Ubat Curam 625mg Sandoz untuk jangkitan (5 lepuh x 4 tablet)

Bentuk dos Kotak 5 lepuh x 4 tablet
Spesifikasi Amoxicillin, asid clavulanic
Kandungan Label lain

Kandungan

Maklumat komposisikandungan
Amoxicillin500mg
Asid Klavulanik125mg

Kegunaan

Petunjuk

ditunjukkan untuk merawat jangkitan bakteria berikut yang disebabkan oleh bakteria yang sensitif terhadap Curam pada orang dewasa dan kanak-kanak (lihat bahagian dos dan penggunaan, kes berhati-hati khas apabila menggunakan dan sifat farmakologi):

  • Sinusitis disebabkan oleh bakteria akut (diagnosa).
  • Otitis media akut.
  • Penyingkiran bronkitis kronik (diagnosa).
  • Pneumonia menghidapi masyarakat. sistitis.

    Pielonefritis.

  • Jangkitan kulit dan tisu lembut, terutamanya keradangan selular, gigitan haiwan, abses gigi berat dengan tisu tisu merebak.
  • Jangkitan tulang dan sendi, terutamanya osteomielitis.

    Hendaklah mempertimbangkan panduan rasmi tentang penggunaan ubat antibakteria yang sesuai.

    Farmakokologi

    Kumpulan terapi farmakologi: Antibiotik penisilin digabungkan dengan perencat beta - laktamase.

    Kod ATC: J01CR02.

    Mekanisme tindakan

    Amoxicillin ialah penisilin separa sintetik (antibiotik Lacta - Lactam), menghalang satu atau lebih enzim (sering dipanggil penisilin - PBP) dalam biosintesis peptidoglycan bakteria - komponen struktur yang sangat diperlukan bagi dinding sel bakteria. Sintesis peptidoglycan membawa kepada kelemahan selular, yang selalunya diikuti dengan pemeluwapan dan kematian sel.

    Amoxicillin mudah merosot oleh beta - laktamase yang dicipta oleh bakteria rintangan, jadi spektrum aktiviti amoksisilin bersendirian tidak termasuk organisma yang menghasilkan enzim ini.

    Asid Clavulanic ialah struktur beta - laktam. Ia menyahaktifkan beberapa enzim beta - laktamase dengan itu menghalang ketidakaktifan Amoxicillin. Asid clavulanic Slone tidak menghasilkan kesan antibakteria berguna klinikal.

    Hubungan farmakokinetik/farmakokinetik mudah alih (PK/PD)

    Masa pada kepekatan perencatan minimum (T> MIC) dianggap sebagai faktor penentu utama kecekapan amoksisilin.

    mekanisme rintangan

    Dua mekanisme utama rintangan bagi amoksisilin/asid klavulanat ialah:

    Ketidakaktifan yang disebabkan oleh beta bakteria - laktamase yang mereka sendiri tidak dihalang oleh asid klavulanat, termasuk kumpulan B, C dan D.

    Perubahan protein terpasang penisilin (PBP) mengurangkan kesan ubat antibakteria pada sasaran.

    Sifat bakteria yang tidak menyerap atau mekanisme pengepaman boleh membawa kepada atau menyumbang kepada rintangan bakteria, terutamanya untuk bakteria gram-negatif.

    Titik putus:

    Keretakan mikrofon untuk amoksisilin/asid Klavulanik adalah nilai di bawah Suruhanjaya Eropah mengenai ujian kepekaan antibakteria (EUCAST).

    Biologi

    Patah sensitif (µg/ml)

    Pertengahan rintangan

    ≤ 1

    -

    1

    ≤ 1

    -

    1

    ≤ 2

    -

    2

    koagulase2

    ≤ 0.25

    0.25

    Enterococcus1

    ≤ 4

    8

    8

    ≤ 0.25

    -

    0.25

    streptokokus pneumoniae3

    ≤ 0.5

    1 - 2

    2

    ≤ 8

    -

    8

    ≤ 4

    8

    8

    Bakteria anaerobik Gram -positif

    ≤ 4

    8

    8

    ≤ 2

    4 - 8

    8

    Untuk tujuan ujian sensitiviti, paras asid Clavulanic ditetapkan kepada 2mg/l.

