Curam 625mg Sandoz medicamento para infecciones (5 ampollas x 4 comprimidos)

Forma farmacéutica Caja de 5 ampollas x 4 comprimidos
Especificaciones Amoxicilina, ácido clavulánico
Ingrediente Otras etiquetas

Ingrediente

Información de composiciónContenido
amoxicilina500mg
Ácido Clavulánico125mg

Usos

Indicaciones

están indicados para tratar las siguientes infecciones bacterianas provocadas por bacterias sensibles al Curam en adultos y niños (ver dosis y partes de uso, casos especiales de precaución al utilizar y propiedades farmacológicas):

  • Sinusitis causada por bacterias agudas (diagnosticada).
  • Otitis media aguda.
  • Exacección de bronquitis crónica (diagnosticada).
  • La neumonía la sufre la comunidad. cistitis.

    Pielonefritis.

  • Infecciones de la piel y de los tejidos blandos, especialmente inflamación celular, mordeduras de animales, abscesos dentales graves con extensión del tejido tisular.
  • Infecciones de huesos y articulaciones, especialmente osteomielitis.

    Se debe considerar la guía oficial sobre el uso de medicamentos antibacterianos adecuados.

    Farmacocología

    Grupo de terapia farmacológica: Antibiótico penicilina combinado con inhibidores de beta - lactamasas.

    Código ATC: J01CR02.

    Mecanismo de acción

    La amoxicilina es una penicilina semisintética (Lacta - antibiótico lactamo) que inhibe una o más enzimas (a menudo llamadas penicilina - PBP) en la biosíntesis bacteriana de peptidoglicano, un componente estructural indispensable de las paredes celulares bacterianas. La síntesis de peptidoglicano conduce a debilidad celular, que a menudo es seguida por celularización y muerte celular.

    La amoxicilina se degenera fácilmente por la beta - lactamasa creada por bacterias resistentes, por lo que el espectro de actividad de la amoxicilina solitaria no incluye organismos que producen estas enzimas.

    El ácido clavulánico es un beta - lactama relacionado con la estructura de la penicilina. Se inactivan algunas enzimas beta - lactamasas previniendo así la inactividad de la Amoxicilina. El ácido clavulánico solo no produce efectos antibacterianos clínicamente útiles.

    Relación farmacocinética/farmacocinética móvil (PK/PD)

    Se cree que el tiempo de concentración mínima inhibitoria (T> MIC) es el principal factor decisivo de la eficacia de la amoxicilina.

    mecanismo de resistencia

    Los dos principales mecanismos de resistencia de la amoxicilina/ácido clavulánico son:

    Inactividad causada por beta-lactamasas bacterianas que por sí mismas no son inhibidas por el ácido clavulánico, incluidas las de los grupos B, C y D.

    El cambio de la proteína montada en penicilina (PBP) reduce el efecto de los fármacos antibacterianos sobre sus objetivos.

    Las propiedades no absorbentes de las bacterias o el mecanismo de bombeo pueden provocar o contribuir a la resistencia de las bacterias, especialmente las bacterias gramnegativas.

    Punto de interrupción:

    Las fracturas de micrófono para amoxicilina/ácido clavulánico son valores según la prueba de sensibilidad antibacteriana de la Comisión Europea (EUCAST).

    Biología

    Fracturas sensibles (µg/ml)

    Intermedio resistencia

    ≤ 1

    -

    1

    ≤ 1

    -

    1

    ≤ 2

    -

    2

    coagulasa2

    ≤ 0,25

    0,25

    Enterococo1

    ≤ 4

    8

    8

    ≤ 0,25

    -

    0,25

    estreptococo pneumoniae3

    ≤ 0,5

    1 - 2

    2

    ≤ 8

    -

    8

    ≤ 4

    8

    8

    Bacterias anaerobias Gram positivas

    ≤ 4

    8

    8

    ≤ 2

    4 - 8

    8

    Para realizar pruebas de sensibilidad, los niveles de ácido clavulánico se fijan en 2 mg/l.

    2 valores reportados son la concentración de oxacilina.

    3 puntos rotos en el tablero por fracturas por ampicilina.

    4 fracturas en la resistencia R> 8 mg/l aseguran que todas las cepas aisladas con mecanismos de resistencia se reporten como resistencia.

    5 puntos rotos en la tabla basados ​​en un punto roto para la bencilpenicilina.

