Curam 625mg Sandoz enfeksiyonlara karşı ilaç (2 kabarcık x 5 tablet)

Farmasötik form 2 kabarcık x 5 tablet içeren kutu
Özellikler Amoksisilin, klavulanik asit
İçerik Lek İlaç

İçerik

Thành phần cho 1 viên

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Amoksisilin	500mg
Klavulanik Asit	125mg

Kullanım Alanları

Endikasyonlar

Curam 625mg ilaçları aşağıdaki durumlarda endikedir:

Ağır solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisi: bademcik iltihabı, sinüzit, orta kulak iltihabı yaygın antibiyotiklerle tedavi edilmiştir ancak faydası yoktur. Bronşiyal.

Kemik ve eklem enfeksiyonlarının tedavisi: osteomalit Bu kombinasyon, amoksisilinin etki mekanizmasını değiştirmez (peptidoglikan bakteri hücre zarı sentezini inhibe eder), aynı zamanda anti-bakteriyel etkiye sahiptir, amoksisilinin birçok bakteriye karşı etkisini genişleterek, klavulanik asidin yüksek güce sahip olması ve Beta - Laus işlemine bağlanması nedeniyle daha önce tek başına Amoksisilin'e dirençli beta - laktamaz üretir.

Streptomyces Clavuligerus'un fermentasyonundan elde edilen, beta - laktam yapısı penisilin çekirdeğine benzeyen, kendisi çok zayıf antibakteriyel etkiye sahip olan ve Gram negatif ve Staphylococcus bakterilerinden doğan çoğunluğu nedeniyle beta - laktamaz inhibe etme yeteneğine sahip olan klavulanik asit, stafilokoklara dirençlidir Metisilin/oksasilin, amoksisilin direnci ve klavulanik asit olarak değerlendirilmelidir. Klavulanik asit in vitro olarak sıklıkla stafilokok penisilinazı, Bacteroides Fragilis, Moraxella Catatrhalis tarafından oluşturulan beta - laktamazı ve Richmond ve Sykes Tip II, III, IV ve V tarafından sınıflandırılan beta - laktamaz'ı inhibe eder.

Klavulanik asit, proteus vulgaris, bacteroides fragilis ve burkholderia cepacia tarafından üretilen çeşitli sefalosporinaz türlerini inhibe edebilir, ancak genellikle Richmond - Sykes tip I kromozomları yoluyla iletilen sefalosporinazı inhibe etmez, dolayısıyla birçok sitrobacter, animobacter Morganella, SERRATIA spp. Ve Pseudomonas Aeruginosa hala dirençlidir. Klebsiella Pneumoniae plazmidi yoluyla iletilen bazı beta - Laktamaz geniş spektrumlular, diğer bazı Enterobacteriaceae ve pseudomonas aeruginosa da klavulanik asit tarafından inhibe edilmez.

Klavulanik asit bakteri hücre duvarı tarafından absorbe edilebilir, böylece hücre dışındaki enzimi ve hücreye bağlı enzimi inhibe edebilir. İnhibitör enzime bağlı olarak nasıl değişiklik gösterebilir, ancak klavulanik asit sıklıkla tartışmalı ve olumsuz bir inhibitör görevi görür.

İlacın bakterisidal spektrumu şunları içerir:

Gram pozitif bakteriler

Aerodik tür: Streptococcus Faecalis, Streptococcus Pneumoniae, Streptococcus Pyogenes, Streptococcus Viridans, Staphylococcus aureus, Corynebacterium, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes.

Anaerobik tür: Clostridium türleri, peptococcus, peptostreptococcus.

Gram negatif bakteriler

Havanın en sevdiği tür: Haemophilus Influenzae, Moraxella Catnrhalis, Escherichia Coli, Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Bordetella, Neisseria Gonorrhoea, Neisseria Meningitidis, Vibrio Cholerae, Pasteurella Multocida.

Anaerobik tip: B. Fragilis dahil Baceroides. Bu nedenle, Amoksisilin ve Potasyum Klavulanat, ilaçlara duyarlı beta-laktamaz oluşturan ve oluşturmayan her iki bakteri türü için de etkilidir; ancak birçok klinisyen, beta-laktamaz oluşturmayan bakterileri tedavi etmek için, hassas beta-laktamaz için kombine ilaçlara ayrılmış tek başına amoksisilin kullanımına öncelik verilmesi gerektiğine inanmaktadır.

