Curam 625 mg Sandoz geneesmiddel tegen infecties (2 blisters x 5 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 2 blisters x 5 tabletten
Specificaties Amoxicilline, clavulaanzuur
Ingrediënt Lek farmaceutische producten

Ingrediënt

Thành phần cho 1 viên

Samenstelling informatie	Inhoud
Amoxicilline	500mg
Clavulaanzuur	125 mg

Toepassingen

Indicaties

Curam 625 mg-geneesmiddelen zijn geïndiceerd in de volgende gevallen:

Behandeling van zware luchtweginfecties: tonsillitis, sinusitis, otitis media zijn behandeld met gewone antibiotica, maar helpen niet. Bronchiaal.

Behandeling van bot- en gewrichtsinfecties: osteomalitis Deze combinatie verandert niets aan het mechanisme van het effect van amoxicilline (remt de synthese van peptidoglycaan bacteriële celmembraan), maar heeft ook een antibacterieel effect en breidt het effect van amoxicilline tegen veel bacteriën uit om bèta-lactamase te produceren die eerder resistent was tegen amoxicilline alleen, omdat clavulaanzuur een hoge kracht heeft en gehecht is aan bèta-laus-verwerking.

Clavulaanzuur verkregen uit de fermentatie van Streptomyces Clavuligerus, met een bèta-lactamstructuur vergelijkbaar met de penicillinekern, heeft zelf zeer zwakke antibacteriële effecten en heeft het vermogen om bèta-lactamase te remmen vanwege de meerderheid van de geboren Gram-negatieve en Staphylococcus-bacteriën, stafylokokken zijn resistent. Methicilline/oxacilline moet worden beschouwd als amoxicilline-resistentie en clavulaanzuur. In vitro remt clavulaanzuur vaak staphylococcus penicillinase, bèta-lactamase aangemaakt door Bacteroides Fragilis, Moraxella Catatrhalis en bèta-lactamase geclassificeerd door Richmond en Sykes Type II, III, IV en V.

Clavulaanzuur kan verschillende soorten cefalosporinase remmen die worden gegenereerd door proteus vulgaris, bacteroides fragilis en burkholderia cepacia, maar remt vaak niet de cefalosporinase die wordt overgedragen via chromosomen Richmond - Sykes type I, daarom zijn veel citrobacters, animobacter Morganella, SERRATIA spp. En Pseudomonas Aeruginosa is nog steeds resistent. Sommige bètalactamases met een breed spectrum die worden overgedragen via het plasmide van Klebsiella Pneumoniae, sommige andere Enterobacteriaceae en pseudomonas aeruginosa worden ook niet geremd door clavulaanzuur.

Clavulaanzuur kan door de bacteriële celwand worden opgenomen, waardoor het het enzym buiten de cel en het aan de cel gehechte enzym kan remmen. Hoe te variëren hangt af van het remmende enzym, maar clavulaanzuur fungeert vaak als een dispuut en een ongunstige remmer.

Het bacteriedodende spectrum van het medicijn omvat:

Gram-positieve bacteriën

Aëroob type: Streptococcus Faecalis, Streptococcus Pneumoniae, Streptococcus Pyogenes, Streptococcus Viridans, Staphylococcus aureus, Corynebacterium, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes.

Anaëroob type: Clostridium-soorten, peptococcus, peptostreptococcus.

Gram-negatieve bacteriën

Luchtfavoriete soort: Haemophilus Influenzae, Moraxella Catnrhalis, Escherichia Coli, Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Bordetella, Neisseria Gonorrhoeea, Neisseria Meningitidis, Vibrio Cholerae, Pasteurella Multocida.

Anaëroob type: Baceroides inclusief B. Fragilis. Amoxicilline en kaliumclavulaanzuur zorgen er dus voor dat beide soorten bacteriën bèta-lactamase aanmaken en niet aanmaken die gevoelig zijn voor geneesmiddelen, maar veel artsen zijn van mening dat voor de behandeling van bacteriën die geen bèta-lactamase aanmaken, prioriteit moet worden gegeven aan het gebruik van alleen amoxicilline, speciaal voor gecombineerde geneesmiddelen voor gevoelige bèta-lactamase.