    Cuando sea necesario, se debe buscar asesoramiento de expertos en caso de que la tasa de resistencia local sea tan grande que los beneficios del medicamento en al menos algunos tipos de infecciones aún no estén claros.

    Especies sensibles comunes

    Bacterias del vidrio

    Enterococo faecalis

    Gardnerella vaginalis

    Staphylococcus aureus (sensible a la meticilina) £

    Los estafilococos no tienen coagulasa (sensibles a la meticilina)

    estreptococo agalact

    estreptococo pneumoniae1

    Streptococcus Pyogenes y otros estreptococos beta-soltados

    Grupo Streptococcus Viridans

    Bacterias Gram negativas

    capnocytophaga spp.

    Eikenella Corrodens

    haemophilus influenzae2

    Pasteurella Multocida

    Bacterias anaeróbicas

    bacteroides fragilis

    fusobacterium nucleatum

    Prevotella spp.

    Bacterias del vidrio

    Enterococo rápido $

    Bacterias gramnegativas del aire

    Escherichia Coli

    klebsiella oxytoca

    klebsiella pneumoniae

    Sarcasmo de Proteo

    proteus vulgaris

    acinetobacter sp.

    citrobacter Freundii

    Enerobacter sp.

    Legionella Pneumophila

    Morganella morganii

    Providencia spp.

    pseudomonas sp.

    Serratia sp.

    estenotrophomonas maltops

    Otros microorganismos

    Chlamydophila pneumoniae

    Chlamydopha psittac

    COXLLA BURNETT

    micoplasma pneumoniae

    £ Todos los estafilococos resistentes a la meticilina son resistentes a la amoxicilina/ácido clavulánico.

    Una forma de amoxicilina/ácido clavulánico puede no ser adecuada para tratar el Streptococcus pneumoniae resistente a la penicilina (ver dosis y uso, advertencias y precauciones, especialmente cuando se usa).

    2 ha informado sobre cepas de reducción sensibles en algunos países de la Unión Europea (UE) con una frecuencia superior al 10%.

    La amoxicilina y el ácido clavulánico se disocian completamente en solución acuosa a pH fisiológico. Ambos ingredientes se absorben rápida y bien por vía oral. Amoxicilina/ácido clavulánico se absorbe de forma óptima cuando se toma al comienzo de la comida. Después del uso oral, la amoxicilina y el ácido clavulánico tienen una biodisponibilidad de aproximadamente el 70%. Los datos plasmáticos de ambos componentes son similares y el tiempo para alcanzar la concentración máxima en plasma (TMAX) en cada caso es de aproximadamente 1 hora.

    A continuación se presentan los resultados farmacocinéticos dinámicos de un estudio en el que se utiliza amoxicilina/ácido clavulánico (tabletas de 500 mg/125 mg, 2 veces al día) para el hambre en voluntarios sanos.

    Parámetros farmacocinéticos dinámicos promedio (± desviación estándar, DE)

    dosis cmáx. tmáx*

    AUC (0-24 horas)

    t 1/2

    (μg/ml)

    (horas)

    (μg.

    (horas)

    500/125 mg

    500 7.19

    ± 2,26

    15 (1,0-2,5)

    53,5 ± 8,87

    1,15 ± 0,20

    500 mg/125 mg

    125

    2,40

    ± 0,83

    1,5 (1,0-2,0)

    15,72 ± 3,86 0,98 ± 0,12

    * Promedio (alcance)

    Distribución

    Aproximadamente el 25% de la cantidad total de ácido clavulánico plasmático y el 18% de la cantidad total de amoxicilina en plasma están asociados con proteínas. El volumen de distribución aparente es de aproximadamente 0,3 - 0,4 litros/kg para amoxicilina y aproximadamente 0,2 litros/kg para ácido clavulánico.

    Después de usar azúcar intravenoso, tanto la amoxicilina como el ácido clavulánico se encuentran en la vesícula biliar, el tejido abdominal, la piel, la grasa, el tejido muscular, el líquido abdominal, la bilis y el látex. La amoxicilina no se distribuye adecuadamente en el líquido cefalorraquídeo.

    Los estudios en animales muestran que no hay evidencia de retención en el tejido derivado de fármacos que sea estadísticamente significativa para cada ingrediente. La amoxicilina, como la mayoría de las penicilinas, se puede encontrar en la leche materna. La cantidad de ácido clavulánico también se puede detectar en la leche materna (ver el apartado de mujeres embarazadas y lactantes).