    2 nilai yang dilaporkan ialah kepekatan oksasilin.

    3 Titik patah pada papan berdasarkan patah tulang untuk ampicillin.

    4 patah pada rintangan R> 8mg/l memastikan bahawa semua terikan terpencil dengan mekanisme rintangan dilaporkan sebagai rintangan.

    5 Mata pecah dalam jadual berdasarkan titik pecah untuk benzylpenicillin.

    Apabila perlu, nasihat pakar harus didapati sekiranya kadar rintangan tempatan adalah sangat besar sehingga manfaat ubat dalam sekurang-kurangnya beberapa jenis jangkitan masih tidak jelas.

    Spesies sensitif biasa

    Bakteria kaca

    Enterococcus Faecalis

    Gardnerella Vaginalis

    Staphylococcus aureus (sensitif kepada methicillin) £

    Staphylococci tidak mempunyai koagulase (sensitif kepada methicillin)

    streptokokus agalact

    streptokokus pneumoniae1

    Streptococcus Pyogenes dan streptokokus streptococcus terlarut beta yang lain

    Kumpulan Streptococcus Viridans

    Bakteria Gram -negatif

    capnocytophaga spp.

    Eikenella Corrodens

    haemophilus infuenzae2

    Pasteurella Multocida

    Bakteria anaerobik

    bacteroides fragilis

    fusobacterium nucleatum

    Prevotella spp.

    Bakteria kaca

    Enterococcus cepat $

    Bakteria gram negatif udara

    Escherichia Coli

    klebsiella oxytoca

    klebsiella pneumoniae

    Sindiran Proteus

    proteus vulgaris

    acinetobacter sp.

    citrobacter Freundii

    Enerobacter sp.

    Legionella Pneumophila

    Morganella Morganii

    Providencia spp.

    pseudomonas sp.

    Serratia sp.

    stenotrophomonas maltops

    Mikroorganisma lain

    chlamydophila pneumoniae

    psittac chlamydopha

    COXLLA BURNETT

    mycoplasma pneumoniae

    £ Semua rintangan Staphylococcus terhadap methicillin adalah tahan terhadap amoksisilin/asid klavulanat.

    Satu bentuk amoksisilin/asid Asid klavulanat mungkin tidak sesuai untuk merawat streptokokus pneumoniae yang tahan terhadap penisilin (lihat dos dan penggunaan, amaran dan berhati-hati terutamanya apabila digunakan).

    2 telah melaporkan strain pengurangan sensitif di beberapa negara di Kesatuan Eropah (EU) dengan kekerapan yang lebih tinggi sebanyak 10%.

    Amoxicillin dan asid clavulanic terdisosiasi sepenuhnya dalam larutan air dalam pH fisiologi. Kedua-dua bahan ini diserap dengan cepat dan baik secara oral. Amoxicillin/clavulanic acid diserap secara optimum apabila diambil pada permulaan makan. Selepas penggunaan oral, Amoxicillin dan asid Clavulanic mempunyai bioavailabiliti kira-kira 70%. Data plasma kedua-dua komponen adalah serupa dan masa mencapai kepekatan puncak dalam plasma (TMAX) dalam setiap kes kira-kira 1 jam.

    Keputusan farmakokinetik dinamik untuk kajian di mana amoksisilin/asid klavulanat (tablet 500mg/125mg, 2 kali/hari) digunakan untuk kelaparan untuk sukarelawan yang sihat yang dibentangkan di bawah.

    Purata parameter farmakokinetik dinamik (± sisihan piawai, sd)

    dos cmax tmax*

    AUC (0-24 jam)

    t 1/2

    (μg/ml)

    (jam)

    (μg.

