Curam 625mg medicamento Sandoz para infecções (2 blisters x 5 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 2 blisters x 5 comprimidos
Especificações Amoxicilina, ácido clavulânico
Ingrediente Lek Farmacêutica

Ingrediente

Thành phần cho 1 viên

Informações de composição	Contente
Amoxicilina	500mg
Ácido Clavulânico	125mg

Usos

Indicações

Os medicamentos Curam 625mg são indicados nos seguintes casos:

Tratamento de infecções respiratórias graves: amigdalite, sinusite, otite média foram tratadas com antibióticos comuns, mas não ajudam. Brônquico.

Tratamento de infecções ósseas e articulares: osteomalite Esta combinação não altera o mecanismo de efeito da amoxicilina (inibe a síntese da membrana celular bacteriana do peptidoglicano), mas também tem o efeito de anti -bactericida, amplia o efeito da Amoxicilina contra muitas bactérias para produzir beta - lactamase anteriormente resistente à Amoxicilina sozinha, devido ao ácido clavulânico ter alta força e ligado ao processamento Beta - Laus.

O ácido clavulânico obtido a partir da fermentação de Streptomyces Clavuligerus, com estrutura beta - lactâmica semelhante ao núcleo da penicilina, tem efeitos antibacterianos muito fracos e tem a capacidade de inibir a beta - lactamase devido à maioria das bactérias Gram -negativas e Staphylococcus nascidas, o estafilococo é resistente A meticilina / oxacilina deve ser considerada como resistência à amoxicilina e ao ácido clavulânico. In vitro, o ácido clavulânico frequentemente inibe a penicilinase estafilocócica, a beta-lactamase criada por Bacteroides Fragilis, Moraxella Catatrhalis e a beta-lactamase classificada por Richmond e Sykes Tipo II, III, IV e V.

O ácido clavulânico pode inibir vários tipos de cefalosporinase geradas por Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis e Burkholderia cepacia, mas muitas vezes não inibe a cefalosporinase transmitida através dos cromossomos Richmond - Sykes tipo I, portanto, muitas citrobacter, Animobacter Morganella, SERRATIA spp. E a Pseudomonas Aeruginosa ainda é resistente. Algumas beta-lactamases de amplo espectro transmitidas via plasmídeo de Klebsiella Pneumoniae, algumas outras Enterobacteriaceae e Pseudomonas aeruginosa também não são inibidas pelo ácido clavulânico.

O ácido clavulânico pode ser absorvido através da parede celular bacteriana, de modo que pode inibir a enzima fora da célula e a enzima ligada à célula. Como variar dependendo da enzima inibidora, mas o ácido clavulânico geralmente atua como um inibidor disputado e desfavorável.

O espectro bactericida do medicamento inclui:

Bactérias Gram-positivas

Tipo aeródico: Streptococcus Faecalis, Streptococcus Pneumoniae, Streptococcus Pyogenes, Streptococcus Viridans, Staphylococcus aureus, Corynebacterium, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes.

Tipo anaeróbico: espécies de Clostridium, peptococcus, peptostreptococcus.

Bactérias Gram-negativas

Tipo favorito do ar: Haemophilus Influenzae, Moraxella Catnrhalis, Escherichia Coli, Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Bordetella, Neisseria Gonorrhoeea, Neisseria Meningitidis, Vibrio Cholerae, Pasteurella Multocida.

Tipo anaeróbico: Baceroides incluindo B. Fragilis. Assim, a Amoxicilina e o Clavulanato de Potássio atuam para que ambos os tipos de bactérias criem e não criem beta-lactamases sensíveis a medicamentos, mas muitos médicos acreditam que para tratar bactérias que não criam beta-lactamases deve-se priorizar o uso de amoxicilina isolada, dedicada a medicamentos combinados para beta-lactamases sensíveis.