    Se ha demostrado que tanto la amoxicilina como el ácido clavulánico pueden atravesar la barrera placentaria (ver la parte de mujeres embarazadas y lactantes).

    Variables biológicas

    La amoxicilina se elimina parcialmente a través de la orina en forma de ácido peniciloico inactivado en la misma cantidad equivalente al 10-25% de la dosis original. El ácido clavulánico se metaboliza fuertemente en los seres humanos y se elimina por la orina y las heces en forma de dióxido de carbono en el aire exhalado.

    Eliminación

    La principal vía de excreción de amoxicilina es a través de los riñones, mientras que el ácido clavulánico se excreta mediante mecanismos a través de los riñones y no de los riñones.

    La amoxicilina/ácido clavulánico tiene un tiempo promedio de venta de aproximadamente una hora y una eliminación total promedio de aproximadamente 25 litros/hora en personas sanas. Aproximadamente el 60 - 70 % de la amoxicilina y el 40 - 65 % del ácido clavulánico se excretan en forma de orina sin cambios en las primeras 6 horas después de tomar una dosis única de comprimidos únicos de amoxicilina/ácido clavulánico de 250 mg/125 mg o 500 mg/125 mg. Diferentes estudios han registrado que la excreción en orina es del 50 al 85% para la amoxicilina y aproximadamente del 27 al 60% para el ácido clavulánico después de un período de 24 horas. En el caso del ácido clavulánico, la mayor cantidad de medicamento se excreta en las primeras 2 horas después de tomar el medicamento.

    Utilizado simultáneamente con probenecid ralentiza la secreción de amoxicilina pero no ralentiza la excreción de ácido clavulánico a través del riñón (ver interacción con otros fármacos).

    Edad

    El tiempo de pérdida de amoxicilina es el mismo para niños de entre 3 meses y 2 años, niños mayores y adultos. Para niños muy pequeños (incluidos los bebés prematuros) en la primera semana de vida, la distancia de uso del medicamento no debe exceder de 2 veces al día debido a la excreción renal. Debido a que los pacientes de edad avanzada tienen más probabilidades de sufrir insuficiencia renal, es necesario tener cuidado al elegir la dosis y controlar la función renal puede resultar útil.

    género

    Después de usar amoxicilina/ácido clavulánico por vía oral en hombres y mujeres sanos, el sexo no afecta estadísticamente de manera significativa los parámetros farmacocinéticos de amoxicilina o ácido clavulánico.

    insuficiencia renal

    Amoxicilina/aclaramiento de ácido El ácido clavulánico en suero disminuye proporcionalmente a la función renal. La disminución en el aclaramiento del fármaco es más pronunciada con la amoxicilina que con el ácido clavulánico, ya que la proporción más alta de amoxicilina se excreta a través del riñón. Por lo tanto, la dosis en insuficiencia renal debe evitar la acumulación excesiva de amoxicilina mientras se mantiene el nivel completo de ácido clavulánico (consulte la dosis y el uso).

    Insuficiencia hepática

    Los pacientes con insuficiencia hepática deben tener cuidado con la dosis y controlar la función hepática a distancias regulares.

    antes de tomar Curam 625mg Sandoz medicamento para infecciones (5 ampollas x 4 comprimidos)

    Cómo utilizar

    Los comprimidos de Curam se toman por vía oral.

    Utilizar el fármaco al inicio de la comida para minimizar la intolerancia del tracto gastrointestinal y optimizar la absorción de amoxicilina/ácido clavulánico.

    Se puede iniciar el tratamiento con un resumen de las características del producto por vía intravenosa y continuar con preparados orales.

    Dosis

    Las dosis se mencionan completamente como el contenido de amoxicilina/ácido clavulánico.

    La dosis de Curam se elige para tratar un caso separado de infección que debe tenerse en cuenta:

    Posibles patógenos y su sensibilidad a los medicamentos antibacterianos (consulte la advertencia y precaución especialmente cuando se usan)

    Sitio grave y de infección

    Edad, peso y función renal del paciente como se muestra a continuación.