İlacın sarılık riski taşıması nedeniyle ilacın 14 günden fazla kullanılmasına izin verilmiyor. Kombine ilaçlarla tedaviye başlamadan önce bakterilerin tanımlanması ve antibiyotiklerin kullanılması gerekir. Sonuçları beklerken beta-laktamaz şüphesi varsa kombinasyon ilaç tedavisi için. Test sonuçları ilaca direnç olduğunu gösteriyorsa derhal durdurulması gerekir.

farmakokinetik

emilim

Amoksisilin ve potasyum klavulanat ağız yoluyla kolayca emilir ve midenin asit sıvısı ile sürdürülebilir. Serumdaki amoksisilin ve klavulanik asit konsantrasyonu, normal tabletlerin tek doz alınmasından 1 - 2,5 saat sonra maksimuma ulaşır.

Potasyum klavulanat, amoksisilinin farmakokinetiğini etkilemez, ancak amoksisilin, zehirli potasyum klavulanat kullanımına kıyasla potasyum klavulanatın gastrointestinal sistem yoluyla emilimini ve idrar yolu yoluyla atılımını artırabilir. 250 mg amoksisilin ve 125 mg klavulanik asit içeren tablet alındıktan sonra serum konsantrasyonu amoksisilin için 3,7 - 4,8 mcg/ml'ye, klavulanik asit için ise 2,2 - 3,5 mcg/ml'ye ulaşır.

500 mg amoksisilin ve 125 mg Klavulanik asit tableti alındıktan sonra serum konsantrasyonu amoksisilin için 6,5 - 9,7 mcg/ml, klavulanik asit için 2,1 - 3,9 mcg/ml'ye ulaşır. 250 mg amoksisilin ve 62,5 mg klavulanik asit içeren tek doz oral solüsyon ile amoksisilin konsantrasyonu ortalama 6,9 mcg/ml'ye, klavulanik asit ise 1,6 mcg/ml'ye ulaşır. 20 mg/kg amoksisilin + 5 mg/kg Klavulanik asit oral yoldan 1 saat sonra serumda ortalama 8,7 mcg/ml amoksisilin ve 3,0 mcg/ml klavulanik asit olacaktır.

İlacın emilimi, yaygın bir hazırlama biçimindeki yiyeceklerden etkilenmez. Bununla birlikte, ilacı yemeklerden hemen önce alırken en iyi emilim için uzun süreli serbest bırakma tabletleri. Aynı zamanda klavulanat emilimi azaldığı için kurtuluş tableti yüksek yağlı bir yemekle birlikte alınmamalı ve amoksisilin emilimi azaldığı için açlık sırasında bu tür ilaçları almamalıdır.

Dağıtım

İçtikten sonra hem amoksisilin hem de klavulanik asit plasentadan geçerek akciğerlere, plevral sıvıya ve periton sıvısına dağılır. Balgamda, tükürükte ve anne sütünde az miktarda hap bulunur. Menenksler iltihaplanmadığında ilacın beyin omurilik sıvısındaki konsantrasyonu çok düşüktür, ancak meninksler iltihaplandığında daha büyük miktara ulaşılır. Amoksisilin serum proteinine yaklaşık %17-20 oranında bağlanır ve klavulanik asit ise proteine yaklaşık %22-30 oranında bağlanır.

Amoksisilin'in oral biyoyararlanımı %90, Klavulanik asitin ise %75'idir. Amoksisilin atıklarının satış süresi 1-2 saat, Klavulanik Asitin ise yaklaşık 1 saattir.

Eleme

Böbrek fonksiyonu normal olan yetişkinlerde tek doz amoksisilin ve potasyum klavulanat alındıktan sonra 6 ila 8 saat içerisinde %50 - 73 amoksisilin ve %25 - 45 Klavulanik asit değişmeden idrarla atılır. Böbrek yetmezliği olan kişilerde hem amoksisilin hem de klavulanik asidin serum konsantrasyonu daha yüksektir ve atılan yarı ömür de daha uzun sürer.

Kreatinin klirensi 9 ml olan hastalarda amoksisilin ve klavulanik asidin yarı ömrü sırasıyla 7,5 ve 4,3 saattir. Hemoliz sırasında hem amoksisilin hem de klavulanik asit uzaklaştırılır. Karın mesafeleri uzaklaştırıldığında klavulanik asit de uzaklaştırılırken sadece çok az miktarda amoksisilin uzaklaştırılır.

Probenesid, amoksisilin atılım süresini uzatır ancak klavulanik asidin eliminasyonunu etkilemez.

Almadan önce Curam 625mg Sandoz enfeksiyonlara karşı ilaç (2 kabarcık x 5 tablet)

Nasıl kullanılır

Ağızdan alınan ilaçlar.

Tedaviyi kontrol etmeden 14 günden fazla ilaç almayın.

Mide - bağırsaklarda tolere edilemeyen ilaç olgusunu en aza indirmek için yemeğin başında ilacınızı alın.