Como o medicamento apresenta risco de icterícia, não é permitido seu uso por mais de 14 dias. Antes de iniciar o tratamento com medicamentos combinados, é necessário identificar bactérias e antibióticos. Enquanto se aguarda o resultado, para tratamento medicamentoso combinado se houver suspeita de ser beta-lactamase. Se os resultados dos testes mostrarem resistência ao medicamento, é necessário parar imediatamente.

farmacocinética

absorção

A amoxicilina e o clavulanato de potássio são facilmente absorvidos por via oral e sustentáveis com o fluido ácido do estômago. A concentração de amoxicilina e ácido clavulânico no soro atinge o máximo após 1 - 2,5 horas após a ingestão de uma dose única de comprimidos regulares.

O clavulanato de potássio não afeta a farmacocinética da amoxicilina, mas a amoxicilina pode aumentar a absorção pelo trato gastrointestinal e a excreção do clavulanato de potássio pelo trato urinário em comparação com o uso do clavulanato de potássio venenoso. Após tomar o comprimido de 250mg de amoxicilina e 125mg de ácido clavulânico, a concentração sérica atinge 3,7 - 4,8mcg/ml para amoxicilina e 2,2 - 3,5mcg/ml para ácido clavulânico.

Após tomar o comprimido de 500 mg de amoxicilina e 125 mg de ácido clavulânico, a concentração sérica atinge 6,5 - 9,7 mcg/ml com amoxicilina e 2,1 - 3,9 mcg/ml para ácido clavulânico. Com dose única de solução oral contendo 250mg de amoxicilina e 62,5mg de ácido clavulânico, a concentração de amoxicilina atinge em média 6,9mcg/ml e o ácido clavulânico atinge 1,6mcg/ml. Após 1 hora oral de 20mg/kg de amoxicilina + 5mg/kg de ácido clavulânico, haverá uma média de 8,7mcg/ml de amoxicilina e 3,0mcg/ml de ácido clavulânico no soro.

A absorção do medicamento não é afetada pelos alimentos em uma forma comum de preparação. Porém, comprimidos de liberação prolongada para melhor absorção ao tomar o medicamento logo antes das refeições. Ao mesmo tempo, o comprimido de libertação não deve ser tomado com uma refeição rica em gordura porque a absorção de Clavulanat é reduzida e não deve tomar este tipo de medicamento enquanto a fome devido à absorção de amoxicilina é reduzida.

Distribuição

Depois de beber, tanto a amoxicilina quanto o ácido clavulânico são distribuídos nos pulmões, no líquido pleural e no líquido peritoneal, passando pela placenta. Uma pequena quantidade de comprimidos encontrada na expectoração, saliva e também no leite materno. Quando as meninges não estão inflamadas, a concentração do medicamento no líquido cefalorraquidiano é muito baixa, mas a maior quantidade é alcançada quando as meninges estão inflamadas. A amoxicilina liga-se às proteínas séricas em cerca de 17 a 20% e o ácido clavulânico liga-se às proteínas em cerca de 22 a 30%.

A biodisponibilidade oral da amoxicilina é de 90% e do ácido clavulânico é de 75%. O tempo de venda de resíduos de amoxicilina é de 1 a 2 horas e o de ácido clavulânico é de cerca de 1 hora.

Eliminação

Após tomar doses únicas de amoxicilina e clavulanato de potássio em adultos com função renal normal, 50 - 73% de amoxicilina e 25 - 45% de ácido clavulânico são excretados na urina na forma inalterada dentro de 6 a 8 horas. Em pessoas com insuficiência renal, a concentração sérica de amoxicilina e ácido clavulânico é maior e a meia-vida excretada também dura mais.

Em pacientes com depuração de creatinina de 9ml, a meia-vida da amoxicilina e do ácido clavulânico é de 7,5 e 4,3 horas, respectivamente. Tanto a amoxicilina quanto o ácido clavulânico são removidos durante a hemólise. Nas distâncias abdominais, o ácido clavulânico também é removido, enquanto apenas uma pequena quantidade de amoxicilina é removida.