    (jam)

    500/125 mg

    500 7.19

    ± 2.26

    15 (1,0-2,5)

    53.5 ± 8.87

    1.15 ± 0.20

    500 mg/125 mg

    125

    2.40

    ± 0.83

    1.5 (1.0-2,0)

    15.72 ± 3.86 0.98 ± 0.12

    * Purata (skop)

    Pengagihan

    Kira-kira 25% daripada jumlah keseluruhan asid clavulanic plasma dan 18% daripada jumlah keseluruhan amoksisilin dalam plasma dikaitkan dengan protein. Isipadu pengedaran yang ketara ialah kira-kira 0.3 - 0.4 liter/kg untuk amoksisilin dan kira-kira 0.2 liter/kg untuk asid klavulanat.

    Selepas menggunakan gula intravena, kedua-dua amoksisilin dan asid klavulanat ditemui dalam pundi hempedu, tisu perut, kulit, lemak, tisu otot, cecair cecair, cecair perut, hempedu dan lateks. Amoxicillin tidak teragih dengan betul ke dalam cecair serebrospinal.

    Kajian haiwan menunjukkan bahawa tiada bukti pengekalan dalam tisu terbitan daripada ubat yang signifikan secara statistik bagi setiap ramuan. Amoxicillin, seperti kebanyakan penisilin, boleh didapati dalam susu ibu. Jumlah asid clavulanic juga boleh dikesan dalam susu ibu (lihat bahagian wanita hamil dan menyusu).

    kedua-dua amoksisilin dan asid klavulanat telah terbukti boleh melepasi pagar plasenta (lihat bahagian wanita hamil dan menyusu).

    Pembolehubah biologi

    Amoxicillin sebahagiannya disingkirkan melalui air kencing dalam bentuk asid penisiloik yang tidak aktif dalam jumlah yang sama bersamaan dengan 10-25% daripada dos asal. Asid klavulanik dimetabolismekan dengan kuat pada manusia dan disingkirkan dalam air kencing dan najis dalam bentuk karbon dioksida dalam udara yang dihembus.

    Penghapusan

    Garis perkumuhan utama untuk amoksisilin adalah melalui buah pinggang, manakala asid clavulanic dikumuhkan oleh mekanisme melalui buah pinggang dan tiada buah pinggang.

    Amoxicillin/asid Klavulanik mempunyai purata masa untuk dijual kira-kira sejam dan jumlah purata pelepasan kira-kira 25 liter/jam pada orang yang sihat. Kira-kira 60 - 70% amoksisilin dan 40 - 65% asid clavulanic dikumuhkan dalam bentuk air kencing yang tidak berubah dalam 6 jam pertama selepas mengambil satu dos tablet tunggal amoksisilin/asid klavulanat 250mg/125mg atau 500mg/125mg. Kajian berbeza telah merekodkan perkumuhan dalam air kencing adalah 50 - 85% untuk amoksisilin dan kira-kira 27-60% untuk asid klavulanat selepas tempoh 24 jam. Dalam kes asid clavulanic, jumlah terbesar ubat dikumuhkan dalam 2 jam pertama selepas mengambil ubat.

    Digunakan serentak dengan probenecid melambatkan rembesan amoksisilin tetapi tidak melambatkan perkumuhan asid clavulanic melalui buah pinggang (lihat interaksi dengan ubat lain).

    Umur

    Masa buang amoksisilin adalah sama untuk kanak-kanak berumur kira-kira 3 bulan hingga 2 tahun, kanak-kanak yang lebih tua dan orang dewasa. Bagi kanak-kanak yang sangat kecil (termasuk bayi pramatang) pada minggu pertama kehidupan, jarak penggunaan dadah tidak boleh melebihi 2 kali/hari disebabkan oleh perkumuhan buah pinggang. Oleh kerana pesakit yang lebih tua lebih berkemungkinan mengalami gangguan fungsi buah pinggang, perlu berhati-hati apabila memilih dos dan pemantauan fungsi buah pinggang boleh membantu.