Dozaj

Dozaj genellikle amoksisilin dozuna göre koordineli olarak hesaplanır.

Yetişkinler ve 40 kg'ın üzerindeki çocuklar

1 tableti 12 saat/saat kullanın.

Ciddi enfeksiyonlar ve solunum yolu enfeksiyonları için

Her 8 saatte bir 1 tablet kullanın.

Yaşlı

Kreatinin klerensi

40 kg'ın altındaki çocuklar

Yüksek dozda klavulanik asit nedeniyle 40 kg'ın altındaki çocuklar kullanılmaz.

Not: Yukarıdaki doz yalnızca referans amaçlıdır. Spesifik dozaj, hastalığın durumuna ve ilerleme düzeyine bağlıdır. Uygun doz için bir doktora veya uzman tıp uzmanına danışmanız gerekir.

Doz aşımı durumunda ne yapmalı?

Belirtiler

Karın ağrısı, kusma ve ishal. Birkaç hastada kızarıklık, ajitasyon veya uyuşukluk görülür.

İşleme

İlacın derhal durdurulması gerekiyor. Gerekirse semptomatik tedavi ve destek. Doz aşımı erken ortaya çıkarsa ve herhangi bir kontrendikasyon yoksa kusmaya veya mide yıkanmasına neden olabilir. 250 mg/kg'ın altındaki doz aşımı herhangi bir özel belirtiye neden olmaz ve midenin temizlenmesini gerektirmez. İnterstisyel nefrit, amoksisilin doz aşımı olan birkaç kişide ortaya çıkan böbrek yetmezliğine yol açar. Yetişkinlerde ve çocuklarda amoksisilin doz aşımı sonrasında bazı vakalarda böbrek yetmezliğine yol açan primer kristaller rapor edilmiştir. Ürolojinin sürdürülmesi ve kristal çiş riskinin azaltılması için vücuda yeterli miktarda su ve elektrolit sağlanması gerekir.

Böbrek hasarı genellikle ilacı bıraktıktan sonra iyileşir. Hem amoksisilin hem de klavulanik asidin eliminasyonunun azalması nedeniyle böbrek fonksiyonu zarar görmüş kişilerde bile hipertansiyon meydana gelebilir. Hemotrektomi, hem amoksisilin hem de klavulanik asidin dolaşımdan uzaklaştırılması için kullanılabilir.

Bir dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilen dozun iki katı kullanılmaması gerektiğini unutmayın.

Yan etkiler

Curam 625mg kullanırken istenmeyen etkilerle (ADR) karşılaşabilirsiniz.

Ortak, ADR> 1/100

Sindirim: ishal, mide bulantısı, kusma.

Cilt: Dış mekan, kaşıntı.

Yaygın olmayan, 1/1000

Kan: Eozin hipernagusu.

karaciğer: Hepatit ve sarılık, transaminaz artışı (ağır olabilir ve birkaç ay sürebilir). Diğer: Candida vajiniti, baş ağrısı, ateş, yorgunluk.

Nadir, 1/10.000

Sistemik: Anafilaksi reaksiyonları, ödem Quincke.

Kan: Trombositlerin azalması, lökopeni, hemolitik anemi. sindirim: kolitin sahte zarları vardır. cilt: Stevens - Johnson sendromu, çeşitli eritem, soyulan dermatit, zehirlenme epidermal nekrozu. böbrek: interstisyel nefrit.

ADR'nin nasıl ele alınacağına ilişkin talimatlar

İlacı kullanırken istenmeyen etkileri doktorunuza bildirin.

Eritem, ödem, anafilaksi, Stevens - Johnson sendromu gibi alerjik reaksiyon ortaya çıkarsa, amoksisilin durdurulmalı ve derhal Adrenalin ile acil tedavi, oksijen solunumu, intravenöz kortikoid tedavisi ve intratrakeal yerleştirme dahil ventilasyon uygulanmalı ve asla penisilin veya sefalosporin ile tedavi edilmemelidir.

Kolitin sahte membranları vardır: Hafifse, ilacı durdurun. Şiddetliyse (clostridioides varesile olasılığı), su ve elektrolit ekleyin, anti-Clostridioides antibiyotikleri (metronidazol, vankomisin) kullanın.

Uyarılar

İlacı kullanmadan önce kullanma talimatını dikkatlice okumanız ve aşağıdaki bilgilere başvurmanız gerekmektedir.

Kontrendike

Aşağıdaki durumlarda Curam 625mg kontrendike ilaçtır:

beta - laktam grubuna (penisilin ve sefalosporin) alerjiler. Sefalosporin gibi beta-laktam antibiyotiklerle çapraz alerjilere dikkat edin.