A probenecida prolonga o tempo de excreção da amoxicilina, mas não afeta a eliminação do ácido clavulânico.

Antes de tomar Curam 625mg medicamento Sandoz para infecções (2 blisters x 5 comprimidos)

Como usar

Medicamentos orais.

Não tome remédio por mais de 14 dias sem verificar o tratamento.

Tome remédios no início das refeições para minimizar o fenômeno de medicamentos não tolerados no estômago - intestinos.

Dosagem

A dosagem geralmente é calculada de acordo com a dose de amoxicilina em coordenação.

Adultos e crianças com mais de 40kg

Use 1 comprimido 12 horas/hora.

Para infecções graves e infecções respiratórias

Use 1 comprimido a cada 8 horas/hora.

Idosos

Nenhum ajuste de dose, a menos que a depuração da creatinina seja

Crianças com menos de 40 kg de peso

Crianças com menos de 40kg de peso não são utilizadas devido às altas doses de ácido clavulânico.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista.

O que fazer em caso de sobredosagem?

Sintomas

Dor abdominal, vômito e diarréia. Alguns pacientes apresentam erupção cutânea, agitação ou sonolência.

Manuseio

Necessidade de parar o medicamento imediatamente. Tratamento sintomático e suporte, se necessário. Se a sobredosagem ocorrer precocemente e não houver contraindicação, pode provocar vómitos ou lavagem gástrica. Uma sobredosagem inferior a 250 mg/kg não causa quaisquer sintomas especiais e não necessita de limpeza do estômago. A nefrite intersticial leva à insuficiência renal que ocorre em algumas pessoas com overdose de amoxicilina. Cristais primários em alguns casos que levam à insuficiência renal foram relatados após overdose de amoxicilina em adultos e crianças. É necessário fornecer água e eletrólitos suficientes ao corpo para manter a urologia e reduzir o risco de xixi cristalino.

Os danos renais geralmente se recuperam após a interrupção do medicamento. A hipertensão pode ocorrer mesmo em pessoas com função renal prejudicada pela redução da eliminação tanto da amoxicilina quanto do ácido clavulânico. A hemotrogectomia pode ser usada para remover a amoxicilina e o ácido clavulânico da circulação.

O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.

Efeitos colaterais

Ao usar Curam 625mg, você pode sentir efeitos indesejados (RAM).

Comum, ADR> 1/100

Digestivo: diarréia, náusea, vômito.

Pele: externa, coceira.

Incomum, 1/1000

Sangue: Eosina hipernagus.

fígado: hepatite e icterícia, aumento da transaminase (pode ser intenso e durar vários meses). Outros: vaginite por Candida, dor de cabeça, febre, fadiga.

Raro, 1/10000

Sistêmico: Reações de anafilaxia, edema Quincke.

Sangue: Atenuação de plaquetas, leucopenia, anemia hemolítica. digestivo: a colite tem membranas falsas. pele: síndrome de Stevens-Johnson, eritema diverso, dermatite descamativa, necrose epidérmica por envenenamento. rim: nefrite intersticial.

Instruções sobre como lidar com ADR

Notifique o médico sobre efeitos indesejados ao usar o medicamento.

Se ocorrer reação alérgica como eritema, edema, anafilaxia, síndrome de Stevens - Johnson, a amoxicilina deve ser interrompida e imediatamente tratada com tratamento de emergência com adrenalina, respiração com oxigênio, corticoterapia intravenosa e ventilação, incluindo colocação intratraqueal e nunca ser tratada com penicilina ou cefalosporina.

A colite tem membranas falsas: se leve, suspenda o medicamento. Se for grave (possibilidade de clostridioides varesil), adicione água e eletrólitos, use antibióticos anti-Clostridioides (metronidazol, vancomicina).

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

Contra-indicado

Curam 625mg medicamento contra-indicado nos seguintes casos:

alergias ao grupo beta-lactâmico (penicilina e cefalosporina). Preste atenção às alergias cruzadas com antibióticos beta-lactâmicos como a cefalosporina.