Omdat het middel een risico op geelzucht met zich meebrengt, mag het middel niet langer dan 14 dagen worden gebruikt. Voordat de behandeling met gecombineerde geneesmiddelen wordt gestart, moeten bacteriën en antibiotica worden geïdentificeerd. In afwachting van de resultaten, voor behandeling met combinatiemedicijnen als vermoed wordt dat het bètalactamase is. Als uit de testresultaten blijkt dat er sprake is van resistentie tegen geneesmiddelen, is het noodzakelijk om onmiddellijk te stoppen.

farmacokinetische

absorptie

Amoxicilline en kaliumclavulanaat worden gemakkelijk oraal en duurzaam opgenomen door de zure vloeistof van de maag. De concentratie amoxicilline en clavulaanzuur in het serum bereikt het maximum na 1 - 2,5 uur na inname van een enkele dosis gewone tabletten.

Kaliumclavulanaat heeft geen invloed op de farmacokinetiek van amoxicilline, maar amoxicilline kan de absorptie via het maagdarmkanaal en de uitscheiding via de urinewegen van kaliumclavulanaat verhogen vergeleken met het gebruik van giftig kaliumclavulanaat. Na inname van de tablet van 250 mg amoxicilline en 125 mg clavulaanzuur bereikt de serumconcentratie 3,7 - 4,8 mcg/ml voor amoxicilline en 2,2 - 3,5 mcg/ml voor clavulaanzuur.

Na inname van de tablet van 500 mg amoxicilline en 125 mg clavulaanzuur bereikt de serumconcentratie 6,5 - 9,7 mcg/ml met amoxicilline en 2,1 - 3,9 mcg/ml voor clavulaanzuur. Met een enkele dosis drank die 250 mg amoxicilline en 62,5 mg clavulaanzuur bevat, bereikt de amoxicillineconcentratie een gemiddelde van 6,9 mcg/ml en de clavulaanzuurconcentratie 1,6 mcg/ml. Na 1 uur oraal innemen van 20 mg/kg amoxicilline + 5 mg/kg clavulaanzuur zal er gemiddeld 8,7 mcg/ml amoxicilline en 3,0 mcg/ml clavulaanzuur in het serum aanwezig zijn.

De absorptie van het geneesmiddel wordt niet beïnvloed door voedsel in een gebruikelijke bereidingsvorm. Tabletten met verlengde afgifte zorgen echter voor de beste opname bij inname van het medicijn vlak voor de maaltijd. Tegelijkertijd mag de bevrijdingstablet niet worden ingenomen met een vetrijke maaltijd, omdat de absorptie van clavulaanzuur wordt verminderd en mag dit type geneesmiddel niet worden ingenomen terwijl het hongergevoel als gevolg van de absorptie van amoxicilline wordt verminderd.

Distributie

Na het drinken worden zowel amoxicilline als clavulaanzuur verdeeld over de longen, het pleuravocht en het peritoneale vocht, en passeren de placenta. Een kleine hoeveelheid pillen wordt aangetroffen in sputum, speeksel en in de moedermelk. Wanneer de hersenvliezen niet ontstoken zijn, is de concentratie van het medicijn in het hersenvocht erg laag, maar de grotere hoeveelheid wordt bereikt wanneer de hersenvliezen ontstoken zijn. Amoxicilline bindt ongeveer 17-20% aan serumeiwit en clavulaanzuur gebonden aan eiwit ongeveer 22 - 30%.

De orale biologische beschikbaarheid van amoxicilline is 90% en die van clavulaanzuur 75%. De verkooptijd van amoxicillineafval is 1-2 uur en die van clavulaanzuur ongeveer 1 uur.

Eliminatie

Na inname van enkelvoudige doses amoxicilline en kaliumclavulanaat bij volwassenen met een normale nierfunctie, wordt 50 - 73% amoxicilline en 25 - 45% clavulaanzuur binnen 6 tot 8 uur onveranderd in de urine uitgescheiden. Bij mensen met nierfalen is de serumconcentratie van zowel amoxicilline als clavulaanzuur hoger en duurt de uitgescheiden halfwaardetijd ook langer.

Bij patiënten met een creatinineklaring van 9 ml zijn de halfwaardetijden van amoxicilline en clavulaanzuur respectievelijk 7,5 en 4,3 uur. Bij hemolyse worden zowel amoxicilline als clavulaanzuur verwijderd. Bij abdominale afstanden wordt ook clavulaanzuur verwijderd terwijl slechts een zeer kleine hoeveelheid amoxicilline wordt verwijderd.

Probenecide verlengt de uitscheidingstijd van amoxicilline, maar heeft geen invloed op de eliminatie van clavulaanzuur.

Voordat u neemt Curam 625 mg Sandoz geneesmiddel tegen infecties (2 blisters x 5 tabletten)

Hoe gebruikt u

Orale medicijnen.