    jantina

    Selepas menggunakan amoksisilin/asid klavulanat secara lisan untuk lelaki dan wanita yang sihat, jantina tidak memberi kesan signifikan secara statistik tentang parameter farmakokinetik amoksisilin atau asid klavulanat.

    kegagalan buah pinggang

    Pembersihan amoxicillin/asid Asid klavulanat dalam serum berkurangan berkadar dengan fungsi buah pinggang. Pengurangan pelepasan dadah lebih ketara untuk amoksisilin daripada asid clavulanic, kerana nisbah amoksisilin yang lebih tinggi dikumuhkan melalui buah pinggang. Oleh itu, dos dalam kegagalan buah pinggang mesti menghalang pengumpulan amoksisilin yang berlebihan sambil mengekalkan paras asid clavulanic penuh (lihat dos dan penggunaan).

    Kegagalan hepatik

    Pesakit dengan kegagalan hati harus berhati-hati tentang dos dan memantau fungsi hati pada jarak yang tetap.

    Sebelum mengambil Ubat Curam 625mg Sandoz untuk jangkitan (5 lepuh x 4 tablet)

    Cara menggunakan

    Tablet Curam diambil secara lisan.

    Gunakan ubat pada permulaan makan untuk meminimumkan intoleransi saluran gastrousus dan mengoptimumkan penyerapan amoksisilin/asid klavulanat.

    Boleh memulakan rawatan dengan ringkasan ciri-ciri produk secara intravena dan teruskan dengan persediaan oral.

    Dos

    Dos disebut sepenuhnya sebagai kandungan amoksisilin/asid clavulanic.

    Dos kuram dipilih untuk merawat kes jangkitan berasingan yang perlu diambil kira:

    Kemungkinan patogen dan sensitivitinya terhadap ubat antibakteria (lihat amaran dan amaran terutamanya apabila digunakan)

    Tapak yang teruk dan jangkitan

    Umur, berat dan fungsi buah pinggang pesakit seperti yang ditunjukkan di bawah.

    Penggunaan jenis persembahan gabungan amoksisilin/asid klavulanat lain (contohnya, jenis dos amoksisilin yang lebih tinggi dan/atau nisbah berbeza antara amoksisilin dan asid klavulanat) perlu dipertimbangkan apabila perlu (lihat bahagian amaran dan berhati-hati terutamanya apabila digunakan dan sifat berkuasa tenaga).

    Bagi orang dewasa dan kanak-kanak ≥ 40kg 17mg formula Curam/37mg ini menawarkan dos sebanyak 15mg amoksillin0. Asid klavulanat setiap hari, apabila digunakan seperti yang disyorkan di bawah. Jika didapati menggunakan amoxicillin harian yang lebih tinggi, disyorkan untuk memilih penyediaan Curam yang lain untuk mengelakkan dos asid clavulanic harian yang tinggi (lihat amaran dan amaran terutamanya apabila digunakan dan sifat farmakologi).

    Tempoh rawatan hendaklah ditentukan mengikut tindak balas pesakit. Sesetengah kes jangkitan (contohnya, osteoarthritis) memerlukan rawatan yang lebih lama. Proses rawatan tidak boleh bertahan lebih daripada 14 hari tanpa pertimbangan semula (lihat bahagian amaran dan berhati-hati terutamanya apabila digunakan untuk rawatan yang berpanjangan).

    Dewasa dan kanak-kanak ≥ 40kg

    Gunakan tablet (dos 500mg/125mg), 3 kali sehari.

    Kanak-kanak boleh dirawat dengan tablet Curam atau formula farmaseutikal lain dalam bentuk gabungan amoksisilin/asid klavulanat seperti huru-hara atau pakej kanak-kanak. Kanak-kanak berumur 6 tahun ke bawah harus dirawat dengan amoksisilin/asid klavulanat dalam bentuk huru-hara atau pakej untuk kanak-kanak.

    Tiada data klinikal mengenai dos Curam (formula 4: 1) lebih tinggi daripada 40mg/10mg/kg/hari untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun.