Kullanırken dikkat edin

Yaşlılarda, sarılık/karaciğer fonksiyon bozukluğu öyküsü olan hastalarda amoksisilin ve potasyum klavülanat kullanımında klavulanik asit nedeniyle karaciğerde kolestatik riskin artmasına neden olduğuna dikkat edin.

Kolestaz sarılığının belirti ve semptomları ilacı alırken nadiren ortaya çıkar ancak şiddetli olabilir. Ancak bu semptomlar sıklıkla iyileşir ve tedavinin kesilmesinden 6 hafta sonra sona erer.

Amoksisilin tedavisine başlamadan önce penisilin, sefalosporin ve diğer alerjenlere karşı alerji öyküsünün dikkatle araştırılması gerekir.

Orta veya şiddetli böbrek yetmezliği olanlarda doz ayarlamasına dikkat edilmelidir.

Uzun süreli uyuşturucu kullanmak bazen dirençli bakterilerin gelişmesine neden olur.

Tedavi sırasında hematolojiyi, karaciğeri ve böbrek fonksiyonlarını periyodik olarak kontrol edin. C. farklı'nın neden olduğu ishal ve sahte membranlı kolit vakalarını tespit etmek için ayırıcı tanıya ihtiyaç vardır.

İdrarda fenilketon bulunan ve fenilalanini kontrol etmesi gereken hastalar, sindirim kanalında aspartamın fenilalanine dönüştürdüğü aspartam içeren çiğneme tabletleri veya karışık tozları kullanırken dikkatli olmalıdır.

Yüksek doz intravenöz enjeksiyon sırasında üreter taşlarını en aza indirmek için sıvı giriş ve çıkışı dengesini korumak gerekir. Normal sıcaklıktaki idrarda yüksek konsantrasyonda preparat bulunduğunda tıkanmaya neden olan çökelmeyi önlemek için mesane boruları düzenli olarak kontrol edilmelidir.

Araç ve makine kullanma yeteneği

araç ve makine kullanma yeteneği üzerinde istenmeyen bir etki gözlemlememiştir.

Nesneleri sürmek ve makineleri çalıştırmak için kullanırken dikkatli olun.

Gebelik

Avustralya İlaç İdaresi'ne (TGA) göre hamile kadınlara yönelik ilaçların sınıflandırılması: a.

ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) kapsamında hamile kadınlara yönelik ilaçların sınıflandırılması: b.

Farelerin üreme süreci üzerine yapılan deneysel araştırmalar, oral preparatlar kullanıldığında ve insanlara uygulanan dozun 10 katından daha yüksek bir dozda enjekte edildiğinde deformasyonlara neden olmadığını kanıtladı. Ancak hamilelere yönelik preparatların kullanımı konusunda deneyim çok az olduğundan, özellikle ilk 3 ayda, doktorun önerdiği zorunlu durumlar dışında hamilelerde ilaç kullanımından kaçınmak gerekir.

Emzirme dönemi

Emzirme döneminde müstahzarlar kullanabilirsiniz. Sütte çok az miktarda ilaç bulunması nedeniyle hassasiyet riski olmadığı sürece ilaç emzirilen çocuklar için zararlı değildir.

İlaç etkileşimi

İlaç kanama süresinin uzamasına ve kanın pıhtılaşmasına neden olabilir. Bu nedenle antikoagülan (Warfarin) tedavisi gören hastaların dikkatli olması gerekir.

Geniş etkileri olan antibiyotikler gibi ilaç da oral kontraseptiflerin etkinliğini azaltabilir, bu nedenle hastaya önceden haber vermek gerekir.

Nifedipin amoksisilin emilimini artırır.

Hiperürisemisi olan hastalarda amoksisilin ile birlikte allopurinol kullanıldığında amoksisilinin yeteneği artacaktır.

Amoksisilin ile fusidik asit, kloramfenikol, tetrasiklin gibi bakterisidal bakteriler arasında antagonistler bulunabilir. Amoksisilin metotreksat sekresyonunu azaltır, gastrointestinal sistem ve hematopoietik sistem üzerindeki toksisiteyi artırır.

Probenesid, amoksisilinden hemen önce veya amoksisilin ile aynı anda alındığında, amoksisilin eliminasyonunu azaltır, böylece kandaki amoksisilin konsantrasyonunu arttırır. Ancak Probenecid satış süresini, ilacın kandaki maksimum konsantrasyonunu (CMAX) ve Klavulanik Asitin kandaki ilaç konsantrasyonu eğrisinin altındaki alanını (AUC) etkilemez.

Saklama

Sıcaklığı 25°C'nin altında, kuru bir yerde saklayın.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.