    Se debe considerar el uso de otros tipos de presentación de la combinación amoxicilina/ácido clavulánico (por ejemplo, tipos más altos de dosis de amoxicilina y/o diferentes proporciones entre amoxicilina y ácido clavulánico) cuando sea necesario (ver advertencias y partes prudentes, especialmente cuando se usa y propiedades energéticas).

    Para adultos y niños ≥ 40 kg, esta fórmula de Curam ofrece una dosis total de 1.500 mg de amoxicilina/375 mg de clavulánico. ácido diariamente, cuando se usa como se recomienda a continuación. Si se determina que se utiliza una dosis diaria más alta de amoxicilina, se recomienda elegir otra preparación de Curam para evitar dosis altas de ácido clavulánico diario (consulte las advertencias y precauciones, especialmente cuando se usa y sus propiedades farmacológicas).

    La duración del tratamiento debe determinarse según la respuesta del paciente. Algunos casos de infecciones (por ejemplo, osteoartritis) requieren un tratamiento más prolongado. El proceso de tratamiento no debe durar más de 14 días sin reconsideración (ver la sección de advertencias y precauciones especialmente cuando se utiliza para tratamientos prolongados).

    Adultos y niños ≥ 40kg

    Utilizar un comprimido (dosis 500 mg/125 mg), 3 veces/día.

    Los niños pueden ser tratados con tabletas Curam u otras fórmulas farmacéuticas en forma de combinación de amoxicilina/ácido clavulánico, como Chaos o paquetes para niños. Los niños de 6 años o menos deben ser tratados con amoxicilina/ácido clavulánico en forma de caótico o paquete para niños.

    No existen datos clínicos sobre dosis de Curam (fórmula 4: 1) superiores a 40 mg/10 mg/kg/día para niños menores de 2 años.

    Ancianos

    No es necesario considerar ajustar la dosis.

    insuficiencia renal

    Se recomienda ajustar la dosis máxima de amoxicilina.

    No se debe ajustar la dosis en pacientes con un aclaramiento de creatinina (CrCl) superior a 30 ml/min.

    Adultos y niños ≥ 40 kg

    Aclaramiento de creatinina (CrCl): 10 - 30 ml/minuto

    500 mg/125 mg, 2 veces/día

    500 mg/125 mg, 1 vez/día

    500 mg/125 mg cada 24 horas, más 500 mg/125 mg mientras se repite el abono al final de la sesión de abono (cuando disminuyen las concentraciones tanto de amoxicilina como de ácido clavulánico).

    Es necesario tener cuidado con la dosificación y controlar la función hepática a distancias regulares (ver las partes contraindicadas y de advertencia y prudente especialmente cuando se usa)

    ¿Qué hacer en caso de sobredosis? En algunos casos, se ha observado que los cristales de amoxicilina provocan insuficiencia renal (consulte la parte de precaución al tomar el medicamento).

    Pueden ocurrir convulsiones en pacientes con función renal o en usuarios de dosis altas.

    Ha habido un informe de amoxicilina que provoca precipitación en el catéter vesical, principalmente después de la inyección intravenosa en grandes dosis. Deben mantenerse controles periódicos (ver las partes de precaución al tomar el medicamento).

    Cómo manejar

    Los síntomas del tracto gastrointestinal se pueden tratar como síntomas, tenga en cuenta el equilibrio agua/electrolitos. La amoxicilina/ácido clavulánico puede excluirse de la circulación debido a la hemólisis.

    ¿Qué hacer cuando se olvida la dosis? Sin embargo, si está cerca de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora prevista. No beba dos veces según lo prescrito.

    Efectos secundarios

    Los efectos secundarios (RAM) notificados con más frecuencia son diarrea, náuseas y vómitos.

    Meddra ha clasificado los efectos secundarios del fármaco a partir de estudios clínicos y seguimiento posventa según el grupo orgánico que se enumera a continuación.

    Los siguientes términos se utilizan para clasificar la aparición de efectos no deseados:

  • Muy frecuente (≥ 1/10);
  • Frecuentes (≥ 1/100 a

    Común

    Desconocido

    Raro

    Raro

    Desconocido

    Desconocido

    Desconocido

    trastornos del sistema inmunológico

    Desconocido

    Desconocido

    Desconocido

    Desconocido

    mareado

    Menos

    dolor de cabeza

    Menos

    Desconocido

    Desconocido

    Desconocido

    diarrea

    Muy común

    Náuseas 3

    Común

    Común

    Menos

    Desconocido

    Desconocido

    Menos

    Hepatitis 6

    Desconocido

    Desconocido

    Menos

    Menos

    Menos

    Raro

    Desconocido

    Desconocido

    Desconocido

    Desconocido

    Desconocido

    Desconocido

    2 Ver partes de precaución al tomar el medicamento.

    3 náuseas más comunes, asociadas con dosis más altas. Si hay una reacción gastrointestinal clara, se pueden reducir estas reacciones tomando Curam al comienzo de la comida.