Gebruik geen medicijnen langer dan 14 dagen zonder de behandeling te controleren.

Neem medicijnen aan het begin van de maaltijd om het fenomeen van niet-getolereerde medicijnen in de maag en darmen te minimaliseren.

Dosering

De dosering wordt gewoonlijk berekend op basis van de dosis amoxicilline bij coördinatie.

Volwassenen en kinderen zwaarder dan 40 kg

Gebruik 1 tablet 12 uur/tijd.

Voor ernstige infecties en luchtweginfecties

Gebruik 1 tablet elke 8 uur/tijd.

Ouderen

Geen dosisaanpassingen tenzij de creatinineklaring

Kinderen onder de 40 kg

Kinderen onder de 40 kg worden niet gebruikt vanwege de hoge doses clavulaanzuur.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen.

Wat te doen bij overdosering?

Symptomen

Buikpijn, braken en diarree. Een paar patiënten hebben huiduitslag, opwinding of slaperigheid.

Afhandeling

Noodzaak om het medicijn onmiddellijk te stoppen. Symptomatische behandeling en ondersteuning indien nodig. Als een overdosis vroegtijdig optreedt en er geen contra-indicatie is, kan dit leiden tot braken of maagspoeling. Een overdosis lager dan 250 mg/kg veroorzaakt geen speciale symptomen en hoeft de maag niet te reinigen. Interstitiële nefritis leidt tot nierfalen dat optreedt bij enkele mensen met een overdosis amoxicilline. Primaire kristallen die in sommige gevallen tot nierfalen leiden, zijn gemeld na een overdosis amoxicilline bij volwassenen en kinderen. Het is noodzakelijk om voldoende water en elektrolyten aan het lichaam te geven om de urologie in stand te houden en het risico op kristalplassen te verminderen.

Nierschade herstelt vaak na het stoppen van het medicijn. Hypertensie kan zelfs optreden bij mensen met een beschadigde nierfunctie doordat de eliminatie van zowel amoxicilline als clavulaanzuur wordt verminderd. Hemotrogectomie kan worden gebruikt om zowel amoxicilline als clavulaanzuur uit de bloedsomloop te verwijderen.

Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als u echter dicht bij de volgende dosis bent, sla dan de vergeten dosis over en neem de volgende dosis op het geplande tijdstip. Houd er rekening mee dat het niet de dubbele voorgeschreven dosis mag gebruiken.

Bijwerkingen

Wanneer u Curam 625 mg gebruikt, kunt u last krijgen van ongewenste effecten (ADR).

Vaak, ADR> 1/100

Spijsvertering: diarree, misselijkheid, braken.

Huid: Buiten, jeuk.

Soms, 1/1000

Bloed: Eosine hypernagus.

lever: Hepatitis en geelzucht, verhoogde transaminase (kan zwaar zijn en enkele maanden aanhouden). Overige: Candida vaginitis, hoofdpijn, koorts, vermoeidheid.

Zeldzaam, 1/10.000

Systemisch: anafylaxiereacties, oedeem Quincke.

Bloed: een vermindering van bloedplaatjes, leukopenie, hemolytische anemie. spijsvertering: colitis heeft nepvliezen. huid: Stevens-Johnson-syndroom, divers erytheem, afbladderende dermatitis, vergiftiging van epidermale necrose. nier: interstitiële nefritis.

Instructies voor het omgaan met ADR

Waarschuw de arts bij ongewenste effecten bij gebruik van het medicijn.

Als de allergische reactie optreedt, zoals erytheem, oedeem, anafylaxie, Stevens-Johnson-syndroom, moet amoxicilline worden gestopt en onmiddellijk worden behandeld. Een spoedbehandeling met adrenaline, zuurstofademhaling, intraveneuze behandeling met corticoïden en beademing, inclusief intratracheale plaatsing en nooit behandeld worden met penicilline of cefalosporine.

Colitis heeft nepvliezen: als deze mild is, stop dan met het medicijn. Indien ernstig (de mogelijkheid van clostridioides varesile), voeg dan water en elektrolyten toe, gebruik anti-Clostridioides antibiotica (metronidazol, vancomycine).

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

Gecontra-indiceerd

Curam 625 mg gecontra-indiceerd geneesmiddel in de volgende gevallen:

allergieën voor de bètalactamgroep (penicilline en cefalosporine). Let op kruisallergieën met bètalactamantibiotica zoals cefalosporine.