Cuidado ao usar

Preste atenção aos idosos, pacientes com histórico de icterícia/disfunção hepática devido ao uso de amoxicilina e clavulanato de potássio porque o ácido clavulânico causa aumento do risco colestático no fígado.

Sinais e sintomas de icterícia por colestase ocorrem raramente durante o uso do medicamento, mas podem ser graves. No entanto, estes sintomas são frequentemente recuperados e cessarão após 6 semanas de interrupção do tratamento.

Antes de iniciar o tratamento com amoxicilina, é necessário investigar cuidadosamente o histórico de alergia à penicilina, cefalosporina e outros alérgenos.

A insuficiência renal média ou grave deve prestar atenção ao ajuste da dose.

Tomar medicamentos por períodos prolongados às vezes desenvolve bactérias resistentes.

Verifique periodicamente a hematologia, a função hepática e renal durante o tratamento. É necessário um diagnóstico diferenciado para detectar casos de diarreia causada por C. diferente e colite com membranas falsas.

Pacientes com fenilcetona urinária e pacientes que precisam controlar a fenilalanina devem ser cautelosos ao usar comprimidos para mastigar ou pó misto contendo aspartame convertido pelo aspartame no trato digestivo em fenilalanina.

Quando a injeção intravenosa em altas doses, é necessário manter o equilíbrio entre importação e exportação de fluidos para minimizar cálculos ureterais. Os tubos da bexiga devem ser verificados regularmente para evitar que a precipitação provoque entupimento quando há uma alta concentração de preparações na urina em temperatura normal.

A capacidade de dirigir e operar máquinas

não foi observado efeito indesejado na capacidade de dirigir ou operar máquinas.

Tenha cuidado ao dirigir objetos e operar máquinas.

Gravidez

Classificação de medicamentos para mulheres grávidas de acordo com a Australian Drug Administration (TGA): a.

Classificação de medicamentos para mulheres grávidas segundo a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA: b.

Pesquisas experimentais sobre o processo reprodutivo de camundongos comprovaram que quando o uso de preparações orais e injetadas em dose superior a 10 vezes a dose para humanos não causa deformidades. Porém, por haver pouca experiência no uso de preparações para gestantes, é necessário evitar o uso de medicamentos em gestantes, principalmente nos primeiros 3 meses, salvo caso necessário prescrito pelo médico.

Período de amamentação

Durante a amamentação pode-se usar preparações. O medicamento não é prejudicial para crianças amamentadas, a menos que haja risco de sensibilidade devido a uma quantidade muito pequena de medicamento no leite.

Interação medicamentosa

O medicamento pode causar sangramento prolongado e coagulação sanguínea. Portanto, é necessário ter cuidado com pacientes que estão em tratamento com anticoagulantes (Varfarina).

Assim como os antibióticos de amplo efeito, o medicamento pode reduzir a eficácia dos anticoncepcionais orais, por isso é necessário avisar a paciente com antecedência.

A nifedipina aumenta a absorção da amoxicilina.

Pacientes com hiperuricemia ao usar alopurinol junto com amoxicilina aumentarão a capacidade da amoxicilina.

Pode haver antagonistas entre a amoxicilina e bactérias bactericidas, como ácido fusídico, cloranfenicol, tetraciclina. A amoxicilina reduz a secreção de metotrexato, aumenta a toxicidade no trato gastrointestinal e no sistema hematopoiético.

A probenecida, quando tomada imediatamente antes ou simultaneamente com a amoxicilina, reduz a eliminação da amoxicilina, aumentando assim a concentração de amoxicilina no sangue. Porém, a Probenecida não afeta o tempo de venda, a concentração máxima do medicamento no sangue (CMAX) e a área sob a curva de concentração do medicamento ao longo do tempo no sangue (AUC) do Ácido Clavulânico.

Armazenamento

Armazenar em local seco, temperatura abaixo de 25°C.

Outras drogas

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