    4 incluye colitis falsa y colitis hemorrágica (consulte las partes de precaución al tomar el medicamento).

    5 ha registrado un aumento promedio de AST y/o ALT en pacientes tratados con antibióticos betalactámicos, pero no está claro el significado de estos hallazgos.

    6 de estas reacciones se han registrado con otras penicilinas y cefalosporinas (ver las partes de precaución al tomar el medicamento).

    7 Si se está produciendo alguna dermatitis por hipersensibilidad, es necesario suspender el tratamiento (ver el apartado de casos de precaución al tomar el medicamento).

    8 Ver la sobredosis y su manejo.

    9 Consulte las partes de precaución al tomar el medicamento.

    10 Ver las contraindicaciones y casos de precaución al tomar el medicamento.

  • Advertencias

    Contraindicado

    Hipersensibilidad a los ingredientes activos, a cualquier fármaco del grupo de las penicilinas o a cualquier excipiente del fármaco.

    Historial de reacciones de hipersensibilidad graves (por ejemplo, anafilaxia) a otro fármaco perteneciente al grupo de los betalactámicos (por ejemplo, cefalosporina, carbapenem o monobactam).

    Historial de ictericia/insuficiencia hepática debido a amoxicilina/ácido clavulánico (ver el efecto no deseado)

    Tenga cuidado al tomar medicamentos

    Antes de iniciar el tratamiento con amoxicilina/ácido clavulánico, debe investigar cuidadosamente las reacciones de hipersensibilidad previas con penicilina, cefalosporina u otros medicamentos pertenecientes al grupo de los betalactámicos (ver las secciones de anticontrapeinación y efectos indeseables).

    Se han notificado reacciones de hipersensibilidad graves y en ocasiones mortales (forma anafiláctica) en pacientes tratados con penicilina. Es más probable que estas reacciones ocurran en personas con antecedentes de hipersensibilidad a la penicilina y personas con alergias. Si se produce una reacción alérgica, se debe suspender el tratamiento con amoxicilina/ácido clavulánico y establecer un tratamiento alternativo adecuado. En caso de demostrar que la infección es causada por organismos sensibles a la amoxicilina, es aconsejable considerar el cambio de amoxicilina/ácido clavulánico a amoxicilina de acuerdo con las instrucciones oficiales.

    Este tipo de presentación de Curam no es adecuado para su uso cuando existe un alto riesgo de agentes antianticipación con fármacos betalactámicos sin intermediarios de beta - lactamasas sensibles a la inhibición maestra por ácido clavulánico. No utilice este formulario para tratar la resistencia a la penicilina de S. Pneumoniae.

    Las convulsiones pueden ocurrir en pacientes con función renal o en personas que están tomando dosis altas (ver el efecto no deseado).

    Evite el uso de amoxicilina/ácido clavulánico si se sospecha que tiene una leucemia sanguínea única debido a la aparición de sarpullido por sarampión que se ha relacionado con esta afección después de usar amoxicilina.

    El concentrado con alopurinol durante el tratamiento con amoxicilina puede aumentar la probabilidad de reacciones alérgicas en la piel.

    El uso de medicamentos a largo plazo a veces puede provocar un crecimiento excesivo de bacterias antidrogas.

    La aparición de un cuerpo entero con fiebre al inicio del tratamiento en combinación con pústulas puede ser un síntoma de pústulas agudas en todo el cuerpo (AGEP) (consulte el efecto no deseado). Esta reacción requiere suspender el uso de Curam y está contraindicado el uso de cualquier forma de amoxicilina posteriormente.

    Tenga cuidado al usar amoxicilina/ácido clavulánico en pacientes con evidencia de insuficiencia hepática (consulte las partes de dosis, uso, contraindicaciones y efectos no deseados).

