyusuan boleh menggunakan persediaan. Ubat ini tidak berbahaya kepada kanak-kanak yang diberi susu ibu melainkan terdapat risiko kepekaan kerana jumlah ubat yang sangat sedikit dalam susu.

Interaksi ubat

Ubat boleh menyebabkan masa pendarahan yang berpanjangan dan pembekuan darah. Oleh itu, adalah perlu untuk berhati-hati bagi pesakit yang sedang dirawat dengan antikoagulan (Warfarin).

Seperti antibiotik yang mempunyai kesan luas, ubat ini boleh mengurangkan keberkesanan kontraseptif oral, jadi adalah perlu untuk memberi perhatian kepada pesakit terlebih dahulu.

Nifedipine meningkatkan penyerapan amoksisilin.

Pesakit hiperurisemia apabila menggunakan allopurinol bersama amoksisilin akan meningkatkan keupayaan amoksisilin.

Mungkin terdapat antagonis antara amoksisilin dan bakteria bakteria seperti asid fusidik, kloramfenikol, tetrasiklin. Amoxicillin mengurangkan rembesan methotrexate, meningkatkan ketoksikan pada saluran gastrousus dan sistem hematopoietik.

Probenecid apabila diambil tepat sebelum atau serentak dengan amoksisilin mengurangkan penyingkiran amoksisilin, dengan itu meningkatkan kepekatan amoksisilin dalam darah. Walau bagaimanapun, Probenecid tidak menjejaskan masa jualan, kepekatan maksimum ubat dalam darah (CMAX) dan kawasan di bawah lengkung kepekatan dadah dari semasa ke semasa dalam darah (AUC) Asid Klavulanik.

Penyimpanan

Simpan di tempat yang kering, suhu di bawah 25 ° C.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.