    Warga emas

    Tidak perlu mempertimbangkan untuk melaraskan dos.

    kegagalan buah pinggang

    Pelarasan dos amoksisilin maksimum disyorkan.

    Tiada pelarasan dos pada pesakit dengan kelegaan kreatinin (CrCl) melebihi 30ml/min.

    Dewasa dan kanak-kanak ≥ 40 kg

    Pembersihan kreatinin (CrCl): 10 - 30ml/minit

    500mg/125mg, 2 kali/hari

    500mg/125mg, 1 kali/hari

    500mg/125 mg setiap 24 jam, ditambah 500mg/125 mg manakala baja diulang pada akhir sesi baja (apabila kepekatan kedua-dua amoksisilin dan asid klavulanat berkurangan).

    Perlu berhati-hati tentang dos dan pantau fungsi hati pada jarak yang tetap (lihat bahagian yang dikontraindikasikan dan amaran serta berhemat terutamanya apabila digunakan)

    Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos? Dalam sesetengah kes, kristal amoksisilin telah diperhatikan membawa kepada kegagalan buah pinggang (lihat bahagian berhati-hati semasa mengambil ubat).

    Kejang boleh berlaku pada pesakit dengan fungsi buah pinggang atau pada pengguna dos tinggi.

    Terdapat laporan amoksisilin yang menyebabkan pemendakan dalam kateter pundi kencing, terutamanya selepas suntikan intravena pada dos yang besar. Hendaklah mengekalkan pemeriksaan berkala (lihat bahagian berhati-hati semasa mengambil ubat).

    Cara mengendalikan

    Gejala saluran gastrousus boleh dianggap sebagai gejala, perhatikan keseimbangan air/elektrolit. Amoxicilin/Asid Klavulanik boleh dikecualikan daripada peredaran kerana hemolisis.

    Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa dos? Walau bagaimanapun, jika hampir dengan dos seterusnya, langkau dos yang terlupa dan ambil dos seterusnya pada masa seperti yang dirancang. Jangan minum dua kali seperti yang ditetapkan.

    Kesan sampingan

    Kesan sampingan (ADR) yang paling biasa dilaporkan ialah cirit-birit, loya dan muntah.

    Kesan sampingan ubat daripada kajian klinikal dan pemantauan selepas jualan telah diklasifikasikan oleh Meddra oleh kumpulan organik yang disenaraikan di bawah.

    Istilah berikut digunakan untuk mengklasifikasikan kemunculan kesan yang tidak diingini:

  • Sangat biasa (≥ 1/10);
  • Biasa (≥ 1/100 hingga

    Biasa

    Tidak diketahui

    Jarang

    Jarang

    Tidak diketahui

    Tidak diketahui

    Tidak diketahui

    gangguan sistem imun

    Tidak diketahui

    Tidak diketahui

    Tidak diketahui

    Tidak diketahui

    pening

    Kurang

    sakit kepala

    Kurang

    Tidak diketahui

    Tidak diketahui

    Tidak diketahui

    cirit-birit

    Sangat biasa

    Loya 3

    Biasa

    Biasa

    Kurang

    Tidak diketahui

    Tidak diketahui

    Kurang

    Hepatitis 6

    Tidak diketahui

    Tidak diketahui

    Kurang

    Kurang

    Kurang

    Jarang

    Tidak diketahui

    Tidak diketahui

    Tidak diketahui

    Tidak diketahui

    Tidak diketahui

    Tidak diketahui

    2 Lihat bahagian berhati-hati semasa mengambil ubat.

    3 lagi loya biasa, dikaitkan dengan dos yang lebih tinggi. Jika terdapat tindak balas gastrousus yang jelas, ia boleh mengurangkan tindak balas ini dengan mengambil Curam pada permulaan makan.

    4 termasuk kolitis palsu dan kolitis pendarahan (lihat bahagian berhati-hati semasa mengambil ubat).

    5 telah merekodkan peningkatan purata dalam AST dan/atau ALT pada pesakit yang dirawat dengan antibiotik beta-laktam, tetapi tidak jelas maksud penemuan ini.