    Se ha informado sobre efectos secundarios en el hígado, principalmente en hombres y ancianos, que pueden estar asociados con un tratamiento prolongado. Es raro que haya informes sobre estos efectos secundarios en niños. En todos los grupos de investigación, los signos y síntomas a menudo ocurren durante el tratamiento o poco tiempo después del tratamiento, pero algunos casos no están claros hasta varias semanas después de suspender el tratamiento. Estos síntomas suelen recuperarse. Los efectos secundarios del hígado pueden ser graves y, en algunos casos extremadamente raros, se han producido muertes. Estos casos casi siempre ocurren en pacientes con enfermedades graves que antes o están tomando simultáneamente medicamentos conocidos que pueden causar efectos secundarios en el hígado (ver el efecto no deseado). Se ha informado colitis asociada con antibióticos con casi todos los medicamentos antibacterianos y la gravedad varía de leve a potencialmente mortal (consulte el efecto no deseado). Por lo tanto, es importante considerar este diagnóstico en pacientes con diarrea durante o después del uso de cualquier antibiótico. Si la colitis está asociada con antibióticos, es necesario suspender el tratamiento con Curam inmediatamente, consultar a un médico e iniciar una terapia adecuada. Contraindicaciones de medicamentos que reducen la motilidad intestinal en esta afección.

    Es necesario evaluar periódicamente las funciones funcionales del sistema, incluidos los riñones, el hígado y la hematopatía durante el tratamiento prolongado. Ha habido un informe poco frecuente de proliferación en pacientes que utilizan amoxicilina/ácido clavulánico. Monitorización adecuada cuando se prescriben anticoagulantes simultáneamente. Puede ser necesario ajustar la dosis de anticoagulantes orales para mantener la concentración de anticoagulante deseada (ver las partes de interacción del fármaco con otros fármacos y otro tipo de interacciones y efectos no deseados).

    En pacientes con insuficiencia renal, la dosis debe ajustarse según el grado de insuficiencia renal (ver dosis y uso).

    En pacientes con disminución de la orina, en casos muy raros, los cristales urinarios, principalmente cuando se tratan con inyección. Mientras se usa amoxicilina en dosis altas, se recomienda mantener la cantidad total de líquido y la cantidad de orina descargada para reducir la posibilidad de que se produzcan cristales de amoxicilina en la orina; en pacientes con catéter vesical, se deben realizar pruebas periódicas (ver sobredosis y tratamiento).

    Durante el tratamiento con amoxicilina, se debe utilizar la enzima glucosa oxidasa siempre que se requiera la presencia de glucosa en la orina debido a un resultado falso positivo que puede ocurrir con un método no enzimático.

    La presencia de ácido clavulánico en Curam puede causar una cohesión inferior de IgG y albúmina por la membrana de los glóbulos rojos, lo que conduce a una prueba de Coombs falsamente positiva.

    Ha habido informes sobre resultados positivos de pruebas usando Platelia Aspergillus EIA de Bio - rad Laboratories en pacientes que están tomando amoxicilina/ácido clavulánico como en aquellos que luego se notan sin Aspergillus. Se han informado reacciones cruzadas con polisacáridos distintos de Aspergillus y polifuranosa con la prueba BIO - Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA. Por lo tanto, debe considerar cuidadosamente los resultados positivos de las pruebas en pacientes que usan amoxcilina/ácido clavulánico y deben confirmarse mediante otros métodos de diagnóstico.

    La capacidad para conducir y utilizar maquinaria

    no ha registrado ningún informe de reacciones adversas ni ninguna investigación sobre el efecto del fármaco en la capacidad para utilizar maquinaria, conductores de trenes, personas que trabajan en niveles superiores y otros casos. Sin embargo, los efectos no deseados pueden (por ejemplo, reacciones alérgicas, mareos, convulsiones), pueden afectar la capacidad para conducir y utilizar maquinaria, personas que trabajan en altas temperaturas y otros casos (ver efectos no deseados).

    Embarazo y lactancia

    Embarazo

    Los estudios en animales no muestran efectos directos o indirectos sobre el embarazo, el desarrollo embrionario/fetal, el nacimiento y el desarrollo posparto. Los datos son limitados y el uso de amoxicilina/ácido clavulánico durante el embarazo en humanos no muestra un aumento en el riesgo de defectos congénitos. En un único estudio sobre mujeres que rompieron membranas vegetales temprano antes del nacimiento, se informó que el tratamiento preventivo con moxicilina/ácido clavulánico puede estar asociado con un mayor riesgo de intestinal necrotizante en los bebés. El medicamento debe evitarse durante el embarazo, a menos que sea necesario el médico.