Voorzichtigheid bij gebruik

Let op ouderen, patiënten met een voorgeschiedenis van geelzucht/leverdisfunctie als gevolg van het gebruik van amoxicilline en kaliumclavulanaat, omdat clavulaanzuur een verhoogd cholestatisch risico in de lever veroorzaakt.

Tekenen en symptomen van cholestase geelzucht komen zelden voor bij gebruik van het medicijn, maar kunnen ernstig zijn. Deze symptomen verdwijnen echter vaak en verdwijnen na zes weken stoppen met de behandeling.

Voordat de behandeling met amoxicilline wordt gestart, is het noodzakelijk om de voorgeschiedenis van allergieën voor penicilline, cefalosporine en andere allergenen zorgvuldig te onderzoeken.

Bij gemiddeld of ernstig nierfalen moet aandacht worden besteed aan het aanpassen van de dosis.

Bij langdurig gebruik van medicijnen ontstaan soms resistente bacteriën.

Controleer tijdens de behandeling periodiek de hematologie, lever- en nierfunctie. Er is een onderscheidende diagnose nodig om gevallen van diarree veroorzaakt door C. different en colitis met valse vliezen op te sporen.

Patiënten met fenylketon in de urine en patiënten die fenylalanine onder controle moeten houden, moeten voorzichtig zijn bij het gebruik van kauwtabletten of gemengd poeder dat aspartaam bevat die door aspartaam in het spijsverteringskanaal wordt omgezet in fenylalanine.

Bij intraveneuze injectie met een hoge dosis is het noodzakelijk om het evenwicht tussen import- en exportvocht te behouden om ureterstenen te minimaliseren. De blaaspijpen moeten regelmatig worden gecontroleerd om te voorkomen dat neerslag verstopping veroorzaakt als er bij normale temperatuur een hoge concentratie preparaten in de urine zit.

Bij de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen

zijn geen ongewenste effecten waargenomen op de rijvaardigheid of het vermogen om machines te bedienen.

Wees voorzichtig bij het besturen van voorwerpen en het bedienen van machines.

Zwangerschap

Classificatie van geneesmiddelen voor zwangere vrouwen volgens de Australian Drug Administration (TGA): a.

Classificatie van medicijnen voor zwangere vrouwen volgens de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA): b.

Experimenteel onderzoek naar het voortplantingsproces van muizen heeft aangetoond dat het gebruik van orale preparaten en geïnjecteerd in een dosis groter dan 10 keer de dosis voor mensen geen misvormingen veroorzaakt. Omdat er echter weinig ervaring is met het gebruik van preparaten voor zwangere vrouwen, is het noodzakelijk om het gebruik van medicijnen bij zwangere vrouwen te vermijden, vooral in de eerste 3 maanden, behalve in het noodzakelijke geval dat door de arts wordt voorgeschreven.

Borstvoedingsperiode

Tijdens het geven van borstvoeding kunnen preparaten worden gebruikt. Het medicijn is niet schadelijk voor kinderen die borstvoeding krijgen, tenzij er een risico op gevoeligheid bestaat vanwege een zeer kleine hoeveelheid geneesmiddel in de melk.

Geneesmiddelinteractie

Het medicijn kan een langere bloedingstijd en bloedstolling veroorzaken. Daarom is het noodzakelijk voorzichtig te zijn bij patiënten die worden behandeld met anticoagulantia (Warfarine).

Net als antibiotica met brede effecten kan het medicijn de werkzaamheid van orale anticonceptiva verminderen, dus het is noodzakelijk om dit van tevoren aan de patiënt te melden.

Nifedipine verhoogt de absorptie van amoxicilline.

Patiënten met hyperurikemie zullen bij gebruik van allopurinol samen met amoxicilline de werking van amoxicilline vergroten.

Er kunnen antagonisten bestaan tussen amoxicilline en bacteriedodende bacteriën zoals fusidinezuur, chlooramfenicol en tetracycline. Amoxicilline vermindert de secretie van methotrexaat en verhoogt de toxiciteit voor het maagdarmkanaal en het hematopoëtische systeem.

Als probenecide vlak voor of gelijktijdig met amoxicilline wordt ingenomen, wordt de eliminatie van amoxicilline verminderd, waardoor de concentratie van amoxicilline in het bloed toeneemt. Probenecid heeft echter geen invloed op de verkooptijd, de maximale concentratie van het geneesmiddel in het bloed (CMAX) en het gebied onder de curve van de geneesmiddelconcentratie in het bloed (AUC) van clavulaanzuur.

Bewaring

Bewaren op een droge plaats, temperatuur lager dan 25 ° C.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.