    6 daripada tindak balas ini telah direkodkan dengan penisilin dan cephalosporin lain (lihat bahagian berhati-hati semasa mengambil ubat).

    7 Jika sebarang dermatitis hipersensitiviti berlaku, adalah perlu untuk menghentikan rawatan (lihat bahagian kes berhati-hati semasa mengambil ubat).

    8 Lihat dos berlebihan dan pengurusan.

    9 Lihat bahagian berhati-hati semasa mengambil ubat.

    10 Lihat kontraindikasi dan kes berhati-hati apabila mengambil ubat.

  • Amaran

    Kontraindikasi

    Hipersensitiviti kepada bahan aktif, dengan mana-mana ubat kumpulan penisilin atau mana-mana eksipien ubat.

    Sejarah tindak balas hipersensitiviti yang teruk (contohnya, anafilaksis) untuk ubat lain yang tergolong dalam kumpulan beta - laktam (contohnya, cephalosporin

    mono, carbapene).

    Sejarah jaundis/kegagalan hati akibat amoksisilin/asid klavulanat (lihat kesan yang tidak diingini)

    Berhati-hati apabila mengambil ubat

    Sebelum memulakan rawatan dengan amoksisilin/asid klavulanat, hendaklah menyiasat dengan teliti tindak balas hipersensitiviti sebelum ini dengan penisilin, cephalosporin atau ubat lain yang tergolong dalam kumpulan beta - laktam (lihat bahagian anti-kontrapeinasi dan kadang-kadang terdapat laporan hipersensitiviti yang tidak diingini). (bentuk anaphylactic) pada pesakit yang dirawat dengan penisilin. Reaksi ini lebih berkemungkinan berlaku pada orang yang mempunyai sejarah hipersensitiviti kepada penisilin dan orang yang mempunyai alahan. Jika tindak balas alahan berlaku, amoksisilin/asid klavulanat mesti dihentikan dan set rawatan alternatif yang sesuai. Dalam kes membuktikan jangkitan disebabkan oleh organisma sensitif amoksisilin, adalah dinasihatkan untuk mempertimbangkan untuk menukar daripada amoksisilin/asid klavulanat kepada amoksisilin mengikut arahan rasmi.

    Persembahan Curam jenis ini tidak sesuai digunakan apabila terdapat risiko tinggi agen anti-jangka dengan ubat beta-laktam tanpa perantara beta-laktamase yang sensitif terhadap perencatan induk akibat asid clavulanic. Jangan gunakan borang ini untuk merawat penisilin rintangan S. Pneumoniae.

    Kejang boleh berlaku pada pesakit dengan fungsi buah pinggang atau pada orang yang mengambil dos yang tinggi (lihat kesan yang tidak diingini).

    Elakkan menggunakan amoksisilin/asid klavulanat jika disyaki menghidap leukemia darah tunggal disebabkan oleh penampilan ruam campak yang berkaitan dengan keadaan ini selepas menggunakan amoksisilin.

    Pekat dengan allopurinol semasa rawatan dengan amoksisilin boleh meningkatkan kemungkinan tindak balas alahan kulit.

    Penggunaan ubat jangka panjang kadangkala boleh menyebabkan pertumbuhan bakteria anti-ubat yang berlebihan.

    Kemunculan seluruh badan dengan demam pada permulaan rawatan dalam kombinasi dengan pustula mungkin merupakan gejala pustula akut semua badan (AGEP) (lihat kesan yang tidak diingini). Tindak balas ini memerlukan hentikan penggunaan Curam dan dikontraindikasikan untuk menggunakan sebarang bentuk amoksisilin kemudian.

    Berhati-hati apabila menggunakan amoksisilin/asid klavulanat pada pesakit dengan bukti kegagalan hepatik (lihat bahagian dos, penggunaan, kontraindikasi dan kesan yang tidak diingini).