    Período de lactancia

    Ambas sustancias se excretan a través de la leche materna (los efectos del ácido clavulánico en los bebés amamantados no están claros). Por lo tanto, la lactancia materna puede provocar diarrea e infecciones por hongos en las mucosas, por lo que es posible que deba suspender la lactancia. Amoxicilina/Ácido clavulánico sólo debe usarse durante la lactancia después de haber sido tratado por el médico para evaluar los beneficios en comparación con el riesgo.

    Otros temas especiales

    no han sido grabados.

    Interacción medicinal

    Medicamentos anticoagulantes para forma oral

    En la práctica, los anticoagulantes orales y los antibióticos tipo penicilina se han utilizado ampliamente sin que se haya informado sobre interacciones medicamentosas. Sin embargo, en la literatura hay casos de aumento del índice de estandarización internacional en pacientes tratados con acenocumarol o warfarina y a los que se les prescribe un ciclo de amoxicilina. Si es necesario simultáneamente, se debe controlar cuidadosamente la protrombina o internacionalizar la proporción con paradas adicionales o con amoxicilina. Además, puede ser necesario ajustar la dosis de anticoagulante oral (ver las partes de precaución al tomar el medicamento y efectos no deseados)

    metotrexato

    la penicilina puede reducir la secreción de metotrexato, que es capaz de aumentar la toxicidad.

    Probenecid

    No se recomienda el uso simultáneo con Probenecid. El probenecid reduce la secreción de amoxicilina en los túbulos renales. El uso simultáneo con probenecid puede provocar un aumento prolongado de los niveles de amoxicilina en sangre, no de los niveles de ácido clavulánico.

    micofenolato mofetilo

    En pacientes que usan micofenolato mofetilo, se ha informado sobre la reducción de la concentración de la dosis inicial de metabolitos con actividad de ácido micofenólico (MPA) de aproximadamente un 50 % cuando se usa amoxicilina y ácido clavulánico oral. Es posible que el cambio en el nivel inicial de la dosis no represente el cambio exacto para el cambio general de exposición a MPa. Por lo tanto, no es necesario cambiar las dosis de micofenolato mofetilo en ausencia de evidencia clínica de disfunción del injerto. Sin embargo, se debe realizar una estrecha vigilancia durante el uso simultáneo de medicamentos y poco tiempo después de finalizar el tratamiento con antibióticos.

    Almacenamiento

    Conservar a menos de 30°C, en lugar seco. Manténgase fuera del alcance de los niños.

    Fecha de caducidad: 2 años desde la fecha de producción.

    Otras drogas

    Descargo de responsabilidad

    Se ha hecho todo lo posible para garantizar que la información proporcionada por Drugslib.com sea precisa, hasta -fecha y completa, pero no se ofrece ninguna garantía a tal efecto. La información sobre medicamentos contenida en este documento puede ser urgente. La información de Drugslib.com ha sido compilada para uso de profesionales de la salud y consumidores en los Estados Unidos y, por lo tanto, Drugslib.com no garantiza que los usos fuera de los Estados Unidos sean apropiados, a menos que se indique específicamente lo contrario. La información sobre medicamentos de Drugslib.com no respalda medicamentos, ni diagnostica a pacientes ni recomienda terapias. La información sobre medicamentos de Drugslib.com es un recurso informativo diseñado para ayudar a los profesionales de la salud autorizados a cuidar a sus pacientes y/o para servir a los consumidores que ven este servicio como un complemento y no un sustituto de la experiencia, habilidad, conocimiento y criterio de la atención médica. practicantes.

    La ausencia de una advertencia para un determinado medicamento o combinación de medicamentos de ninguna manera debe interpretarse como una indicación de que el medicamento o la combinación de medicamentos es seguro, eficaz o apropiado para un paciente determinado. Drugslib.com no asume ninguna responsabilidad por ningún aspecto de la atención médica administrada con la ayuda de la información que proporciona Drugslib.com. La información contenida en este documento no pretende cubrir todos los posibles usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas o efectos adversos. Si tiene preguntas sobre los medicamentos que está tomando, consulte con su médico, enfermera o farmacéutico.

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