    Terdapat laporan mengenai kesan sampingan pada hati, terutamanya pada lelaki dan orang tua, yang mungkin dikaitkan dengan rawatan yang berpanjangan. Jarang ada laporan mengenai kesan sampingan ini pada kanak-kanak. Dalam semua kumpulan penyelidikan, tanda dan gejala sering berlaku semasa rawatan atau masa yang singkat selepas rawatan, tetapi sesetengah kes berlaku tidak jelas sehingga beberapa minggu selepas menghentikan rawatan. Gejala ini biasanya pulih. Kesan sampingan hati mungkin teruk dan dalam beberapa kes yang sangat jarang berlaku, terdapat kematian. Kes-kes ini hampir selalu berlaku pada pesakit yang mengalami penyakit serius sebelum atau sedang mengambil serentak dengan ubat-ubatan yang diketahui yang boleh menyebabkan kesan sampingan pada hati (lihat kesan yang tidak diingini). Kolitis yang dikaitkan dengan antibiotik telah dilaporkan dengan hampir semua ubat antibakteria dan keterukan julat ringan hingga mengancam nyawa (lihat kesan yang tidak diingini). Oleh itu, adalah penting untuk mempertimbangkan diagnosis ini pada pesakit yang mengalami cirit-birit semasa atau selepas menggunakan sebarang antibiotik. Jika kolitis dikaitkan dengan antibiotik, perlu segera menghentikan Curam, berjumpa doktor dan memulakan terapi yang sesuai. Kontraindikasi untuk ubat-ubatan yang mengurangkan motilitas usus dalam keadaan ini.

    Adalah perlu untuk menilai secara berkala fungsi fungsi sistem berfungsi, termasuk buah pinggang, hati dan hematopati semasa rawatan yang berpanjangan. Terdapat laporan yang jarang berlaku mengenai prolifers pada pesakit yang menggunakan amoxicillin/clavulanic acid. Pemantauan yang sesuai apabila antikoagulan ditetapkan secara serentak. Ia mungkin perlu melaraskan dos antikoagulan oral untuk mengekalkan kepekatan antikoagulan yang diingini (lihat bahagian interaktif ubat dengan ubat lain dan jenis interaksi lain dan kesan yang tidak diingini).

    Pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang, dos perlu diselaraskan mengikut tahap kegagalan buah pinggang (lihat dos dan penggunaan).

    Pada pesakit dengan air kencing yang berkurangan, dalam kes yang sangat jarang berlaku, kristal kencing, terutamanya apabila dirawat dengan suntikan. Semasa menggunakan amoksisilin dos tinggi, disyorkan untuk mengekalkan jumlah penuh cecair dan jumlah air kencing yang dikeluarkan untuk mengurangkan kemungkinan berlakunya kristal amoxicillin kencing, pada pesakit dengan kateter pundi kencing, perlu mengekalkan ujian tetap (lihat dos berlebihan dan rawatan).

    Semasa rawatan amoksisilin, enzim glukosa oksidase harus digunakan apabila kehadiran glukosa diperlukan dalam air kencing kerana hasil positif palsu yang mungkin berlaku dengan kaedah bukan enzim.

    Kehadiran asid klavulanat dalam Curam boleh menyebabkan kohesi IgG dan albumin yang lebih rendah oleh membran sel darah merah yang membawa kepada ujian Coombs positif palsu.

    Terdapat laporan mengenai keputusan ujian positif, menggunakan Bio - rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA pada pesakit yang mengambil amoksisilin/asid klavulanat kemudiannya tanpa disedari oleh mereka yang mengambil Aspergillus Aspergillus. Tindak balas silang dengan polisakarida bukan Aspergillus dan polyfuranose dengan ujian BIO - Rad Laboratories Platelia Aspergillus EIA telah dilaporkan. Oleh itu, anda harus mempertimbangkan dengan teliti keputusan ujian positif pada pesakit yang menggunakan amoxcillin/clavulanic acid dan harus disahkan dengan kaedah diagnostik lain.

    Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

    belum merekodkan laporan tindak balas buruk atau tiada penyelidikan tentang kesan ubat terhadap keupayaan untuk mengendalikan jentera, pemandu kereta api, orang yang lebih tinggi yang bekerja dan kes-kes lain. Walau bagaimanapun, kesan yang tidak diingini mungkin (contohnya, tindak balas alahan, pening, sawan), boleh menjejaskan keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera, orang yang bekerja pada kes tinggi dan lain-lain (lihat kesan yang tidak diingini).

    Kehamilan dan penyusuan

    Kehamilan

    Kajian haiwan tidak menunjukkan kesan langsung atau tidak langsung terhadap kehamilan, perkembangan embrio/janin, kelahiran dan perkembangan selepas bersalin. Data terhad dalam penggunaan amoksisilin/asid klavulanat semasa kehamilan pada manusia tidak menunjukkan peningkatan risiko kecacatan kelahiran. Dalam satu kajian mengenai wanita memecahkan membran sayuran awal sebelum kelahiran, satu laporan adalah rawatan pencegahan untuk moxicillin/clavulanic acid yang mungkin dikaitkan dengan peningkatan risiko necrotizing bowelitis pada bayi. Ubat harus dielakkan semasa mengandung, melainkan doktor perlu.

    Tempoh penyusuan susu ibu

    Kedua-dua bahan dikumuhkan melalui susu ibu (kesan asid clavulanic yang tidak jelas pada bayi yang disusui). Oleh itu, cirit-birit dan jangkitan kulat mukus mungkin disusukan, jadi anda mungkin perlu berhenti menyusu. Amoxicilin/Asid Klavulanik hanya boleh digunakan semasa penyusuan susu ibu selepas dirawat oleh doktor untuk menilai faedah berbanding risiko.

    Mata pelajaran khas lain

    belum direkodkan.

    Interaksi perubatan

    Ubat antikoagulan untuk bentuk oral

    Dalam amalan, antikoagulan oral dan antibiotik penisilin telah digunakan secara meluas tanpa sebarang laporan mengenai interaksi ubat. Walau bagaimanapun, dalam kesusasteraan, terdapat kes peningkatan nisbah piawaian antarabangsa pada pesakit yang dirawat dengan acenocoumarol atau warfarin dan ditetapkan kursus amoksisilin. Sekiranya diperlukan secara serentak, prothrombin perlu dipantau dengan teliti atau nisbah antarabangsa dengan penghentian tambahan atau amoksisilin. Di samping itu, mungkin perlu melaraskan dos antikoagulan oral (lihat bahagian berhati-hati semasa mengambil ubat dan kesan yang tidak diingini)

    metotreksat

    penisilin boleh mengurangkan rembesan methotrexate, yang mampu meningkatkan ketoksikan.

    Probenecid

    Jangan mengesyorkan penggunaan serentak dengan Probenecid. Probenecid mengurangkan rembesan amoksisilin dalam tubul renal. Penggunaan serentak dengan probenecid boleh menyebabkan peningkatan berpanjangan dalam paras amoksisilin darah, bukan paras asid klavulanat.

    mycophenolat mofetil

    Pada pesakit yang menggunakan Mycophenolat Mofetil, terdapat laporan mengenai pengurangan kepekatan dos permulaan metabolit dengan aktiviti asid mikofenolik (MPA) kira-kira 50% apabila menggunakan amoksisilin dan asid clavulanic oral. Perubahan dalam tahap permulaan dos mungkin tidak mewakili perubahan yang tepat untuk perubahan pendedahan MPa keseluruhan. Oleh itu, perubahan dos mycophenolat mofetil tidak diperlukan jika tiada bukti klinikal disfungsi cantuman. Walau bagaimanapun, pemantauan rapi perlu dilakukan semasa penggunaan ubat secara serentak dan masa yang singkat selepas tamat rawatan antibiotik.

    Penyimpanan

    Simpan kurang daripada 30 ° C, di tempat yang kering. Jauhkan daripada kanak-kanak.

    Tarikh luput: 2 tahun dari tarikh pengeluaran.

    Ubat lain

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    count views

    Kata kunci yang popular